Эффективность использования натуральных биологически активных пищевых добавок целенаправленного действия при лечении обменно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы (предварительное сообщение)

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость новой

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Оригинальные статьи
© Группа авторов, 2005
Эффективность использования натуральных биологически активных пищевых добавок целенаправленного действия при лечении обменно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы
(предварительное сообщение) Л. А. Попова, С. Н. Лунева, О. Л. Кармацких, М.В. Чепелева
The effectiveness of using natural biologically active nutritional supplements of directed action for treatment of the metabolic-and-dystrophic diseases of the locomotor system
(a preliminary report) L.A. Popova, S.N. Luniova, O.L. Karmatskikh, M.V. Chepeleva
Федеральное государственное учреждение науки «Российский научный центр & quot-Восстановительная травматология и ортопедия& quot- им. академика Г. А. Илизарова Росздрава», г. Курган (директор — заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН, д.м.н., профессор В.И. Шевцов)
Изучена эффективность использования биологически активных пищевых добавок при лечении остеоартрозов различной этиологии. Показано, что применение программы NP-2000 «Гармония жизни» компании «Naturas Pluse», США приводит к улучшению функционального состояния, нормализации иммунологических и биохимических показателей скелетно-мышечного гомеостаза.
Ключевые слова: остеоартроз, консервативное лечение, биологически активные добавки.
Accessory food substance efficacy was studied in management of osteoarthrosis of various etiology. Application of NP-2000 '-Harmony in Living'- Program ('-Naturas Pluse'- Company, USA) was shown to improve functional status and bring immunologic and biomedical measurements of musculoskeletal homeostasis to the norm. Keywords: osteoarthrosis, conservative treatment, accessory food substance.
Перспективы развития любой отрасли медицины, в том числе травматологии и ортопедии, всегда были связаны с достижениями науки в соответствии с требованиями времени и социальным заказом общества.
Одним из таких заказов государственной значимости является в настоящее время решение проблемы лечения и профилактики обменно-дистрофических заболеваний (ОДЗ) опорно-двигательной системы (ОДС), которые долгие годы считались уделом пожилых людей. Сегодня они «вышли» из разряда «болезней стариков» и все больше набирают темпы омоложения, представляя социальную проблему. Не будет преувеличением сказать, что уровень болезней ОДС -это зеркало социального статуса любой цивилизации. В зеркале общества нашей страны болезни двигательной системы занимают одно из первых мест в МКБ-10 (международной классификации болезней) и первое по длительности нетрудоспособности. Достаточно заметить, что только лица с дистрофическими поражениями позвоночника и крупных суставов составляют почти 68% в
структуре всех ортопедических больных после 45 лет. Основными особенностями ОДЗ являются полиэтиологичность (многопричинность) и длительное рецидивирующее течение нередко с утратой не только трудоспособности, но и способности самообслуживания.
Патогенез (механизм развития) этих заболеваний сложен и до конца не изучен. Несомненно, что за последние годы резко усилилось влияние на организм человека техногенных и электромагнитных полей, ускоренного ритма жизни, больших потоков информации, приводящих к так называемому «синдрому хронической усталости», а первое, что движет людьми при любом недомогании — это немедленный прием лекарств, в том числе и сильнодействующих (антибиотики, анальгетики, седативные, тонизирующие и многие другие средства). Не задумываясь над тем, насколько эффективны в таких случаях избранные средства, люди принимают их без предварительной консультации врача, руководствуясь чаще всего широкой рекламой и «методом проб», когда каждый пытается найти «свой» препарат,
насыщая при этом организм не просто ненужными, но нередко и вредными для него лекарствами. Если учесть к тому же прочно вошедшие в жизнь населения страны злоупотребления алкоголем и курением, наркоманию, а также резко изменившийся (повсеместно) рацион питания, то нельзя не заметить, что эндоэкология представляет одну из ведущих причин нарушения обмена веществ в организме и накопления продуктов этого нарушенного обмена (шлаков), что не может не отражаться на физическом, энергетическом и психологическом состоянии человека и в целом на его здоровье. Особенно чувствительны ко всем этим воздействиям соединительнотканные структуры, которые составляют 85% в строении органов и систем человеческого тела, включая и нервную систему. Что касается опорно-двигательной системы, то она на 90% и 100% (кости) состоит из соединительной ткани, которая никогда не остается безразличной и безучастной к любым токсическим воздействиям на организм.
Проблема лечения обменно-дистрофических заболеваний тоже пока далека от решения. Каждый врач хорошо знает, что широко распространенные медикаментозные и физиотерапевтические методы не всегда эффективны. Более того, многие из них чреваты осложнениями и возникновением вторичных, сопутствующих заболеваний. Поэтому поиск альтернативных средств и способов восстановительного лечения и профилактики ОДЗ представляется актуальным и необходимым.
Одним из направлений в решении этой проблемы является обеспечение адекватного питания людей с использованием пищевых биологически активных добавок БАД (или нутрицевти-ков)1, которые в последние годы все шире внедряются в нашу повседневную жизнь.
Целью нашего исследования было: изучить эффективность использования БАД, адаптированных на коррекцию хронических обменно-дистрофических заболеваний ОДС с выраженным болевым синдромом и на основе клинического, рентгенологического, иммунологического и биохимического методов исследования оценить динамику показателей скелетного го-меостаза, энергетического обмена и реакции клеточного и гуморального иммунитета у испытуемых больных. Для этого нами использованы БАД (табл. 1), предусмотренные принятой в России программой NP-2000 «Гармония жизни», компании «Naturas Piuse», США (www. nat. plus. com), которая ежегодно представляет продукцию в Департамент питания и лекарств (FDA) для международного контроля заявленного состава и качества.
1 Постановление Правительства Р Ф от 10. 08. 1998 «Концепция государственной политики в области здорового питания населения РФ».
Таблица 1
Пищевые БАД, использованные больными в процессе исследования
№ п/п Код препарата Название препарата
1 В 7124 BOSWELLINE
2 В 4921 CONNECT ALL
3 В 4977 MSM RX (капс.)
4 В 4925 MSM RX (крем)
5 В 3550 TRACE MINS
6 А 149 COD LIVER OIL
7 А 11 JINT FORMULA
8 А 14 OSTEO VERA
9 А 88 VERAZYME
Изучаемая группа больных — 20 человек добровольцев (все медицинские работники) в возрасте от 25 до 70 лет (59±2,3 года). Распределение их по диагнозам представлено в таблице 2.
Таблица 2
Распределение больных по диагнозам и локализации ортопедической патологии
№ п/п Основной Всего больных Поражение суставов
ортопедический диагноз односторон. двусторон.
1. ОДЗ гонартроз 10 3 7
(I-III ст.)
2. ОДЗ коксартроз 6 2 4
(I-II ст.)
3. Гонартроз
в сочетании 4 1 3
с коксартрозом (I-II ст.)
ИТОГО: 20 6 14
Женщин в изучаемой группе было 18, мужчин — 2.
Контрольную группу составляли лица того же возраста, лечившиеся без применения БАД.
Представленные в таблице 2 заболевания суставов протекали у всех испытуемых на фоне либо распространенного (17), либо локального остеохондроза (3) с сезонными обострениями (весна, осень).
Основными жалобами были боли в & quot-заинтересованных"- суставах, шейно-грудном и поясничном отделах позвоночника, скованность движений, быстрая утомляемость при ходьбе, нарушение сна, снижение работоспособности. Различные сопутствующие соматические заболевания в стадии ремиссии имели место у всех представленных больных. Давность основного заболевания колебалась от 2 до 15 лет. Проводившееся у них ранее физиотерапевтическое и медикаментозное лечение (анальгетики, согревающие мази и различные нестероидные противовоспалительные препараты) было (по данным анамнеза) малоэффективным.
В процессе лечения их БАД другие лекарственные средства не применялись.
Подбор продуктов (БАД) осуществлялся индивидуально для каждого больного сообразно превалирующей симптоматике и стадиям течения заболевания, но по одному для всех принципу: курс
лечения начинался с антиоксидантных, обезболивающих и противовоспалительных БАД с последующим (без перерыва в лечении) назначением БАД, препятствующих резорбции костных структур суставов и способствующих восстановлению минерального и энергетического обмена всех образующих сустав тканей (табл. 3).
Иммунологическое обследование всех испытуемых в процессе лечения включало определение уровня иммуноглобулинов основных классов (AMG) методом радиальной иммунодиффузии по Манчини. Субпопуляционный состав лимфоцитов определялся на проточном цитометре «Beckman Coulter EPICS XL» (США). Все показатели рассчитывались в относительных и абсолютных значениях. Статистическая обработка осуществлялась общепринятым способом по Вилкоксону-Уитни.
Динамика показателей клеточного иммунитета у лиц испытуемой группы представлена в таблице 4.
Из таблицы видно, что каких-либо заметных колебаний в процессе лечения ни в относительных ни в абсолютных значениях не наблюдалось. Это можно расценить, с одной стороны,
Схема назначения БАД при лечении
как отсутствие явных воспалительных явлений, что характерно для дистрофических заболеваний суставов, с другой — как хорошую переносимость и безопасность испытуемых БАД. Об этом убедительно свидетельствуют и главные маркёры реактивности организма — лимфоциты, моноциты, нейтрофилы (табл. 5).
При оценке показателей гуморального иммунитета испытуемой и контрольной групп (табл. 6) установлено, что достоверно значимым в периферической крови оказался иммуноглобулин G (20,75±2,87 против 14,2±1,12 в контрольной группе). У больных гонартрозами он оказался в 1,5 раза выше, чем при коксартрозе, что обусловлено, на наш взгляд, анатомическими особенностями строения коленного сустава с его бурсами, обуславливающими явления реактивного синовита или изолированных бурситов. Приближение IgG к норме в процессе лечения свидетельствует об эффективности БАД без дополнительной лекарственной терапии и других общепринятых методов лечения.
Таблица 3
: — и гонартрозов дистрофического генеза
Этап лечения Hyrpn^BTHK Цель применения Способ применения
I BOSWELLINE Противоотечный и противовоспалительный, противоболевой эффект По 1 капсуле 2 раза в день за 0,5 часа до еды.
VERAZIME Улучшение капиллярного кровотока, стимуляция обмена веществ, обезболивание По 1 капсуле 3 раза в день во время еды
II COD LIVER OIL Питательная поддержка хрящевой ткани. Активизация иммунной системы, нормализация холестерина крови По 1 капсуле 2 раза в день во время еды (утро, обед).
JOINT FORMULA Стимуляция образования внутрисуставной жидкости, нормализация минерального обмена По 1 капсуле 3 раза в день во время еды
OSTEO VERA Питательная поддержка субхондральной кости, стимуляция костеобразования
Ш CONNECT OIL Повышение пластичности хряща, улучшение кровоснабжения субхондральной кости, снижение резорбции костной ткани и стимуляция ее восстановления 1 таблетка 3 раза в день во время еды
TRACE-MINS Улучшение энергоснабжения организма за счет активизации функции эндокринной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем. Регуляция электролитного и минерального обмена 1 таблетка 2 раза в день во время еды
MSM RX Wellenes MSM RX (KPEM) Поддержание функции всех структур сустава и усиление прочности субхондрально-связочного компонента сустава По 1 таблетке 2 раза в день. Легкое втирание в область & quot-заинтересованных"- суставов 1 раз в день (не на ночь!)
Примечание: Характеристика препаратов и их составные элементы см. на упаковках и в каталоге по БАД.
Таблица 4
Динамика показателей клеточного иммунитета
Показатели Т-лимфоциты T-хелперы T-супрессоры T-NK лимфоциты Натуральные киллеры Активир. Т-лимфоциты
1 2 3 4 5 6
До лечения % 73,7±1,39 47,5±4,38 24,3±3,64 6,1±1,25** 9,38±0,49 2,18±0,21*
109/л 1,3±0,179 0,8±0,013 0,39±0,048 0,18±0,033* 0,2±0,0225* 0,04±0,006
После лечения %. 74,9±1,82 47,5±4,02 26,3±3,46 5,66±0,68 9,04±0,81 3,32±0,39
109/л 1,2±0,123 0,74±0,062 0,43±0,088 0,093±0,0016 0,14±0,013 0,06±0,001
Контроль % 72,2±1,45 46,2±2,12 25,2±1,32 3,8±0,52 10±0,32 2,5±0,24
109/л 1,3±0,164 0,78±0,011 0,4±0,021 0,08±0,0012 0,21±0,037 0,05±0,004
Примечание: * - р& lt-0. 05, различия достоверны по отношению ко 2-му этапу исследования- ** - различия достоверны по отношению к результатам контрольной группы.
Таблица 5
Динамика гематологических показателей
Показатели (109/л) Лимфоциты Моноциты Нейтрофилы
До лечения 1,53±0,229 0,22±0,027 4,19±0,129
После лечения 1,61±0,697 0,33±0,069 3,42±0,407
Контрольная группа 1,62±0,313 0,29±0,0071 3,3±0,114
Иммуно-регуляторный индекс в процессе исследования свидетельствует о незначительных колебаниях его (до- и после лечения) табл. 7.
Что касается биохимических исследований, то здесь изучались состояние неорганического (табл. 8) и органического матрикса соединительной ткани (табл. 9) и обмен коллагена (табл. 10).
Обмен коллагена определялся по содержанию общего и свободного гидроксипролина в сыворотке крови испытуемых и контрольной группы так же до и после лечения (табл. 10).
При сопоставлении результатов исследований, представленных в таблицах 8−10, установлено, что после применения комплекса пищевых БАД изменились метаболические показатели обмена костной ткани, характеризующие сдвиг баланса между резорбцией и костеобразованием в сторону преобладания последнего. В таблице 11 приведены сводные результаты сравнительной оценки скелетного гомеостаза и энергетического обмена, которые так же четко свидетельствуют об эффективности применения БАД.
Клинически у всех испытуемых больных отмечалось улучшение общего состояния, снижение
Динамика показателей
или полное исчезновение болевого синдрома. Так боли в спине, коленных и тазобедренных суставах по оценкам самих больных исчезли полностью у шести, уменьшились на 70−80% (в сравнении с исходными) у семи, на 50−60% - у пяти испытуемых. У одной больной 70 лет с двусторонним го-нартрозом и давностью заболевания более 12 лет, при выраженных рентгенологических изменениях в суставе, характерных больше для III, чем для II стадии (по Косинской), лечебный эффект оказался мало заметным, хотя и она отмечала улучшение сна, снижение раздражительности и желание повторить курс лечения БАД.
Движения в суставах у 18 из 20 лечившихся стали более свободными, снизилась утомляемость мышц, полностью исчезли судорожные явления в икроножных мышцах у всех больных с гонартрозами.
Примечательным мы считаем факт, что никто из испытуемых больных, принимавших БАД, не болел гриппом в период эпидемии, который совпал с периодом их лечения, что мы также склонны объяснять сохранением устойчивого иммунитета и присущей БАД функции эндоэкологической рекреации и восстановлению внутренней среды (гомеостаза) организама. В процессе лечения все испытуемые оставались трудосопосбными на своих рабочих местах. Общий срок наблюдения за ними — от 7 до 9 месяцев после окончания курса лечения.
Таблица 6
гуморального иммунитета
Показатели B-лимфоциты (%) B-лимфоциты (109/л) IgA (г/л.) IgM (г/л.) IgG (г/л.)
До лечения 11,74±1,57 0,19±0,031 1,78±0,16 1,9±0,27* 20,75±2,87*,**
После лечения 10,9±0,61 0,18±0,020 1,91±0,34 1,07±0,31 13,82±2,69
Контрольная группа 11,8±2,11 0,2±0,022 1,6±0,37 1,8±0,34 14,2±1,12
Примечание: * - р& lt-0. 05, различия достоверны по отношению ко 2-му этапу исследования- **- различия достоверны по отношению к результатам контрольной группы.
Таблица 7
Динамика иммуно-регуляторного индекса (CD4/CD8)
Показатель До лечения После лечения Контрольная группа
ИРИ 2,19±0,45 2±0,39 1,9±0,33
Таблица 8
Влияние комплекса БАД на показатели сыворотки крови испытуемых, характеризующие состояние неорганического матрикса соединительной ткани (ммоль/л, ферменты — ммоль/л/час)
Показатели Испытуемая группа Контрольная группа
до лечения после лечения пищевыми БАД до лечения после лечения
Кальций 2,12±0,1* 2,85±0,1* 2,72±0,09 2,72±0,09
Фосфор 2,00±0,05* 1,44±0,03* 1,50±0,04 1,50±0,04
Магний 1,20±0,06* 1,47±0,01* 0,87±0,05 0,87±0,05
Хлориды 119,5±5,8 111,5±4,5 110,6±5,5 110,6±5,5
Щелочная фосф. 2,48±0,02* 2,10±0,05 2,84±0,02 2,84±0,02
Кислая фосф. 0,36±0,01* 0,27±0,01* 0,17±0,01 0,17±0,01
Примечание: * - отмечены результаты, отличающиеся от контрольных с уровнем & gt- 95%
Таблица 9
Влияние комплекса пищевых БАД на показатели сыворотки крови испытуемых, характеризующие состояние органического матрикса соединительной ткани (ммоль/л)
Показатели Испытуемые до лечения Испытуемые после лечения с применением БАД
Сульфаты 2,15 3,12
ГУК 5,54 3,29
СК 3,19 2,11
Таблица 10
Влияние комплекса пищевых БАД на показатели сыворотки крови испытуемых, характеризующие состояние обмена коллагена (ммоль/л)
Показатели Испытуемые группа Контрольная группа
до лечения после лечения пищевыми БАД до лечения после лечения
Гидроксипролин общий 3,28±0,06* 3,01±0,02* 3,55±0,13 3,35±0,10
Гидроксипролин свободный 0,29±0,03 0,22±0,02 0,32±0,05 0,19±0,05
1. Представленное исследование убедительно свидетельствует об эффективности использования пищевых БАД целевой направленности у больных, страдающих обменно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательной системы.
2. Выявлена явная положительная роль БАД в снижении болевых синдромов при остеохондрозах, гон- и коксартрозах, который отмечался уже через 7−10 дней лечения от начала приема БАД, более выраженный эффект все больные отмечали через 1−1,5 месяца.
3. БАД активно влияют на приближение к норме иммунологических и биохимических показателей скелетно-мышечного гомеостаза, когда костеобразовательные процессы начинают гармонично превалировать над резорбтивными.
4. Использование БАД улучшает не только функциональное состояние костно-мышечной системы, но и организма в целом за счет рекреации (нормализации) внутренней среды организма. Это дает основание считать, что БАД могут использоваться в качестве средств профилактики ОДЗ, поэтому рекомендации их больным, особенно в пожилом возрасте, после их предварительного обследования и консультаций специалистов не только целесообразно, а скорее необходимо. Выбор БАД должен определяться при этом стадиями развития патологии.
Суждение о длительности ремиссии положительных результатов и цикличности использования БАД при ОДЗ ОДС требует продолжения исследований.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ибн-Сина, Абу Али. Канон врачебной науки. Кн. III, Т. II. Изд. второе / Абу Али Ибн-Сина. — Ташкент, 1980. — С. 497−522.
2. Александер, Дж. У. Иммунология для хирургов / Дж. У. Александер, Р. А. Гуд: пер. с англ. Л. М. Недвецкой. — М.: Медицина, 1974. — 190 с.
3. Алексеев, А. А. Мезодермальная и альтернативная медицина / А. А. Алексеев, И. С. Ларионова, Н. П. Дудина УРСС. — М., 2001. — 403 с.
4. Алексеева, Л. И. Из материалов международной декады, посвященной костно-суставным нарушениям (2000−2001) / Л. И. Алексеева // Питание и здоровье: материалы науч. -практ. конф. — М., 2002. — С. 197−201.
5. Вогралик, М. В. Курс клинической иммунологии (Учеб. -метод. пособие) / М. В. Вогралик. — Горький: Горьковский мед. ин-т, 1982. — 102с.
6. Волгарев, М. Н. Питание и биологически активные добавки к пище: классические и новые подходы / М. Н. Волгарев // Дайджест «Nutri power» — 1996. — № 8. — С. 7.
7. Волокитина, Е. А. Сонографическая картина коксартроза // Новые медицинские технологии на основе отечественного оборудования: материалы межрегионал. науч. -практ. конф. / Е. А. Волокитина, И. М. Данилова. — Омск., 1998. — С. 80−82.
8. Волокитина, Е. А. Комплексная диагностика коксартроза / Е. А. Волокитина, И. М. Данилова, М. В. Чепелева // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: материалы науч. -практ. конф. — Минск, 2000. — Т. 1. — С. 98−103.
9. Волокитина Е. А. Коксартроз и его оперативное лечение: автореф. дис… д-ра мед. наук / Е. А. Волокитина. — Курган, 2003. -45с
10. Грибанов, Г. А. Модификация ультрамикроопределения общего и неорганического фосфора с помощью малахитового зеленого / Г. А. Грибанов, Г. А. Базанов // Лабораторное дело. — 1976. — N 19. — С. 527−530.
11. Дауева, С. Н. Опыт применения биологически активных добавок корпорации «Тяньши» / С. Н. Дауева // Природная альтернатива лекарствам при профилактике и лечении болезней. Пособие N° 2. — М., 2001. — 34 с.
12. Информативность лабораторных исследований в травматологии и ортопедии / К. С. Десятниченко, Л. С. Кузнецова, И. П. Гай-дышев, М. А. Ковинька, Е. Л. Матвеева // Современные методы диагностики: тез. докл. — Барнаул, 1999. — С. 202−203.)
13. Долгушин, И. И. Иммунология травмы / И. И. Долгушин, Л. Я. Эберт, Р. И. Лифшиц. — Свердловск: Изд-во Урал. ун-та, 1989. -188 с.
14. Комплексная характеристика дегенеративных изменений при коксартрозе / Е. А. Волокитина, А. М. Чиркова, И. М. Данилова, М. В. Чепелева // Новые технологии в медицине: тез. науч. -практ. конф. в 2-х ч. — Курган, 2000. — Ч. 1. — С. 48.
15. Костюшко, А. В. Иммунологический мониторинг при эндопротезировании тазобедренного сустава: автореф. дис. канд. мед.
наук / А. В. Костюшко. — Владивосток, 2000. — 26 с.
16. Костюшко, А. В. Иммунный статус больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава / А. В. Костюшко [и др.] // Современные проблемы аллергии, клинической иммунологии и иммуноформакологии II Национальный конгресс Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). — М., 1998. — С. 395.
17. Костюшко, А. В. Особенности иммунного статуса у больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава / А. В. Костюшко // Проблемы экспериментальной, клинической и профилактической медицины на Дальнем Востоке: тез. докл 40 науч. -практ. конф. — Владивосток, 1999.
18. Кубич, Н. М. Применение БАД для реабилитации больных с остеохондрозом / Н. М. Кубич // Питание и здоровье. Материалы науч. -практ. конф. — М., 2002. — С. 201−202.
19. Лечение инволютивного остеоартроза у лиц пожилого и старческого возраста / В. Д. Макушин, О. К. Чегуров, Т. Ю. Карасева, Ю. П. Солдатов, Е. А. Волокитина, В. И. Казанцев // XXXI научно-практическая конференция. — Курган, 1999. — С. 132−134.
20. Лунева, С. Н. Изучение влияния пищевой добавки «Пектибон» на репаративную регенерацию костной ткани при кистозной форме коксартроза / С. Н. Лунева, Л. С. Кузнецова, Е. А. Волокитина // Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета и проблемы профилактики переломов: материалы 1-го Всерос. симпозиума. — Курган, 2002. — С. 193−194.
21. Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 75-летию санитарной службы России и 35-летию медико-профилактического факультета Рязанского университета: социально-гигиенические аспекты охраны здоровья. -Рязань, 1997.
22. Искусство быть здоровым / М. В. Одинцова, А. А. Вековцев, М. В. Позднякова / под общей ред. А. Н. Австриевских. — Томск.: «Арт Лайф», 1998−2001. — Ч. 1−2.
23. Плейфэр, Дж. Наглядная иммунология / Дж. Плейфэр: пер. с англ. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. — 96 с.
24. Попова, Л. А. Комплексное лечебние больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательной системы с использованием световых ламп «Биоптрон» / Л. А. Попова, И. Г. Очеретина, И. В. Чакушина // Результаты использования и методикик применения прибора «Биоптрон» в клинической практике Российских врачей. Bioptron. Lkht therapy systems, 2000. — С. 31−33.
25. V Российский национальный конгресс «человек и лекарство»: материалы конгресса. — М., 1998.
26. VII Российский национальный конгресс «человек и лекарство»: материалы конгресса. — М., 2000.
27. Состояние минеральной фазы костной ткани при различных стадиях коксартроза / С. Н. Лунева, Л. С. Кузнецова, Е. А. Волоки-тина, А. М. Чиркова // Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета и проблемы профилактики переломов: материалы 1 Всерос. симпозиума. — Курган, 2002. — С. 203−204.
28. Тутельян, В. А. Биологически активные добавки к пище: прошлое, настоящее, будущее / В. А. Тутельян // Питание и здоровье. Биологически активные добавки к пище: Тез. 2-го международ. симпозиума. — М., 1996. — С. 164−166.
29. Федеральный реестр БАД к пище. — М., 2001. — 327 с.
30. Шевцов, В. И. Принципы лечения дистрофических заболеваний тазобедренных суставов в возрастном аспекте / В. И. Шевцов, Е. А. Волокитина // Новые технологии в медицине: материалы всерос. науч. -практ. конф. — Саратов, 2001. — С. 316−317.
31. Показатели гуморального иммунитета при коксартрозе и гонартрозе М. В. Чепелева, Е. А. Волокитина, О. А. Кармацких, О. К. Чегуров // Новые технологии в лечение и реабилитации больных с патологией суставов: материал. науч. -практ. конф. — Курган, 2004. — С. 285−286.
Рукопись поступила 14. 09. 04.

Показать Свернуть
Заполнить форму текущей работой