Диагностические возможности лучевых методов при бронхоэктазах

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224−6150) 2014. Том 4. № 11
Ю: 2014−11−8-Т-4264 Тезис
Кондратьева Е. В., Кондратьева Е. Г., Трапезников Д. С.
Диагностические возможности лучевых методов при бронхоэктазах
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии
Научный руководитель: к.м.н. Илясова Е. Б.
Актуальность. Среди болезней легких бронхоэктазы составляют 10 — 30%. Решающее значение в диагностике бронхоэктазов принадлежит лучевым методам обследования.
Цель исследования: уточнение информативности лучевых методов исследования при выявлении бронхоэктазов.
Материал и методы. Был произведён анализ историй болезни, рентгеновских и КТ-изображений 17 пациентов с наличием бронхоэктазов, находившихся на обследовании и лечении в терапевтическом и хирургическом отделениях ГБ № 2 г. Энгельса. В ходе обследования больных использовались следующие методы лучевой диагностики: рентгеноскопия (РС), рентгенография (РГ), рентгеновская томография (РТ), компьютерная томография (КТ).
Результаты. При анализе признаков бронхоэктазов, выявленных при рентгенологическом исследовании, оказалось, что усиление и деформация легочного рисунка при РГ и РС были выявлены у 12 пациентов из 17, а при РТ у 14 из 17- множественные просветления по ходу бронхов определялись при РГ и РС у 15 больных из 17, а при РТ у 10 из 17 обследованных. При Р Г, РС была заподозрена картина цилиндрических бронхоэктазов в 4 из 8 случаев, при РТ — в 6 из 8 наблюдений. Мешотчатые бронхоэктазы при РГ, РС не уточнялись, а при РТ были заподозрены в 2 из 6 случаев. Смешанные бронхоэктазы заподозрены при РГ, РС у 2 из 13 пациентов, а при РТ — в 6 из 13 случаяев. При Р Г и РС у 12 из 17 пациентов были выявлены односторонние бронхоэктазы, при РТ — у 15., при РГ и РС у 3 из 6 пациентов отмечались двухсторонние бронхоэктазы, при РТ — у 4. Таким образом, признаки усиления и деформации легочного рисунка, а также множественные просветлений по ходу бронхов, являющиеся косвенными признаками бронхоэктазов и заставляющими их заподозрить, выявлялись с достаточной точностью при таких методах лучевой диагностики, как РГ, РС и РТ, хотя последняя во всех случаях дополняла данные РГ и РС.
Выводы. РГ и РС остаются методами первой очереди в силу своей доступности, относительной дешевизны и информативности. РТ во всех случаях дополняет данные РГ и РС, но может быть заменена на КТ с целью уменьшения лучевой нагрузки. КТ должна использоваться после РГ во всех случаях подозрения на бронхоэктазы для уточнения характера патологических изменений, вида бронхоэктазов и оценки их распространенности. КТ при бронхоэктазах используется как неинвазивный метод, имеет большую информативность, но связан с лучевой нагрузкой, поэтому КТ является методом выбора в трудных и сомнительных случаях.
Ключевые слова: бронхоэктазы, лёгкие, КТ, рентгенография, рентгеноскопия
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2014
www. medconfer. com

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой