Динамика показателей распространенности болезней системы кровообращения среди населения Восточно-Казахстанской области, подвергшегося радиационному воздействию

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

10. Зельцер М. Е, Базарбекова Р. Б. Мать и дитя в очаге йодного дефицита. — Алматы, 1999. — 179с.
11. WHO, UNICEF, and ICCIDD. Assessment of the Iodine Deficiency Disorders and monitoring their elimination // Geneva: WHO, WHO/Euro/NUT/ - 2001 — P. 1 -107.
12. Илиева А. А. Дифференциальная диагностика радиоиндуцированной гиперплазии щитовидной железы от ее эндемического увеличения и методы им-мунотиреоидной реабилиации: методические рекомендации. — Алматы, 1998 г. — 28с.
Тужырым
РАДИАЦИЯЛЫК СЭУЛЕЛЕНУГЕ? ШЫРАГАН АЙМАК Т? РГЫНДАРЫ АРАСЫНДАГЫ КАЛКАНША БЕЗ ПАТОЛОГИЯЛАРЫН 1Р1КТЕУ МАГЛ? МАТТАРЫ М. Ж. Еспенбетова, Ж. К. Заманбекова, Г. С. Сарсебаева, Р. А. Сабитова, Р. К. Ельчибаева, А. А. Баймуханова Семей каласыныц мемлектпк медицина университет^ 12 Жалпы тэжiрибелiк дэрiгерi интернатура кафедрасы-
3 Терапия бойынша интернатура кафедрасы, 4 «Нейромед» Медицинальщ орталыгы, 5 Аралас Yлдегi емхана № 1, Семей к., 6 Семей каласыныц Мемлекетпк медицина университетшщ медициналык оралыгы Бул макалада радиациялык сэулеленуге ушыраган аймак тургындары арасындагы калканша без патологияларын iрiктеу маглуматтары бертген. Мундагы негiзгi максат радиациялык сэулеленуге ушыраган Шыгысазакстан облысы жэне Павлодар аймак тургындары арасындагы калканша без ауруларыньщ ерекшелiгiмен жиiлiгiн аныктау. Тексерiлгендер саны 1783 адам. Онда диффузды эутиреоидты жемсау 32,97% жавдайда аныкталса, ал коллоидты-тYЙiндi жемсау 13,60% зерттелуштерде, аутоиммунды тиреоидит 52,96%, жэне 2,4% квптYЙiндi жемсау аныкталды.
Непзп сездер: скрининг, калканша без, радиация, калканша без кызмед свл.
Summary
THE PATHOLOGIES GIVEN SCREENING OF THYROID GLAND AT INHABITANTS OF THE AREAS WHICH HAVE UNDERGONE RADIATION EXPOSURE M. Zh. Espenbetova, Zh.K. Zamanbecova, G.S. Sarsebaeva, R.A. Sabitova, R.K. Elchibaeva, A.A. Baimuhanova
Semey State Medical University, 12 Department internship in general practice, 3 Department internship in internal medicine, 4 Medical center & quot-NEYROMED"-, 5 Polyclinic № 1 of mixed type, Semey, 6 Medical Center of Semey State Medical University The population of regions of the Pavlodar and East Kazakhstan areas adjacent to the territory of the former nuclear range was surveyed: Glubokovsky, May, Lebyazhevsky: in total — 1783 people of adult population. The diffusion euthyroid craw is diagnosed in 32,97% of cases, a colloid — nodal craw for 13,6% surveyed, autoimmune disease for 52,96 — 60,9% surveyed. The analysis of indicators of a functional condition of a thyroid gland showed that in the surveyed areas statistically prevails euthyroidizm. However the caption of antibodies to thyroperoxidase was rather high in all surveyed areas.
Key words: screening, thyroid gland, radiation, function of a thyroid gland, hormones.
УДК 616. 12−008−036. 22−614. 876
А.С. Сарсекеева1, Л.М. Пивина2
1Больница скорой медицинской помощи г. Семей, Государственный медицинский университет города Семей
ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ВОСТОЧНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ПОДВЕРГШЕГОСЯ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ
Аннотация
Представлен анализ и оценка показателей распространенности артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца среди населения ВКО, подвергшегося радиационному воздействию, за период с 1965 по 2007 гг. Установлено, что на всем протяжении исследования уровни артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца среди экспонированных мужчин и женщин существенно превосходили показатели контроля.
Ключевые слова: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, радиация, Восточно-Казахстанская область
В большинстве развитых стран заболевания артериальная гипертония (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) занимают самое высокое ранговое место среди причин инвалидности и смертности, и проблема их профилактики переходит из медицинской в
социальную [1, 2]. Для населения Казахстана, проживающего на территориях, прилегающих к бывшему Семипалатинскому полигону, большое значение приобретает определение зависимости между формированием этих заболеваний, радиационными и нерадиа-
ционными факторами риска. Решение проблемы оценки медицинских последствий при этом возможно путем проведения широкомасштабных эпидемиологических исследований.
Материалы и методы.
Материалами исследования послужили первичные данные амбулаторных, скрининговых и стационарных обследования населения ВКО, подвергавшегося облучению в эффективной эквивалентной дозе 150 и более мЗв (основная группа). В качестве контрольной группы обследовались лица, прибывшие на изучаемые территории после 1990 года, практически не подвергшиеся облучению. Эпидемиолого-статистическому анализу подверглись 18 187 первичных медицинских документов, из них 10 020 для лиц основной группы и 8167 для лиц контрольной группы. Период наблюдения — с 1965 по 2012 гг. Результаты исследования обрабатывались общепринятыми методами статистики с использованием статистической программы ЕрН^о.
Результаты и обсуждение.
Структура болезней системы кровообращения в исследуемых группах практически не претерпевала существенных изменений во времени. На всем протяжении исследования 1, 2, 3 и 4 ранговые места в различном сочетании занимал удельный вес артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, острого инфаркта миокарда и геморрагического и ишемическо-го инсульта. Удельный вес этих заболеваний занимал более 70% от всей структуры БСК. Удельный вес АГ среди лиц основной группы превышал таковой в контрольной группе (27,7% в основной группе- 19,4% в контрольной группе). Также достоверно удельный вес геморрагического инсульта в основной группе превышал контрольные показатели (13,4% в основной группе- 8,5% в контрольной группе).
В соответствии с рисунком 1, уровни АГ на всем протяжении исследования среди мужчин и женщин основной группы существенно превосходили показатели контроля, их относительные риски колебались от 1,44 до 1,95.
Рисунок 1 — Динамика уровня распространенности артериальной гипертонии в исследуемых группах (случаев на 1000 населения).
При возрастном распределении уровня распространенности АГ было установлено, что относительные риски АГ в возрастных стратах 30−60 лет и старше в основной группе в период с 1965 по 1984 гг. колебались в пределах от 1,75 до 2,27. В последующие годы в возрастной страте 30−39 лет уровни АГ в основной группе в 2,15 раз превышали показатели контроля, составляя 16,4 случаев на 1000 населения (Р& lt-0,01). В возрастных стратах 40−49, 50−59 и 60 лет и старше уровни БСК в основной группе в 1,51- 1,84- 1,84 раза превышали показатели контроля соответственно.
Приблизительно та же ситуация сложилась при оценке динамики уровня распространенности ИБС (в соответствии с рисунком 2).
На всем протяжении исследования относительные риски этого заболевания в основной группе колебались в пределах 1,57−1,94. В 1985 г. уровень ИБС в основной группе в 1,6 раз, а в 1995 г. — в 1,7 раз превосходил показатель контроля, составляя 72,6- 85,6 на 1000 соответственно. В 2005 г. он составил 80,8 на 1000 (74,5−83,6), в контрольной группе — 48,8 (43,451,2) ^=1,66- Р& lt-0,05).
Рисунок 2 — Динамика уровня распространенности ишемической болезни сердца в исследуемых группах (случаев на 1000 населения)
30 20 10
1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2012 основная группа — - контрольная группа
Выводы
Таким образом, проведенное исследование позволило констатировать наличие модифицирующего влияния эффективной эквивалентной дозы облучения населения ВКО на достоверное увеличение показателей распространенности таких социально значимых заболеваний, как артериальная гипертония и ишеми-ческая болезнь сердца. Мы считаем, что подобная динамика распространенности индуцированных радиацией основных нозологических форм БСК играет определенную роль не только в снижении уровня показателей здоровья, но и является причиной социаль-
ных эффектов, к которым относится сокращение продолжительности предстоящей жизни.
Литература:
1. Takhauov RM, Semenova IuV, Karpov AB, Kalinin DE, Litvinenko TM. Medical and social importance of Acute Myocardial Infarction Register for major industrial enterprises workers (exemplified by Siberian Chemical Works) // Med Tr Prom Ekol. 2010-(3): 7−13
2. Little MP. A Review of Non-Cancer Effects, Especially Circulatory and Ocular Diseases // Radiat Environ Biophys. 2013 Nov- 52(4): 435−49. doi: 10. 1007/s00411−013−0484−7.
Тужырым
РАДИАЦИЯЛЫК 9СЕРГЕ? ШЫРАГАН ШЫГЫС КАЗАКСТАН ОБЛЫСЫ Т? РГЫНДАРЫНЫН (c)М1Р ?ЗАКТЫГЫН КЫСКАРТАТЫН АРТЕРИАЛД1К ГИПЕРТОНИЯ МЕН ЖYРЕКТIH ИШЕМИЯЛЫК АУРУЫНЬЩ
ТАРАЛУЫН БАГАЛАУ А.С. Сарсекеева1, Л. М. Пивина 2 1 Жедел жэрдем ауруханасы, Семей к-2 Семей каласыныц мемлектш медицина университет 1965 жылдан 2012 жылгы кезеч аралыгында радиациялык эсерге ушыраган Шыгысазакстан облысы тургындары арасында артериалдщ гипертония мен ишемиялык жYректщ ауруыныщ таралу кeрсеткiштерiнi4 багалануы мен анализi керсеттген. Зерттеу барысында ниiзгi топтагы ер адамдар мен эйел адамдардьщ арасында артериалдщ гипертония жэне жYректщ ишемиялык ауруыныщ де^гей бакылау керсетюштерЫен тым жогары болгандыгы аныкталды.
Негiзгi сездер: артериалдi гипертония, ишемиялык жYректщ ауруы, радиация, Шыгысазакстан облысы.
Summary
PREVALENCE RATES FOR ARTERIAL HYPERTENSION AND ISCHEMIC HURT DISEASE RESTRICTING THE LIFE SPAN FOR THE POPULATION OF EAST-KAZAKHSTAN AREA EXPOSED TO RADIATION
A.S. Sarsekeeva1, L.M. Pivina2 1 Hospital of Emergency Care, Semey 2 Semey State Medical University In the paper we have presented the results of analysis and estimation for the prevalence rates for arterial hypertension and ischemic heart disease in the population of East-Kazakhstan Area exposed to radiation for the period from 1965 to 2012. It was established that for the all studied period the level of arterial hypertension and ischemic hurt disease both in exposed men and women significantly exceeded the control rate.
Keywords: arterial hypertension, coronary artery disease, radiation, East-Kazakhstan area.

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой