Низкочастотная электромагнитная терапия альтернатива антибиотикотерапии язвенных поражений желудочно-кишечного тракта

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость новой

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

5. Лечение нифедипином легочной гипертензии, осложняющей хронические обструктивные болезни легких. / Н. Р. Палеев [и др.] // Клин, медицина. -1989.- N6.- С. 117−120.
6. Сидоренко, Б. А. Антагонисты кальция / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский.- М.: АОЗТ «Информатик», 1997.- 176 с.
7. О частоте ишемической болезни сердца у больных хроническим бронхитом / В. В. Харламов
др.] // Коронарная болезнь сердца.- Красноярск, 1982.- С. 132−137.
8. Echocardiographic assessment of left ventricular
hypertrophy: comparizon to nekropsy findings /
R.B. Devereux [et al.] // Am J Cardiol.- 1986.- V. 57. -P. 450−458.
9. Just, H. Calcium antagonist drugs in hypertensive patients with angina pectoris / H. Just, M. Frey, M. Zehender // Eur. Heart J.- 1996. -V. 17.- P. 20−24.
УДК 616. 33−002. 44+615. 33]:615. 844. 3
НИЗКОЧАСТОТНАЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНАЯ ТЕРАПИЯ — АЛЬТЕРНАТИВА АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Л.В. ВАСИЛЬЕВА, И.А. ГОРЬКОВЕНКО
Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, г. Воронеж, 394 030,
тел.: (473) 236−68−31
Аннотация: статья посвящена эффективности применения низкочастотной электромагнитной терапии в комплексном лечении больных с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта.
Ключевые слова: язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, хеликобактер, эрадикационная терапия, полевая терапия.
LOW-FREQUENCY ELECTROMAGNETIC THERAPY AS ALTERNATIVE OF ANTIBIOTIC THERAPY OF PEPTIC
ULCER OF DIGESTIVE TRACT
L.V. VASILYEVA, I.A. GORKOVENKO
Voronezh State N.N. Burdenko Medical Academy
Abstract: article focuses on the effectiveness of low-frequency electromagnetic therapy in treatment in the patients with ulcerative lesions of the gastrointestinal tract.
Key words: ulcerative lesions of the gastrointestinal tract, Helicobacter pylori, eradication therapy, field therapy.
Язвенная болезнь (ЯБ) относится к числу наиболее часто встречающейся патологии желудочно-кишечного тракта (18% заболеваний ЖКТ), а выбор адекватных схем её лечения — к числу наиболее актуальных проблем современной гастроэнтерологии.
По данным клинических наблюдений, около 5−15% (в среднем 7−10%) взрослого населения земного шара страдает или страдало этим заболеванием [1]. Результаты патологоанатомических исследований дают более высокие цифры (около 28,8%), что свидетельствует о скрытом течении заболевания у ряда больных.
ЯБ — заболевание мультифакторного генеза, однако в настоящее время в этиопатогенезе болезни, особенно при её дуоденальной форме большое значение придаётся инфекционному агенту — Helicobacter pylori (HP) [1,2].
Исследования, проведённые Барри Маршалом и Робином Уорреном, положили начало антибиотико-терапии в лечении язвенной болезни.
До настоящего времени в России действуют рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции НР, разработанные на основе II Маастрихстского соглашения.
Лечение начинают со схемы первой линии:
— ингибитор протонной помпы (ИПП) в двойной дозе в два приёма утром и вечером до еды (омепра-зол и его аналоги) —
— амокцициллин 2000 мг в сутки в два приёма-
— кларитромицин 1000 мг в сутки в два приёма во время еды в течение 7 дней.
При её не эффективности (отсутствие эрадика-ции НР через 4−6 недель после полной отмены антибиотиков и антисекреторных препаратов) пациенту назначается антихеликобактерная терапия второй линии:
— висмута трикалиядицитрат по 120 мг 4 раза в сутки или по 240 мг 2 раза в сутки-
— тетрациклин 2000 мг в сутки в четыре приёма-
— метронидазол 1000 мг в сутки в два приёма.
Ингибитор протонной помпы в двойной дозе в два приёма в течение 7 дней.
Схемы триплексной (трехкомпонентной) или квадротерапии (четырёхкомпонентной) позволили значительно сократить число рецидивов и осложнений у пациентов с язвенными поражениями ЖКТ, однако не решили проблему в целом, т.к. длительные курсы эрадикационной терапии плохо переносятся пациентами, вызывают ряд побочных эффектов и изменений лабораторных показателей, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Речь идёт о вызываемых современными анти-секреторными препаратами почти полной редукции желудочной фазы пищеварения, дезорганизации его кишечной фазы, избыточной микробной контаминации желудка и тонкой кишки, риске развития карциноидной опухоли в желудке и высокой частоте ранних рецидивов (симптом «рикошета») [3].
Спектр негативных последствий антихеликобак-терной терапии является ещё более широким, не говоря уже о возрастающей с каждым годом вторичной (приобретённой) резистентности НР к антибактериальным препаратам, используемым для эради-кации [2].
«Мы подаём сигнал тревоги, поскольку настал критический момент, когда устойчивость к антибиотикам достигла беспрецедентных уровней, а новые антибиотики появляются недостаточно быстро», —
сказала директор Европейского регионального бюро ВОЗ Сюзанна Якоб. «Антибиотики — это уникальное достижение науки, но мы относимся к ним как к должному и используем их слишком массивно и неправильно. В результате появились „супербактерии“, которые не реагируют ни на одно лекарство» [6].
Всё это ведёт к поиску альтернативных возможностей, имеющихся в арсенале традиционной медицины.
Одним из таких методов является метод низкочастотной электромагнитной терапии с применением приборов, индуцирующих электромагнитные колебания в диапазоне от 0,01 до 10 000 Гц.
Суть метода такова: Организм и его функционирующие системы являются источником чрезвычайно малых электромагнитных колебаний (ЭМК) в широком спектре частот. Каждый орган имеет свою частоту, здоровые органы имеют схожие спектры частот ЭМК
— это уровень управления, они стимулируют и контролируют все процессы жизнедеятельности в организме. У здоровых людей эти частоты неизменны. При патологиях возникают новые источники ЭМК, нехарактерные для здорового организма. При нарушении динамического равновесия между физиологическими (гармоничными) частотами и патологическими (промодулированными по частоте, фазе и амплитуде по закону, зависящему от характера патологии) частотами возникает информационноэнергетическая блокада, дающая толчок для запуска патологических реакций. При заболевании происхо-
дит изменение рабочей частоты органа, что сопровождается резким уменьшением энергии в органе. С помощью программы, заложенной в прибор, электромагнитное поле определенной частоты воздействует на орган и возвращает его в нормальный режим работы. За счет явлений резонанса повышается энергия органа, что дает возможность организму бороться с заболеванием. При этом вносимая в организм энергия настолько мала, что не вызывает нарушения энергоинформационного гомеостаза, что особенно важно при лечении пациентов с онкопатологией [4,6].
Спектр частот, воздействующих на орган или систему этиологически, патогенетически или симптоматически строго специфичен, что позволяет воздействовать целенаправленно и предельно точно. Высокий терапевтический эффект достигается за счет большой проникающей способности электромагнитного поля в организм [5].
В своей работе мы использовали диагностические и лечебные приборы НПП «Элис"(г. Зеленоград).
Цель исследования — сравнить эффективность эрадикационной терапии у пациентов, применяющих традиционные схемы лечения и сочетания традиционных схем с методом низкочастотной электромагнитной терапии (НЭТ) и определить эффективность противомикробного действия приборов НЭТ в отношении хеликобактерпилори.
Материалы и методы исследования. Для дальнейшего наблюдения и лечения пациенты были разделены на 3 группы:
1. пациенты, получавшие антибиотики, подобранные методом Р. Фолля (45 чел.) —
2. пациенты, получавшие только сеансы лечения прибором низкочастотной электромагнитной терапии (10 чел.) —
3. пациенты, получавшие традиционное лечение (контрольная группа 50 чел.).
Результаты и их обсуждение. Наблюдения за пациентами первой группы позволили выявить изменения чувствительности к антибактериальным препаратам у пациентов с хеликобактерпило-ри, ассоцииированной с другими возбудителями в организме пациента. В отдельных случаях, препараты, рекомендованные к применению, вообще оказывались неэффективными и были заменены на ампициллин, ципрофлоксацин или фуразолидон. Это позволило повысить эффективность эрадикационной терапии, сократив сроки лечения и побочные эффекты, без снижения эффективности терапии.
Так, эрадикация НР у пациентов этой группы отмечалась на 2−6 неделях, в среднем к 4 неделе. При этом только у одного пациента этой группы были отмечены рецидивы заболевания, как установлено нами позже, вследствие реинфецирования. У остальных пациентов (44 чел. — 97,8%) наблюдалась стойкая ремиссия при контроле через 3, 6 и 12 мес. после лечения.
Пациентам этой группы реже назначались пре-
параты для восстановления нормальной микрофлоры, т.к. изменения микробного состава отслеживались при контрольных посещениях и схемы антибактериальной терапии корректировались с учетом этих изменений.
Данные лабораторных исследований, результаты ФГДС и УЗИ органов брюшной полости у пациентов этой группы от контрольной группы не отличались.
Во вторую группу вошли пациенты, которым проводилась терапия без применения антибактериальных средств, а с использованием приборов НЭТ Дэта-АП (антипаразитарный). Эту группу пациентов составили пациенты с аллергическими реакциями на антибиотики (10 чел.).
Программы антипаразитарной терапии были составлены индивидуально для каждого пациента с учетом выявленных возбудителей. Сеансы проводились ежедневно 5 дней в неделю на протяжении 3 недель (всего 15 сеансов). Прибор размещался на теле пациента в области эпигастрия. Время экспозиции составляло от 40 до 90 минут.
Этой группе пациентов назначались также дренирующие (улучшающие выведение) или детокси-кационные программы (для устранения негативных последствий эрадикационной терапии).
В результате наблюдения установлено, что купирование болевого синдрома у пациентов, применявших прибор низкочастотной электромагнитной терапии, происходило на 2−3 сутки, диспепсические проявления купировались на 3−5 сутки, снижалась доза препаратов-антацидов.
При проведении ФГДС у пациентов этой группы отмечалось уменьшение перифокального воспаления, сокращались сроки рубцевания до 3−4 недель, у отдельных пациентов рубцевание язвенных дефектов проходило без образования грубого рубца, что описывалось врачом, проводившим ФГДС, как хронический гастрит или дуоденит.
У всех 10 чел. (100% случаев) отмечалась стойкая ремиссия через 3, 6 и 12 месяцев после окончания курса лечения.
УДК 616. 248+616. 12−005. 4]: 615. 849. 19
В контрольной группе пациентов купирование болевого синдрома проходило на 6−7 сутки, диспепсические проявления сохранялись у отдельных пациентов до 2−3 месяцев, рубцевание язвенных дефектов при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке проходило к 4 неделе, а язвенных поражений желудка около 6 недель. Высоким оставался и процент ре-цидивов-18−20% в течение первых 6 месяцев
Выводы. Метод низкочастотной электромагнитной терапии может быть рекомендован как дополнение в лечении пациентов с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, ассоциированными с хеликобактерпилори, с целью повышения эффективности схем эрадикационной терапии, а так же в качестве самостоятельного метода как альтернатива антибактериальным средствам у пациентов отдельных групп (при лекарственной непереносимости, у беременных, онкобольных).
Литература
1. Внутренние болезни по Дэвидсону под ред. д.м.н., проф. В. Т. Ивашкина, М., РИД ЭЛИВЕР, 2009. -С. 54−60-
2. Гастроэнтерология. Национальное руководство краткое издание под ред. академика РАМН В. Т. Ивашкина, М., издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2012.- С. 113−125-
3. Гастроэнтерология. Учебно-методическое пособие под ред. проф. В. М. Провоторова и проф. Г. Г. Семеновой, Издательско-полиграфический центр Воронежского государственного университета, 2010.- С. 152−164-
4. Катин, А.Я. Фолль-метод 2 плюс, Издательство центр «ОиоУа^Б» / А. Я. Катин, 1995.- С. 5−14, 56−58-
5. Коноплев, С. П. Методические рекомендации по электромагнитной терапии / С. П. Коноплев.- М.: «Имедис», 2008.- 100 с.
6. Юсупов, Г. А. Энергоинформационная медицина / Г. А. Юсупов.- М.: Издательский дом «Московские новости», 2000.- С. 101−112, 277−290
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И НАДВЕННОГО ЛАЗЕРНОГО ОБЛУЧЕНИЯ КРОВИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНЬЮ
Е.М. ТОЛСТЫХ, Е.П. КАРПУХИНА, Л.В. ВАСИЛЬЕВА
ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко», ул. Депутатская, д. 15,
г. Воронеж, 394 055, тел.: (473) 236−68−31
Аннотация: в статье представлены результаты исследования по применению низкоинтенсивной лазерной терапии в лечении больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью. Все 62 пациента бы-

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой