Принципы рационального управления системой медицинского обслуживания населения в амбулаторно-поликлиническом учреждении с учетом многопрофильности и качества лечебных мероприятий

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

УДК 681. 3
ПРИНЦИПЫ РАЦИОНАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ С УЧЕТОМ МНОГОПРОФИЛЬНОСТИ И КАЧЕСТВА ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
С. И. Зюзина, А. С. Полтавский, О.Е. Работкина
В статье рассматривается вопросы повышения качества оказываемых медицинских услуг пациентам в лечебнопрофилактическом учреждении амбулаторно-поликлинического типа на основе основных направлений стандартизации диагностического и лечебного процессов
Ключевые слова: диагностика, лечение, лечебно-профилактические учреждения
Основными направлениями в рациональном управлении многопрофильным лечебнопрофилактическим учреждением (ЛПУ) являются маркетинговые исследования, совершенствование организационной системы управления ЛПУ, реструктуризация лечебно-диагностического
комплекса, повышение эффективности процесса лечения, улучшение экономических и медицинских показателей деятельности с учетом многопрофильности.
В условиях рыночных отношений возрастает роль управленческого аппарата, в связи с чем в организационной структуре многопрофильного ЛПУ были введены новые службы.
Качество реабилитационно -организационной деятельности зависит не только от усилий отдельных специалистов, но и организации системы процесса лечения.
Проблема оценки качества диагностики и лечения приобрела особую актуальность и требует для ее решения создания действенных механизмов оценки. Для оценки качества лечебнодиагностического процесса используется множество методов и подходов их решения. Методический подход основан на обобщении экспертной информации, что позволяет получить численные значения частных критериев уровня качества по выбранным показателям. Наличие большого количества показателей, используемых в здравоохранении, их явная неоднородность приводит к принятию решений в условиях неопределенности. Все это вызывает необходимость и важность создания единого обобщенного критерия качества медицинской помощи, который включал бы в себе все аспекты
Зюзина Светлана Ивановна — МУЗГО г. Воронежа «Городская поликлиника № 8», соискатель, тел. (4732) 36−4705
Полтавский Александр Сергеевич — ВГТУ, ассистент, тел. (4732) 46−79−99
Работкина Ольга Евгеньевна — ВГТУ, д-р техн. наук, профессор, тел. (4732) 46−79−99
деятельности санатория и разработки обобщенных показателей, методик их получения и оценки. В качестве таких показателей рассматриваются следующие:
1) качество приема, регистрации, ведения медицинской документации пациента-
2) обоснованность, своевременность назначения лечения по клиническому диагнозу пациента-
3) дополнительные методы обследования, коррекция в назначении лечения (объем, интенсивность) в процессе лечебнореабилитационной помощи-
4) эффективность лечебных воздействий (эффективность реабилитации восстановительного лечения) на основе применения высоких медицинских технологий.
Применение экспертной оценки особенно эффективно в современных условиях, когда в основном присутствуют неформализованные данные, отличающиеся субъективностью.
Каждый показатель имеет критерии, требования по их выполнению, а качество выполнения этих требований должно оцениваться в баллах.
При проведении экспертной оценки качества лечебно-реабилитационного процесса обязательно должно учитываться: возможности лечебные и диагностические, сроки пребывания и тяжесть состояния пациента- другие непредвиденные обстоятельства.
В рамках системы управления качеством разработан пакет основных документов,
необходимых для функционирования системы качества, реализуемой службой качества, к функциям которой относятся методическое
обеспечение лечебно-профилактического процесса, оценка качества лечения, рекомендации по применению высоких медицинских технологий, контроль за соблюдением медицинских стандартов.
Одним из направлений повышения
эффективности функционирования ЛПУ является
обеспечение качества и безопасности услуг путем проведения работ по стандартизации, лицензированию, аккредитации и сертификации.
Создание системы стандартизации услуг медицинского профиля, определение основных методических подходов к разработке и совершенствованию стандартов, отраслевых норм и правил позволит более активно влиять на лечебновосстановительный процесс, используя не только статистические данные и финансовые рычаги, но и стандартизацию, как средство объективной оценки и управления качеством в восстановительной медицине.
Разработка единой системы стандартизации и внедрение систем управления качеством в санаторно-курортных организациях должно быть направлено на совершенствование управления отраслью, обеспечение ее целостности за счет единых подходов к планированию, нормированию, лицензированию и сертификации, на повышение качества восстановительного лечения,
рационального использования кадровых и материальных ресурсов, оптимизацию лечебновосстановительного процесса, интеграцию отечественной лечебно-восстановительной
медицины в мировую медицинскую практику.
Основными направлениями стандартизации, обеспечивающими создание адекватной системы стандартизации услуг медицинского профиля являются:
— стандартизация в области медицинских услуг-
— стандартизация в области медицинского обеспечения-
— регламентация требований к условиям оказания лечебно-восстановительных услуг-
— стандартизация в области профессиональной деятельности-
— стандартизация в области информационного обеспечения.
При этом приоритетными задачами в области стандартизации являются:
— разработка нормативного обеспечения реализации в области охраны здоровья граждан и Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации-
— создание единой системы оценки показателей качества и экономических характеристик лечебновосстановительных услуг, установление научно обоснованных требований к их номенклатуре,
объему и качеству, обеспечение взаимодействия между субъектами, участвующими в
предоставлении лечебно-восстановительных услуг-
— установление требований к условиям оказания
лечебно-восстановительных услуг, эффективности, безопасности, совместимости и
взаимозаменяемости процессов, оборудования,
инструментов, материалов, медикаментов и других компонентов, применяемых в лечебно-
восстановительной медицине-
— нормативное обеспечение метрологического контроля-
— установление единых требований к лицензированию и аккредитации учреждений лечебно-восстановительной медицины, подготовке, аттестации и сертификации специалистов-
— нормативное обеспечение сертификации и оценки качества предоставляемых услуг-
— нормативное обеспечение в установленном порядке надзора и контроля за соблюдением требований нормативных документов.
Основные положения стандартизации услуг медицинского профиля должны быть разработаны на основе норм, установленных Федеральными законами.
Вопросы стандартизации диагностического и лечебного процессов в последнее время занимают особое место в отечественном здравоохранении. С внедрением стандартов небезосновательно связывают как перспективы дальнейшего развития Российского здравоохранения, так и надежды на его существенное улучшение в ближайшее время.
Литература
1. Барсукова Н. К., Лоранский Д. Н., Вофареева Л. В., Ледовских Н. В. Медико-социальные аспекты формирования здоровья в современных условиях // Здравоохранение Р Ф. № 1. 1996.
2. Бояджян, Семенов В. Ю. Проблемы стандартизации оценки деятельности учреждений здравоохранения // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. М.: РАМИ, 1992.
3. Пустовский И. В. О системе единого государственного здравоохранения в России // Здравоохранение Р Ф. № 5. 1993.
Воронежский государственный технический университет
МУЗ Городского округа г. Воронежа «Городская поликлиника № 8»
PRINCIPLES OF RATIONAL MANAGEMENT OF SYSTEM MEDICAL SERVICE OF THE POPULATION IN OUT-PATIENT-POLYCLINIC ESTABLISHMENT IN VIEW OF VERSATILITY AND QUALITY OF MEDICAL ACTIONS
S.I. Zyuzina, A.S. Poltavskiy, O.E. Rabotkina
In clause it is considered questions of improvement of quality of rendered medical services to patients in treatment-and-prophylactic establishment of out-patient-polyclinic type on the basis of the basic directions of standardization of diagnostic and medical processes
Key words: diagnostics, treatment, medical-preventive institutions

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой