Лептоспироз собак

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Сельскохозяйственные науки


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
Лептоспироз собак
Г. Л. Соболева1, И.В. Непоклонова2, Т.И. Алипер3
1 ООО «Ветбиохим» (Москва).
2 Научно-исследовательский институт диагностики и профилактики болезней человека и животных (Москва).
3 ООО «НПО Нарвак» (Москва).
Лучше профилактика, чем лечение
Ключевые слова: возбудитель, диагностика, лептоспироз, симптомы,баки, диагностика, профилактика, этиология
Сокращения: АТ — антитела, ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения, ИФА — иммунофермент-ный анализ, ОПН — острая почечная недостаточность, ПЦР — полимеразная цепная реакция, РИФ — реакция иммунофлуоресценции, РМА — реакция микроагглютинации, РФ — Российская Федерация, ФО — Федеральный округ, ЦНМВЛ-Центральная научнометодическая ветеринарная лаборатория
«Лептоспироз» — такой диагноз все чаще слышат в ветеринарных клиниках владельцы ообак. Естественно, обращаясь к дипломированному специалисту, они доверяют ему своего питомца. Начинается процесс проведения ряда диагностических и лечебных манипуляций, не всегда необходимых и безобидных для самого животного. Зачастую выбранное лечение не помогает только потому, что диагноз поставлен неверно, а время упущено.
Этиологическая структура
Лептоспироз — природно-очаговый зооноз, широко распространенный во всем мире. В России ситуация по данной инфекции продолжает оставаться достаточно напряженной (табл. 1, рис. 1), с колебаниями в отдельные годы от 15 до 32%. В 2005—2009 гг. инфицированность собак составила 21,6%. Однако в различных регионах этот показатель имеет достаточно большой разброс (табл. 2) с колебаниями от 27,1% в Северо-Западном до 10,9% в Сибирском Ф О. Высокая инфицированность собак в Северо-Западном ФО отмечена и другими авторами [1, 18, 19].
Динамика изменений этиологической структуры леп-тоспироза у собак за период с 1954 г. по настоящее время приведена на рисунке. Очевидна не только тенденция изменения этиологической структуры лептоспи-роза собак, но и увеличение объема диагностических исследований на данное заболевание. Количество положительных реакций с лептоспирами серогруппы Сапі-соїа уменьшилось в 4 раза и за последние 5 лет составило 20,7%. В тоже время в 3,5 раза увеличилось количество реакций с лептоспирами Icterohaemorrhagiae как по стране в целом, так и по отдельным регионам не только у собак, но и у животных других видов, о чем мы неоднократно сообщали ранее [8, 12, 15… 17].
Однако, сохраняются эндемично неблагополучные территории и по лептоспирозу Сашсо1а (табл. 3), где источником возбудителя инфекции как для челове-
1. Инфицированность собак и этиологическая структура лептоспироза в РФ за 1990−2011 гг.
Количество положительных РМА, %,
Годы исследованных собак всего в том числе с лептоспирами серогрупп
ІгіегоЬаетоггЬадіае Сапісоїа бп'-рро^урЬоБа НеЬ^та^ІБ Бе^ое Ротопа їагаББоуі Смешанные реакции
1990−1999* 63 405 23,1 26,9 51,1 3,2 0,7 0,9 0,8 0,7 15,7
2002** 20 211 23,2 33,5 45,0 4,6 2,5 1,1 1,3 0,7 11,3
2007−2011* 51 219 21,0 43,6 20,7 6,9 1,3 1,8 1,9 1,3 22,5
* - результаты серологических исследований предоставлены ЦНМВЛ, статистически обработаны авторами- ** - результаты серологических исследований В. И. Белоусова с соавт. [2]
2. Инфицированность собак и этиологическая структура лептоспироза по разным ФО РФ за 2007−2011 гг.
Количество положительных РМА, %,
ФО РФ исследованных собак всего в том числе с лептоспирами серогрупп, %
ІсІегоЬаетоп+іадіае Сапісоїа Спрро^урЬоБа НеЬ^та^ІБ Беігое Ротопа їагаББоуі Смешанные реакции
Северо-Западный 17 499 27,1 47,9 19,0 6,6 1,6 1,0 1,1 0,3 22,5
Центральный 13 075 23,6 38,7 17,0 8,4 1,5 1,9 3,1 1,2 28,2
Приволжский 3657 19,5 40,5 24,0 3,4 0,1 1,8 2,7 0,4 27,1
Южный 3598 13,8 42,5 26,8 7,3 0,2 0,6 3,4 1,0 18,2
Уральский 555 21,8 38,8 15,7 8,3 2,5 1,7 3,3 2,4 27,3
Сибирский 9968 10,9 41,0 30,2 5,3 0,9 4,6 0,5 6,3 11,2
Дальневосточный 2867 17,5 45,5 30,6 9,3 — 2,8 2,2 1,0 8,6
Итого 51 219 21,0 43,6 20,7 6,9 1,3 1,8 1,9 1,3 22,5
ка [18], так и для сельскохозяйственных животных [8] остаются собаки, инфицированные лептоспирами данной серогруппы.
3. Данные по инфицированности собак лептоспирами Canicola
Собаки как источник возбудителя инфекции
Регион Инфици- рованность, %
Псковская обл. [18] 39,2
Мурманская обл. 53,6
г. Санкт-Петербург 19,0
Ульяновская обл. [10] 35,5
Краснодарский край [3] 36,1
г. Санкт-Петербург [19] 27,0
для человека
для животных
Инфицированность 32… 48% [18]
Свиньи — Сахалин, Англия (1956), Ульяновская обл. (2000) — крупный рогатый скот — Р. Куба (1977) [8]
Эпидемиологическая опасность лептоспироза заключается в тесном контакте человека с источником возбудителя инфекции — собакой [11]
В отдельных ФО (Дальневосточный, Уральский, Центральный) отмечено увеличение количества положительных реакций с лептоспирами серогруппы Сгір-potyphosa — до 9,3%. При этом в ряде областей (Вологодская, Мурманская, Новгородская) Северо-Западного ФО количество положительных реакций с лептоспирами данной серогруппы достигало 28% (информация за 2007−2011), где источником возбудителя инфекции могут служить полевки разных видов и крупный рогатый скот.
Таким образом, на территории РФ ведущими в этиологической структуре лептоспироза собак являются лептоспиры серологических групп Icterohaemor-rhagiae, Canicola, Grippotyphosa. Однако это не исключает возможность циркуляции лептоспир других серологических групп (табл. 4). Этиологическая структура лептоспироза собак в зависимости от региона может быть разной, но состав средств специфической профилактики болезни у ж: ивотных каждого вида должен строиться с ее учетом.
Клиническое проявление
Следует обратить внимание на отсутствие клинических признаков у большинства исследованных животных, только в ряде случаев отмечены почечная и печеночная недостаточности. Однако в некоторых учебных пособиях, монографиях, статьях лептоспироз собак трактуют как острое (!) инфекционное заболевание, реже подострое, что не соответствует действительности. Тем не менее практикующие врачи, исключив вирусные инфекции, любой клинический признак относят на счет лептоспироза. Большая работа по изучению клинических проявлений лептос-пироза выполнена Б. В. Гуриновым [4], который в период 1999—2004 гг. исследовал 1072 собаки. Результаты РМА были положительными у 223 животных (20,8%), клинические признаки автор наблюдал у 16 собак (7,17%) из числа положительно реагирующих, а из числа исследованных животных — только у 1,5%. При микроскопии 285 проб мочи собак в 4 пробах обнаружены лептоспиры, что составляло 1,4%.
Тенденция развития инфекционного процесса у собак аналогична таковой у свиней и крупного рогатого скота, когда на 100 тыс. животных инфицирован-ность составляет несколько десятков тысяч, клинические признаки проявляются у нескольких сотен, а падеж наблюдают лишь у незначительного числа животных [6, 8, 15]. Таким образом, дисбаланс между числом инфицированных животных и животных с клинической картиной лептоспироза сводится к феномену айсберга, где клинически больные животные (1,5%) представляют вершину айсберга, а положительно реагирующие (21%) и лептоспироносители (1,4%) — его основание. В связи с этим и в первом и во втором случаях поставить или подтвердить диагноз можно только с обязательным использованием специальных лабораторных методов исследования.
4. Этиологическая структура лептоспироза собак за рубежом*
Страна Инфицированность Выделение культуры/+ РМА Комментарии
Италия [29] - АТ к лептоспирам Australis у павших [7], Grippotyphosa [2], смешанные —
Швейцария [24] - Из мочи — Australis (lora)-4, Sejroe (saxkoebing/ hardjo)-2/l Клинически не проявляется
Барбадос [32] Бродячие собаки — 62% АТ к лептоспирам Autumnalis — 45%, Icterohaemorrhagiae — 16%, Australis — 16%, Pomona — 13%, Ballum — 8% То же
США [27] - АТ к лептоспирам Pomona, Grippotyphosa, Autumnalis ОПН, холецистит
США [22] Из 11 собак, инфицированных бп'-ррс^урНоБа естественным путем и в эксперименте у 10 — острая почечная недостаточность АТ к лептоспирам Grippotyphosa, Australis (bratislava), Pomona ОПН
Италия [30] - 59% собак АТ к лептоспирам Sejroe (hardjo) 1: 100−1:6400, +микроскопия, +культура L. Ьагф'-о вызывает хроническое бессимптомное поражение почек
Боливия [23] - 14% собак АТ к лептоспирам Shermani Клинически не проявляется
Канада [21] Из 1260 исследованных — РМА+ у 6,9% АТ к лептоспирам Icterohaemorrhagiae, Canicola, Grippotyphosa У 1,2% клинические признаки почечной и печеночной недостаточности
Египет [25] Из 290 исследованных — ИФА+ у 2,4%- РМА+ у 10,7% АТ к лептоспирам Canicola (38,7%), Icterohaemorrhagiae (32,3%), Pomona (12,9%), hardjo (9,7%) Grippotyphosa (6,5%) Клинически не проявляется
Сардиния [28] Из 654 исследованных, РМА+ у 3,7% АТ к лептоспирам Australis (bratislava) 70%, Icterohaemorrhagiae 30%. Выделена культура bratislava-1. Рабочий по уходу госпитализирован с признаками лептоспироза, АТ к ІгіегоЬаетоггЬадіае — 1: 1280, АиБ^аїІБ — 1: 160
Сербия [31] Из 521 исследованных РМА+ у 6,9% АТ к лептоспирам Icterohaemorrhagiae (57,9%), Pomona (31,6%), Canicola (7,9%), остальные: Grippotyphosa, Bataviae, Sejroe АТ к ІгіегоЬаетоггЬадіае — от 1: 100 до 1: 30 000
* Изменение этиологической структуры лептоспироза у собак ведет к ее изменению у человека
РВЖ • МДЖ • № 3/2013
Лептоспироз был описан неоднократно: впервые Хо-фером в 1850 г. как тиф собак, затем Уленгутом и Фромме в 1918 г. как инфекционная желтуха собак, Lukes в 1923 г. как штуттгартская болезнь собак [8]. Клинические признаки, отмечаемые разными авторами у отдельных животных, были практически идентичны. Из общих клинических признаков называют кратковременную лихорадку, слабость, потерю аппетита, геморрагический гастроэнтерит, острую или подострую печеночную и/или почечную недостаточность. Возможны конъюнктивит, диарея, которая сменяется запором, рвота, запах изо рта, язвы и эрозии на слизистой ротовой полости и коже, жел-тушность, болезненность в области поясницы и мышц, паралич конечностей. Появление желтушности, по нашему мнению, связано с вирулентностью возбудителя и степенью поражения печени [14].
Известно, что опасность, исходящая от клинически больных животных, не столь велика, так как их легко выявить, изолировать и, уточнив диагноз, определить перечень необходимых лечебных процедур, включая введение гипериммунной сыворотки, антибиотиков, а также назначив симптоматическую терапию [8].
Большая часть положительно реагирующих животных не имеет клинических признаков болезни. Наличие А Т к лептоспирам является не свидетельством болезни, а результатом контакта с возбудителем [7, 9]. АТ — свидетельство иммунного ответа организма. Двух-четырехкратное увеличение уровня антител при исследовании парных проб сыворотки с интервалом 7.. 14 дней указывает на активный инфекционный процесс. Возбудитель, независимо от наличия АТ в организме, может продолжительное время (до 3 и более лет) сохраняться в извитых канальцах почек собаки, которая все это время остается источником возбудителя инфекции для человека и других животных, выделяя лептоспир в окружающую среду.
Диагностика
ВОЗ [26] предложила схему постановки диагноза на лептоспироз у животных по клиническим признакам болезни и результатам серологических исследований (табл. 5). Каждый показатель оценивается в баллах. Позднее Б. В. Гуринов применил эту схему к диагностике лептоспироза собак [4].
5. Клиническая диагностика лептоспироза
Признаки Оценка в баллах по Признаки Оценка в баллах по
ВОЗ Гуринову ВОЗ Гуринову
Лихорадка 2 2 Желтуха 5 5
Слабость, депрессия 2 2 Аборт, мертворождение, жел-тушность и геморрагии у плода 20 20
Конвульсии 1 — Мастит у коров 10 У самок 10
Конъюнктивит 2 2 У вакцинированных высокий титр АТ в РМА при однократном исследовании 5 5
Анемия 2 2 Нарастание титра АТ у вакцинированных при повторном иследовании 20 10
Геморрагии 2 2 У невакцинированных высокий титр АТ 10 10
Гемоглобинурия 2 — Нарастание титра АТ у невакцинированных при повторном исследовании 30 30
1 Трактовка результатов
Диагноз на лептоспироз маловероятен 20
Диагноз возможен 9 2 2
Диагноз установлен 30 и & gt-
Из таблицы видно, что любой клинический признак при лептоспирозе характеризуется низкой балльной оценкой. Данная схема клинической диагностики может быть взята за основу при предварительной постановке диагноза. Окончательный диагноз может быть поставлен только после подтверждения лабораторными методами исследования.
Дифференцируют лептоспироз от заболеваний инфекционной (инвазионной) и неинфекционной этиологии, таких как, чума собак, бабезиоз, вирусный гепатит, герпесвирусная инфекция, бруцеллез, сальмонеллез, токсоплазмоз, энтероколит, уроцистит, пиелонефрит, отравления кормами, иммунные гемолитические анемии, новообразования печени и почек, мочекаменная болезнь. Наибольшие затруднения встречаются в дифференциальной диагностике чумы собак и безжел-тушного течения лептоспироза [4]. В табл. 6 приведены симптомы, по которым легче дифференцировать эти заболевания.
6. Дифференциальная диагностика лептоспироза и чумы собак
Признаки Лептоспироз собак Чума плотоядных
Катаральная и гнойная пневмония Нет +
Геморрагический гастроэнтерит Часто Крайне редко
Язвенный эндоартрит легочной артерии + Нет
Поражение реберной плевры, слизистой оболочки гортани и трахеи Часто Нет
Воспалительный процесс в центральной и периферической нервной системе Нет +
Следует обратить особое внимание ветеринарных специалистов на проблемы, возникающие при диагностике лептоспироза. Описан случай проявления клинической картины, схожей с лептоспирозом, у собаки после купания в пруду, лечение было безуспешным. При вскрытии из печени и почки собаки выделена культура Aeromonas hydrophila. Это первый описанный случай сепсиса у млекопитающих, вызванный данным микроорганизмом [20].
К сожалению, многие городские ветеринарные клиники, имея хорошую материальную базу, ставят диагноз
на лептоспироз по ряду тестов, которые не являются специфичными при лептоспирозе животных (табл. 7). По-видимому, это обусловлено тем, что клиники оснащены оборудованием для биохимических и гематологических исследований и врачи стараются его максимально использовать, чтобы оправдать вложенные в оборудование средства. При этом они не знакомы с Инструкцией о мероприятиях по борьбе с лептоспиро-зом животных [5] и СП 3.1. 084−96 и ВП 13.3.4. 110 096 [13] и традиционными методами диагностики и не могут и/или не понимают необходимости и важности использования именно тех методов, которые приняты во всем мире и утверждены в нашей стране.
7. Результат использования тестов, которые не являются специфичными при лептоспирозе
Традиционные, используемые во всем мире методы диагностики подменяются такими, как:
биохимический анализ крови Не являются специфичными при лептоспирозе животных
клинический анализ крови
макроскопические показатели мочи
биохимический анализ мочи
реакция Лепто-Баса Используется при диагностике лептоспироза человека
Результат невозможность поставить диагноз «лептоспироз»
«залечивание» животного
введение в заблуждение владельца животного
отъем материальных средств
гипердиагностика лептоспироза
Исходя из данной концепции, инфицированное животное=больное животное
Применяемые для собак «новые» методы диагностики лептоспироза, внедрение их в практику подготовки молодых специалистов ВУЗов вводят в заблуждение как самого врача при постановке диагноза, так и хозяина животного. Термины «больное» и «инфицированное» животное становятся синонимами, что неправомерно. В результате животные, имеющие АТ (без клинических признаков и без контроля на лептоспи-роносительство), подвергаются ненужному лечению (при этом АТ, естественно, сохраняются), что наносит вред самому животному, облегчает кошелек хозяина, дает доход клинике, но не решает проблему леп-тоспироза. Кроме того, животных с той или иной клинической картиной, не подтвержденной лабораторными методами исследования, «лечат» от лептоспироза, и лечение это порой продолжается до 1,5 и более месяцев. При этом никто не задумывается о том, что все проделанные манипуляции не дают положительного эффекта. Многие врачи забывают о существовании ги-периммунной сыворотки против лептоспироза собак, которая применяется только при наличии клинических признаков болезни и является хорошим дифференциально-диагностическим препаратом, быстро снимающим специфическую симптоматику.
Диагностикой лептоспироза должны заниматься специализированные и аккредитованные лаборатории, имеющие опыт работы с живыми культурами лептос-пир, навыки микроскопии, возможность проведения дифференциальной диагностики, располагающие оборудованием и квалифицированным персоналом для постановки РМА, ПЦР, биопробы.
Правильный отбор проб для исследования и диагностики, интерпретация результатов полностью зависят от качества подготовки практикующих врачей и специалистов лабораторий и надо заметить, что степень этой подготовки не всегда находится на должном уровне.
Диагностика лептоспироза является комплексной и включает в себя учет эпизоотологических, эпидемиологических, клинических, патолого-анатоми-ческих (гибнут от лептоспироза единицы) данных с обязательным подтверждением диагноза лабораторными методами исследований. Успех лабораторной диагностики зависит от эффективности одновременного использования нескольких методов исследования, например, исследование парных проб сыворотки крови в РМА, детекция возбудителя в ПЦР, микроскопия.
Лабораторная диагностика лептоспироза решает вопросы постановки диагноза- контроля эффективности лечения и проводимых мероприятий- снятия ограничений (если речь идет о питомниках).
Меры борьбы и профилактика
Меры борьбы с лептоспирозом собак, помимо комплекса обязательных диагностических исследований, должны предусматривать проведение общих
РВЖ • МДЖ • № 3/2013
ветеринарно-санитарных мероприятий- применение средств специфической профилактики и просветительскую работу с владельцем животного (возбудители лептоспироза являются общими для человека и животных).
Специфическая профилактика лептоспироза предусматривает использование моно- или ассоциированных вакцин- созданных с учетом этиологической структуры инфекции- содержащих адъювант или без адъюванта. Важно помнить о кратности использования вакцин- не содержащих адъювант- о сроках вакцинации и ревакцинации- о необходимости проведения антигельминтной обработки. В РФ применяют как отечественные- так и импортные вакцины. Следует отметить- что отечественная продукция по качеству не уступает импортным аналогам. Состав таких вакцин- как Муль-тикан-6- Мультикан-8- Астерион DHPPiL- Астерион DHPPiLR- содержащих лептоспирозный компонент- отражает этиологическую структуру лептоспиро-за собак в России и в сопредельных регионах. Хорошие результаты достигаются при использовании средств специфической профилактики лептоспиро-за согласно утвержденным инструкциям. Необходимо помнить- что иммунный статус собаки дол-
жен быть высоким независимо от времени года- это связано с особенностями биологии возбудителя. Во избежание инфицирования лептоспирами не следует выгуливать щенков собак до и в течение двух недель после вакцинации.
Заключение
В РФ регулярно проводится мониторинг за этиологической структурой лептоспироза животных. Ин-фицированность собак в среднем по России составляет 21−0%- колебания по регионам — от 10−9 до 27−1%. Клинические признаки лептоспироза проявляются только у незначительной части животных- которая не превышает 1-S %. Диагноз ставится комплексно на основании эпизоотологических- эпидемиологических- клинических- патолого-анатомических данных с обязательным подтверждением специфичными и чувствительными лабораторными методами исследований. Специфическая профилактика — неотъемлемая часть мер борьбы с лептоспирозом и должна проводиться согласно Инструкции по применению вакцины.
Библиографический список см. на сайте http: //logospress. ru/
SUMMARY
G.L. Soboleva, I.V. Nepoklonova, T.I. Aliper. Canine Leptospirosis. The notions of sick and infected animal must not be confused. Implementing a broad spectrum of diagnostic tools, developing new diagnostic methods, using differential diagnostics and training highly qualified personnel will all contribute towards tackling the currently important leptospirosis-related issues.

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой