Интерлейкиновая регуляция в процессе специфической иммунотерапии при раке яичников

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость новой

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Интерлейкиновая регуляция в процессе специфической иммунотерапии при раке яичников
Ключевые слова: рак яичников, цитокиновая регуляция, специфическая иммунотерапия
Keywords: ovarian cancer, cytokine regulation, specific immunotherapy
Сулейменова А. Т. 1, Камарли З. П. 2, Манамбаева З. А. 3, Толебаева У. Т. 3, Ермекова Ш. Е. 3, Абдыханова М. С. 3
1 Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии (Алматы, Республика Казахстан)
50 000, Республика Казахстан, Алматы, ул. Абая, 91-
2 Кыргызско-Российский славянский университет им. Б. Ельцина, Бишкек, Кыргызская Республика 720 000, Кыргызская Республика, Бишкек, ул. Киевская, 44-
3 Государственный медицинский университет (Семей, Республика Казахстан)
71 400, Республика Казахстан, Восточно-Казахстанская область, Семей, ул. Абая Кунанбаева 103 E-mail: asem09091984@gmail. com
Interleukin regulation during specific immunotherapy in ovarian cancer
Suleymanova A.T. 1, Kamarli Z.P. 2, Manambaeva Z.A. 3, Tolebaeva U.T. 3, Ermekova S.B. 3, Abdykhanova M.S. 3
1 Kazakh research Institute of Oncology and radiology (Almaty, Republic of Kazakhstan) 91, Abaya, Almaty, 50 000, Republic of Kazakhstan-
2 B. Eltsyn Kyrgyz-Russian Slavic University (Bishkek, Kyrgyzskaya Respublika) 44, ul. Kievskaya, Bishkek, 720 000, Kyrgyzskaya Respublika-
3 State Medical University (Semey, Republic of Kazakhstan)
103, ul. Abaya Kunanbayeva, Semey, Vostochno-Kazakhstanskaya oblast, 71 400, Republic of Kazakhstan E-mail: asem09091984@gmail. com
Резюме
Иммунопатогенез и иммунотерапия являются ключевыми направлениями исследований во многих отраслях современной медицины, в том числе в онкологии. В своем исследовании мы выбрали в качестве подходов для анализа определение взаимосвязей данных элементов и иммунорегуляторных факторов — цитокинов.
Abstract
Immunopatogenezis and immunotherapy are the key of the areas of research in many fields of modern medicine, including oncology. In our research, we have chosen as an approach for the analysis of the definition of the relationship of data elements and immunoregulatory factors — cytokines.
Цель исследования: определение взаимосвязей им-мунорегуляторных факторов при раке яичников.
Материалы и методы. Всего в рамках проведенного клинико-иммунологического исследования нами было обследовано 66 больных раком яичников, подвергавшихся консервативному лечению (химиотерапии). Все больные находились в возрасте от 40 до 70 лет. Специфическая иммунотерапия (СИТ) предусматривала активацию имму-нокомпетентных клеток и их стимуляцию опухолевым антигеном. В зависимости от проводимого лечения, включая СИТ, все пациентки были распределены на 2 группы — 1-я группа ПХТ, 2-я группа ПХТ + СИТ. При анализе клинических данных использованы параметрические и непараметрические методы. При несоблюдении граничных критериев применимости параметрических методов использованы непараметрические методы анализа — в независимых выборках — по критерию Манна-Уитни, в динамике наблюдения — по критерию Вилкоксона.
Результаты. В результате проведенной лечения были получены следующие результаты: так при раке яичников II ст. при проведении СИТ на фоне ПХТ наблюдалась только тенденция к нормализации содержания-2, статистически значимые различия с контрольной группой имели место в обеих подгруппах основной (р & lt- 0,01). Более выраженная динамика в отношении состояния показателя при проведении ПХТ была выявлена по содержанию
в крови IL-6 (р & lt- 0,05). Уровень противовоспалительного цитокина (IL-10) при дополнительном осуществлении СИТ на фоне ПХТ не имел достоверных различий с уровнем группы сравнения (ПХТ без СИТ). В то же время тенденция к изменению данного показателя была направлена на его снижение.
В наиболее значительной степени содержание IL-12 в крови повышалось при проведении СИТ в сочетании с ПХТ у больных раком яичников II ст. Различия с контролем составили 6,4 раза (р & lt- 0,01). Практически не отмечалось динамики содержания в крови ФНО, которое было в 2,5 раза, чем соответствующий средний показатель в группе практически здоровых лиц (р & lt- 0,01).
У больных раком яичников III ст. были зарегистрированы статистически значимые различия по показателю содержания IL-2 крови с группой ПХТ (превышение на 31,7, р & lt- 0,05). Тем не менее, и в случае проведения СИТ сохранялись значимые различия по значениям данного показателя с контролем (р & lt- 0,01). Очень резкое снижение было характерно для содержания в крови IL-6 в обеих подгруппах обследованных (р & lt- 0,01). При проведении СИТ было зарегистрировано значимое превышение уровня данного показателя над группой ПХТ (на 37,0, р & lt- 0,05). Имелась только тенденция к повышению содержания IL-10 в крови при проведении СИТ в сочетании
с ПХТ, статистически значимые различия в сторону снижения (р & lt- 0,05) имелись в обеих подгруппах обследованных. Также не было практически никаких различий по содержанию-12 и ФНО между группами ПХТ и ПХТ+СИТ. Во втором случае степень превышения содержания-12 составила 3,7 раза, а ФНО — 63,6% (р & lt- 0,01, р & lt- 0,05 соответственно).
Выводы. Таким образом, исследованные показатели интерлейкиновой регуляции у больных раком яичников позволяют сделать заключение, что при проведении СИТ развивается тенденция к нормализации всех исследованных показателей, кроме (в некоторых случаях) содержания 11. -10. Однако, в большинстве своем данные различия незначимы, а в отношении показателей здоровых лиц сохраняются выраженные и значимые различия.
В процессе противоопухолевого лечения были выявлены очень существенные изменения со стороны цитоки-нового баланса. В исходном периоде исследования отмечалось статистически значимое повышение содержания проопухолевого цитокина ИЛ-6 и снижение противоопухолевых (ИЛ-12). Относительное снижение последнего было ассоциировано с клинической стадией заболевания.
Мы полагаем, что использование иммунотерапии у больных раком яичников может повысить эффективность лечения в том случае, если она будет направлена, в частности, на активацию цитокиновой регуляции.
Полученные данные могут быть использованы для разработки эффективных подходов к терапии больных раком яичников посредством учета и иммунологических составляющих патогенеза.

Показать Свернуть
Заполнить форму текущей работой