Особенности профилактики ВИЧ/СПИДа в общеобразовательной школе

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Народное образование. Педагогика


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

ФИЛОСОФИЯ. ПСИХОЛОГИЯ. ПЕДАГОГИКА 2008. Вып. 2
УДК 373.1. 037. 1(045)
А.Н. Аверин
ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ/СПИДА В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ШКОЛЕ
Представлен краткий анализ развития эпидемии ВИЧ/СПИДа в России. Выделена возрастная категория, которая в наибольшей степени подвергается риску заражения ВИЧ-инфекцией. Рассматриваются особенности и сложности, возникающие при внедрении школьных программ профилактики ВИЧ/СПИДа в общеобразовательные школы.
Ключевые слова: безопасное половое поведение, ВИЧ-инфицированный, ВИЧ/СПИД, превентивное обучение, превентивная программа, профилактика.
В России растёт эпидемия ВИЧ/СПИДа. Дестабилизирующие последствия эпидемии могут быть весьма трагичными не только для ВИЧ-инфицированных и их семей, но и для экономики и безопасности общества в целом.
Мнение о том, что ВИЧ/СПИД — это болезнь проституток, наркоманов и бомжей, не соответствует действительности. В настоящее время ВИЧ-эпидемия затронула все слои населения, и в нашей стране риск заражения вероятен практически для каждого человека.
Согласно официальным данным к началу мая 2008 г. ВИЧ-инфицированных в России насчитывалось более 417 тыс. человек. Многие эксперты сходятся во мнении, что эта цифра не отражает истинного положения дел. По их мнению, реальное число ВИЧ-инфицированных в 7−10 раз превосходит официальные данные. Таким образом, можно предположить, что сегодня в России насчитывается более трёх миллионов ВИЧ-инфицированных.
Наиболее высокими темпами ВИЧ/СПИД распространяется среди подростков и молодежи. По данным республиканского центра «СПИД», к 1 апреля 2008 г. в Удмуртской Республике выявлено 3352 ВИЧ-инфицирован-ных. Большую часть из них (52%) составляют молодые люди в возрасте от 15 до 24 лет.
Данные за 2007 г. по Российской Федерации (РФ) также указывают на то, что ВИЧ-инфекцией чаще заражаются молодые люди. Так, 15% ВИЧ-инфицированнных в РФ — это старшие подростки от 16 до 19 лет. Наибольшее количество заражённых инфекцией ВИЧ «попадает» на возрастную категорию от 20 до 39 лет, что составляет 79% от всех инфицированных. Эти данные убедительно показывают, что ВИЧ/СПИД — это болезнь преимущественно молодых людей.
Существует два основных пути заражения ВИЧ-инфекцией: половой и внутривенный. Необходимо сказать, что несколько лет назад внутривенный путь заражения в России доминировал. К примеру, в 2000 г. в Удмуртии заражение ВИЧ-инфекцией путём внутривенного введения наркотиков составляло 95% всех случаев заражения. Ситуация по РФ была примерно такой же. Это означает, что в то время в основном ВИЧ-инфекцией заражались наркоманы.
В настоящее время ситуация в России сильно изменилась. Сейчас около 50% ВИЧ-инфицированных заражаются половым путём. Доля людей, заразившихся половым путём на земном шаре, составляет более 70%. Несомненно, что мы приближаемся к мировым тенденциям. Это означает, что половой путь заражения ВИЧ-инфекцией в России в недалёком будущем будет доминировать.
По данным известного специалиста в области превентивного обучения Ольги Романовой, более половины старших подростков в возрасте от 15 до 16 лет имеют опыт половой жизни. При этом 30% из них практикуют опасный секс. Под опасным сексом или иначе опасным половым поведением понимается секс без использования презерватива.
Свобода и «сексуальная революция», пришедшие в Россию в период перестройки, конечно же, ведут к росту количества половых контактов среди молодёжи. Исходя из этого, можно прогнозировать увеличение риска заражения ВИЧ-инфекцией половым путём. В наибольшей степени это касается старших подростков и молодёжи в возрасте до 24 лет. Безусловно, что представители этих возрастных категорий входят в «группу высокого риска инфицирования ВИЧ».
Всё вышесказанное указывает на необходимость организации профилактики ВИЧ/СПИДа, особенно в среде старших подростков. И поскольку многие из них обучаются в общеобразовательных школах, то вполне логична организация профилактики ВИЧ/СПИДа в рамках школьных учебных часов. Важно отметить то, что профилактическую работу в школах следует вести по разработанным и апробированным специалистами превентивным программам. Не менее важно, чтобы программа получила разрешительный гриф соответствующего экспертного совета.
В последние 5 лет на федеральном уровне предпринят ряд шагов в направлении организации профилактики ВИЧ/СПИДА в образовательной среде. В частности, разработана «Концепция превентивного обучения в области профилактики ВИЧ/СПИДа в образовательной среде». Этот основополагающий документ содержит основные положения, касающиеся организации и проведения превентивного обучения в области ВИЧ/СПИДа в образовательной среде. В нём сказано, что «превентивное обучение в области ВИЧ/СПИДа позволит не только уменьшить угрозу заражения, но и создать у подрастающего поколения установки на формирование навыков здорового образа жизни и ответственного поведения».
Следующим значимым событием федерального уровня стала разработка в России школьной программы по профилактике ВИЧ/СПИДа «Полезная прививка». Она предназначена для учеников 10- 11-х классов. Материалы программы были рассмотрены на Федеральном экспертном совете Министерства образования и науки Российской Федерации и получили гриф «Допущено Министерством образования и науки РФ».
Программа «Полезная прививка» сфокусирована на формировании навыков безопасного полового поведения и толерантного отношения к людям,
ФИЛОСОФИЯ. ПСИХОЛОГИЯ. ПЕДАГОГИКА 2008. Вып. 2
живущим с ВИЧ/СПИДом. Пособие состоит из рабочей тетради для учащихся 10- 11-х классов, материалов для учителя и материалов для родителей.
В течение двух лет (2005−2007) превентивная программа «Полезная прививка» внедрялась в общеобразовательных школах Ивановской, Иркутской, Оренбургской и Саратовской областей. Проведённая оценка эффективности показала, что эта превентивная программа эффективна и полезна. Она предоставляет учащимся необходимые знания и формирует навыки принятия ответственных решений. Пилотное внедрение «Полезной прививки» в четырёх регионах РФ доказало целесообразность её использования на всей территории страны. Все школы вышеназванных четырёх регионов РФ выразили желание продолжать и расширять внедрение программы «Полезная прививка».
В 2006 г. в общеобразовательных школах г. Ижевска № 49 и 86 также началось экспериментальное внедрение программы «Полезная прививка». Эксперимент длился два года и начался в тот период, когда старшеклассники учились в десятом классе. По каждой школе в исследовании приняли участие два класса: контрольный и экспериментальный.
Цель экспериментального внедрения в школе № 49 была сформулирована следующим образом: оценить эффективность программы профилактики ВИЧ/СПИДа «Полезная прививка». Общий вывод исследования относительно школы № 49 таков: программа профилактики ВИЧ/СПИДа «Полезная прививка» эффективна. Заметим, что результаты исследования по школе № 86 во многом сходны с результатами, полученными в школе № 49.
Общий вывод опирается на следующие конкретные результаты.
1. Знания в области ВИЧ/СПИДа у учеников экспериментального класса в сравнении с учениками контрольного класса возросли в большей степени.
2. Обученные ученики стали более толерантными по отношению к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом. Снизилась категоричность их высказываний.
3. Содержание и форма проведения программы интересны для старшеклассников.
4. Ученики экспериментального класса и учитель-превентолог отметили «полезность» программы.
5. Программа «Полезная прививка» позволяет ученикам развивать навыки, необходимые в современной жизни. В частности, реализация программы способствует налаживанию контакта учителя с учениками и развитию коммуникативных навыков учащихся.
6. Уроки по программе «Полезная прививка» интересны для школьников. Около половины учеников проявили высокий интерес к занятиям, другая половина проявила ровное отношение к занятиям.
7. В ходе реализации программы изменился взгляд учителя на неё. Превентолог перестал рассматривать программу как узконаправленную. У него появилось представление, что программа «Полезная прививка» позволяет ученикам развивать широкий спектр навыков, необходимых в современной жизни.
Автор статьи с 2000 г. занимается практической деятельностью в сфере превентивного обучения школьников и сотрудничает с создателем известных
в России превентивных программ «Полезные привычки, навыки, выбор» и «Полезная прививка» Ольгой Львовной Романовой.
Опыт обучения учителей работе с превентивными программами «Полезные привычки, навыки, выбор» и «Полезная прививка» в различных городах РФ и научное руководство экспериментами по превентивному обучению в общеобразовательных школах Удмуртии позволяет говорить об особенностях профилактики ВИЧ/СПИДа в общеобразовательной школе.
Важно отметить, что превентивная программа «Полезная прививка» внедряется в общеобразовательные школы РФ намного сложнее, чем программа «Полезные привычки, навыки, выбор». Это связано с рядом факторов, обусловивших эти сложности. Выделению этих факторов посвящена вторая часть статьи.
Школьная программа профилактики употребления психоактивных веществ «Полезные привычки, навыки, выбор» имеет широкое распространение в Российской Федерации и в Удмуртии. Например, в Ижевске эта превентивная программа внедрена более чем в 60 школах. Популярность и быстрота внедрения школьных программ профилактики употребления психоактивных веществ во многом связаны с тем, что в обществе сформировано устойчивое отрицательное отношение к наркотикам. ВИЧ-инфекция же относительно новое явление в российской действительности, и соответственно его сущность и опасность ещё не в полной мере осознаны.
Несмотря на то что в последнее время тема ВИЧ/СПИДа широко и открыто обсуждается на разных уровнях, в России до сих пор существует феномен «замалчивания» эпидемии ВИЧ/СПИДа. Например, это проявляется в том, что руководители системы образования стараются не афишировать данные количества ВИЧ-инфицированных обучаемых. К тому же некоторых руководителей образовательных учреждений «смущает» факт обучения в их учреждении ВИЧ-инфицированного ученика. И конечно же, директор школы не будет афишировать это.
Феномен «замалчивания» также объясняет значительное расхождение именно реальных и официальных данных по количеству ВИЧ-инфицированных в РФ. Замалчивание эпидемии ВИЧ/СПИДа связано также и с другим явлением — дискриминацией ВИЧ-инфицированных.
Несомненно, больные ВИЧ, включая детей, подвергаются дискриминации. Испытывая на себе дискриминацию, они ведут себя по-разному. В некоторых случаях они представляют угрозу для общества. Известны случаи, когда ВИЧ-инфицированные подростки специально вставляли заражённые иглы в перила лестниц.
Исследования показывают, что часть населения России негативно относится к ВИЧ-инфицированным. В частности, исследование О. Романовой показывает, что около трети подростков убеждены, что ВИЧ-ифицированному не следует лечиться в обычной поликлинике, работать в магазине, учиться или работать в школе.
Задача формирования толерантного отношения граждан к ВИЧ-инфицировнным становится важной. В частности, одна из задач программы
ФИЛОСОФИЯ. ПСИХОЛОГИЯ. ПЕДАГОГИКА 2008. Вып. 2
«Полезная прививка» сформулирована так: «Формирование толерантного отношения учащихся к ВИЧ-инфицированным».
Надо сказать, что дискриминация ВИЧ-инфицированных признаётся и на официальном уровне. В мае 2008 г. главный государственный санитарный врач Р Ф Геннадий Онищенко заявил: «Главная проблема в борьбе со СПИДом в России — не отсутствие денег, а дискриминация ВИЧ-инфицированных». Он подчеркнул, что необходимо дать возможность ВИЧ-инфицированным людям в России нормально жить, учиться и работать.
Опыт не сталкивал нас с реальными фактами проявления дискриминации по отношению к ВИЧ-инфицированным учителями или учениками. Представляется, что это также отражение эффекта «замалчивания». Однако мы имеем результаты ответов старшеклассников школы № 49 на анонимный вопрос анкеты: «Если окажется, что член твоей семьи инфицирован ВИЧ, хотел (а) бы ты, чтобы это осталось секретом для окружающих»? Около 70% старшеклассников дали ответ «Да». Хотя и косвенно, эти результаты указывают на существование дискриминации по отношению к ВИЧ-инфицированным.
В начале статьи мы отмечали, что половой путь заражения ВИЧ- инфекцией в России в ближайшем будущем начнёт доминировать. Также мы говорили о том, что многие старшие подростки практикуют секс без презерватива. Безусловно, тем самым они подвергают себя высокому риску заражения ВИЧ-инфекцией. Имея в виду эти обстоятельства, программа «Полезная прививка» сконцентрирована на формировании навыков безопасного полового поведения.
Некоторые специалисты и представители церкви критикуют программу «Полезная прививка» за то, что она допускает разговор с подростками об использовании презервативов. Представляется, что это не совсем гуманная и соответствующая времени позиция. Насколько известно автору статьи, в настоящее время католическая церковь смягчила свою позицию в отношении использования презерватива. Это убедительный знак того, что лучшего средства против ВИЧ-инфекции пока что нет.
Критикам программы «Полезная прививка» следует знать, что она, прежде всего, воспитывает в старшеклассниках верность и воздержание. И только в крайнем случае допускает возможность использования презерватива.
Сложность внедрения программ профилактики ВИЧ/СПИДа обусловлена также и тем, что не все учителя готовы работать по ним. В данном случае речь идёт о психологической готовности учителя. Некоторые уроки программы предполагают обсуждение вопросов, связанных с сексом. Далеко не все учителя общеобразовательных школ готовы обсуждать эту «щекотливую» тему. На вопрос: «По Вашему мнению, какой процент учителей старших классов г. Ижевска имеет психологическую готовность обучать старшеклассников по программе «Полезная прививка»? реализовавший программу в школе № 49 превентолог ответил: «Думаю, примерно 30% учителей готовы к работе по этой программе при соответствующем обучении». Эта цифра близка и точке зрения автора статьи.
Внедрение программы «Полезная прививка» в общеобразовательной школе предполагает обязательную оценку эффективности. Оценка эффективности является обязательным элементом профессионального внедрения превентивных программ. Она помогает осмыслить результаты превентивного обучения. Анализ слабых и сильных сторон проведённого эксперимента позволяет в будущем работать более продуктивно при минимальных затратах.
Для реализации программы разработан инструментарий оценки эффективности превентивного обучения. Он представлен в издании: Оценка программы. Методические рекомендации для оценки программы профилактики ВИЧ/СПИДа «Полезная прививка». — М.: Проект «Здоровая Россия», 2005.
Отметим также, что обучение по превентивной программе «Полезная прививка» предваряется получением согласия родителей на участие их детей в этой программе. Это означает, что превентологу следует убедить родителей в том, что программа «Полезная прививка» необходима и полезна их детям.
Можно сказать, что внедрение школьной программы профилактики ВИЧ/СПИДа «Полезная прививка» представляет собой технологию, состоящую из ряда этапов. Назовём важнейшие из них:
1) обучение учителей методике работы по программе профилактики ВИЧ/СПИДа «Полезная прививка" —
2) приобретение методических материалов-
3) получение согласия родителей на участие старшеклассников в программе-
4) оценка эффективности превентивного обучения.
Несомненно, что уже в ближайшем будущем в России будет расти число программ профилактики ВИЧ/СПИДа, в том числе и школьных.
Структура и содержание различных школьных превентивных программ профилактики употребления психоактивных веществ типичны. Точно так же можно предположить с большой долей вероятности, что структура и содержание школьных программ профилактики ВИЧ/СПИДа будут подобны.
Однако сложностей при внедрении школьных программ профилактики ВИЧ/СПИДа наверняка будет больше. Сказанное не означает невозможности преодоления этих трудностей. Важно иметь представление о них, а также знание того, как с ними справиться.
Подводя итог, выделим трудности, которые могут возникнуть при внедрении программ профилактики ВИЧ/СПИДа в общеобразовательных школах:
— низкая мотивация к внедрению программы профилактики ВИЧ/СПИДа руководства школы. В частности, она может быть связана с настороженным отношением к возможности открытого обсуждения старшеклассниками темы «Безопасное половое поведение" —
— отсутствие в школе учителей, психологически готовых вести программу профилактики ВИЧ/СПИДа-
— низкое качество обучения учителей методике работы по программе профилактики ВИЧ/СПИДа или отсутствие такового обучения-
ФИЛОСОФИЯ. ПСИХОЛОГИЯ. ПЕДАГОГИКА 2008. Вып. 2
— низкий уровень подготовки и проведения родительского собрания, цель которого получение согласия родителей на участие их детей в программе профилактики ВИЧ/СПИДа-
— отсутствие методических материалов-
— несоблюдение учителем методики превентивного обучения-
— отсутствие оценки эффективности превентивного обучения.
Поступила в редакцию 11. 04. 08
A.N. Averin
Features of HIV/AIDS prevention measures in educational school
The brief analysis of development epidemic HIV/AIDS in Russia is presented. The age сategory which in the most degree is expose to risk of HIV-infection is allocated. Features and difficulties which are appearing at implementation of program of prevention of HIV/AIDS to secondary school are considered.
Аверин Александр Николаевич
ГОУВПО «Удмуртский государственный университет»
426 034, Россия, г. Ижевск, ул. Университетская, 1 (корп. 6)
E-mail: avan@udm. ru
Averin, A.N., candidate of pedagogical science, senior lecturer,
GOUVPO, Udmurt State University, Universitetskaya Street 1(building 6),
426 034 Izhevsk, Russia

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой