Факторы риска артериальной гипертензии у детей с метаболическим синдромом в возрастном аспекте

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224−6150)
2014. Volume 4. Issue 11
Ю: 2014−11−376-Т-4397 Тезис
Гаврилова Е. С., Посохова Н. В.
Факторы риска артериальной гипертензии у детей с метаболическим синдромом в возрастном аспекте
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, кафедра пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и
диабетологии
Актуальность. На сегодняшний день ожирение и метаболический синдром (МС) у детей представляют собой актуальную проблему, что связано с их прогрессивным распространением. Одним из самых ранних проявлений МС является артериальная гипертензия (АГ).
Цель исследования: выявить факторы риска АГ у детей с МС.
Материал и методы. Было проведено полное клинико-инструментальное обследование 100 детей с ожирением в возрасте от 4 до 17 лет (ИМТ, окружность талии, липидный спектр крови, уровень ИРИ, НОМА-индекса, суточное мониторирование АД (СМАД), состояние сосудистой стенки прибором ПО BPLab Vasotens). Дети были разделены на 2 группы: 36 детей от 4 до 10 лет и 44 человек от 11 от 17 лет. У 80% детей независимо от возраста имелись дислипидемия и инсулинорезистентность. В работе был использован регрессионный анализ, в ходе которого факторы риска развития АГ для детей и подростков ранжированы по степени значимости.
Результаты. У детей I группы выявлены гипертриглицеридемия (75%) и увеличения индекса НОМА (85%), во II группе -гиперхолестеринемия (77%), гипертриглицеридемия (45%), увеличение ЛПНП (30%), снижения ЛПВП (25%), гиперинсулинемия и инсулинорезистентность (90%).
Анализ СМАД выявил у 60% детей с ожирением (у 28 мальчиков и 20 девочек) АГ.
Установлены нарушение эластичности сосудистой стенки: скорость распространения пульсовой волны в аорте (СРПВ) составила 9,3 [8,7−9,9] и 12,4 [10,8−13]м/с, индекс ригидности артерий (ASI) 114 [100−128] и 250 [220−280] мм. рт. ст., индекс аугментации (Alx) -30 [-10--50] и -7,5 [-10−5]% соответственно.
Выводы. Факторами риска развития АГ для детей раннего возраста с МС являются: инсулинорезистентность, СРПВ& gt-8,5м/с, ОТ& gt-69,5 см, гипертриглицеридемия. Для подростков: инсулинорезистентность, СРПВ& gt-10 м/с, ОТ& gt-96см- дислипидемия (гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, увеличение ЛПНП, снижение ЛПВП).
Ключевые слова: метаболический синдром, ожирение, АГ, гипертензия
www. medconfer. com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2014

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой