Организация системы обязательного медицинского страхования в РФ

Тип работы:
Дипломная
Предмет:
Финансы
Страниц:
81

6600 Купить готовую работу
Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

В этом контексте, требующей большой четкости остается эффективность функционирования системы ОМС, поэтому данная проблема на современном этапе приобретает особую актуальность.
Целью данной работы является исследование системы ОМС в РФ. Для достижения цели решались следующие задачи:
-дать понятие ОМС и принципам его деятельности;
-охарактеризовать нормативно-правовое регулирование ОМС в России;
-определить источники финансирования и направления расходования средств ОМС;
-проанализировать механизм организации ОМС на примере отечественного и зарубежного опыта, для чего провести анализ системы ОМС Германии и России;
-на основании анализа выявить недостатки системы ОМС в РФ и определить предпосылки и направления ее модернизации.
Объектом исследования является система ОМС. Предметом исследования являются финансовые отношения, возникающие при реализации ОМС на территории Российской Федерации.
Работа состоит из введения, трех глав и заключения.
Во введении обусловлена актуальность работы, определены ее цели и задачи, предмет и объект исследования, а так же охарактеризована теоретическая и методологическая база исследования.
В первой главе дано понятие ОМС и его принципов. Проанализирована нормативно-правовая база, регулирующая отношения в системе ОМС. Охарактеризованы источники поступления и направления расходования средств ОМС.
Вторая глава посвящена анализу механизма организации ОМС на примере Германии и России, определены сходства и отличия систем ОМС в данных странах.
В третьей главе охарактеризованы проблемы функционирования системы ОМС и предложены пути их решения. В заключении сформулированы выводы по всей работе.
Теоретической и методологической основой исследования являются Законы и Законодательные акты РФ, Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», федеральные и региональные законы и другие нормативные и правовые документы, монографическая и периодическая литература в области финансов.

ПоказатьСвернуть

Содержание

ВВЕДЕНИЕ 3

1. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ 6

1. 1Понятие и принципы обязательного медицинского страхования 6

1.2. Нормативно-правовое регулирование обязательного медицинского страхования 13

1.3. Финансовое обеспечение ОМС 18

2. МЕХАНИЗМ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ПРИМЕРЕ ОТЕЧЕСТВЕННОГО И ЗАРУБЕЖНОГО ОПЫТА 25

2.1. Зарубежный опыт организации обязательного медицинского страхования (на примере Германии) 25

2.2 Механизм организации обязательного медицинского страхования в России 34

2.3. Сравнение отечественного и зарубежного опыта 50

3. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ СИСТЕМЫ ОМС В РФ И НАПРАВЛЕНИЯ ЕЕ МОДЕРНИЗАЦИИ 56

3.1 Проблемы системы ОМС в РФ на современном этапе 56

3.2. Основные направления модернизации ОМС 61

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 72

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 77

Список литературы

1. Бюджетный кодекс Российской Федерации: Федеральный Закон № 145 ФЗ (в редакции на 01. 01. 2013 г.)

2. Гражданский кодекс Российской Федерации: Федеральный Закон от 30. 11. 1994 N 51-ФЗ

3. Федеральный закон от 2 октября 2012 г. № 154-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2011 год»

4. Закон «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2012 год"Федеральное собрание Российской Федерации// http: //asozd. duma. gov. ru

5. Федеральный закон от 30. 11. 11 № 370-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и плановый период 2013—2015 гг.

6. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

7. Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

8. Указ Президента Р Ф от 7 мая 2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»

9. Распоряжение Правительства Р Ф от 17 ноября 2008 г. N 1662-р О Концепции долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 года (с изменениями и дополнениями)

10. Постановление Правительства Р Ф от 04. 10. 2010 г. № 782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи» на 2011 год

11. Постановления Правительства Р Ф от 22. 10. 2012 г. № 1074 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи» на 2013 год

12. Постановление Правительства № 857 «Об утверждение устава ФОМС» от 29. 07 1998 (ред. от 04. 02. 13)

13. Андреев Ю. Платные медицинские услуги. Правовое регулирование и судебная практика. М., 2010. С. 127.

14. Антонова Г. А. ОМС: реальность и перспективы//Медицинское обозрение. -2012. -№ 20

15. Антонова Г. А. На страже здоровья/Вестник уполномоченного по правам человека в Московской области № 3 (23) 2011

16. Антонова Г. А., Пирогов М. В. Цель, задачи и перспективы развития финансово-экономических отношений в системе ОМС // Здравоохранение. -2012.- № 1

17. Артамонова Г. В., Батиевская В. Б. Экономика отрасли (здравоохранение)/ Под ред. Г. Н. Царик. — Кемерово.: 2008. — 92 с.

18. Архипов А. П. О страховых принципах финансирования российского здравоохранения// Финансы. -2012. -№ 2. -46 с.

19. Вознюк Г. А. Все плюсы и минусы обязательного медицинского страхования в новом законе / Г. А. Вознюк // Молодой ученый. — 2011. — № 5. Т.2. — С. 84−85

20. Герасименко Н. Ф. Сверхсмертность населения — главная демографическая проблема России в контексте европейских тенденций здоровья // Здравоохранение Российской Федерации. 2009. N 3. С. 10.

21. Герасименко Л. В. Некоторые предпосылки правового статуса страховщика по медицинскому страхованию // Общество и право. 2008. N 3. С. 12.

22. Гехт И. А. Артемьева Г. Б. Некоторые проблемы перехода к одноканальному финансированию// Экономика здравоохранения.- 2011-№ 157. -с. 55−58

23. Гехт И. А. Артемьева Г. Б. О применении различных способов оплаты медицинских услуг в системе ОМС// Экономика здравоохранения. -2010. -№ 153. -с. 34−39

24. Годин А. М., Фрумина С. В. Страхование. Учебник для ВУЗов. М.: Дашков и Ко, 2008, 480 с.

25. Гришин В. В. Обязательное медицинское страхование: состояние, анализ, пути развития // Экономика и жизнь. 2008. N 3. С. 15

26. Ерохина Т. В. Некоторые особенности реформирования системы здравоохранения// Фонд обязательного медицинского страхования. -2013. -№ 1

27. Журавлев П. В., Банников С. А. Основы страхового менеджмента.- М.: Экономика .- 2009, С. 408

28. Здравоохранение в России: статистический сборник М.: ГУ — ВШЭ, 2011

29. Интервью А. В. Юрина журналу «Бюджет». Центральное место в системе ОМС должен занять человек"//Обязательное медицинское страхование в Российской федерации. -2011. -№ 1

30. Интервью А. В. Юрина газете Московские аптеки № 8 от 23 августа 2010: «Реформа здравоохранения: больше денег из бюджета или из кармана потребителя?»

31. Интервью председателя ФОМС Н.Н. Стадченко//Юрист спешит на помощь. -2013. -№ 5

32. Каменева З. В. О правовой природе отношений пациентов с медицинскими организациями // Адвокат. 2009. N 12. С. 38 — 41.

33. Карчевская С. А. Обязательное медицинское страхование: итоги 2011// Бюджет. -2012. -№ 9

34. Карчевская С. А. «Новый закон начал работать на застрахованное лицо"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации. -2012. -№ 2

35. Корчагин В. П. Финансовое обеспечение здравоохранения. — М.: Эпидавр, 2009 — 322с.

36. Кравчук С. Г. «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации. -2012. -№ 8

37. Кучеренко В. В чем суть реструктуризации. // Главврач. № 11. 2009.

38. Логвинова И. Л. ДМС и финансирование отечественной системы здравоохранения//Страховое дело. -2011. -№ 10

39. Материалы конференции «Частная медицина: состояние и перспективы развития», Москва, ИТАР-ТАСС, 27. 10. 2013 г.

40. Мозалев А. В. Страховое возмещение при добровольном медицинском страховании в Российской Федерации// Финансы. -2012. -№ 10.- с. 69

41. Мокшин В. Н. Права граждан необходимо защищать//Бюджет. -2013. -№ 7

42. Михайлова Ю. В., Сон И. М., Данилова Н. В. Реализация пилотного проекта, направленного на улучшение качества медицинских услуг в здравоохранении. // Менеджер здравоохранения.- 2009. -№ 2. -С. 6−10

43. Навара И. Социальное страхование в Германии // Русская Германия. 2006. N 161. С. 23 — 29

44. Никулина Н. Н, Березина Страхование. Теория и практика: Учебник. -М.: Юнити-Дана, 2008,.С. 512.

45. Обсуждение проекта Концепции развития здравоохранения до 2020 года. Одноканальное финансирование — миф или реальность?//Менеджер здравоохранения. -2008.- № 11

46. Райзберг Б. А Управление и экономика здравоохранения учебное пособие/ Райзберг Б. А., Воробьев П. А., Вялков А. И., Латфуллин Г. Р., Кучеренко В. З., Шиленко.- М.: Гэотар-Медиа.- 2009.- 479 с.

47. Решетников А. В. Экономика здравоохранения. Учебное пособие/ Решетников А. В. -М.: Гэотар-Медиа,. -2010.- 272 с.

48. Рыбин В. Н. Степкина Ю.А. Механизмы реализации принципов обязательного медицинского страхования в РФ// Финансы. 2012. -№ 6. -с. 49

49. Румянцев Ю. Финансирование здравоохранения в развитых странах // Врач. 2011. N 1. С. 42 — 43.

50. Рязанский В. В. «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2011 год"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации. -2012. -№ 7

51. Соколова И. В. «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2011 год"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации. -2012. -№ 9

52. Социальная медицина Германии// Здравоохранение за рубежом. -№ 4−2009

53. Сплетухов Ю. А, Дюжиков Е. Ф. Страховние: Учебник.- М.: Инфра-М, 2008.- С. 320

54. Стародубцев В. И., Савельева Е. Н. Особенности медицинского страхования в современной России // Российский медицинский журнал. 2010. N 1. С. 8 — 1

55. М. Тэннер. Сравнительный анализ систем здравоохранения в разных странах. InLiberty. ru, 2011

56. Финансы, денежное обращение и кредит: учебник/ Сенчагов В. К. и др. -изд. 2-е перераб. и допол. — М.: Т К Велби, Проспект, 2007. -719с.

57. Фогельсон Ю. Б. Договор страхования в российском гражданском праве // СПС «КонсультантПлюс» (дата обновления: 15. 02. 2013).

58. Харитонова И. Б. Оказание медицинской помощи гражданам Российской Федерации: итоги выполнения за 2012 г. / И. Б. Харитонова, В. И. Перхов // Менеджер здравоохранения. -2013.- № 12

59. Хмаладзе Э. В. Статистические методы в демографии и страховании жизни. Краткий курс лекций. М. :Либроком. -2009, С. 200

60. Шейман И. М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М.: «Русь», Издатцентр, 2008.- С. 125.

61. Шейман И. М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М.: «Русь», Издатцентр, 2008.- С. 125.

62. Экономика здравоохранения. Учебное пособие / Под ред. И. М. Шеймана. М.: ТЕИС, 2008.- С. 280.

63. Официальный сайт ФОМС [ Электронный ресурс]. -Режим доступа: www. ffoms. ru

64. Официальный сайт Министерства финансов РФ [ Электронный ресурс]. -Режим доступа: www. minfin. ru

65. Официальный сайт Госкомстатистики [ Электронный ресурс]. -Режим доступа: www. gks. ru

66. Официальный сайт Федерального казначейства [ Электронный ресурс]. -Режим доступа: www. roskazna. ru

Заполнить форму текущей работой