Курение и хронические заболевания органов дыхания и кровообращения у лиц старше 40 лет

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

The Journal of scientific articles «Health & amp- education millennium»
Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке» № 1 2010 том 12
_______________________________- -_________________________________________________
КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И КРОВООБРАЩЕНИЯ У ЛИЦ СТАРШЕ 40 ЛЕТ Акимова А. В., Андреев А. Н., Юферева Е. В.
ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия, кафедра внутренних болезней № 2, МУ ЦГБ № 3, г. Екатеринбург
Аннотация: исследование связи табакокурения с возникновением хронических
заболеваний и частотой госпитализаций у лиц старше 40 лет. Среди курящих пациентов выше частота ХОБЛ, а также злоупотребления алкоголем- они вынуждены госпитализироваться чаще и в более молодом возрасте, чем пациенты, отрицающие курение.
В настоящее время табакокурение является важным фактором риска развития многих хронических заболеваний, поражающих преимущественно органы дыхания и кровообращения [3].
Цель исследования: выявить частоту хронических заболеваний органов дыхания и кровообращения у лиц старше 40 лет в зависимости от анамнеза табакокурения.
Материал и методы: Обследовали 104 пациента терапевтического стационара ЦГБ № 3 г. Екатеринбурга в возрасте старше 40 лет, страдающих гипертонической болезнью (ГБ), ИБС: стенокардией, постоянной формой фибрилляции предсердий (ФП), хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), бронхиальной астмой (БА). Основную группу составили пациенты, имеющие анамнез табакокурения, (n=22), а группу сравнения -пациенты, которые отрицали курение (n=82). Проводили сбор анамнеза, клинический осмотр терапевта, выявляли частоту посещения поликлиник и госпитализаций. Статистическую обработку проводили с помощью пакета программ Statistica for Windows 5.0 и Biostat, различия оценивали критериями Манна-Уитни и х2 и считали достоверными при р& lt- 0,05 [2].
Результаты и обсуждение: в основной группе преобладали мужчины (х =30,8, р=0,000), курящие пациенты чаще отмечали злоупотребление алкоголем (х =23,14, р=0,000) и более низкий уровень дохода (р=0,049).
Таблица 1. Характеристика групп обследованных пациентов
Показатели Основная группа (n=22) Группа контроля (n=82) Р
Возраст (лет) 61(56−67) 71 (б0−7б) 0,012
Образование (лет) 11 (8−11,5) 11 (8−14) 0,48
Индекс курильщика (пачка/лет) 44 (30−51) 0 (0−0) 0,000
Посещение поликлиник (в год) 5 (2−12) 2,75 (1−12) 0,22
Г оспитализации (раз в год) 1 (1−2) 1 (0,25−1) 0,017
Пациенты основной группы достоверно моложе (р=0,012) и чаще госпитализируются (р=0,017), что может быть связано с влиянием табакокурения на возникновение и прогрессирование хронических заболеваний.
The Journal of scientific articles «Health & amp- education millennium»
Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке» № 1 2010 том 12 ------------------------------------S^C"Og9---------------
Таблица 2. Частота хронических заболеваний в группах
Заболевание Основная группа (n=22) Группа контроля (n=82) 2 X p
ГБ 18 78 18,81 0,000
ИБС: стенокардия 10 23 1,69 0,19
ФП 3 21 0,81 0,37
ХОБЛ 17 19 20,1 0,000
БА 8 16 1,91 0,17
-----------------------------------------------------------''z --------------------
Курящие пациенты значимо чаще страдали ХОБЛ (х=20,1, р=0,000), т.к. курение, несомненно, является ведущим этиологическим фактором данного заболевания [1]. Частота стенокардии, фибрилляции предсердий и бронхиальной астмы в группах значимо не различалась. Гипертоническая болезнь чаще регистрировалась у пациентов, отрицающих курение (х2=18,81, р=0,000), что можно объяснить более старшим возрастом в данной группе.
Таким образом, пациенты, имеющие анамнез табакокурения, чаще страдают ХОБЛ, злоупотребляют алкоголем, а также госпитализируются чаще и в более молодом возрасте, чем пациенты, отрицающие курение.
ЛИТЕРАТУРА
1. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2007 г.). Пер. с анг. под ред. Чучалина А. Г. -М. :Издательский дом «Атмосфера», 2008. -100с., ил.
2. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA [Текст] / О. Ю. Реброва. — М.: МедиаСфера, 2003. — 312 с.
3. The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General, Department of Health and Human Services. Washington, DC, US- 2006.
SMOKING AND CHRONIC PULMONARY AND HEART DISEASES IN PATIENTS OVER 40 YEARS
Akimova A.V., Andreev A.N., Yufereva E.V.
Department of Therapy № 2 USMA. Ekaterinburg. 620 000. Repina st 3. Municipal Hospital N 3. Ekaterinburg. 620 000. Br. Bykovyh st 16.
The Summary. Study links smoking with the occurrence of chronic diseases among patients over 40 years. Among smokers a higher incidence of COLD, alcohol abuse. They have hospitalized more frequently and at younger age than nonsmokers.
The Keywords: smoking, chronic obstructive lung disease (COLD).

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой