Исследование эффективности гомеопатического препарата Арника С6 в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта с помощью метода дифференциальной термометрии БАТ

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

УДК 616. 831−005. 1/. 4−07:615. 015. 32
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОМЕОПАТИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА АРНИКА С6 В РАННЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА С ПОМОЩЬЮ МЕТОДА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ТЕРМОМЕТРИИ БАТ
Борисова Е. А., Резников К. М., Агасаров Л. Г., Чернов А. В.
ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, e-mail: elena. vmabea@yandex. ru
Проведено исследование эффективности гомеопатического препарата Арника С6 у больных ишемиче-ским инсультом в раннем восстановительном периоде. Пациенты были разделены на две группы по 20 человек в каждой- больные первой группы получали в течение всего курса восстановительного лечения только препараты стандартной фармакотерапии (СФТ), применяемой для лечения ишемического инсульта- больные второй группы на фоне СФТ получали гомеопатический препарат Арника С6 per os. Оценка эффективности действия лекарственных препаратов осуществлялась по динамике изменения разности температур между биологически активной точкой (БАТ) и интактной зоной кожи с помощью метода дифференциальной термометрии БАТ, а также по неврологическим шкалам NIHSS и Оригинальной, психоэмоциональному тесту САН, шкале уровня качества жизни Бартел и методу Р. Фолля. По всем показателям выявлена более высокая эффективность лечения в группе больных, получавших дополнительно гомеопатический препарат Арнику С6. Кроме того, проведен корреляционный анализ между изменением разности температур и остальными шкалами- выявлены более высокие коэффициенты корреляции в группе пациентов, получавших Арнику С6. При этом отмечено, что метод Р. Фолля не всегда объективно отражает функциональное состояние организма.
Ключевые слова: ишемический инсульт, гомеопатический препарат Арника С6, дифференциальный термометр
STUDY OF THE EFFECTIVENESS OF THE HOMEOPATHIC REMEDY ARNICA C6 IN THE EARLY REHABILITATION PERIOD OF ISCHEMIC STROKE USING THE METHOD OF DIFFERENTIAL THERMOMETRY BAP
Borisova E.A., Reznikov K.M., Agalarov L.G., Chernov A.V.
Voronezh state medical Academy named. N.N. Burdenko Ministry of health of Russia, Voronezh,
e-mail: elena. vmabea@yandex. ru
The investigation of the effectiveness of the homeopathic remedy Arnica C6 in patients with ischemic stroke in the early recovery period. The patients were divided into two groups of 20 people each- the patients of the first group received throughout the course of rehabilitation treatment only drugs standard drug therapy (SFT), used for the treatment of ischemic stroke- patients of the second group on the background SFT received homeopathic medicine Arnica C6 per os. Evaluation of the effectiveness of drugs was carried out on the dynamics of changes in the temperature difference between the biologically active point (BAP) and the intact area of skin using the method of differential thermometry BAHT, and neurological scale NIHSS and Original, psycho-emotional test SAN, the scale of quality of life Bartel and R. Voll. All indicators revealed a higher efficiency of treatment in the group of patients receiving advanced homeopathic medicine Arnica C6. In addition, we conducted correlation analysis between temperature difference and other scales- revealed higher correlation coefficients in the group of patients treated with Arnica C6. However it is noted that the method Folla not always objectively reflects the functional state of the organism.
Keywords: ischemic stroke, homeopathic medicine Arnica C6, differential thermometer
Проходивший в октябре 2014 года в г Казани III Российский Международный Конгресс «Цереброваскулярная патология и инсульт», организованный Национальной ассоциацией по борьбе с инсультом, обозначил неутешительные результаты роста числа пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) и его последствий для больных и для общества в целом. Согласно последним статистическим данным заболеваемость острым инсультом составляет 348 на 100 000 населения- в РФ ежегодно происходит 450 000 острых нарушений мозгового кровообращения [1], так что число наших сограждан, ставших инвалидами именно в результате инсульта,
исчисляется на сегодняшний день сотнями тысяч. Следовательно, проблема оптимизации лечения ишемического инсульта, в том числе и в раннем восстановительном периоде, является чрезвычайно важной с медицинской, социально — экономической и демографической точек зрения. Не случайно восстановительная медицина в настоящее время рассматривается как интегральное объединение нескольких направлений: профилактического, предиктивного (предсказательного) и партнерского [2]. Совершенствование лечебного процесса осуществляется в настоящее время двумя путями: 1 — разработка и внедрение новых фармакологических средств и 2 — оптимизация при-
менения известных лекарственных средств на основе мониторирования их действия в режиме on line, что позволяет обеспечить индивидуальный подход на разных этапах лечения пациентов, перенесших острую сосудистую атаку [3]. В нашем исследовании использованы оба направления: в качестве нового лекарственного средства был предложен гомеопатический препарат Арника С6, который применялся с учетом качества лечения на основе мониторирования с помощью микропроцессорного регистратора разности температуры между акупунктур-ной точкой и интактной зоной кожи.
Цель исследования — установить лечебную эффективность гомеопатического препарата Арника С6 в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта с помощью метода дифференциальной термометрии биологически активных точек (БАТ).
Задачи исследования:
1. Выявить зависимость между состоянием меридианальной системы организма и действием на организм гомеопатических лекарственных средств.
2. Апробировать метод мониторирова-ния действия гомеопатических (Арника С6) средств у пациентов в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта в режиме on line.
3. Выявить взаимосвязь между динамикой ДТ БАТ и изменением неврологического статуса, психо-эмоционального состояния, уровня качества жизни и электропунктур-ными показателями по методу Р. Фолля у больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта.
4. Определить прогностическую значимость метода дифференциальной термометрии БАТ и возможность на его основе изменять программу лечения в режиме реального времени.
Материалы и методы исследования
Исследования проводились в течение 20 122 013 гг. на базе отделения реабилитации неврологических больных, перенесших ОНМК, БУЗ ВО ВГБ № 16 (главный врач Авдеев С.В.) с участием 40 больных с диагнозом «Ишемический инсульт, ранний восстановительный период». При проведении исследования были соблюдены все этические нормы, от всех исследуемых было получено информированное согласие. Все пациенты были разделены на две группы.
Первая группа больных, принимавшая участие в исследовании, составила 20 человек. Эти пациенты получали курс СФТ (стандартная фармакотерапия) в виде ноотропов, антиагрегантов, антикоагулянтов, антиоксидантов, спазмолитиков, препаратов комплексного метаболического действия. Описываемая
группа состояла из 8 мужчин (40%) и 12 женщин (60%) в возрасте от 47 до 58 лет. Больные второй группы в составе 20 человек наряду с СФТ получали гомеопатический препарат Арника С6 по схеме: 5 крупинок 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 14 дней. Эта группа больных состояла из 7 мужчин (35%о) и 13 женщин (65%о) в возрасте от 42 до 65 лет.
У всех больных оценка неврологического статуса проводилась в баллах по шкале NIHSS [4] - 14 показателей и Оригинальной шкале [5]- 13 показателей при поступлении и перед выпиской. Уровень социальной адаптации и качества жизни оценивался по шкале Бартел [6] при поступлении и спустя 14 дней после пребывания в стационаре. Для определения эмоционального состояния пациентов в начале (1 сутки) и в конце лечения (14 сутки) проводился тест САН, предложенный сотрудниками Ленинградской Медицинской академии [7]. Для определения общего функционального состояния организма использовался метод Р. Фолля.
Для проведения пунктурной термометрии в режиме реального времени было использовано оригинальное устройство (микропроцессорный регистратор разности температур между точками акупунктуры и интактной зоной кожи). Прибор разрешен для клинических испытаний Научно-техническим медицинским советом [протокол № 15 от 25 марта 1999г], а также имеет сертификат соответствия гигиеническим нормативам в соответствии с «Требованиями к изделиям медицинского назначения и медицинской технике» [протокол лабораторных исследований № 2205 от 16 мая 2012 г. ]- получен также патент на полезную модель № 134 028 «Устройство регистрации биопотенциалов и температуры биологически активных точек».
При помощи специального щупа, используемого в электропунктуре по методу Р. Фолля, и на основе то-пографо — анатомических ориентиров определялись БАТ. На точку устанавливался основной датчик термопары, а второй накладывался на интактную зону кожи на расстоянии 1,0 — 1,5 см. вне сосуда. Оценивалась динамика разности температур в течение 2-х минут. Полученные данные фиксировались в виде графиков и таблиц на экране компьютера и заносились в формализованные карты. Нами был предложен ряд показателей, характеризующих динамику изменения термограммы и компьютерная программа, позволяющая рассчитать 14 цифровых показателей, представляющих собой регуляторные характеристики термограмм БАТ, и зарегистрированная в Реестре программ для ЭВМ [Свидетельство № 2 011 611 929 от 2. 03. 2011]. Анализировались следующие показатели:
1 — общее количество положительных и отрицательных флюктуаций температуры-
2 — количество положительных и отрицательных флюктуаций температуры в 1 минуту-
3 — количество положительных флюктуаций температуры в 1 минуту-
4 — количество отрицательных флюктуаций температуры в 1 минуту-
5 — соотношение положительных и отрицательных флюктуаций температуры в 1 минуту по частоте (разность показателей) —
6 — продолжительность © положительных флюктуаций температуры в 1 минуту-
7 — продолжительность © отрицательных флюк-туаций температуры в 1 минуту-
8 — соотношение положительных и отрицательных флюктуаций температуры в 1 минуту по длительности (разность показателей) —
9 — индекс регуляции по частоте (отношение количества положительных флюктуаций температуры в 1 минуту к количеству отрицательных флюктуаций, т. е. п3/ п4) —
10 — индекс регуляции по длительности (отношение длительности положительных флюктуаций температуры в 1 минуту к длительности отрицательных флюктуаций, т. е. п6/ п7) —
11 — средняя величина амплитуды положительных переходов за 2 мин.
12 — средняя величина амплитуды отрицательных переходов за 2 мин.
13 — частота горизонтальных сегментов за 1 мин.
14 — длительность горизонтальных сегментов за 1 мин.
Цифровые материалы представлены в расчетных единицах (р.е.).
Для оценки действия гомеопатического препарата Арника С6 в режиме реального времени были проведены исследования с помощью метода дифференциальной термометрии БАТ. У больных обеих групп на 1 (до начала лечения), 7 и 14 сутки пребывания в стационаре фиксировались изменения разности температур ДТ БАТ в точке С7 [8].
Статистический анализ результатов исследований проводился с помощью программы Statistica 6. 1, с использованием параметрических и непараметрических критериев [9].
Корреляционный анализ, использованный нами в работе, заключался в определении степени вероят-
ностной связи между двумя и более случайными величинами [10] и использовался для количественной оценки взаимосвязи двух наборов данных, представленных в безразмерном виде.
Результаты исследования и их обсуждение
У пациентов, получавших СФТ, [табл. 1] на 7-е сутки исследования в точке С7 достоверно увеличились значения ДТ БАТ по показателям 2,6,8,11,12- достоверно уменьшились значения ДТ БАТ по показателю 14, что соответствует повышению устойчивости положительного превалирующего процесса, а также повышению интенсивности разнонаправленных процессов, что указывает на стимуляцию регуляторных процессов. На 14 сутки наблюдений достоверно увеличиваются значения ДТ БАТ по показателю 14- достоверно уменьшаются значения ДТ БАТ по показателям 5 и 8. Полученные данные соответствуют уменьшению выраженности положительных превалирующих процессов и уменьшению их устойчивости, а также повышению стабильности функционирования меридиана при отсутствии изменений по длительности, что указывает на уменьшение активности регуляторных процессов к 14-м суткам исследования.
Таблица 1
Динамика изменений ДТ БАТ в точке С7 (р.е., М±т) у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительным периоде при СФТ (п=20)
Показате-лили Норма Сроки (сутки)
1 сутки 7 сутки 14 сутки
1 37,3±0,60 33,0±1,86 36,3±1,95 33,6±1,90
2 18,3±0,57 16,4±0,95 18,4±0,97* 16,8±0,88
3 10,6±0,90 10,0±0,52 11,1±0,67 10,3±0,49
4 7,72±0,23 8,38±0,48 9,47±0,65 8,80±0,52
5 2,88±0,05 1,62±0,04 1,63±0,02 1,50±0,03*
6 11,7±0,81 10,9±0,60 12,2±0,65* 11,2±0,63
7 8,72±0,23 9,63±0,59 10,5±0,62 9,92±0,64
8 2,98±0,07 1,27±0,01 1,70±0,03* 1,24±0,01*
9 1,37±0,08 1,19±0,04 1,17±0,02 1,17±0,03
10 1,34±0,06 1,13±0,02 1,16±0,02 1,14±0,02
11 1,02±0,02 1,29±0,02 1,40±0,03* 1,33±0,02
12 -1,02±0,02 -1,39±0,03 -1,53±0,03* -1,40±0,04
13 11,6±0,65 10,8±0,40 12,1±0,42 11,2±0,38
14 40,1±0,33 39,5±1,29 36,7±1,35* 42,7±1,30*
* p & lt- 0,05.
Таким образом, достоверно изменившиеся показатели разности температур ДТ БАТ в точке С7 канала сердца указывают на усиление регуляторных процессов на 7-е сутки и снижение их интенсивности к 14-м суткам наблюдения.
Исследование динамики изменения неврологического статуса, психо — эмоционального состояния и уровня качества жизни у больных контрольной группы проводилось на 1-е и 14-е сутки наблюдения.
Как видно из таблицы 2, достоверные изменения в динамике неврологического статуса отмечаются на 14-е сутки исследования по шкале №Н88 и по шкале Оригинальной. При оценке психоэмоционального состояния наблюдаются достоверные изменения показателей активности, самочувствия и настроения. Показатели уровня качества жизни и показатели по методу Р. Фолля также достоверно увеличились по сравнению с началом лечения.
Таблица 2
Динамика неврологического дефицита, психо — эмоционального статуса, уровня качества жизни и электропунктурных показателей по методу Р. Фолля (баллы, М±т) у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительным периоде при СФТ
(п=20)
ШКАЛЫ Здоровые лица 1-е сутки 14-е сутки
МНББ 0,0±0,0 12,1±0,95 8,40±0,99*
Оригинальная 49,00±0,0 34,7±0,42 38,3±0,44*
Самочувствие 5,62±1,11 3,26±0,17 3,86±0,14*
Активность 5,35±1,77 3,51±0,15 3,87±0,14 *
Настроение 5,70±0,52 3,43±0,18 3,88±0,16*
БАРТЕЛ 110,0±0,0 80,0±3,99 90,0±4,42 *
Пок-ли по м. Фолля 63,3±1,76 43,3±2,87 58,7±2,91*
* р & lt- 0,05
Таким образом, у больных при использовании СФТ (контрольная группа) в раннем восстановительном периоде ишемиче-ского инсульта наблюдается определенное соотношение между показателями изменения разности температур между биологически активными точками и интактной зоной кожи, и данными неврологического статуса, психо-эмоционального состояния, уровня качества жизни. Незначительное увеличение показателей 3 и 6 ДТ БАТ (меньше 20% на 7 сутки исследования в точке С7 по сравнению с данными начала исследования) соответствуют достоверному умеренному улучшению показателей динамики неврологического статуса, психо-эмоционально-го состояния, показателей качества жизни пациентов и восстановлению проходимости экстракраниальных сосудов головного мозга, согласно данным УЗДГ к концу курса восстановительного лечения. Показатели по методу Р. Фолля на 14 сутки наблюдений значительно превосходят результаты динамики восстановления неврологического дефицита, психо-эмоционального статуса и уровня качества жизни пациентов, т. е. динамика показателей по методу Р. Фолля не всегда соответствует и не в полной мере отражает интенсивность восстановительных
процессов в организме, определяемых с помощью других объективных и субъективных методов исследования.
У больных контрольной группы мы предприняли попытку выявить корреляцию между изменениями разности температур и динамикой неврологического дефицита, психо-эмоционального состояния и уровня качества жизни. Так, в точке С7 определяется корреляция между ДТ БАТ и шкалой №Н88, а именно: при уменьшении показателя 5 наблюдается снижение баллов по шкале N18 и, следовательно, восстановление неврологического дефицита (коэффициент корреляции 0,43). По шкале Оригинальной также выявляется корреляция с динамикой изменений ДТ БАТ: при снижении показателя 5 определяется увеличение баллов по шкале неврологического дефицита и восстановление нарушенных функций со стороны ЦНС (коэффициент корреляции — 0,41). Между динамикой ДТ БАТ в точке С7 и психо-эмоциональным состоянием пациентов корреляции по шкале Самочувствие не отмечается: коэффициент корреляции не превышает 0,24. По шкале Активность корреляция отмечается по показателям 5 и 8: уменьшение этих показателей ДТ БАТ соответствует повышению бал-
лов по шкале Активность (коэффициенты корреляции соответственно — 0,40 и — 0,35). По шкале Настроение корреляция отмечается по тем же показателям: снижение их приводит к повышению баллов по шкале Настроение (коэффициенты корреляции -0,32 и — 0,30 соответственно). Между показателями изменения разности температур в точке С7 и шкалой Бартел у пациентов контрольной группы также определяется корреляция: уменьшение показателей 5 и 8 соответствует повышению баллов по шкале Бартел и, следовательно, повышению уровня качества жизни пациентов (коэффициенты корреляции — 0,46 и — 0,45 соответственно).
Вторая группа больных (группа гомеопатии) наряду с традиционной аллопатической терапией получала гомеопатический препарат Арника С6 по схеме: 5 крупинок 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 14 дней. Согласно получен-
Изменения показателей 3 и 6 на 7-е сутки исследования превышали 20% от первоначальных данных в точке С7 канала сердца. Согласно патенту на изобретение RU 2 467 680 С1 «Способ прогнозирования эффективности лечения больных ишемиче-ским инсультом» от 27. 11. 2012 г. поскольку показатели 3 и 6 увеличились больше, чем на 20% от данных на момент начала лечения, мы вправе предположить значительное улучшение состояния пациентов к концу курса восстановительной терапии.
ным данным [табл. 3] достоверно увеличились значения ДТ БАТ по показателям 1,2,3,4,5,6,7,8,11,13- достоверно уменьшились значения ДТ БАТ по показателю 14. Полученные результаты соответствуют увеличению выраженности положительных процессов и повышению их устойчивости, а также увеличению интенсивности положительных процессов, что указывает на значительную стимуляцию процессов регуляции в точке С7 канала сердца на 7-е сутки исследования. На 14 сутки наблюдений достоверно увеличились значения ДТ БАТ по показателям 8 и 14- достоверно уменьшились значения ДТ БАТ по показателям 3,5,6,7,13. Результаты исследования указывают на уменьшение выраженности положительных процессов и увеличение их устойчивости, что соответствует некоторому ослаблению интенсивности регулятор-ных процессов через 2 недели после начала лечения.
Исследование динамики изменения неврологического статуса, психо — эмоционального состояния, уровня качества жизни и общего функционального состояния у больных группы, принимавшей гомеопатический препарат Арнику С6, также проводилось на 1-е и 14-е сутки наблюдения. Как видно из таблицы 4, достоверные изменения в динамике неврологического статуса отмечаются на 14-е сутки исследования по шкале NiHSS и по шкале Оригинальной. При оценке психо-
Таблица 3
Динамика изменений ДТ БАТ С7 (р.е., М±т) у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительным периоде (группа гомеопатии) (п=20)
Показатели 1 сутки 7 сутки 14 сутки
1 34,8 ±1,06 40,0±1,15* 33,1±1,09
2 17,5±0,52 20,3±0,62* 16,6±0,48
3 9,98±0,43 12,2±0,41* 9,18±0,34*
4 8,70±0,40 10,4±0,46* 8,35±0,31
5 1,28±0,03 1,80±0,05* 0,83±0,03*
6 9,86±0,33 12,2±0,39* 9,07±0,35*
7 8,78±0,35 10,9±0,45* 7,94±0,34*
8 1,08±0,02 1,30±0,06* 1,13±0,01*
9 1,14±0,03 1,17±0,05 1,09±0,03
10 1,12±0,06 1,12±0,06 1,14±0,01
11 1,02±0,02 1,12±0,05* 0,99±0,01
12 -1,06±0,03 -1,18±0,02 -1,01±0,02
13 11,5±0,46 13,3±0,53* 10,6±0,34*
14 41,8±0,85 39,3±0,71* 45,6±0,83*
* p & lt- 0,05
эмоционального состояния наблюдаются увеличились- при этом показатели всех шкал достоверные изменения показателей ак- пациентов группы, принимавшей гомеопа-тивности, самочувствия и настроения. По- тический препарат значительно превосхо-казатели уровня качества жизни и показа- дят аналогичные показатели контрольной тели по методу Р. Фолля также достоверно группы.
Таблица 4
Динамика неврологического дефицита, психо-эмоционального статуса, уровня качества жизни и функционального состояния сердечно — сосудистой системы по методу Р. Фолля (баллы, М ±т) у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительным периоде (группа гомеопатии) (п=20)
ШКАЛЫ Здоровые лица 1-е сутки 14-е сутки
№НББ 0,0±0,0 14,7±1,65 8,20±0,85* *
Оригинальная 49,00±0,0 34,2±0,48 38,2±0,50*
Самочувствие 5,62±1,11 3,33±0,11 4,13±0,25*
Активность 5,35±1,77 3,34±0,16 4,04±0,24 *
Настроение 5,70±0,52 3,27±0,15 4,29±0,29*
БАРТЕЛ 110,0±0,0 81,4±3,96 97,9±3,91 * *
Пок-ли по м. Фолля 63,3±1,76 47,5 ±4,04 61,7±4,60*
* р & lt- 0,05- ** р & lt- 0,001
Таким образом, у больных группы, принимавшей гомеопатический препарат Арнику С6, наблюдается соотношение между показателями изменения разности температур между биологически активной точкой и интактной зоной кожи, и данными неврологического статуса, психоэмоционального состояния, уровня качества жизни. Заметное увеличение показателей 3 и 6 ДТ БАТ (больше 20% на 7 сутки исследования в точке С7 по сравнению с данными начала исследования), а также увеличение показателей 5 и 8 термограммы соответствуют достоверно значительному улучшению показателей динамики неврологического статуса, психоэмоционального состояния, показателей качества жизни пациентов в отличии от показателей контрольной группы, где на фоне увеличившихся показателей 5 и 8 на 7-е сутки исследования показатели 3 и 6 увеличились меньше, чем на 20% от исходного уровня, что в целом сопровождалось уменьшением активности регу-ляторных процессов и меньшей интенсивностью восстановления неврологического дефицита, психоэмоционального состояния, уровня социальной адаптации больных и объективных данных церебральной гемодинамики. При этом показатели по методу Р. Фолля на 14 сутки наблюдений увеличились относительно незначительно (меньше, чем в контрольной группе), что не соответствует данным остальных методов исследования и, следовательно, не может в полной мере отразить динамику функциональных
изменений, происходящих в процессе лечения в организме.
У больных гомеопатической группы в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта в точке С7 наблюдается корреляция с изменением разности температур по шкале по показате-
лю 8 (коэффициент корреляции 0,43), что свидетельствуют о восстановлении неврологического дефицита при увеличении разности температур на 14-е сутки исследования и снижении показателя по шкале №Н88. По шкале Оригинальной у больных той же группы корреляционные взаимосвязи выявлены практически по всем показателям, например, по показателю 1 (коэффициент корреляции -0,70) — показателям 3 и 6 (коэффициенты корреляции -0,72 и -0,62 соответственно) — показателю 5 (коэффициент корреляции -0,60). Эти данные свидетельствуют о том, что при уменьшении перечисленных показателей на 14-е сутки исследования увеличиваются показатели баллов по шкале Оригинальной и улучшается процесс восстановления нарушенных функций ЦНС. Корреляция между динамикой ДТ БАТ в точке С7 и психоэмоциональным состоянием пациентов отмечается по шкале Самочувствие с показателями 1 и 2 (коэффициенты корреляции -0,30 и -0,36 соответственно), т. е. при их уменьшении самочувствие пациентов улучшается. По шкале Активность у пациентов данной группы отмечается корреляция ДТ БАТ со всеми показателями-
наиболее информативны, на наш взгляд, показатели 5 и 8 (коэффициенты корреляции -0,54- -0,65): при уменьшении их к 14-м суткам исследования наблюдается повышение активности пациентов. По шкале Настроение корреляционные связи с динамикой ДТ БАТ выявляются по показателям 5 и 8 (коэффициенты корреляции 0,35- 0,41 соответственно): чем выше будут показатели при положительном коэффициенте корреляции, тем лучше будет настроение у больных. По шкале Бартел между показателями изменения разности температур в точке С7 и уровнем качества жизни прослеживается корреляция по всем показателям. Наиболее информативна она по показателям 5 и 8 (коэффициенты корреляции -0,69- 0,58 соответственно), т. е. при уменьшении показателей разности температур на 14-е сутки исследования при отрицательном коэффициенте корреляции и увеличении их при положительном коэффициенте показатели баллов по шкале Бартел будут увеличиваться, что говорит о повышении качества жизни пациентов.
Таким образом, с использованием метода дифференциальной термометрии БАТ удалось доказать позитивное влияние гомеопатического препарата Арника С6 на процесс лечения у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительном периоде, что нашло подтверждение в более интенсивной положительной динамике восстановления нарушенных функций ЦНС, психоэмоционального состояния и качества жизни пациентов. Следовательно, гомеопатический препарат Арника С6 целесообразно использовать у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительном периоде.
Выводы
1. Выявлена взаимосвязь между динамикой ДТ БАТ и изменением неврологического статуса, психо-эмоционального со-
стояния и уровня качества жизни у больных в раннем восстановительном периоде ише-мического инсульта.
2. У пациентов в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта в режиме on line апробирован метод мо-ниторирования действия гомеопатических (Арника С6) средств, а также установлена возможность использования его в клинике для улучшения результатов лечения.
3. Метод дифференциальной термометрии БАТ дает возможность прогнозировать результаты терапии и изменять программу лечения в режиме реального времени с целью достижения максимального эффекта восстановления нарушенных структур и функций центральной нервной системы.
Список литературы
1. Скворцова В. И. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации. Журн неврол и психиат (Спец. выпуск) 2007- С. 25−29.
2. Бобровницкий И. П. Персонализированная восстановительная медицина: фундаментальные и прикладные подходы к медицинской реабилитации и нелекарственной профилактике / И. П. Бобровницкий, А. М. Василенко,
C.Н. Нагорнев, Л. В. Татаринова // Российский журнал восстановительной медицины, 2012, № 1, C. 18−25.
3. Резников К. М. Я знаю, что все знает обо всем. Очерки жизни / К. М. Резников. — Старый Оскол, 2012. — 276 с.
4. Brott T., Adams H.P., Jr., et al. 1989 / Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke 20(7): 864−870. Find it on PubMed.
5. Гусев Е. И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова. — М.: Медицина, 1991. — 36 с.
6. Barthel D.W. Functional evaluation: the Barthel Index /
D.W. Barthel // Med. J. — 1965. -Vol. 14. -P. 61−65.
7. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния / В. А. Доскин [и др.] // Вопросы психологии. — 1973, — № 6. — С. 141−145.
8. Овечкин А. М. Основы ЧЖЕНЬ — ЦЗЮ терапии / А. М. Овечкин. — Саранск, 1991. — 416 с.
9. Хафизьянова Р. Х. Математическая статистика в экспериментальной и клинической фармакологии / Р.Х. Хафи-зьянова, И. М. Бурыкин, Г. Н. Алеева. — Казань: Медицина, 2006. — 374 с.
10. Гублер Е. В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях /
E.В. Гублер, А. А. Генкин. — М.: Медицина, 1973. — 285 с.
11. Патент на изобретение RU 2 467 680 С1 «Способ прогнозирования эффективности лечения больных ишеми-ческим инсультом» от 27. 11. 2012 г.

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой