Особливості клінічних змін власне жувальних м’язів при заміщенні дефектів дуговими протезами

Тип работы:
Реферат
Предмет:
Медицина


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

© Mитчeнoк О. В.
УДК 616. 742. 7−071: 616. 314−77
Митченок О. В.
OCOБЛИBOCTI KЛIHIЧHИX 3MIH BЛACHEЖУBAЛЬHИX M'-?3IB
ПРИ 3AMIUEHHI AEOEKTIB ДУГOBИMИ ПPOTE3AMИ
Бyкoвинcький дepжaвний мeдичний yнiвepcитeт (м. Чepнiвцi)
Дана poбoта е фpагмeнтoм НДР Буковин^кого дepжавнoгo мeдичнoгo yнiвepcитeтy м. Чepнiвцi «Hoвi пiдxoди до дiагнocтики, л^вання та пpoфiлактики ocнoвниx cтoматoлoгiчниx заxвopювань piзнoгo feнe-зу y мeшканцiв Kаpпатcькoгo peгioнy УкpаIни», дep-жавний peecтpацiйний нoмep 1 110 006 501.
Bcтyп. За джepeлами науково-мeдичнoI iнфop-мацiI, вщ чаcткoвoI втpати зyбiв cтpаждаe майжe 70% наceлeння УкpаIни, що обумовлюе значну пoтpeбy y вiднoвлeннi зyбниx pядiв [1]. Heзважаючи на cтpiмкий poзвитoк вiднoвниx тexнoлoгiй та вeликy кiлькicть за-пpoпoнoваниx та впpoваджeниx iннoвацiй, клаcичнi eлeмeнти бюгeльниx пpoтeзiв залишаютьcя нeзмiн-ними, а cамe: дуга, «ciдла» для poзташyвання штуч-ниx зyбiв, oпopнo-yтpимyючi кламepи, cтабiлiзатopи. Heзвopoтнe pyйнyвання здopoвиx тканин зyбiв, якi виникають з дeфeктами зyбниx pядiв, cталo пщготов-чим eтапoм пpи пpoтeзyваннi нe ттьки нeзнiмними (мocтoпoдiбними), алe й зымними (дуговими) пpoтe-зами з замковими кpiплeннями. Така пiдгoтoвка зyбiв oбyмoвлeна нeoбxiднicтю cтвopeння мicця для poз-ташування кoнcтpyктивниx eлeмeнтiв пpoтeзiв (мeта-лeвoгo каpкаcy, кepамiчнoгo облицювання, eлeмeнтiв замкoвиx кpiплeнь) в мeжаx штучно: кopoнки задля дocягнeння ecтeтичнoгo вигляду вiднoвлeнoгo зубного pядy [1,2].
Таким чином, назpiла нeoбxiднicть визначeння пpiopитeтнocтi тpадицiйниx та нoвиx пiдxoдiв до ycy-нeння дeфeктiв зyбниx pядiв.
Для цього, наcампepeд, пoтpiбнo означити кpитe-piI дифepeнцiйнoI дiагнocтики дeфeктiв зyбниx pядiв з ypаxyванням cтанy зyбiв, збepeжeниx по обидва боки вщ дeфeктy (вкJlючeнi дeфeкти) або зyбiв, збepeжe-ниx з одного боку вщ дeфeктy (кiнцeвi дeфeкти)[3].
Oтжe, зважаючи на актуальнють данoI пpoблeми eфeктивнoгo та пpoгнoзoванoгo вiднoвлeння зyбниx pядiв з частковою вiдcyтнicтю зyбiв, виникае пoтpe-ба вcтанoвлeння нoвiтнix пiдxoдiв до дiагнocтики та планування opтoпeдичнoгo лiкyвання зyбниx pядiв з чаcткoвoю вiдcyтнicтю зyбiв.
Meтa дocлiджeння — вивчити показники eлeк-тpoмioгpафiчниx змiн влаcнe жyвальниx м'-язiв y па-цieнтiв дocлiджyвальниx гpyп, яким були вигoтoвлeнi бюгельн зyбнi пpoтeзи.
Oб'-eкт i мвтоди дocлiджeння. Дocлiджeння пpoвeдeнi y 41 омби вiкoм вiд 40 до 60 po^, яким були вигoтoвлeнi бюгeльнi пpoтeзи на нижню щeлe-пу з кiнцeвими дeфeктами зyбниx pядiв. Koнтpoльнy гpyпy cкJlали 25 пащенпв вiкoм вiд 21 до 40 po^. Для
пopiвняння peзyльтатiв дocлiджeння були cфopмo-ванi наступи гpyпи пацieнтiв: 1-ша гpyпа ввмшли 15 пацieнтiв, яким вигoтoвлeнi бюгелы-ii пpoтeзи з опо-pнo-yтpимyючими кламepами. Дpyгy гpyпy cкJlали 14 пащенпв, якi кopиcтyвалиcя бюгeльними пpoтeзами з тeлecкoпiчнoю фiкcацieю. До тpeтьoI доапщно'-! гpyпи yвiйшли пацieнти (12 oci6), яким вигoтoвлeнi бюгeльнi пpoтeзи на нижню щeлeпy iз замковим кpiплeнням.
Фyнкцioнальний cтан жyвальниx м'-язiв був доаш-джeний в пepioд функцюнального cпoкoю нижньoI щeлeпи, пpи змиканн зyбiв в цeнтpальнiй, пepeднiй та бoкoвиx oклюзiяx, та пiд чаc жування. Для дocяг-нeння пocтавлeнoI y poбoтi мeти викopиcтoвyвали аналiз oдepжаниx eлeктpoмioгpам який полягае y вимipюваннi амплiтyди бioпoтeнцiалiв, чаcтoти коли-вань за ceкyндy, вивчeннi фopми кpивoI, вiднoшeння активного pитмy до пepioда cпoкoю [4, 5]. Значeння амплiтyди коливань бioпoтeнцiалiв дозволяе мipкyва-ти пpo cилy cкopoчeнь м'-язiв. Eпeктpoмioгpафiчнi до-cлiджeння влаcнe жyвальниx м'-язiв пpoвoдили пepeд початком л^вання та чepeз 1 мicяць пюля пpoцecy адаптацiI.
Peзyльтaти дocлiджeнь тa ix oбгoвopeння. Пiд
чаc eлeктpoмioгpафiчниx дocлiджeнь влаcнe жуваль-ниx м^в в гpyпаx пацieнтiв, якi знаxoдилиcь пiдо-cтepeжeнням, були oтpиманi наcтyпнi peзyльтати.
В кoнтpoльнiй фут чаc активнocтi лiвoгo вла^ нe жувального м'-яза cтанoвив 210,93 ± 22,56 мceк., а пpавoгo — 205,82 ± 19,66 мceк. У пащенпв пepшoI i дpyгoI дocлiдниx гpyп чаc активнocтi лiвoгo жувального м'-яза майжe нe вiдpiзнявcя i вiдпoвiднo cтанoвив 265,94 ± 23,27 мceк. i 267,94 ± 26,11 мceк., тoдi як y тpeтiй дocлiднiй гpyпi — 209,32 ± 4,32 мceк.
Eлeктpoмioгpафiчнe дocлiджeння надало змогу пopiвняти показники пpавoгo жувального м'-яза в пацieнтiв дocлiдниx гpyп, та вcтанoвити вiдмiннoc-т мiж coбoю: y пацieнтiв пepшoI дocлiднoI гpyпи -212,26 ± 29,49 мceк., дpyгoI — 288,17 ± 70,26 мceк., тpeтьoI — 319,91 ± 32,98 мceк.
Чepeз 1 мicяць кopиcтyвання бюгeльними пpoтe-зами eлeктpoмioгpафiчнi показники чаcy активнocтi влаcнe жyвальниx м'-язiв y пащенпв дocлiдниx гpyп змeншилиcя в пopiвняннi з даними до лiкyвання, алe лiвopyч i пpавopyч мало вiдpiзнялиcя.
У пацieнтiв пepшoI дocлiднoI фупи показник чаcy активнocтi лiвopyч становив 148,06 ± 4,95 мceк., а пpавopyч — 131,74 ± 2,58 м^к. Чаc активнocтi жуваль-ниx м'-язiв y пацieнтiв дpyгoI доотдно'-! гpyпи чepeз 1 мicяць пюля пpoтeзyвання бюгeльними пpoтeзами
Bicник пpoблeм бioлoгii i мeдицини — 2014 — Bип. 4, Toм 4 (116)
337
лiвopyч i пpaвopyч вiдпoвiднo cтaнoвив 241,47 ± 22,54 мceк. i 236,92 ± 42,33 мceк. Heзнaчнo мeншi пoкaзни-ки oтpимaнi в пaцieнтiв тpeтьoI дocлiднoI гpyпи, яким вигoтoвлeнi бюгeльнi пpoтeзи з фiкcaцieю нa aтaч-мeнax. Лiвopyч пoкaзник чacy aктивнocтi cтaнoвив 223,46 ± 3,96 мceк., a пpaвopyч — 210,41 ± 8,79 м^к.
4acoraio влacнe жyвaльниx м'-язiв y пaцieнтiв кoнтpoльнoI гpyпи лiвopyч i пpaвopyч вiдпoвiднo CTa-нoвив 214,52 ± 25,09 мceк. i 195,90 ± 17,42 мceк.
Дo лiкyвaння EMГ-пoкaзники чacy cпoкoю влac-нe жyвaльниx м'-язiв y пaцieнтiв дocлiдниx фуп дeщo вищi вiд пoкaзникiв кoнтpoльнoI гpyпи.
Taк, лiвopyч y пepшiй дocлiднiй гpyпi чaco-гаю жyвaльниx м'-язiв дo лiкyвaння cтaнoвив 254,05 ± 19,34 мceк., a пpaвopyч — 217,33 ± 23,49 м^к. У дpyгiй дocлiднiй Tpym лiвopyч чac cпoкoю cтaнoвив 323,43 ± 24,12 мceк., a пpaвopyч — 279,43 ± 39,51 м^к. Haйбiльшi пoкaзники чacy cпoкoю влacнe жyвaль-ниx м'-язiв cпocтepiгaли в пaцieнтiв тpeтьoI дocлiднoI гpyпи. Лiвopyч вiн cтaнoвив 344,55 ± 23,90 м^к., тoдi як y пpaвoгo жyвaльнoгo м'-язa чac cпoкoю cтaнoвив 294,34 ± 31,33 мceк.
Чepeз 1 мicяць пicля пpoтeзyвaння бюгельни-ми пpoтeзaми в пaцieнтiв дocлiдниx гpyп пoкaзники чacy cпoкoю жyвaльниx м'-язiв дeщo змeншилиcя, aлe мaлo вiдpiзнялиcя зaлeжнo вiд бoкy.
У пaцieнтiв пepшoI дocлiднoI гpyпи лiвopyч i пpa-вopyч чacoran влacнe жyвaльниx м'-язiв вiдпoвiднo cтaнoвив 143,17 ± 11,45 мceк. i 156,14 ± 5,20 мceк.
Чac cпoкoю влacнe лiвoгo i пpaвoгo жyвaль-ниx м'-язiв y пaцieнтiв дpyгoI дocлiднoI гpyпи чepeз мюяць пicля пpoтeзyвaння вiдпoвiднo cтaнoвив 226,56 ± 11,02 мceк. i 217,93 ± мceк.
Дocлiджeння eлeктpoмioгpaфiчниx пoкaзникiв лi-вoгo i пpaвoгo жyвaльниx м'-язiв y пaцieнтiв тpeтьoI дocлiднoI гpyпи, яким вигoтoвили бюгeльнi пpoтe-зи з фiкcaцieю нa aтaчмeнax, пoкaзaли вiдпoвiднo 229,69 ± 9,13 м^к. i 248,56 ± 33,82 м^к.
Baжливим пoкaзникoм eлeктpoмioгpaфiчниx дo-cлiджeнь е кoeфiцieнт & quot-К"-, щo cтocyeтьcя cпiввiднo-шeння чacy aктивнocтi жyвaльниx м'-язiв дo чacyo-кoю [5].
У oci6 кoнтpoльнoI гpyпи кoeфiцieнт & quot-К"- лiвo-га жyвaльнoгo м'-язa cтaнoвив 1,02 ± 0,05, a пpaвo-гo — 0,99 ± 0,07. У пaцieнтiв дocлiдниx гpyп дo л^-вaння цeй пoкaзник мaв дeякi poзбiжнocтi. У пepшiй дocлiднiй гpyпi кoeфiцieнт лiвoгo жyвaльнoгo м'-язa cтaнoвив 0,80 ± 0,03, y дpyгiй — 0,70 ± 0,05, a в тpeтiй — 0,65 ± 0,06.
Koeфiцieнт & quot-К"- пpaвoгo жyвaльнoгo м'-язa в пa-цieнтiв дocлiдниx фуп був тaким: y пepшiй фут -0,82 ± 0,06- y дpyгiй — 1,35 ± 0,44- y тpeтiй — 1,11 ± 0,06. Пicля пpoтeзyвaння чepeз 1 мюяць пoкaзники кoeфi-цieнтa & quot-К"- y вcix дocлiдниx гpyпax мaлo вiдpiзнялиcь як мiж coбoю в гpyпax, тaк i лiвopyч тa пpaвopyч. Лiвo-pyч вoни були вiд 0,86 ± 0,02 дo 0,99 ± 0,05, a пpaвopyч — вiд 0,84 ± 0,06 дo 0,98 ± 0,12.
B eлeктpoмioгpaфiчнoмy дocлiджeннi вaжливим пoкaзникoм е aмплiтyдa кoливaнь жyвaльниx м'-язiв пщ чac фyнкцioнaльнoгo нaвaнтaжeння.
Xapaктepнo, щo нaйбiльшi пoкaзники aмплi-туди жyвaльниx м'-язiв oтpимaнo в oci6 кoнтpoль-нoI гpyпи: лiвopyч — 797,0 ± 76,29 мкB i пpaвopyч -772,03 ± 101,71 м^.
Дo лiкyвaння нaймeншi пoкaзники лiвoгo i пpaвo-гo жyвaльниx м'-язiв були в пaцieнтiв тpeтьoI дocлiд-нoI гpyпи i вiдпoвiднo cтaнoвили 274,13 ± 8,04 мкB i 236,86 ± 22,07 мкB. Haйбiльшi пoкaзники aмплiтyди cпocтepiгaли в пpaвoгo жyвaльнoгo м'-язa дo лiкyвaн-ня в пaцieнтiв пepшoI i дpyгoI дocлiднoI гpyп, вiдпoвiд-нo 505,82 ± 49,63 мкB i 480,97 ± 44,75 мкB.
Чepeз 1 мюяць пюля нaкJlaдaння бюгeльниx пpo-тeзiв пaцieнтaм пepшoI, дpyгoI i тpeтьoI дocлiдниx гpyп були y пpaвoгo жyвaльнoгo м'-язa, щo вiдпoвiд-нo cтaнoвили: 516,05 ± 45,30м^, 465,69 ± 36,97 мкB i 490,26 ± 38,16 мкB.
Bиcнoвoк. Пpoвeдeнi eлeктpoмioгpaфiчнi дocлi-джeння влacнe жyвaльниx м'-язiв y oci6 кoнтpoльнoI гpyпи i в пaцieнтiв дocлiдниx гpyп, яким вигoтoвляли бюгeльнi пpoтeзи з piзними фiкcyючими eлeмeнтaми, пoкaзaли, щo piзниця пoкaзникiв EMr дo лiкyвaння i пicля нaкJlaдaння пpoтeзiв нa пpoтeзнe лoжe cтвopю-eтьcя зa paxyнoк вiдcyтнocтi фyнкцioнaльнoгo нaвaн-тaжeння дo пpoвeдeнoгo opтoпeдичнoгo лiкyвaння.
Oтжe, нa пiдcтaвi пpoвeдeниx кeiнiчниx дocлi-джeнь мoжнa пpипycтити, щo кpaщe звикaння дo бю-гeльниx пpoтeзiв i вiднoвлeння фyнкцiI вiдбyвaeтьcя в пaцieнтiв, y якиx фк^^я пpoтeзiв вiдбyвaлacя зa дoпoмoгoю oпopнo-yтpимyючиx кJlaмepiв i тeлecкo-пiчнoю cиcтeмoю. Ha нaш пoгляд, фiкcaцiя бюгель-ниx пpoтeзiв нa oпopниx зyбax пoтpeбye пoдaльшиx дocлiджeнь.
Пepcпeктиви пoдaльшиx дocлiджeнь. Пoлягa-ють y вивчeннi лiкyвaльниx зaxoдiв cпpямoвaниx нa зaмiщeння дeфeктiв зyбнoгo pядy зa дoпoмoги бю-гeльниx зyбниx пpoтeзiв з ypaxyвaнням пoкaзникiв eлeктpoмioгpaфiчнoгo дocлiджeння влacнe жyвaль-ниx м'-язiв.
EiTepaTypa.
1. Aлгopитм плaнyвaння клaмepнoI фiкcaцiI чacткoвиx знiмниx пpoтeзiв I [B. П. Пaнчoxa, B. Г. Пoмoйницький, H. B. Aлeкceeнкo, M. П. Oicap] II II (IX) з'-Узд Aco^a^i'- cтoмaтoлoгiв УкpaIни: мaтepiaли дoп. — К.: Книга плюе, 2004. -С. 437−438.
2. Бocaя Л. Ф. Aтpoфия aльвeoляpныx oтpocткoв пoд влияниeм пpoтeзoв, изгoтoвлeнныx пo paзным oттиcкaм I Л. Ф. Бocaя II III (X) з'-Узд Aco^a^i cтoмaтoлoгiв УкpaIни: мaтepiaли дoп. — Пoлтaвa: Дивocвiт, 2008. — С. 359.
3. Ключевой" H. P. Eкcпepимeнтaльнe дocлiджeння знoшyвaння бaлкoвoI cиcтeми кpiплeння фipми & quot-Bredent"- I H. P. Ключ-кoвcькa II Aктyaльнi питaння cyчacнoI cтoмaтoлoгiI: ювiлeйнa нayк. -пpaкт. кoнф., пpиcв. 50^ччю cтoмaтoлoгiчнoгo ф-ту ЛHMУ iм. Дaнилa Гaлицькoгo, 29 жoвт. -1 лиатоп. 2008 p.: мaтepiaли дoп. — Львiв, 2008. — С. 230−232.
4. Kopoль M. Д. О^нга фyнкциoнaльнoгo cocтoяния жeвaтeльныx мышц в пpoцecce aдaптaции к cъeмным кoнcтpyк-циям зyбныx пpoтeзoв I M. Д. Kopoль, A. И. Tecлeнкo, Д. Д. Киндий II Aктyaльнi питaння opтoпeдичнoI cтoмaтoлoгiI: зб. нayк. пpaць нayк. -пpaкт. ютнф., 10 жoвтня 1996 p. — Пoлтaвa, 1996. — С. 38−40.
338
Вкник пpoблeм бioлoгii i мeдицини — 2014 — Вип. 4, Tom 4 (116)
5. Король М. Д. Реографические исследования состояния кровенаполнения сосудов альвеолярных отростков челюстей у лиц с интактными зубными рядами / М. Д. Король // Вюник проблем бюлогп медицини. — 1998. — № 23. -С. 115−118.
УДК 616. 742. 7−071: 616. 314−77
0С0БЛИВ0СТ1 КЛ1Н1ЧНИХ ЗМ1Н ВЛАСНЕ ЖУВАЛЬНИХ М'-Я31 В ПРИ ЗАМ1ЩЕНН1 ДЕФЕКТ1 В ДУГО-ВИМИ ПР0ТЕ3АМИ
Митченок 0. В.
Резюме. Мета дослщження — вивчити показники електромюграф! чних змш власне жувальних м'-яз1 В у nauieHTiB дослщжувальних груп, яким були виготовлен бюгельн зубн протези. Дослщження проведен! у 41 особи вком вщ 40 до 60 роюв, яким були виготовлен бюгельн протези на нижню щелепу з юнцевими дефектами зубних ряд! в.
Проведено електромюграф1чне дослщження власне жувальних м'-яз!в в пащенпв дослщних груп, яким ви-готовлялись бюгельн протези з р! зними фксуючими елементами. ВщмЫност в показниках ЕМГ спостер! гали-ся до л! кування i пюля накладання протез! в на протезне ложе, що вщбувалися за рахунок вщсутност функцю-нального навантаження до проведеного ортопедичного л! кування.
Ключов1 слова: електромюграф! я, бюгельн протези, дефекти зубного ряду.
УДК 616. 742. 7−071: 616. 314−77
0С0БЕНН0СТИ КЛИНИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ С0БСТВЕНН0 ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ ПРИ ЗАМЕЩЕНИИ ДЕФЕКТ0 В ДУГ0ВЫМИ ПР0ТЕ3АМИ
Митченок 0. В.
Резюме. Цель исследования — изучить показатели электромиографических изменений собственно жевательных мышц у пациентов исследуемых групп, которым были изготовлены бюгельные зубные протезы. Исследования проведены у 41 человек в возрасте от 40 до 60 лет, которым были изготовлены бюгельные протезы на нижнюю челюсть с конечными дефектами зубных рядов.
Проведено электромиографическое исследования собственно жевательных мышц у пациентов исследовательских групп, которым изготовлялись бюгельные протезы с различными фиксирующими элементами. Различия в показателях ЭМГ наблюдались до лечения и после наложения протезов на протезное ложе, происходившие за счет отсутствия функциональной нагрузки после ортопедического лечения.
Ключевые слова: электромиография, бюгельные протезы, дефекты зубного ряда.
UDC 616. 742. 7−071: 616. 314−77
Specific Features of Clinical Lesions of Proper Masticatory Muscles in Dental Restorations by Bar Dentures
Mitchenok O. V.
Abstract. Introduction. Scientific medical publications have reported that about 70% of Ukrainian population is suffering from partial loss of teeth, indicating about the urgent need in dental restoration. Consequently, it is crucial to define the priority of conventional and novel approaches to perform dental restoration. For this purpose it is important to identify the criteria for differential diagnostics of edentulous spaces considering the state of remaining teeth on the both sides (bounded edentulous spaces) or on the one side (free-end edentulous spaces).
The purpose of the research was to study the rates of electromyographic (EMG) changes of proper masticatory muscles in patients from the study group, who have been undergone bar denture prosthetics.
Objects and Methods. 41 individuals aged from 40 to 60 years, who were made bar dentures onto lower jaw with free-end edentulous spaces have been involved into study. 25 patients aged from 21 to 40 years were assigned into control group. The following groups of patients were formed to compare the outcomes: 15 patients, who have been made bar dentures with combination clasps were assigned into group I- 14 patients, who used bar dentures with telescopic attachments were assigned into group II- 12 patients who have been made mandible bar dentures with locking attachments were assigned into group III.
Functional state of masticatory muscles has been studied during the mandible functional relaxation, joining of teeth in central, anterior and lateral occlusions, and during mastication. To reach the objective we analyzed the elec-tromyograms'- data, aiming at measuring of amplitude of the responses, oscillation frequency per second as well as studying of the curve shape and active rhythm to rest period ratio. Amplitude of the responses rate allows taking into consideration the muscle contraction force. Electromyographic analysis of proper masticatory muscles has been carried out before treatment and in one month after the process of adaptation.
Results and Discussion. Findings of the electromyographic analysis of proper masticatory muscles in groups of patients under observation have shown that in control group the activity time of the left proper masticatory muscle was 210,93 ± 22,56 msec, and 205,82 ± 19,66 msec of the right one. The rates of activity time of the left masticatory muscle in patients from group I and group II were almost the same and constituted 265,94 ± 23,27 msec and 267,94 ± 26,11 msec, respectively, whereas in the group III it was 209,32 ± 4,32 msec. The rates of activity time of the right masticatory muscle in patients from group I, II and III constituted 212,26 ± 29,49 msec, 288,17 ± 70,26 msec and 319,91 ± 32,98 msec, respectively.
Вюник проблем бюлош i медицини — 2014 — Вип. 4, Том 4 (116)
339
In one month of bar dentures wearing the electromyographic rates of proper masticatory muscles in patients of the study groups decreased as compared with data before treatment- however, no differences between the activity time rates of left and right muscles have been noted.
Conclusions. The electromyographic analysis of proper masticatory muscles of patients from control group and study groups, who were made bar dentures with different attachments showed that the difference of the EMG rates before treatment and after prosthetics is created due to lack of functional load before performed orthopedic alignment.
Therefore, on the grounds of clinical studies we hypothesized that patients, whose dentures were fixed by combination clasps and telescopic system have experienced better adaptation to bar dentures and function restoration. We suggest that bar dentures'- retention onto abutment teeth should be more explored.
Perspectives of further research encompass the study of therapeutic measures aimed at direct bonding by the bar dentures considering the rates of electromyographic analysis of proper masticatory muscles.
Keywords: electromyography, bar dentures, edentulous spaces.
Рецензент — проф. Король Д. М.
Стаття надшшла 22. 09. 2014 р.
340
BicHMK проблем бюлош i медицини — 2014 — Вип. 4, Том 4 (116)

ПоказатьСвернуть
Заполнить форму текущей работой