Проблемы хирургического лечения врожденной катаракты и пути их решения в Хабаровском крае

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

раза, поздних послеоперационных — в 4,1 раза (в 7,8 раза реже встречались осложнения, повлекшие необратимое снижение зрения) и повышение в 1,6 раза функциональных результатов операции.
Литература
1. Анисимов В. Н. Средства профилактики преждевременного старения (геропротекторы) // Успехи геронтологии. — 2000. — № 4. — С. 43−48.
2. Голубев А. Г. Биохимия продления жизни // Успехи геронтологии. — 2003. — № 12. — С. 57−76.
3. Использование продукта «Ламифарэн» для диетического (лечебного и профилактического) питания в восстановительной медицине и комплексной терапии заболеваний: метод. рек. — М., 2003. — 32 с.
4. Намазова И. К. Особенности микрохирургии катаракты при псевдоэксфолиативном синдроме: автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 1987 — 16 с.
5. Нестеров А. П. Псевдоэксфолиативный синдром // Избранные лекции по офтальмологии [под ред. А.О. Ис-манкулова]. — М., 2004. — С. 9−12.
6. Ботабеков Т. К., Алдашева Н. А., Булгакова А. А. и др. Псевдоэксфолиативный синдром и общая сосудистая патология // IV Всерос. школа офтальмолога: сб. науч. тр. — М., 2005. — С. 68−70.
7. Дмитриев С. К., Ковылина И. В., Леус Н. Ф. и др. Связь предоперационных клинических изменений в глазу с интраоперационным отрывом и разрывом капсулярного мешка хрусталика при экстракции катаракты у больных ПЭС // Новое в офтальмологии: тез. докл. — Одесса, 2005.
— С. 80−81.
8. Schumacher S., Schlotzer-Schrehardt U., Martus P. et al. Pseudoexfoliation syndrome and aneurysms of the abdominal aorta // Lancet. — 2001. — Vol. 3. — P. 359−360.
9. Bojic L., Ermacora R., Polic S. et al. Pseudoexfoliation syndrome and asymptomatic myocardial dysfunction // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. -2005. — Vol. 243. — P. 446−449.
Координаты для связи с авторами: Смолякова Галина Петровна — доктор мед. наук, профессор, гл. науч. консультант Хабаровского филиала ФГУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ им. акад. С. Н. Федорова Ро-смедтехнологий», тел.: 8-(4212)-22−40−90- Федяшев Глеб Арнольдович — врач-офтальмолог Хабаровского филиала ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий" — Егоров Виктор Васильевич
— доктор мед. наук, профессор, директор Хабаровского филиала ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», тел.: 8-(4212)-22−51−21.
???
УДК 617. 741 — 004.1 — 053.1 А. В. Васильев, В. В. Егоров, Г. П. Смолякова
ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ КАТАРАКТЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ
Хабаровский филиал ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Росмедтехнологий», 680 033, ул. Тихоокеанская, 211, тел.: 8-(4212)75−02−52, e-mail: blt@khvmntk. ru, г. Хабаровск
Охрана зрения детей, борьба со слепотой и слабо-видением относится к важнейшей медико-социальной проблеме в плане реализации программы ВОЗ «Зрение — право на зрение».
Уровень детской инвалидности по зрению в РФ составляет 1,3 на 10 000 детского населения [3]. Показателен и тот факт, что тяжелые зрительные расстройства у каждого второго инвалида по зрению в возрасте 19−50 лет возникают в детском возрасте и, как правило, являются следствием врожденной патологии органа зрения [1]. Среди них на долю врожденной катаракты (ВК) приходится 13,2−24,1% [1, 2, 4−6]. По данным статистической формы 7-Д и данным МИАЦ М З Хабаровского края, в структуре первичной детской инвалидности по Хабаровскому краю превалируют врожденные аномалии, среди которых врожденная патология органа зрения составляет 20,4% случаев с уровнем инвалидности 1,22 на 10 000 детского населения.
Используемое при ВК комплексное лечение, которое включает в себя операцию, коррекцию афакии и плеоптику, позволяет только 35% оперированных детей обучаться в общеобразовательной школе [2, 5]. Несмотря на высокий уровень современных технологий хирургии ВК и средств коррекции афакии, задача достижения высокого зрения у детей после операции пока еще полностью не реализована, так как более половины из них получают остроту зрения 0,06−0,2, достаточную для обучения только в группах слабовидящих [2, 5].
Низкая эффективность комплексного лечения ВК требует поиска новых подходов к оптимизации лечения данной патологии с учетом объективной оценки причин низкого зрения у детей после операции и факторов, определяющих их возникновение.
Цель работы — изучить причины низкого зрения у детей, оперированных по поводу ВК, и основные фак-
торы, влияющие на функциональный результат операции.
Материалы и методы
Проведен клинический анализ данных диспансерного наблюдения 28 детей (56 глаз), оперированных в нашей клинике в 2001—2004 гг. по поводу ВК.
Критериями для включения детей в группу обследования являлись: наличие у них двусторонней оперированной ВК- возраст на момент обследования не менее 6 лет, в котором завершается анатомо-физиологическое развитие зрительного анализатора- показатели остроты зрения после операции в этом возрасте ниже возрастной нормы. В исследование не включались дети с односторонней ВК, с остротой зрения 0,8 и выше, а также дети с тяжелыми сопутствующими врожденными пороками развития глазного яблока (помутнение роговицы, эктопии хрусталика, синдром первичного персистирующего гиперпластического стекловидного тела, микрофтальм 2−3 степени), которые не позволяют создать условия для развития зрительного анализатора даже после успешно выполненной операции.
Возраст обследованных детей на момент операции варьиров

Статистика по статье
  • 67
    читатели
  • 9
    скачивания
  • 0
    в избранном
  • 0
    соц. сети

Ключевые слова
  • ВРОЖДЕННАЯ КАТАРАКТА,
  • АСПИРАЦИЯ ХРУСТАЛИКА,
  • ИМПЛАНТАЦИЯ ИОЛ,
  • НИЗКОЕ ЗРЕНИЕ,
  • НОВЫЙ УРОВЕНЬ ЛЕЧЕНИЯ,
  • CONGENITAL CATARACT,
  • LENS ASPIRATION,
  • IOL IMPLANTATION,
  • LOW VISION,
  • NEW LEVEL OF TREATMENT

Аннотация
научной статьи
по медицине и здравоохранению, автор научной работы & mdash- Васильев Алексей Владимирович, Егоров Виктор Васильевич, Смолякова Галина Петровна

Целью работы явилось изучение причин низкого зрения у детей, оперированных по поводу врожденной катаракты, и основных факторов, влияющих на функциональный результат операции. Проведен анализ данных диспансерного наблюдения 28 детей (56 глаз), оперированных по поводу врожденной катаракты. Выявлены основные причины низкого зрения у оперированных детей. Нами также внесен ряд предложений, которые могут обеспечить качественно новый уровень лечения данной категории больных

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой