Антимикробная эффективность антисептического средства профилактического назначения «Витасепт-СКИ»

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

АНТИМИКРОБНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИСЕПТИЧЕСКОГО СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ «ВИТАСЕПТ-СКИ» МИКЛИС Н.И.
УО «Витебский государственный медицинский университет»
Резюме. Целью работы было изучить антимикробную активность и микробиологическую чистоту разработанного антисептического средства «Витасепт-СКИ».
Установлено, что при использовании антисептика «Витасепт-СКИ» в 100% концентрации при экспозиции 1 и 2 мин в качественном суспензионном тесте отмечалось отсутствие роста всех тест-культур микроорганизмов. В количественном суспензионном тесте фактор редукции всех тест-культур микроорганизмов средства «Витасепт-СКИ» при добавлении 20% лошадиной сыворотки и без нее при экспозициях 1 и 2 мин превышал 4 lg.
Для гигиенической антисептики рук выявлено, что «Витасепт-СКИ» в опыте «in vivo» проявляет RF тест-культуры E. coli более 4 lg у всех 10-и пробантов.
При определении микробиологической чистоты в 1 см антисептика «Витасепт-СКИ» не обнаружены аэробные бактерий и грибы, бактерии семейства Enterbacteriaceae, Р. aeruginosa и S. aureus.
Проведенные испытания антимикробной активности свидетельствуют, что разработанное средство «Витасепт-СКИ» соответствует требованиям, предъявляемых к антисептическим средствам и его можно применять для обработки операционного и инъекционного поля пациентов и гигиенической обработки рук персонала в организациях здравоохранения.
Ключевые слова: антисептика, «Витасепт-СКИ», фактор редукции, эффективность.
Abstract. The purpose of this work was to study antimicrobial activity and microbiological cleanliness of the new developed antiseptic «Vitasept-SKI» for external application.
It is established, that antiseptic & quot-Vitasept-SKI"- in the qualitative suspension test causes termination of growth of all museum test cultures of microorganisms within 1 and 2 minutes. In the quantitative suspension test the reduction factor of all test cultures of microorganisms «Vitasept-SKI» exceeded 4 lg in working concentration at addition 20% «horse Serum» and without it within 1 and 2 minutes.
For hygienic hands antiseptics the given handwash results in the reduction factor of E. coli test-culture more than 4 lg. At test of microbiological cleanliness microorganisms are not found out.
The tests of antimicrobial activity testify, that developed remedy «Vitasept-SKI» fit to the antiseptics requirements and it can be applied to processing patient'-s operational and injection fields and personnel'-s hygienic processing of hands in organizations of public health services.
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210 023, г. Витебск, пр-т Фрунзе, 27, кафедра общей гигиены и экологии, тел. раб. 370−828, Миклис Н. И.
Введение.
Успешная профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в значительной мере связана с применением современных высокоактивных антисептических средств для обеззараживания кожи операционного поля больного, рук хирургов и медицинских сестер перед операцией, рук медицинского персонала во время работы с больными [1, 2, 3, 4, 5].
Антисептики — это средства, которые уничтожают микроорганизмы и ингибируют их рост на живых тканях, не вызывая повреждений при нанесении на поверхности тела или обрабатываемые ткани [6]. Антисептические средства используют для лечения инфицированных ран, антимикробной обработки поверхности тела или его полостей.
Антисептики применяют как с профилактической, так и с терапевтической целью. В зависимости от назначения антисептиков можно выделить профилактические средства для гигиенической обработки рук персонала и хирургов, предоперационной обработки кожи, обработки кожи перед инъекцией или хирургической манипуляцией- лекарственные средства для лечения небольших повреждений кожи, уничтожения и подавления патогенных и условно-патогенных микроорганизмов при инфекционных процессах в коже с целью предупреждения распространения процесса [7].
В соответствии с классификацией по химическому составу антисептики подразделяют на производные гуанидина, фенолы, красители, детергенты, галогено- и спиртосодержащие соединения.
Хлоргексидина биглюконат обладает широким спектром антибактериального действия, однако вирулицидная активность присуща только его спиртовым растворам [5, 7, 8, 9].
Фенолы более активны при значениях рН менее 7, обладают бактерицидным, но не спороцидным действием. Основным недостатком фенолов как антисептиков является токсичность [5, 7, 8, 9].
Красители применяются в форме водных и спиртовых растворов: метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, этакридина лактат, фурацилин [5,
7, 8, 9].
Детергенты обладают антимикробной активностью в водных и спиртовых растворах. Наиболее широкое применение для обработки рук медицинского персонала и операционного поля имеют четвертичные аммониевые соединения: бензалкониум хлорид, цетримид, катапол, церигель, дегмицид, декаметоксин и др. [5, 7, 8, 9].
Активность галогеносодержащих соединений пропорциональна способности отщеплять элементарные галогены. Широко используют йод -раствор йода спиртовой, раствор Люголя и йодофоры — комплексы йода и носителя: йодинол, йодоформ, йодонат, йодопирон и повидон-йод [5, 7, 8, 9].
Спирты (этанол, изопропанол, бутандиол) убивают вегетативные формы бактерий, но не споры. Благодаря летучести широко используются для обработки кожи перед инъекциями или хирургическими процедурами, как правило, в 70% концентрации [5, 7, 8, 9].
К антисептикам профилактического назначения предъявляются определенные требования: препарат должен быстро обеззараживать кожу (не более 2,5 минут на один этап) — не должен вызывать аллергических реакций, раздражения или сухости кожи- должен обладать бактерицидным, вирулицидным, туберкулоцидным и фунгицидным действиями, а также обеспечивать моментальное и пролонгированное действие [5, 8, 9, 10].
Для антисептической обработки кожи и рук в Республике Беларусь рекомендуется применение йодоната 1%, йодопирона 1%, спиртовой настойки йода 5%, хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте 0,5%, различные спиртосодержащие средства с красителями и денатурирующими добавками «Инол», «Септоцид Р плюс», «Септоцид-синерджи» и др. [11, 12].
Однако использование таких антисептиков в педиатрической, неонатологической и акушерско-гинекологической практике, а также у лиц с высоким риском возникновения аллергических реакций, больных бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями, нежелательно, вследствие возможных побочных явлений аллергического характера [10, 13, 14, 15]. Среди различных групп вышеперечисленных химических соединений наибольший интерес представляют алифатические спирты, что связано с их низкой стоимостью, бактерицидным и бактериостатическим действием на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на многие виды грибов, вирусов, включая вирусы парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции [5, 6, 10, 13]. Чаще всего применяются этиловый и изопропиловый спирты. В частности, спирт этиловый 90%, 70% и 40% широко используется самостоятельно и в составе многих антисептических средств. В высоких концентрациях этанол обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, механизм которого состоит в необратимой коагуляции белков и мембранотропном действии. Спирт этиловый 70% как антисептик для обработки рук хирурга, операционного и инъекционного поля является высокоактивным антисептиком и, по сравнению с другими антисептическими средствами, крайне редко вызывает побочные явления аллергического характера. В соответствующих концентрациях спирты вызывают быстрое и значительное снижение уровня микробной обсемененности кожи при аппликации спиртов на 15 сек [5, 6, 10, 13].
Спирт изопропиловый имеет такой же спектр антимикробного действия, как и этанол, его противомикробное действие начинает проявляться при более низких концентрациях. Изопропиловый и пропиловый спирты входят в состав многих широко применяемых антисептических средств (септоцид, инол и др.). Однако пропанол и изопропанол обладают выраженным раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки [5, 10, 14, 15].
Микробоцидное действие спиртов обусловлено проникновением их в микробную клетку и оказанием на нее деструктивного действия, связанного с
необратимой денатурацией белка. Этот процесс приводит к разрушению вторичной и третичной структур макромолекул, следствием чего являются необратимые изменения их строения, механических, физико-химических свойств и биологической активности. Максимальные антимикробные свойства спирты проявляют в концентрации не ниже 70%. Применять спирты при концентрации выше 80% нецелесообразно, так как они свертывают белок и не проникают в микробную клетку. Спирты имеют широкий спектр действия -бактерицидное, фунгицидное, туберкулоцидное, вирулицидное и экологически безопасны [16].
Антибактериальная эффективность антисептических средств на основе этанола обычно выше, чем антисептиков на основе йода, хлоргексидина и триклозана [17, 18] и спиртосодержащие антисептики более целесообразны для обработки рук медицинского персонала [19, 20]. Поскольку высокие концентрации этанола могут привести к шероховатости кожи, используются гели на основе спирта, которые не вызывают раздражение кожи рук [21, 22]. В целом применение спиртосодержащих антисептиков менее дорогостоящий метод по сравнению с традиционной обработкой рук [23].
Для лечения воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек, миозитов, невралгий, в качестве антисептических, раздражающих и отвлекающих средств широко применяются спиртовые растворы йода 5% и 10% [5, 6, 10, 13]. Основным недостатком применения йодных растворов являются аллергические реакции (зуд, крапивница), ожоги при использовании у новорожденных и детей до 1 года, появление жжения, слезотечения при попадании на слизистые оболочки глаз, выраженность красящих свойств и окрашивание в желто-бурый цвет постельного и нательного белья. Кроме того, как водный, так и спиртовой растворы йода на солнечном свете разлагаются и теряют бактерицидные свойства, их нельзя комбинировать с другими антисептиками и дезинфицирующими средствами. При обработке большой площади раневой поверхности и слизистых оболочек возможна системная реабсорбция йода, приводящая к нейтропении, изменению функциональной активности щитовидной железы. При длительном применении (более 7−10 дней) возможны явления йодизма, в т. ч. металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, отеки век или гортани [5, 6, 9, 10, 13]. Применение указанных растворов нежелательно у лиц, чувствительных к йоду, при обработке слизистых, операциях на щитовидной железе, ЛОР-органах, в челюстно-лицевой хирургии.
В последнее время разработано отечественное антисептическое средство «Витасепт-СКИ», содержащее спирт этиловый и вспомогательное вещество йод, лишенное указанных недостатков, рациональное применение которого позволит снизить риск не только возникновения экзогенной инфекции, но и обсеменение больных внутрибольничными штаммами бактерий, что является особенно важным и экономически оправданным в условиях постоянного роста резистентности микроорганизмов. Наличие в средстве спирта обеспечивает быстроту антимикробного эффекта, а присутствие дополнительного активного
вещества йода — пролонгирование действия. Однако эффективность антисептика «Витасепт-СКИ» не изучена.
Цель данной работы — изучить антимикробную активность и микробиологическую чистоту антисептического средства профилактического назначения «Витасепт-СКИ».
Методы
Исследования проведены на базе микробиологической лаборатории ГУ «Витебский областной центр гигиены. эпидемиологии и общественного здоровья». Выполнено 4 серии опытов. В 1-й серии у «Витасепт-СКИ» изучали антимикробную активность в качественном суспензионном методе в отношении стандартных тест-культур микроорганизмов E. coli ATCC 25 922. S. aureus ATCC 25 923. P. aeruginosa ATCC 27 853. P. mirabilis ATCC 14 153.
9 3
C. albicans АТСС 10 231 стандартизованных до 10 КОЕ/см без белковой нагрузки и в присутствии 20% лошадиной сыворотки (ЛС) в течение 1 и 2 мин с нейтрализатором 3% ТВИН-80 [24. 25. 2б].
Во 2-й серии определяли антимикробную активность «Витасепт-СКИ» в 100% (рабочей) и 75% концентрации в количественном суспензионном тесте без белковой нагрузки и с добавлением 20% ЛС в отношении указанных тест-культур микроорганизмов с нейтрализатором 3% ТВИН-80 [24. 25. 2б].
В 3-й серии изучали антимикробную эффективность средства «Витасепт-СКИ» для гигиенической обработки рук. Пальцы рук 10-и пробантов контаминировали тест-культурой E. coli ATCC 25 922. стандартизованной до 109 КОЕ/см3. путем опускания пальцев на 1 мин в стакан с взвесью тест-культуры. после высыхания проводили смывы в растворе нейтрализатора. указанного выше. Затем проводили высев на чашки со средой для контроля стерильности. После обрабатывали руки антисептиком «Витасепт-СКИ». проводили смывы и высев на чашки со средой для контроля стерильности [25].
В 4-й серии определяли микробиологическую чистоту антисептического средства «Витасепт-СКИ» на момент изготовления. после 3 и б месяцев хранения в нормальных условиях и при ускоренном хранении в термостате при температуре 42° С методом мембранной фильтрации на устройствах фильтровальных УФ-1. Через воронку фильтровали по 100 см препарата. нейтрализатор 0. 5% лецитин. затем стерильный физиологический раствор и мясо-пептонный бульон. Фильтры переносили на кровяной агар. среду Сабуро и помещали в термостат на 7 суток [2б. 27].
Контролем служила вода очищенная. Статистическая обработка данных реализована на персональном компьютере IBM Intel Pentium с помощью пакета статистических и графических программ MS Excel.
Результаты и обсуждение
Результаты 1-й серии опытов показали. что при использовании антисептика «Витасепт-СКИ» в 100% концентрации при экспозиции 1 и 2 мин в качественном суспензионном тесте отмечалось отсутствие роста всех тест-культур микроорганизмов как без белковой нагрузки. так и в присутствии ЛС (таблица 1).
Таблица 1
Антимикробная активность средства «Витасепт-СКИ» в качественном суспензионном тесте без белковой нагрузки (СКИ) и с
Наименование образца Т ест-культуры
13 и Ы ж 3 & lt-и и 3 CS сл P. aeruginosa У1 2 CS I- S C. albicans 13 и ы % з & lt-и и 3 CS P. aeruginosa P. mirabilis ж й cs о 3 13 и
СКИ — - - - - - - - - -
СКИ + ЛС — - - - - - - - - -
Контроль + + + + + + + + + +
Экспозиция 1 мин 2 мин
Примечание: (-) — отсутствие роста тест-культур, (+) — рост тест-культур микроорганизмов.
Результаты 2-й серии опытов показали, что 100% «Витасепт-СКИ» в количественном суспензионном тесте без белковой нагрузки проявлял достаточно высокий уровень антимикробной активности с фактором редукции (ЯР) в отношении E. coli при экспозиции 1 мин 6,68, экспозиции 2 мин — 7,03, P. aeruginosa — 5,53 ^ и 6,3, P. mirabШs — 6,21 ^ и 6,21, S. aureus — 6,6 ^ и
6,5, C. albicans — 6,77 ^ и 6,73 ^ соответственно. В концентрации 75% «Витасепт-СКИ» также проявлял высокую антимикробную активность с ЯР в отношении E. coli при экспозиции 1 мин 6,07, экспозиции 2 мин — 6,3, P. aeruginosa — 5,33 ^ и 6,3, S. aureus — 5,53 ^ и 5,6, C. albicans — 5,77 ^ и 5,6 ^ соответственно и P. mimbШs — 5,83 ^ в обеих экспозициях (таблица 2, рисунок 1).
Таблица 2
Антимикробная активность средства «Витасепт-СКИ» в количественном суспензионном тесте без белковой нагрузки по отношению _____________к типовым тест-культурам при экспозиции 1 мин_______________
Тест-культура Наименование образца Экспозиция 1 мин
КОЕ/см3 log RF
E. coli СКИ-100% 25 1,39 6,68
СКИ-75% 100 2 6,07
Контроль 1,2×108 8,07
S. aureus СКИ-100% 10 1 6,6
СКИ-75% 120 2,07 5,53
Контроль 4 X О 7,6
P. aeruginosa СКИ-100% 75 1,87 5,53
СКИ-75% 120 2,07 5,33
Контроль 2,8×107 7,4
Тест-культура Наименование образца Экспозиция 1 мин
КОЕ/см3 log RF
P. mirabilis СКИ-100% 50 1,69 6,21
СКИ-75% 120 2,07 5,83
Контроль 8 X С7 7,9
C. albicans СКИ-100% 20 1,3 6,77
СКИ-75% 200 2,3 5,77
Контроль 1,2×108 8,07
Примечание: СКИ-100% - «Витасепт-СКИ» в 100% концентрации, СКИ-75% - Витасепт-СКИ" в 75% концентрации.
E. coli P. P. mirabilis S. aureus С. albicans
aeruginosa
¦ 100%? 75%
Рис. 1. Антимикробная активность средства «Витасепт-СКИ» при 100% и 75% концентрации в количественном суспензионном тесте без белковой нагрузки по отношению к типовым тест-культурам при экспозиции 2 мин.
Среднее значение ЯР всех тест-культур при экспозиции 1 мин составило 6,4 при 100% концентрации, 5,7 — при 75% концентрации. Среднее значение ИБ при экспозиции 2 мин составило 6,5 при 100% концентрации, 5,9 — при 75% концентрации антисептика «Витасепт-СКИ». Среднее значение ИР всех тест-культур при двух исследуемых концентрациях средства «Витасепт-СКИ» при экспозиции 1 мин составило 6,24, медиана — 6,3, мода — 6,3, максимальное значение — 7,03, минимальное значение — 5,6. Среднее значение ИБ всех тест-культур при 100% и 75% концентрациях «Витасепт-СКИ» при экспозиции 2 мин составило 6,03, медиана — 5,95, мода — 5,53, максимальное значение — 6,77, минимальное значение — 5,33.
Фактор редукции 100% средства «Витасепт-СКИ» при экспозиции 1 и 2 мин в количественном суспензионном тесте с добавлением 20% ЛС в отношении использованных музейных штаммов составлял в отношении E. coli в экспозициях 1 мин и 2 мин — 5,13, P. aeruginosa — 4,4, P. mimbШs — 4,43, S. aureus — 6,51, C. albicans — 7,3. При 75% концентрации средства «Витасепт-СКИ» ИБ в отношении E. coli при экспозиции 1 мин составил 4,4, экспозиции 2 мин — 4,7, P. aeruginosa — 4,4 ^ и 6,0, P. mimbШs — 4,23 ^ и 4,4
S. aureus — 5,18 ^ и 5,38 lg, C. albicans — 5,53 ^ и 6,0 ^ соответственно (таблица 3, рисунок 2).
Таблица 3
Антимикробная активность средства Витасепт-СКИ в количественном суспензионном тесте в присутствии 20% лошадиной сыворотки по отношению к типовым тест-культурам при экспозиции 1
мин
Тест-культура Наименование образца Экспозиция 1 мин
КОЕ/см3 log RF
E. coli СКИ-100% 15 1,17 5,13
СКИ-75% 80 1,9 4,4
Контроль 2 X О O'- 6,3
S. aureus СКИ-100% 15 1,17 6,51
СКИ-75% 360 2,5 5,18
Контроль 4,8×107 7,68
P. aeruginosa СКИ-100% 40 1,6 4,4
СКИ-75% 40 1,6 4,4
Контроль X о O'- 6
P. mirabilis СКИ-100% 75 1,87 4,43
СКИ-75% 120 2,07 4,23
Контроль 2 X О O'- 6,3
C. albicans СКИ-100% 10 1 7,3
СКИ-75% 600 2,77 5,53
Контроль 2 X О ос 8,3
Примечание: СКИ-100% - «Витасепт-СКИ» в 100% концентрации, СКИ-75% - «Витасепт-СКИ» в 75% концентрации.
100% ¦ 75%
Рис. 2. Антимикробная активность средства Витасепт-СКИ при 100% и 75% концентрации в количественном суспензионном тесте в присутствии 20% лошадиной сыворотки по отношению к типовым тест-культурам при
экспозиции 2 мин.
Среднее значение ЯР всех тест-культур при экспозиции 1 мин составило
5,6 при 100% концентрации, 4,8 — при 75% концентрации. Среднее значение ИР при экспозиции 2 мин составило 5,5 при 100% концентрации, 5,3 — при 75% концентрации средства «Витасепт-СКИ».
Среднее значение ИР всех тест-культур при двух исследуемых концентрациях средства «Витасепт-СКИ» при экспозиции 1 мин составило 5,15, медиана — 4,78, мода — 4,4, максимальное значение — 7,3, минимальное значение — 4,23. Среднее значение ИР всех тест-культур при 100% и 75% концентрациях «Витасепт-СКИ» при экспозиции 2 мин составило 5,43, медиана
— 5,25, мода — 4,4, максимальное значение — 7,3, минимальное значение — 4,4.
Результаты 3-й серии опытов показали, что антисептик «Витасепт-СКИ» в 100% концентрации у всех 10-и пробантов вызывал ИР тест-культуры кишечной палочки более 4 ^ (таблица 4). Среднее значение ЯР у всех пробантов составило 5,33, медиана — 5,2, максимальное значение — 6,69, минимальное значение — 4,47.
Таблица 4
Антимикробная активность «Витасепт-СКИ» для гигиенической обработки рук по отношению к типовой тест-культуре E. coli______
Пробанты Витасепт-СКИ
До обработки После об работки RF
КОЕ/см3 КОЕ/см3
1 3 X О ОО 8,47 90 1,95 6,52
2 3 X о 00 8,47 1500 3,17 5,3
3 2 X о 7,3 150 2,17 5,13
4 5 X о 04 6,69 0 0 6,69
5 2,5×106 6,39 50 1,69 4,7
6 1,5×107 7,17 250 2,39 4,78
7 2 X О 00 8,3 750 2,87 5,43
8 2 X о 7,3 80 1,9 5,4
9 3 X о 7,47 1000 3 4,47
10 2 X о 04 6,3 25 1,39 4,91
3
В 4-й серии опытов в 1 см антисептика «Витасепт-СКИ» не обнаружены аэробные бактерий и грибы, бактерии семейства Enterobacteriaceae,
Р. aeruginosa и S. aureus (таблица 5).
Таблица 5
______Микробиологическая чистота «Витасепт-СКИ"____________________________
Наименование образца Общее число бактерий в 1 см³ Бактерии сем. Enterobacteriaceae в 1 см³ aeruginosa в 1 см³ S. aureus в 1 см³
СКИ-1 0 Не обнар. Не обнар. Не обнар.
СКИ-2 0 Не обнар. Не обнар. Не обнар.
СКИ-3 0 Не обнар. Не обнар. Не обнар.
Наименование образца Общее число бактерий в 1 см³ Бактерии сем. Enterobacteriaceae в 1 см³ P. aeruginosa в 1 см³ S. aureus в 1 см³
СКИ-4 0 Не обнар. Не обнар. Не обнар.
СКИ-5 0 Не обнар. Не обнар. Не обнар.
Примечание: СКИ-1 — «Витасепт-СКИ» после изготовления- СКИ-2 -«Витасепт-СКИ» после 3 мес хранения в нормальных условиях- СКИ-3 -«Витасепт-СКИ» после 3 мес хранения при t 420C- СКИ-4 — «Витасепт-СКИ» после 6 мес хранения в нормальных условиях- СКИ-5 — «Витасепт-СКИ» после 6 мес хранения при t 420C.
Результаты исследования показали, что при использовании антисептика «Витасепт-СКИ» в качественном суспензионном тесте отмечалось отсутствие роста всех музейных тест-культур микроорганизмов в течение 1 и 2 мин.
В количественном суспензионном тесте фактор редукции тест-культур средства «Витасепт-СКИ» при всех изученных режимах превышал 4 lg. При добавлении 20% ЛС «Витасепт-СКИ» обладал достаточным уровнем антимикробной активности в рабочей концентрации по отношению к типовым тест-культурам микроорганизмов (RF & gt- 6 lg). В 75% концентрации антисептического средства «Витасепт-СКИ» как в присутствии белковой нагрузки, так и без нее фактор редукции составил более 4 lg.
При гигиенической обработке рук выявлено, что данное средство в опыте «in vivo» RF в отношении тест-культуры E. coli ATCC 25 922 составил более 4 lg у всех 10-и пробантов.
При определении микробиологической чистоты не обнаружены аэробные бактерий и грибы, бактерии семейства Enterobacteriaceae, Р-aeruginosa и
S. aureus в 1 см антисептика «Витасепт-СКИ».
Полученные результаты позволяют заключить, что антисептическое средство «Витасепт-СКИ» является эффективным и обладает высокой антимикробной активностью. Следует отметить, что разработанное средство характеризуется улучшенными физико-химическими показателями,
отсутствием сенсибилизирующего действия, низкой интенсивностью окрашивания, позволяет визуализировать обрабатываемую кожу и облегчает отстирывание постельного и нательного белья больных, спецодежды медицинского персонала. Оно легко смывается с кожи рук персонала после работы, не вызывает ожоги кожи, может успешно использоваться в акушерско-гинекологической, неонатологической, педиатрической и хирургической практике. Целесообразно использование профилактического средства «Витасепт-СКИ» для обработки операционного и инъекционного поля пациентов и гигиенической обработки рук персонала в организациях здравоохранения.
Заключение
1. В отношении стандартных тест-культур «Витасепт-СКИ» обладает выраженной антимикробной активностью и является эффективным антисептиком с фактором редукции при экспозиции 1 мин выше 6 lg.
2. При гигиенической обработке рук средство «Витасепт-СКИ» профилактического назначения обусловливает фактор редукции тест-культуры кишечной палочки более 4 lg.
3. «Витасепт-СКИ» является микробиологически чистым, не содержит аэробные бактерий и грибы, бактерии семейства Enterobacteriaceae, Р. aeruginosa и S. aureus.
4. Разработанное средство профилактического назначения «Витасепт-СКИ» соответствует требованиям, предъявляемых к антисептическим средствам и его можно применять для обработки операционного и инъекционного поля пациентов и гигиенической обработки рук персонала в организациях здравоохранения.
Литература
1. Современные воззрения и практика хирургической и гигиенической антисептики / А. П. Красильников [и др.]. — Здравоохранение. — 1996. — № 12. -С. 20−23.
2. Клюжев, В. М. Эпидемиологические и организационные аспекты профилактики внутригоспитальных инфекций / В. М. Клюжев, В. Г. Акимкин // Воен.- мед. журн. — 1996. — № 8. — С. 23.
3. Профилактика внутрибольничных инфекций: руководство для
врачей / под ред. Е. П. Ковалевой, Н. А. Семиной. — М.: ТОО «Рарогъ», 1993. -228 с.
4. Bucher, A. Hand hygiene — is hand disinfection the best solution? / A. Bucher // Tidsskr. Nor. Laegeforen. — 2000. — N 120 (4). — P. 472−475.
5. Черкашин, М. А. Местные антисептики в хирургической практике / М. А. Черкашин // Русский мед. журн. [Электронный ресурс]. — 2007. — Т. 15, №
22. — Режим доступа: http: //www. rmj. ru/articles_5528. htm. — Дата доступа: 10. 11. 2009.
6. Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. -М.: РИА «Новая Волна», 2007. — 1206 с.
7. Абдулгалимова, З. Б. Кожные антисептики в многопрофильном стационаре // Новая аптека. Аптечный ассортимент. — 2008. — № 6. — С. 60−65.
8. Современные воззрения и практика хирургической и гигиенической антисептики / А. П. Красильников [и др.] // Здравоохранение. — 1996. — № 12. -С. 20−23.
9. Климиашвили, А. Д. Современные аспекты стерилизации рук
хирурга и операционного поля / А. Д. Климиашвили // Русский мед. журн. [Электронный ресурс]. — 2005. — Т. 13, № 9. — Режим доступа:
http: //www. rmj. ru/articles_3716. htm. — Дата доступа: 10. 11. 2009.
10. Красильников, А. П. Справочник по антисептике / А. П. Красильников. — Минск: Выш. шк., 1995. — 267 с.
11. Инструкция по применению в медицинской практике антисептика «Инол» производства ИП «Инкраслав»: согл. Гл. сан. врачом Респ. Беларусь 10. 06. 2002. — Минск, 2002. — 8 с.
12. Инструкция по применению лекарственного средства «Септоцид-синерджи»: утв. Зам. мин. здравоохр. Респ. Беларусь 26. 08. 04. — Минск, 2004. -4 с.
13. Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. -Мн.: Беларусь, 1988. — С. 351−352, C. 361−362.
14. Практическое руководство по применению средств дезинфекции и стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях / А. В. Авчинников [и др. ]- под общ. ред. А. В. Авчинникова. — 2-е изд. — Смоленск: СГМА, 2000. -160 с.
15. Государственная фармакопея Республики Беларусь. Контроль качества вспомогательных веществ и лекарственного растительного сырья / А. А. Шеряков [и др. ]- под общ. ред. А. А. Шерякова. — Молодечно: «Типография «Победа», 2008. — Т. 2. — 472 с.
16. Чистенко, Г. Н. Основы дезинфекции. Химический метод дезинфекции / Г. Н. Чистенко // Мир медицины. — 2005. — № 11. — С. 3−5.
17. Persistence of antimicrobial effect of antiseptics in surgical hand hygiene regimens / W. Noparat [et al.] // Med. Assoc. Thai. — 2005. — N 10. — P. 177−182.
18. Kampf, G. Epidemiologic background of hand hygiene and evaluation of the most important agents for scrubs and rubs / G. Kampf, A. Kramer // Clin. Microbiol. Rev. — 2004. — N 17(4). — P. 863−893.
19. A new surgical handwashing and hand antisepsis from scrubbing to rubbing / K. Furukawa [et al.] // Nippon. Med. Sch. — 2004. — N 71 (3). — Р. 190−197.
20. Effect of antiseptic handwashing vs alcohol sanitizer on health care-associated infections in neonatal intensive care units / E. L. Larson [et al.] // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. — 2005. — N 159(4). — Р. 377−383.
21. Houben, E. Skin condition associated with intensive use of alcoholic gels for hand disinfection: a combination of biophysical and sensorial data / E. Houben, K. De Paepe, V. Rogiers // Contact. Derm. — 2006. — N 54(5). — Р. 261−267.
22. Low rates of cutaneous adverse reactions to alcohol-based hand hygiene solution during prolonged use in a large teaching hospital / M. Graham [et al.] // Antimicrob. Agents. Chemother. — 2005. — N 49 (10). — Р. 4404−4405.
23. Cimiotti, J. P. A cost comparison of hand hygiene regimens / J. P. Cimiotti, P. W. Stone, E. L. Larson // Nurs. Econ. — 2004. — N 22 (4). — Р. 196 199.
24. Методы проверки и оценки антимикробной активности дезинфицирующих и антисептических средств: инстр. по применению № 11−20 204−2003, утв. Гл. госуд. сан. врачом Респ. Беларусь 16. 01. 1997. — Минск, 2003.
— 41 с.
25. Методы испытания противомикробной активности антисептиков профилактического назначения: метод. указ. № 11−13−1-97, утв. Гл. госуд. сан. врачом Респ. Беларусь 16. 01. 1997. — Минск, 1997. — 12 с.
26. Определение микробиологической чистоты дезинфицирующих и антисептических средств: инструкция № 4.2. 10. -22−102−2005, утв. Гл. госуд. сан. врачом Респ. Беларусь 30. 12. 2005. — Минск, 2005. — 7 с.
27. Государственная фармакопея Республики Беларусь. Общие методы контроля качества лекарственных средств / Г. В. Годовальников [и др. ]- под общ. ред. Г. В. Годовальникова. — Минск: Мин. госуд. ПТК полиграфии, 2006. -Т. 1. — 656 с.

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой