Технология восстановления движений при хармстринг-синдроме

Тип работы:
Дипломная
Предмет:
Медицина
Страниц:
124

6600 Купить готовую работу
Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Этап спортивной реабилитации имеет целью постепенно и последовательно подвести спортсмена к нормальным тренировкам с учетом прежней специализации и необходимого уровня объемов и интенсивности физической нагрузки. На этом этапе постепенно и последовательно включаются циклические, силовые, скоростно-силовые и, наконец, сложнокоординационные упражнения. По завершении этого этапа реабилитации спортсмен приступает к тренировкам без ограничений по индивидуальному плану.
Реабилитация (абилитация) больных с детскими церебральными параличами составляет одну из наиболее сложных медико-социальных проблем в детской неврологии и педиатрии. Патогенетические механизмы реабилитации (абилитации) и патогенетическая симптоматическая фармакотерапия при ДЦП тесно связаны с патокинезом заболевания. Основные направления и задачи ранней реабилитации: восстановление правильной системы пусковой афферентации и рефлекторной деятельности, предупреждение повышения мышечного тонуса, выравнивание его асимметрии, предотвращение образования устойчивых патологических состояний и патологических двигательных стереотипов, профилактика контрактур и деформаций, разработка амплитуды и точности движений, концентрация внимания на правильном и последовательном «включении» мышц в двигательный акт.
В современной медицинской литературе используют только термин «восстановление» (именно по этой причине он использован и в этой работе), не обращая внимание на определённую подмену сущностных понятий.
Оригинальность подхода к исследованию этой проблемы и разработке технологии заключается в том, что хамстринг-синдром рассматривается с позиций биомеханики. Использование биомеханической модели позволяет, прежде всего, научно обосновать реабилитационный потенциал двух разных групп (дети и спортсмены). Для детей результат абилитации будет ограничен возможностями управления (программное движение задается у человека исключительно мозгом), для спортсменов сама природа появления этого синдрома позволяет обсуждать более высокий результаты восстановления, так как в этом случае речь идет о восстановлении именно аппарата движения. В динамической модели механизма абсолютная координата при прохождении кинематической цепи преобразуется в соответствии с заданными геометрическими характеристиками механизма в определенное программное движение. В случае детей проблема заключается в абсолютной координате (мозг, управление движением), а в случае спортсменов в кинематической цепи (ОДА). При этом биомеханическая модель одна и та же.
Научная новизна полученных результатов:
• дополнены данные о функциональном состоянии развития двигательных способностей, биогеометрическом профиле осанки, биокинематической структуре шаговых движений при хамстринг-синдроме;
• разработана, теоретически обоснована и апробирована методика коррекции двигательной функции;
• экспериментально доказана целесообразность использования средств биомеханической стимуляции в процессе занятий.
Практическое значение работы заключается в том, что…

ПоказатьСвернуть

Содержание

Список сокращений 4

Введение 5

Глава 1. Теоретические аспекты современного состояния проблемы развития и лечения хармстринг-синдрома у спортсменов и детей со спастическими формами ДЦП 10

1.1. Причины возникновения и развитие хармстринг-синдрома у спортсменов 10

1.2. Особенности развития хармстринг-синдрома у детей со спастическими формами ДЦП 23

1.3. Диагностика хармстринг-синдрома 32

1.4. Консервативное лечение хармстринг-синдрома 35

1.5. Методика оперативного лечения хармстринг-синдрома 39

1.6. Основные направления реабилитации после лечения хармстринг-синдрома 41

Глава 2. Объект и методы исследования 47

2.1 Характеристика группы исследования 48

2.2 Характеристика методов исследования 52

2.3. Дизайн исследования 56

2.3 Описание процедуры и технических средств 57

Глава 3. Разработка технологии восстановления движений при хармстринг-синдроме 61

3.1. Результаты клинического исследования анамнестических данных исходного ортопедоневрологического статуса больных 61

3.2. Моделирование позы и ходьбы больного при хамстринг-синдроме 71

3.3. Программа комплексной медицинской реабилитации после лечения хармстринг-синдрома 90

3.4. Экспериментальное исследование эффективности рекомендуемой программы 96

3.5. Практические рекомендации 104

Заключение 111

Список литературы 112

Приложения 120

Список литературы

1. Астапенко М. Г., Эралис П. С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. М.: 1975. -Медицина. -151 с

2. Ганзина, Н. В. Система рекреативно-восстановительных мероприятий в социальной адаптации инвалидов с последствиями детского церебрального паралича: дис. канд. пед. наук /Н.В. Ганзина. -М., 1997. 159 с.

3. Губертус фон Фосс. Дитячий церебральний паралич: панорама лкувальних можливостей //Phisiotherapiа. — 2006. — № 5. — Р. 5−8.

4. Дамулин И. В. Синдром спастичности и основные направления его лечения//Журнал неврологии и психиатрии. — 2003. — № 12. — С. 4−9.

5. Добрянская М. Современная психоневрологическая помощь детям // Нейро News. — 2010. — № 5/2. — С. 4−7.

6. Доценко В. И., Семенова К. А. Постурологические аспекты детского церебрального паралича М. — 2007. — С. 209−213.

7. Ефименко, H.H. Содержание и методика занятий физической культурой с детьми, страдающими церебральным параличом / H.H. Ефименко, Б. В. Сермеев. М.: Сов. спорт, 1991.

8. Журавлев A.M. О хирургической коррекции хамстринг- синдрома, осложненного слабостью трехглавой мышцы голени, у больных детским церебральным параличом // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. — 2006. — № 3. — С. 40−43.

9. Заикина Г. Т. Обзор методов физической реабилитации детей с церебральным параличом//Педагогико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта. — 2006. — Т. 1, № 1. — С. 156−162.

10. Зборовский А. Б., Бабаева А. Р. Новые подходы к лечению заболеваний внесуставных мягких тканей. // Терапевт. архив.- 1997.- № 5. -с. 82−84

11. Зиновьева О. Е., Шенкман Б. С., Катушкина Э. А. Состояние скелетных мышц при церебральной спастичности// Неврологический журнал. — 2008. — Т. 13, № 6 — С. 42−48.

12. Иан Дж. Янг. Хирургия проксимального синдрома задней поверхности бедра. Американский журнал спортивной медицины. Декабрь 2008 г. Том 36. № 12. Стр. 2372−2378

13. Кенис В. М. Этапные гипсовые коррекции в лечении детей с детским церебральным параличом // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. — 2006. — № 1. — С. 53−56.

14. Кислякова Е. А., Алимова И. Л., Маслова Н. Н. Особенности роста и развития больных детским церебральным параличом при проведении комплексной реабилитации с применением ботулинического токсина типа, А // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2007. — Т. 52, № 5. — С. 43−51.

15. Клиническая рентгенорадиологии: Рук-во / Под ред. ГЛ. Зедгенидзе. — Т.3. — рентгенодиагностике повреждений и заболеваний костей и суставов. — М.: Медицина, 1984. — С. 272−306.

16. Козлова Л. В. Основы реабилитации для медицинских колледжей// Учебное пособие — Изд. 7-е. Под общ. ред. Б. В. Кабарухина. Серия «Среднее профессиональное образование» Ростов-на-Дону, Феникс, 2012. — 475 с.

17. Козявкин В. И., Бабадаглы М. А., Ткаченко С. К., Качмар О. А. Детские церебральные параличи. Основы клинической реабилитационной диагностики. — М: 1999. — 312 c.

18. Комплексная реабилитация спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата [Текст] / В. Ф. Башкиров. — М.: Физкультура и спорт, 1984. — 240 с.

19. Коструб, А А. ARS синдром: клиника, диагностика, лечение / А. А. Коструб, Р. И. Блонский // Спорт. медицина. — 2007. — № 3. — С. 90−95.

20. Коэн, Стивен Б. и Брэдли, Джеймс, «Острый проксимальный разрыв подколенного сухожилия» (2007). Журнал американской академии хирургов-ортопедов, июнь 2007, Том 15, № 6, 350−355

21. Кудряшов, В. В. Формирование движений с предметами у учащихся глухих, умственно отсталых, с церебральным параличом на уроках физической культуры: дис. канд. пед. наук / В. В. Кудряшов. М., 1978. — 138 с.

22. Кушнир Г. М., Могильников В. В., Корсунская Л. Л., Микляев А. А. Диагностические и экспертные шкалы в неврологической практике (методические рекомендации). — Симферополь. — 2004. — 34 с.

23. Лаврентьева, А.Н. Социально-бытовая адаптация детей с церебральными параличами в условиях реабилитационного учреждения: дис. канд. пед. наук / А. Н. Лаврентьева. Якутск, 2002. — 175 с.

24. Ли Ен Сан. Социально-педагогические аспекты и модифицированные методические приемы оздоровления инвалидов с последствиями заболевания детским церебральным параличом средствами физической культуры: дис. канд. пед. наук / Ли Ен Сан. М., 1997. — 132 с.

25. Левенец В. М. Спортивная травматология: учеб. пособие. для студ. высших учеб. закл. / В. Левенец, Я. В. Линь- ко. — М.: Олимп. л-ра, 2008. — 215 с.

26. Лянной, М. О. Физическая реабилитация старшеклассников-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича в поздней резидуальной стадии: дис. канд. пед. наук / М. О. Лянной. Малаховка, 2003. — 156 с.

27. Мастюкова, Е. М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом / Е. М. Мастюкова. М., 1991. — 352 с.

28. Международная статистическая классификация болезней и проблем здравоохранения. 10-й пересмотр. — Рубрика М76−77. — ВОЗ, Женева, 1988. — С. 41−42.

29. Мякишева, H.A. Физическая реабилитация детей с последствиями ДЦП в условиях спортивно-игрового центра: дис. канд. пед. наук / H.A. Мякишева. -М., 2000. -148 с.

30. Назаркин А. Я., Цой Е. В., Бударин В. И., Шульга Ю. В. Влияние поэтапных фибротомий на двигательное развитие пациентов с ДЦП // Вопросы современной педиатрии. — 2006. — № 5. — С. 405.

31. Насонова В. А., Астапенко М. Г. Клиническая ревматология. М., Медицина. -1989. 591 с.

32. Остапенко М., Эрялис П. С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. — М.: Медицина, 1975. — 151с.

33. Попов Г. И. Биомеханические обучающие технологии на основе средств искусственной управляющей и предметной среды. Г. И. Попов. Наука в олимп. спорте. — 2005. — N 2. — С.

34. Прусс С. В., Прусс В. П., Рудюк Т. Н., Пчеляков А. В. Нейроортопедическая коррекция динамических контрактур нижних конечностей при детском церебральном параличе // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии, детской неврологии и ортопедии». Вестник физиотерапии и курортологии. — 2010. — № 6. — С. 180.

35. Реабилитация спортсменов с патологией сердечно-сосудистой системы [Текст] / Л. А. Бутченко, Р. Г. Сукиасьян // Вопросы онкологии. — 2000. — № 5. — С. 46

36. Рейнберг С Л. Рентгенодиагностике заболеваний костей и суставов. — М.: Медгиз, 1964. — Т. 1. — 570 с.

37. Содержание нейромедиаторов в субарахноидальном ликворе больных детским церебральным параличом и влияние на него трансплантации ЭНТ // Цымбалюк В. И., Васильева И. Г, Пичкур Л. Д., Чопик Н. Г, Цюбко О. И., Пичкур Н. А., Таланта Е. С. — Нейрохирургический журнал, № 1, 2001

38. Страхов М. А., Скороглядов А. В., Костив И. М., Чижиков Н. В., Санников Д. Э., Цукурова И. О. Использование низкомолекулярных препаратов связанной гиалуроновой кислоты у спортсменов с болевым синдромом внесуставной локализаци" М., журнал Поликлиника 2/2013 стр. 54−60

39. Тупиков В. А. Способы хирургической коррекции прона- ционного компонента контрактур суставов верхней и нижней конечности у детей с детским церебральным параличом // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. -- № 1. — С. 53−57.

40. Хамроев Ф. Ш., Нурматова Ш. О., Мирзаев А. Г., Хамраев Ш. Ш. Оценка эффективности хирургических методов лечения при ДЦП//Врач-аспирант. — 2009. — Т. 37, № 10. — С. 897−905.

41. Цончев В. Т. Ревматология. — София: Медицина и физкультура, 1965. — 794 с.

42. Чепой В. М. Диагностика и лечение болезней суставов. — М.: Медицина, 1990. — С. 271−285.

43. Шойлев Д. Спортивная травматология / Д. Шой- лев. — София, 1985. — С. 15−25.

44. Щеколова Н. Б., Белокрылов Н. М., Ненахова Я. В. Ортопедическая коррекция двигательных нарушений у детей с церебральными параличами // Пермский медицинский журнал. — 2008. — Т. 25, № 2. — С. 45−49.

45. Щеколова Н. Б., Белокрылое Н. М., Ненахова Я. В. Ортопедические аспекты коррекции двигательных нарушений у детей с церебральным параличом //Российские медицинские вести. — 2009. — Т. 14, № 2. — С. 14−22.

46. Abstracts from the 6th International Conference on Basic and Therapeutic Aspects ofBotulinum and Tetanus Toxins 2008. — Baveno, Lake Maggiore, Italy, June 12−14// Toxicon. — 2008. — 51(2). — P. 1−54.

47. Baert AL Imaging of the Hip and Bony Pelvis / AL Baert, K. Sartor // Diagnostic Imaging. — Springer Berlin Heide lberg New York, 2006. — 411p.

48. Bankov M. / M. Bankov // La Medicine sportive: Travaux du XII Congres international de la medecine sportive, Moscou, 28 mai — 4 juin 1958. — Moscou: Édition en Langues Étrangères, 1960. — P. 502−504.

49. Berquist Th.H. MRI of the Musculoskeletal system — 4th ed. — Lippincot Williams and Wilkins, 2001. — 1100p.

50. Docinovic B. Surgical Treatment Of Chronic groin Pain In Athletes / B. Docinovic, B. Sebecic // International orthopedics 2012; 36: 2361−2367.

51. Effect Of Tendon Orientation On MR Imaging Signal Intensity: a manifestation of the «magic angle» phenomenon / S. J. Erickson, IH Cox, JS Hyde, GF Carerra // Radiology. — 1991. — Vol. 181. — P. 389−392.

52. Gilmore J. Groin Pain In The Soccer Athlete: fact, fiction, and treatment / J. Gilmore. — Sports Med. — 1998. — 17 (4). — P. 787−793, vii.

53. Guanche CA Hip And Pelvis Injuries In Sports Medicine / CA Guanche. — Philadelphia, PA: Lippncott Wil- liams & Wilkins, 2010.

54. Holländer LL Arthritis and allien conditions. — Philadelphia, 1966.

55. Jankovic S. The groin pain syndrome / S. Jankovic, D. Hudetz // Arh Hig Rada Toksikol. — 2001. — Vol. 52, № 4. — P. 421.

56. Jankovic S. The groin Pain Syndrome / S. Jankovic, D. Hudetz // Arh. Hig. Rada Toksikol. — 2001. — Vol. 52, N 4. — P. 421.

57. Kendall FP, McCreary EK Lower extremity muscles. In: Kendall FP, McCreary EK, eds. Muscles: testing and function. — London: Williams and Wilkins, 1983. — P. 158−179.

58. Maffuli N. Tendon Injuries / N. Maffuli, P. Ren- strom. — London: Springer, 2005. — P. 150−157.

59. Maffuli N., Renstrom P. Tendon injuries / Maffuli N., Renstrom P. — Lond on: Springer, 2005. — Р. 279−321.

60. Nielsen AB Epidemiology and traumatology of injuries in soccer / AB Nielsen, J. Yde // Am. J. Sports Med. — 1989. — Vol. 17. — P. 803−807.

61. Norris C. Sports injuries diagnosis and management. — 2nd ed. / C. Norris Oxfo rd: Butterworth and Heinemann, 1998. — P. 19−21.

62. Pedowitz RA Magnetic resonance in Orthopaedic and Sports Medicine / RA Pedowitz, CBChung, D. Resnick // Springer Science and Business Media, LLC, 2008. — 439 p.

63. Renstrom P. Groin injuries in athletes / P. Renstrom, L. Peterson // Br. J. Sports Med. — 1980. — Vol. 14. — P. 30−61.

64. Resnick D., Shaul SR, Robins JM // Radiol. — 1975. — Vol. 15. — P. 513−524.

65. Stoller DW Magnetic Resonance in Orthopaedics and Sports Medicine — 3d ed. — Lippincot Williams and Wilkins, 2007. — Vol.1. — 1130 p.

66. Watt I. // Eur. Radiol. — 2000. — P. 272−306.

67. http: //www. bobath. org. uk/

Заполнить форму текущей работой