О проблемных тенденциях здоровья населения трудоспособного возраста Удмуртской Республики

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

УДК 614. 1:314. 144(470. 51)
О ПРОБЛЕМНЫХ ТЕНДЕНЦИЯХ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Т. В. Виноградова, ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»
Виноградова Татьяна Валентиновна — e-mail: palkor85@mail. ru
Изучение медико-демографической ситуации в Удмуртии в условиях проводимых реформ является одним из направлений научно-исследовательской работы Ижевской государственной медицинской академии. Современный демографический кризис в России является одной из самых серьезных угроз для национальной безопасности страны. Проанализировав специфические особенности и причины ухудшения современной демографической ситуации, для формирования позитивных демографических тенденций необходимо целенаправленное воздействие всего комплекса социально-экономических, экологических, медицинских и других факторов.
Ключевые слова: демографический кризис, демографическая ситуация,
демографические тенденции.
The study of medico-demographic situation in Udmurtia in the terms of the carried out reforms is considered to be one of the areas of research work of Izhevsk state medical academy. The present demographic crisis in Russia is one of the most serious threats to the national security of the country. On the basis of the analysis of specific peculiarities and the reasons of worsening of the present demographic situation there has been stated that purposeful influence of the whole complex of socio-economic, ecological, medical and other factors is necessary for the formation of the positive demographic tendencies.
Key words: demographic crisis, demographic situation, demographic tendencies.
Нарастающие негативные тенденции в системе отечественного здравоохранения последних десятилетий обосновывают необходимость поиска путей его выхода из затянувшегося кризиса [1].
Анализ итогов проводимых реформ в системе здравоохранения на протяжении 20-летнего периода свидетельствует о неоднозначности сложившейся ситуации со здоровьем и здравоохранением в Удмуртской Республике. Несмотря на предпринимаемые меры, наряду с некоторыми стабилизационными проявлениями продолжают углубляться имеющиеся неблагоприятные демографические тенденции [2].
Вместе с тем, в Удмуртской Республике продолжает нарастать негативная динамика важнейших показателей, характеризующих состояние здоровья и развитие здравоохранения. Среди наиболее значимых и устойчивых проявлений таких тенденций следует особо выделить углубление демографического кризиса, ухудшение здоровья населения и недостаточную результативность проводимых реформ.
Цель данного исследования: проанализировать динамику смертности населения трудоспособного возраста по Удмуртской Республике, ее связь с показателями заболеваемости и прогноз на трехлетний период.
Материал и методы
Был проведен статистический анализ всех случаев смерти населения в трудоспособном возрасте за период с 1989 по 2008 гг. по Удмуртской Республике, а также исследованы взаимосвязи показателя смертности среди трудоспособного населения с важнейшими показателями заболеваемости.
Результаты исследования
Демографический кризис проявляется неуклонным ростом смертности на фоне слабовыраженного увеличения рождаемости. За 2001 год число умерших на 6174 человека превысило количество родившихся, а уровень смертности в 1,4 раза превысил уровень рождаемости. При этом на 1000 населения смертность возросла с 13,4 до 14,1, а рождаемость — лишь с 10,0 до 10,2- это привело к дальнейшему углублению отрицательного прироста населения с -3,4 до -3,9. За 2002 г. наиболее существенно увеличилась смертность от неестественных причин — на 11,7%, в том числе: от отравлений алкоголем — на 28,8% и несчастных случаев, связанных с транспортом — на 17,8%. Смертность от самоубийств в течение года возросла всего на 4,5%, хотя она традиционно в 1,8 раза выше среднероссийского уровня.
Особую тревогу вызывает уровень смертности населения в трудоспособном возрасте. В структуре причин смертельных
случаев по республике она составила за 2006 г. 31,7%, а в конце прошлого столетия она была 26,5%. Темп роста показателей смертности населения трудоспособного возраста по Удмуртской Республике существенно выше федерального уровня. Чрезвычайно острой проблемой остается смертность мужчин трудоспособного возраста, которая выросла за последние три года на 35% и превышает таковую среди женщин в 4 раза.
В таблице 1 представлена динамика смертности населения в трудоспособном возрасте в Удмуртской Республике за 1989−2008 гг. Как видно из таблицы, включительно до 2005 г. наблюдалось неуклонное увеличение показателей смертности населения трудоспособного возраста и лишь с 2006 г. началось постепенное его снижение.
ТАБЛИЦА 1.
Динамика смертности населения в трудоспособном возрасте в Удмуртской Республике за 1989−2008 гг.
Годы Число умерших в трудоспособном возрасте Темп роста или снижения в %
Абсолютное На 10 000 населения к показателю предыдущего года
1989 4148 45,6 100
1999 4198 46,1 101
1994 7243 77,9 168,9
1995 7360 76,7 101,6
1996 6370 67,7 86,5
1997 5539 58,4 86,9
1998 5172 53,9 93,3
1999 5815 59,8 110,9
2000 6404 64,9 108,5
2001 7220 72,3 111,4
2002 7843 78,1 108
2003 8390 85,9 110
2004 8538 86,4 100,6
2005 8638 87 100,7
2006 7602 76,4 87,8
2007 7330 73,9 96,7
2008 7033 71,5 96,8
В 2008 г. доля умерших в трудоспособном возрасте в целом по Удмуртской Республике составила 32,8% от общего числа случаев смерти по республике.
Среди городского населения доля умерших в трудоспособном возрасте составила у лиц обоего пола 32,5%, у мужчин — 48,8%, у женщин — 13,5%. Среди сельского населения доля умерших в трудоспособном возрасте у лиц обоего пола составила 33,4%, у мужчин — 51,6%, у женщин 12,1%.
Нами исследовалась корреляционная связь между показателями смертности трудоспособного возраста и важнейшими показателями заболеваемости (таблица 2).
Выявлена обратная средняя корреляционная связь (г=-0,5- и р& lt-0,05) между смертностью в трудоспособном возрасте и заболеваемостью с ВУТ в случаях на 100 работающих. Следует отметить, что показатели заболеваемости с ВУТ в последнее десятилетие мало отражают здоровье населения, трудоспособного в частности. Что связано, прежде
всего, со спадом производства, безработицей и в связи с этим — с негативным отношением работающего по найму человека к листку нетрудоспособности. Такое изменение в психологии работающего человека имеет отрицательные последствия: нередко больные неохотно обращаются за медицинской помощью, либо несвоевременно, либо вообще переносят болезнь «на ногах», следствием чего является утяжеление заболеваний и появление осложнений.
ТАБЛИЦА 2.
Корреляционная связь смертности в трудоспособном возрасте и важнейших показателей заболеваемости по Удмуртской Республике
Годы Смертность в трудоспособном возрасте на 1000 населения (изучаемый показатель) Заболеваемость с ВУТ — случаев на 100 работающих Общая заболеваемость взрослого населения на 1000 человек Первичная заболеваемость взрослого населения на 1000 человек
1990 4,7 115,8 1274,7 526,1
1991 4,9 111,1 1278,1 552,1
1992 6 93,2 1255,1 533,4
1993 8 98,9 1182,2 547,6
1994 8,3 98,4 1194,6 558,5
1995 7,7 98,5 1218,1 592
1996 6,8 90 1251,5 624,7
1997 5,8 89 1249 632,1
1998 5,4 77,8 1233,8 601,6
1999 6 75,2 1313 588
2000 6,7 81,4 1417,4 621,7
2001 7,5 82,2 1383,4 570,1
2002 8,1 71,4 1405,6 584,7
2003 8,6 75,7 1537,6 621,3
2004 8,6 73,8 1542,1 606,4
2005 8,7 73,7 1496,1 583,2
2006 7,6 75,6 1526,3 568,6
2007 7,4 71 1606,6 589,1
2008 7,1 70 1577,8 561,9
r -0,5 0,44 0,22
m 0,18 0,2 0,23
t 2,78 2,2 0,96
Как показал проведенный нами корреляционный анализ, при снижении заболеваемости с ВУТ растет смертность в трудоспособном возрасте и наоборот.
В процессе изучения нами была так же выявлена прямая средняя корреляционная связь (r=0,44- p& lt-0,05) между смертностью в трудоспособном возрасте и показателями общей заболеваемости взрослого населения, что так же имеет свое логическое объяснение: чем больше общая заболеваемость взрослого населения, тем больше смертность, особенно в трудоспособном возрасте.
При использовании программы Caterpillar SSA, представляющей собой инструмент для анализа и прогнозирования одномерных и многомерных временных рядов, нами был проведен анализ временного ряда показателей смертности населения в трудоспособном возрасте с его прогнозированием на период до 2013 года (рис.).
1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014
-•-Удмуртия -Полиномиальный (Удмуртия)
РИС.
Смертность населения трудоспособного возраста Удмуртской Республики с прогнозом до 2013 г. (на 1000 населения трудоспособного возраста).
При прогнозировании временного ряда показателей смертности населения в трудоспособном возрасте методом построения траекторной матрицы выявлено небольшое увеличение показателей смертности населения трудоспособного возраста в 2012 г. — 7,76 на 1000 населения с дальнейшей тенденцией сохранения на данном уровне.
Заключение
Таким образом, проведенное нами исследование свидетельствует о наличии сверхсмертности трудоспособного населения в Удмуртской Республике, а так же тесной связи ее роста со снижением заболеваемости с ВУТ и ростом общей заболеваемости взрослого населения.
Преждевременную смертность населения можно расценивать как своего рода чуткий барометр, свидетельствующий об эффективности или неэффективности проводимых преобразований в обществе [3].
и
ЛИТЕРАТУРА
1. Гасников В. К., Савельев В. Н., Стрелков Н. С. О реакции смертности населения на социально-экономические кризисы и ее обусловленности рефлексом цели. /Проблемы информатизации здравоохранения. //Сб. научных статей. М. 2005. С. 256−267.
2. Губин В. Г. Анализ медико-демографического состояния населения Санкт-Петербурга. СПб. 2005. 130 с.
3. Кучеренко В. З., Кравченко Н. А., Рагозин А. В. Кризис здравоохранения -диалектика решений: от «бизнеса на болезнях» и «медицинского коммунизма» к рентабельной экономике общественного здоровья. //Экономика здравоохранения. 2010. № 3. С. 5−14.

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой