Патология глоточной миндалины у детей и органосохраняющие методы лечения

Тип работы:
Диссертация
Предмет:
Медицинские науки
Страниц:
151


Узнать стоимость

Детальная информация о работе

Выдержка из работы

Высокая распространенность болезней органов дыхания в детском возрасте (Лльбицкий В.Ю., Баранов А. А., 1986- Таточенко В. К. и соавт., 1987) во многом обусловленазаболеваниями лимфаденоидного кольца глотки (Fep6ep В.Х. и соавт., 1990- Тарасов Д. И., Морозов А. Б., 1991- Цветков Э. А. и соавт., 1996): У детей: дошкольного и младшего школьного возраста наиболее часто встречается патология глоточной миндалины, которая составляет около 50% в структуре заболеваний' уха, горла и носа (Агаджанова G.H., 1996). Аденоидные разрастания вызывают разнообразные нарушения как местного- так и общего характера (Солдатов И1Б., 1994). В структуре патологии глоточной миндалины наиболее часто встречаются ее гипертрофияv и хронический аде-ноидит, в основе которых лежат разные патогенетические механизмы, что требует дифференциального подхода к лечению детей с данными заболеваниями:

Миндалины лимфаденоидного глоточного кольца являются вторичными. периферическими- органами& raquo- иммунной системы с уникальной структурной организацией и рассматриваются* в настоящее время как, региональные центры с иммунорегуляторными- функциями по отношению * к контролируемым слизистым оболочкам (Быкова B. FL, 1998- Brandtzaeg Р., 1995): Даже в состоянии& raquo-, гипертрофии или хронического воспаления глоточная миндалина-сохраняет свою функциональную иммунную активность (Гаджимирзаев F.A. и* соавт., 1992- Исакова О. П. и соавт., 1999- Ivarson М. et al., 1997.). В связи с этим полное удаление аденоидов, что является традиционньш? методом: лече-ния гипертрофиий глоточной& laquo- миндалины, а в ряде случаев и хронического аденоидита, может расцениваться* как мощное иммунодепрессивное воздействие на организм ребенка. К негативным последствиям^ аденотомии относится развитие хронического тонзиллита (Дудкин С.В. и соавт., 1992- Ковалева JI.M. и соавт., 1985), хронического гипертрофического фарингита (Рубанова И.И., 1996), в ряде случаев — рецидив аденоидов (Ковалева JI: M., 1994). Следует осторожно подходить к аденотомииприреспираторных аллергозах, так как операционная травма может явиться неспецифическим пусковым моментом манифестации бронхита (Гаджимирзаев Г. А., 1992). Кроме того, оперативное вмешательство, проводимое обычно без анестезии, может оказывать отрицательное влияние на психо-эмоциональный статус ребенка. Все это диктует необходимость поиска новых щадящих методов лечения патологии глоточной миндалины.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Повышение диагностики и эффективности лечения аденоидов II степени и хронического аденоидита у детей.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Уточнить клиническую характеристику и анамнестические факторы риска гипертрофии глоточной миндалины и хронического аденоидита.

2. Установить особенности изменений иммунологических показателей и перекисного окисления липидов при воспалительном и невоспалительном характере поражения глоточной миндалины.

3. Обосновать и апробировать органощадящие методы лечения гипертрофии глоточной миндалины и хронического аденоидита.

4. Дать оценку эффективности предложенных методов лечения по данным клинико-функционального исследования.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Установлено различие отдельных биологических факторов риска возникновения гипертрофии глоточной миндалины и хронического аденоидита у детей.

Выявлены различия между отдельными показателями функциональных свойств лейкоцитов, перекисного окисления липидов и уровня средних молекул при воспалительных и невоспалительных изменениях глоточной миндалины у детей.

Выявлены особенности популяционного и субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток лимфоидной ткани глоточной миндалины при аденоидах и хроническом аденоидите.

Определены дифференциально-диагностические критерии хронического аденоидита и гипертрофии глоточной миндалины.

Разработан новый метод криовоздействия на глоточную миндалину при гипертрофии П степени, (приоритетная справка на изобретение № 2 002 126 045 от 30. 09. 2002).

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ

Предложен дифференцированный подход к назначению органосохра-няющих методов лечения с учетом воспалительного или невоспалительного характера поражения глоточной миндалины у детей.

Разработан и апробирован метод лечения аденоидов путем криовоздействия на глоточную миндалину.

Предложена схема назначения комплексного метода лечения хронического аденоидита, включающего лазеротерапию и назофарингеальное аспи-рационное промывание раствором мирамистина.

Предложены дополнительные критерии эффективности лечения гипертрофии глоточной миндалины и хронического аденоидита.

115 ВЫВОДЫ.

1. У детей с патологией глоточной миндалины имеет место неблагоприятное течение перинатального периода развития: ранний и поздний гестозы, угроза прерывания беременности в третьем триместре, недоношенность, хроническая внутриутробная^ гипоксия плода, перинатальные поражения центральной нервной системы. В постнатальном периоде с большим постоянством, чем у здоровЕлх детей, регистрируются^ искусственное вскармливание, гипотрофия, анемия, рахит, аллергодерматозы, энцефалопатия, пищевая и лекарственная аллергия. Данные особенности достоверно чаще встречаются у детей с гипертрофией глоточной миндалины (р& lt-0,05).

2. Клинико-диагностическими признаками гипертрофии глоточной миндалины являются постоянное затруднение носового дыхания, неприятный-запах изо рта, храп во время сна, гнусавый оттенок голоса, снижение слуха- быструю утомляемость, снижение аппетита, потливость, общая слабость, сопутствующая гипертрофия небных миндалин и лимфоидных фолликулов задней стенки глотки.

3: Для хронического аденоидита характерно периодическое затруднение носового дыхания, отделяемое из носа, эпизодический кашель, субфебриль-ная температура тела, патологическая окраска (цианоз или гиперемия) слизистой оболочки носа, ее отечность, отделяемое в полости носа и на задней стенке глотки, смещение pH назального секрета в кислую сторону, повышение температуры слизистой оболочки полости носа.

4. При воспалительном процессе в глоточной миндалине в отличие от ее гипертрофии имеет место повышение в периферической крови количества нейтрофилов и снижение лимфоцитов, уменьшение их способности к адгезии и миграции, увеличение содержания среднемолекулярных пептидов и малонового диальдегида в сыворотке крови.

5. Иммуноморфологическими особенностями лимфоидной ткани глоточной миндалины при хроническом аденоидите являются более высокое относительное содержание Т-лимфоцитов, в том числе имеющих TCRy5, а также Т-клеток, находящихся в стадиях ранней и поздней активации. Субпопуляции В-лимфоцитов при данном процессе отличаются повышенным содержанием В-2-клеток, а также В-лимфоцитов, экспрессирующих мононуклео-сахаридных антигенов П класса. При гипертрофии глоточной миндалины отмечается увеличение В-1-лимфоцитов, обеспечивающих достаточную проти-воинфекционную защиту (р& lt-0,05).

6. Эффективным способом лечения. хронического аденоидита является ' комплексный метод, включающий лазеротерапию и* назофарингеальное аспирационное промывание раствором мирамистина:

7. При гиперплазии глоточной миндалины П степени возможно применение метода лечения, путем криовоздействия жидким азотом на лимфоид-ную ткань носоглотки (эффективность его получена у 90% детей).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В качестве органосохраняющего и эффективного метода лечения гиперплазии глоточной, миндалины П степени рекомендовано криовоздействие жидким азотом на лимфоидную ткань носоглотки с анемизацией слизистой оболочки полости, носа и поверхностной анестезией 10% раствором лидокаи-на.

2. Для повышения эффективности лечения, хронического аденоидита рекомендуется комплексный метод, включающий назофарингеальное аспи-рационное промывание раствором мирамистина и лазеротерапию низкочастотным лазером & laquo-УЗОР»- по следующей схеме: воздействие на крылья носа 1500Гц-в течение 30 секунд, эндоназально — 80 Гц по 1 минуте и на остистые отростки 3 и 4 шейных позвонков — 80 Гц в течение 30 секунд последовательно по 2 цикла.

ПоказатьСвернуть

Содержание

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ АДЕНОИД- 6 НЫХ ВЕГЕТАЦИЯХ У ДЕТЕЙ (обзор литературы)

ГЛАВА П. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 31 ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. ЮШНИКО-АНАМШСТИЧЕСКИЕ И ИМ МУ, НО Л О- 41 ГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У ДЕТЕЙ С ГИПЕРТРОФИЕЙ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ И ХРОНИЧЕСКИМ АДЕНОИДИТОМ

3.1. Клинико-анамнестиЧеские особенности у детей с гипертро- 41 фией глоточной миндалины и хроническим аденоидитом

3.2. Показатели периферической крови, функциональных 56 свойств лейкоцитов, перекисного окисления липидов и эндогенной интоксикации у детей с гиперплазией глоточной миндалины и хроническим аденоидитом

3.3. Диагностическая информативность отдельных ьслиниче- 76 ских и лабораторных данных в верификации воспалительных и невоспалительных процессов в глоточной миндалине у детей.

3.4. Иммуноморфологическое своеобразие лимфоидной ткани 79 глоточной миндалины у детей с аденоидными вегетациями.

ГЛАВА IV. НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С 86 ХРОНИЧЕСКИМ АДЕНОИДИТОМ И ГИПЕРТРОФИЕЙ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ У ДЕТЕЙ

4.1 Сравнительная эффективность консервативных методов ле- 86 чения хронического аденоидита у детей

4.2 Оценка эффективности криовоздейсвия на аденоидные вегета- 100 ции, как щадящего метода лечения г ипертрофии глоточной миндалины II степени

Список литературы

1. Абрамова Ж. И., Оксенгендлер Г. И. Человек и противоокисли-тельные вещества. — Л.: Наука, 1985. 230 с.

2. Агаджанова С. Н. Особенности психического развития детей, страдающих патологией ЛОР-органов // Новости оторинолар. и логопатол. -1998. № 1. — С. 128−130.

3. Агаджанова С. Н. Патология ЛОР-органов у детей как медико-социальная проблема // Обструкция гортани и трахеи у детей: Сб. науч. тр. — Спб., 1996. С. 10−15.

4. Агаджанова С. Н., Цветков Э. А. Особенности физического и психического развития детей, страдающих аденотонзиллярной патологией // Новости оторинолар. и логопатол. 2002. — № 2. — С. 3−7.

5. Александров А. Н. Роль верхнего отдела дыхательного тракта в развитии бронхолегочной патологии // Новости оторинолар. и логопатол. -2000. № 3. — С. 89−93.

6. Альбицкий В. Ю., Баранов А. А. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. — Саратов: Издательство Саратовского университета, 1986. — 184 с.

7. Альтман Е. М. Диагностика и оперативное лечение заболеваний носоглоточной миндалины у детей с визуальным контролем // УП съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл. М.: Медицина, 1975. — С. 481−482.

8. Андамова О. В., Рымша М: А., Педдер В .В. Лечение заболеваний лимфоидно-глоточного кольца озоноультразвуковым методом // Лимфоэпи-телиальные образования верхних дыхательных путей в норме и патологии: Сб. статей Всероссийской конф. — Барнаул, 2002. С. 5−8.

9. Андронников В. Ю., Павлов П. В. Обезболивание при аденотомии у детей // Матер. ХУ1 съезда оториноларингологов РФ. — СПб., 2001. С. 345−346.

10. Анисимова В. П. О влиянии антенатальной патологии на состояние вилочковой железы // Иммунология и иммунопатологические состояния у детей: Тез. докл. Всесоюз. науч. конф. М., 1983. — С. 18.

11. Арефьева H.A., Медведев Ю. А. Иммунологические аспекты оториноларингологии // Новости оторинолар. и логопатол. 1997. — № 4. — С. 3−10.

12. Арифов С. С. Роль определения содержания средних молекулярных пептидов в диагностике и лечении внутричерепных осложнёний у больных с обострением хронического гнойного среднего отита // Журнал вушних, hocobhxi горлових хвороб. 1997. — № 3. -С. 28−30.

13. Артемьева М. В., Северин Т. В., Люмонова С. Р. Возможности гомеопатической терапии гипертрофии лимфоидной ткани у детей дошкольного возраста. // Российская ринология. — 2005. № 2. — С. 171.

14. Архангельская И. И., Быкова В. П. Комплексное лечение острых синуситов у детей с аденоидами // Матер. XYI съеза оториноларингологов РФ. СПб., 2001. — С. 511−512.

15. Архангельская И. И., Ивойлева Т. Я., Яновский В. В. Острые синуситы у детей с аденоидными вегетациями. // Российская ринология. — 2005. — № 2. & mdash-С. 173.

16. Архангельская И. И., Кулагина М. И., Матвеева Е. В. Один из диагностических критериев в выборе тактики лечения аденоидных вегетаций в детском возрасте // Российская ринология — 2007. № 2. — С. 105.

17. Баклушин А. Е. Формирование иммунопатологического предрасположения у детей (патогенетические механизмы, диагностика, прогноз и профилактика): Автореф. Дис. док. мед. наук. Иваново, 2002. — 32 с.

18. Батчаев А. С-У. Сравнительный анализ клинической эффективности различных методов лечения хронических аденоидитов // Новости ото-ринолар. илогопатол. -2002. № 1. -С. 43−45.

19. Бахов Н. И., Александров Л. З., Титов В. И. Роль нейггрофилов в регуляции метаболизма тканей // Лаб. дело. 1988, — № 6, — С. 3−11.

20. Белобородова Т. Д. К вопросу о нарушении защитной функции глоточной миндалины при хроническом аденоидите // YII съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл.- М.: МедицинаД975. С. 69−70.

21. Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. — 432 с.

22. Бондаренко Г. П, Овчеренко Л. С., Бондаренко А Л. Особенности эндокринной, иммунной систем и жирового обмена у детей с лимфатико- гипопла-стическим диатезом //Педиатрия. -1989. № 2. — С. 8−12.

23. Борзов Е. В. Хроническая патология носа и глотки у часто болеющих детей дошкольного возраста и ее лечение с применением гелий-неонового лазера. Автореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 1991. — 18 с.

24. Будник И. М., Терещенко Ф. М., Федорова Е. Р. Значение состояние микрофлоры носа и носоглотки в уточнении этиологии ринитов и аденоидитов у детей // Рос. ринол. — 1998. № 2. — С. 47−48.

25. Быкова В. П., Юнусов A.C., Елагина М. И. Иммуноморфологиче-ская характеристика аденоидных вегетаций у детей // Негнойные заболевания в оториноларингологии: Сб. науч. тр. М., 1984. — С. 20−24.

26. Быкова ВЛХ Современный аспект проблемы тонзиллярной болезни // Архив патологии. 1996.- № 3. — С. 23−30.

27. Быкова В. П. Морфофункциональная организация небных миндалин как лимфоэпителиального органа // Вестн. оторинолар. 1998. — № 1. -С. 41−45.

28. Васильев Я. И., Андронников В. Ю., Мозговой Д. С. Общее обезболивание с использованием мидазолама при кратковременных JIOP-вмешательствах у детей // Новости оторинолар. и логопатол. 1999.' - № 3. -С. 133−136. г

29. Вельтшцев Ю. Е. Достижения и проблемы современной педиатрии. Акт. речь. М, 1980. С. 9−16.

30. Вельтшцев Ю. Е., Капустян А. М. Проблемы патологии детского возраста в аспекте нарушения структуры и функции биологических мембран. М.: Медицина. — 19 821 — 68с.

31. Виноградова O.A., Тырнова Е. В. Возможности тестирования эндогенной интоксикации при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей // Новости оторинолар. и логопатол. 1995. — № 3. — С. 151−152.

32. Волков А. Г., Химичева Е. В., Уракчеева А. Ш. Воспаление и гипертрофия глоточной миндалины у взрослых // Рос. ринол. 1999. — № 2. -С. 4−8.

33. Волков А. Г., Давыдова А. П., Хачкиева Е. В. Наш опыт консервативного лечения аденоидита. // Российская, ринология. — 2006. № 1. — С. ЗО.

34. Волосников Д. К., Ангелович М. С., Теплова С. Н: и др. Вторичная иммунная недостаточность и патология JIOP-органов у детей // Новости оторинолар. и логопатол 2001. — № 2. — С. 17−18.

35. Волощук М. И., Мельников О. Ф., Заболотный Д. И. и др. Эффективность местного применения левамизола у больных хроническим тонзиллитом и аденоидитом по данным клинико-иммунологического исследования //Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1989. — № 2. — С. 50−53.

36. Вохидов Н. Х. Интерпретация лейкограммы при остром гнойном среднем отите у детей грудного возраста // Вестн. оторинолар. 2002, — № 6. -С. 48−49.

37. Гаджимирзаев Г. А. О показаниях к аденотомии у детей. // Российская ринология. 2005. — № 2. — С. 177.

38. Гаджимирзаев Г. А., Багомедов М. М., Гамзатова A.A. и др. Оценка эффективности иммуномодулирующей терапии при хроническом аденоидите у детей // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1992. — № 1. — С. 9−13.

39. Гаджимирзаев Г. А., Багомедов М. М,. Гамзатова A.A. Морфологические изменения в глоточной миндалине при атопическом риноаденоиди-те до и после специфической иммунотерапии // Новости оторинолар. и лого-патол. 1999. — № 4. — С. 36−39.

40. Галанкин В. Н., Токмаков А. М. О структурных основах снижения неспецифической резистентности организма, связанной с функционированием системы нейтрофилов и лейкоцитов // Арх. пагол. -1989. -Т. 51. -Вып. З. -С. 49−54.

41. Гамзатова A.A., Гаджимирзаев Г. А. Имму н о корригирующая терапия при хронических риноаденоидитах // Новости оторинолар. и логопа-тол. 1997. — № 4. — С. ЗЗ.

42. Гамзатова A.A., Гаджимирзаев Г. А. Сочетанная патология верхних дыхательных путей у детей с аллергическими риносинуситами и особенности лечения // Вестн. оторинолар. 1997. — № 5. — С. 25−27.

43. Гаращенко Т. И. Тонзиллярная проблема в педиатрии // Рос. ри-нол. 1999. — № 1. — С. 68−34.

44. Горизонтов П. Д., Белоусова О Л, Федотова М Л Стресс и система крови-М.: Медицина, 1983.- 239 с.

45. Горланов Н А. Реакция торможения миграции лейкоцитов у детей, больных нейродермитом //Веста, дермат. и венерол. 1989. — № 8. — С. 35−38.

46. Гофман В. Р., Ткачук И. В. Лазеротерапия в лечении ЛОР-патологии // Новости оторинолар. и логопатол. 1997. — № 2. — С. 52.

47. Графская H.A., Калиниченко О. В. Лечение хронического аденои-дита. // Российская ринология. 2003. — № 1.- С. 47.

48. Григорьев В. П., Железнова B.B. К вопросу о лечении хронического аденоидита // Вестн. оторинолар.: Матер. Российской конф. оториноларингологов. — М., 2002. — С. 286−287.

49. Гусейнов Н. М., Худнев А. М., Абилова Ф. А. Оценка эффективности использования препарата & laquo-Лимфомиозат»- для лечения гипертрофии лим-фоидного кольца глотки у детей. // Российская ринология. — 2005. — № 2. — С. 181.

50. Гюсан А. О., Батчаев А. С-У. Оценка эффективности хирургического лечения хронического аденоидита // Лимфоэпителиальные образования верхних дыхательных путей в норме и патологии: Сб. статей Всероссийской конф. Барнаул, 2002. — С. 72−76.

51. Давыдова А. П., Золотова Т. В. Клинико-иммунологическое обоснование применение биоселена в лечении хронических аденоидитов у детей с вторичным иммунодефицитом // Рос. ринол. 1999. — № 1. — С. 80.

52. Дергачев B.C. Дифференцированный подход к терапии хронического тонзиллита // Матер. XYI съезда оториноларингологов РФ. — СПб., 2001. С. 359−364.

53. Драгомирецкий В. Д. Криохирургический метод при лечении ЛОР-заболеваний // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1988. — № 3. — С. 40−44.

54. Драгомирецкий В. Д., Бажора Ю. И., Тычинский А. Д. Клиническая характеристика и комплексное лечение больных хроническим аденои-дитом // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1993. — № 2. — С. 41−44.

55. Древицкая О. О. Клиника и психотерапия психогенных расстройств у детей при оперативном лечении хронического тонзиллита и аденоидных вегетаций: Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1992. — 19 с.

56. Дроздова М. В., Ковалева JI.M. Реабилитация детей с начальными формами кондуктивной тугоухости, обусловленной рецидивами острого среднего отита // Вестн. оторинолар. 1998. — № 4. — С. 31−32.

57. Дружинина Л. Б. Ранняя диагностика и дифференциация клинических форм хронического тонзиллита и аденоидита: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1997. — 14 с.

58. Дудкин C.B., Турашева Э. Н., Куницина М. Н., Рудых Г. Е. О хирургическом лечении гипертрофии лимфаденоидной ткани глотки у детей // Матер, международной науч. -практ. конф. оториноларингологов. М., 1992. -С. 123−125.

59. Дядченко O. IL Клинико-антропометрическая характеристика и лечебная тактика при хроническом аденоидите и гипертрофии глоточной миндалины у детей.: Дис. канд. мед. наук. Киев, 1988. — 169 с.

60. Дяченко Н. С., Нас И., Беренж Д. И др. Аденовирус, клетка, организма. — Киев: Наукова думка, 1988. — 232 с.

61. Егоров В. Н. Сосудистые реакции слизистой оболочки полости носа при аденоидах // Журн. упш., нос. и горл. бол. 1975. — № 6. — С. 25−30.

62. Единак E.H., Хею Л .Я. Сравнительная оценка двух методов аде-нотомии // Вестн. оторинолар. 1987. — № 6. — С. 78−80.

63. Елхов В. А., Менякин Р. П., Ефремова Л Л. Эффективность комплексного метода лечения детей с патологией лимфаденоидного аппарата глотки // Матер, международной науч. -практ. конф. оториноларингологов. -М., 1992. С. 125−126.

64. Елыкомов A.A., Лебедев В. П., Вельтищев Ю. Е. К вопросу о взаимосвязи хронического аденоидита, клеточного состава крови с функциями коры надпочечников // Вопросы оторинолар. детского возраста: Сб. науч. тр. М., 1969. — С. 11−120.

65. Емельяненко Л. М., Блоцкий A.A., Доровских В. А., Коноплев О. И. Иммуно-биохимическая оценка эффективности фотодинамической иантиоксидантной терапии больных хроническими синуитами // Новости ото-ринолар. и логопатол. 1998. — № 2. — С. 54−57.

66. Еремина Н. В., Русецкий Ю. Ю. Клиническое обоснование и первые результаты функциональной органосохраняющей эндоскопической аде-нотомии // Рос. ринол. 2002. — № 4. — С. 14−17.

67. Ермакова Н. Г. Хемотаксис в норме и патологии // Арх. патол. 1983. -№ 7. -С. 184.

68. Ерохов С. А., Каманин Е. И., Мишунин Ю. В. Вопрос обезболивания аденотомии у детей // Вестн. оторинолар.: Матер. Российской конф. оториноларингологов. -М., 2002. С. 289−290.

69. Жеребин Е Л., Комар В. Е., Симбирцева Л П. и др. Изучение спонтанной адгезии лейкоцитов крови у онкологических больных и здоровых лиц // Вопр. онкол. 1986. — № 12. — С. 1443−1448.

70. Заболотный Д. И., Мельников О. Ф., Кишух В: В. Вопросы иммунодиагностики хронического тонзиллита // Вестн. оторинолар. 1999.- № 5. -С. 17−20.

71. Зайратьянц О. В., Серов В. В., Кузьменко Л. Г. Новые данные о тимоме-галии как синдроме врожденного (первичного) иммунного дефицита // Арх. патол. -1990. Т. 52. — № 6. — СЗЗ -39.

72. Зайратьянц О. В: Синдром увеличенного тимуса (тимомегалия) у детей // Патология тимуса у детей / Ивановская Т. Е., Зайратьянц О. В., Леонова Л. Е., Волощук И. Н: СПб,"Сотис", 1996. — С. 128−161.

73. Ивойлов А. Ю. Рецидивирующие аденоиды и аденоидиты у детей: Автореф. дисканд. мед. наук. М., 1989. — 19 с.

74. Ильчуков А. Н. Роль хронической очаговой инфекции верхних дыхательных путей при ОРЗ // Акт. вопросы оториноларингологии: Сб. науч. тр. М., 1981. — С. 41−42.

75. Иммунобиология небных миндалин / Под ред. А. Е. Вершигоры. — Киев: Вища школа, 1978. 148 с.

76. Исакова О. П., Кожевников B.C., Кривенчук H.A. Иммунологический статус у детей с хроническим аденоидитом на фоне атопической бронхиальной астмы // Рос. оторинолар. — 2002. № 2. — С. 28−29.

77. Исакова О. П., Кожевников B.C., Рымша М. А. и др. Сравнительная характеристика состава лимфоцитов носоглоточной миндалины при истинной гипертрофии и при атопической аллергии // Новости оторинолар. илогопатол. 1999. — № 4. — С. 39−41.

78. Иченко В. Б., Кокорина В. Э., Таранова C.B. Консервативная терапия хронического аденоидита // Рос. оторинолар. — 2002. № 2. — С. 77−78.

79. Камалов Э. Ш., Камалов Ш. М. Методика местного инфильтраци-онного обезболивания при аденотомии // Рос, ринол. 2002. — № 2. — С. 191.

80. Карпов В. П1, Енин И. П., Карпова Е. Е., Затонская JLM. Состояние среднего уха у детей до и после аденотомии // Матер. XYI съезда оториноларингологов РФ. СПб., 2001. — С. 85−86.

81. Кетиладзе Е. С., Урсани JUX, Вартанян Р. В. и др. Показатели Т-лимфоцитов и их субпопуляций у детей при гриппе // Вопр. вирусологии. 1985. -№ 6. -С. 653−657.

82. Климов В. В. Клиническая оценка реакций нейтрофилов при острой пневмонии у детей: Авгореф. дис.. докт. мед. наук. Томск, 1989. -24с.

83. Климова И. И:-Динамика показателей распространенности хронических и рецидивирующих заболеваний JIOP-органов у детей Новокузнецка И Матер. XY Всерос. съезда оториноларингологов. СПб., 1995: — Т.П. -С. 464−467.

84. Ковалева Л. М. Значение повторной аденотомии и предупреждение рецидива аденоидных разрастаний // Вестн. оторинолар. 1994. — № 1. -С. 18−21.

85. Ковалева Л. М. Микоплазмы при заболеваниях ЛОР органов у детей // Матер. XYI съезда оториноларингологов РФ. СПб., 2001. — С. 377−379.

86. Ковалева Л. М, Дроздова М. В., Полевщиков A.B. Некоторые показатели общего и местного иммунитета у детей с кондуктивной формой тугоухости и наличием хронического гайморита // Журнал ушн., нос. и горл, бол. 1997. — № 3. — С. 23−27.

87. Ковалева Л. М., Полевщиков A.B., Тимофеева Г. И., Москаленко' Л. Н. Оценка общего и местного иммунитета у детей при поражении лимфа-деноидного кольца глотки // Вестн. оторинолар. 1999. — № 4. — С. 15−17.

88. Ковалева Л. М., Тимофеева Г. И., Москаленко Л. Н. О клинической диагностике поражений лимфаденоидного кольца глотки у детей // Актуальные вопросы научно-практической оториноларингологии: Сб. науч. тр. Ставрополь, 1997.- С. 106−110.

89. Ковешников В. Г., Ковешникова H.A., Ярлыков С. А. Обезболивание при* аденотонзиллэктомии у детей // Матер. XY Всерос. съезда оториноларингологов. СПб., 1995. — Т.П. — СД41−144.

90. Козлов B.C., Шиленкова В JB., Жуков C.K. Синус-катетер ЯМИК как средство для остановки кровотечения после аденотомии // Рос. ринол. -2002. № 4. — С. 17−18.

91. Кореченко C.B., Тарасова Н. И., Кузнецов A.A. Лечение хронического аденоидита с использованием лазерной хирургии. // Российская ринология. 2007. — № 2 — С. 112.

92. Коченов В. И. Криолазеротерапия при хроническом риносинуите и аденоидите у детей // Рос. ринол. 2001. — № 2. — С. 157.

93. Кочетков П. А., Дергачев B.C., Штыренко И. В., Львов A.A. Клиника хронического аденоидита! у детей на современном этапе // Матер. XYI съезда оториноларингологов РФ: СПб., 2001. — С. 380−383.

94. Кочетков П. А., Дергачев B.C., Штыренко И. В., Львов A.A. Консервативное лечение хронического аденоидита препаратами растительного происхождения // Матер. XYI съезда оториноларингологов РФ. СПб., 2001. — С. 383−388.

95. Кошель В. И., Фаянс A.A., Зекерьяев P.C., Батчаев А. У. Эндоскопическая аденотомия с. использованием установки & laquo-Коблатор»- // Рос. оторинолар. 2002. — № 2. — С. 80−81.

96. Краснов М. В., Ботвиньева В. В. Иммунологическая реактивность детей: Учеб. пособие. Чебоксары: Изд-во Чуваш, ун-та, 1993. — 104 с.

97. Круглый И М., Халитова Р Т. Роль пищевой сенсибилизации при аденоидах у детей // Вестн. оторинолар. 1983. — № 4. — С. 7−10.

98. Кузьменко Л. Г., Тюрин Н А., Мазурина H.A. Особенности анамнеза, соматического и нервно-психического статуса у детей первого года жизни с тимо-мегалией // Педиатрия. -1985 № 8.- С26−29.

99. Кунельская В: Я., Эфендиев М. М. Функциональное состояние полости носа при-аденоидных вегетациях у взрослых // Негнойные заболевания в оторинолар.: Сб. науч. тр. М., 1984. — С. 11−16.

100. Кусков В. В., Староха A.B. Лимфаденоидное глоточное кольцо в норме и при хроническом тонзиллите. Томск: Издательство Томского Университета, 1984. — 153с.

101. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — 365 с.

102. Лазарев С. А., Рахимов O.A., Поддубный В. П., Суркова И. К. Диспергирование аденоидов у детей // Матер, регион, науч. -практ. конф. оториноларингологов и расширенного пленума РНОЛО. -Ml, 1990. -С. 170−171.

103. Ланцов A.A., Шустова Т. И., Самотокин М. Б. Влияние вегетативной нервной системы на гиперпластические изменения глоточной миндалины у детей // Матер. XYI съезда оториноларингологов РФ. СПб., 2001. -С. З88−390:

104. Ласица О. И., Сидельников В. М. Диатезы у детей. — Киев: Здоровья, 1991. -120с.

105. Линьков В. И., Цурикова Г. П., Нуралова И. В., Панькина H.A. Значение хламидийной инфекции-в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки // Матер. XY Всерос. съезда оториноларингологов. -СПб., 1995. Т.П. — С. 167−171.

106. Литвинков Н. П., Кручинина И. Л. Премедикация седуксеном, ке-таларом, атропином, дроперидолом при аденотомии и тонзиллэктомии у детей // Вестн. оторинолар. 1987. — № 1. — С. 42−44.

107. Лифанов H.A. Перекисное окисление липидов как показатель интенсивности воспаления при хроническом тонзиллите. // Российская ринология. -2005. № 2. — С. 62.

108. Лихачев А. Г. Справочник по оториноларингологии. М.: Медицина, 1981. -366 с.

109. Лопатин A.C. Эндоскопическая аденотомия // Новости оторинолар. и логопатол. 1996. — № 3−4. — С. 10.

110. Лопатин A.C. Эндоскопическая хирургия заболеваний носоглотки // Рос. ринол. 1998. — № 1. — С. 28−32.

111. Лоцманов Ю. А., Рогова Е. Г., Свшцев А. Д. Лимфотропная терапия в комплексном лечении аденоидита у детей // Матер. XY Всерос. съезда оториноларингологов. СПб., 1995. — Т.П. — С. 47−51.

112. Маккаев Х. М., Сухоруков B.C., Клембовский А. И. Клинико-морфологические варианты хронического аденоидита у детей // 2 съезд Международного Союза Ассоциаций Патологоанатомов: Тез. докл. Москва, 1999. — С. 192−193.

113. Мальцева Г. С. Гипертрофия лимфаденоидного кольца глотки у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1986. — 24 с.

114. Мангушев A.A. Эффективность и безопасность препарата поли-оксидоний в комплексном лечении детей с хроническим аденоидитом. // Российская ринология. 2007. — № 2. — С. 114.

115. Маркушева Л. И. Изучение реакции торможения миграции лейкоцитов у больных хроническим тонзиллитом И Труды Моск. обл. науч. -исследов. клинич. ин-та. -1981. -Т. 32. -С. 72−73.

116. Мартынова М Л, Кузьменко Л. Г., Тюрин H.A. Синдром увеличенной вилочковой железы у детей. М: Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 1993. — 201с.

117. Матковская Т. В. Увеличение тимуса у детей. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1991. -152 с.

118. Мацнер Я. Исследование функций нейтрофилов в клинической медицине. I. Миграция нейтрофилов // Гемагол. и трансфузиол. 1993. — № 8. — С. 42−45.

119. Мацнер Я. Исследование функций нейтрофилов в клинической медицине. П. Адгезия, фагоцитоз и бактерицидность // Гематол. и трансфузиол. 1993. -№ 9. — С. 39−42.

120. Маянский А. Н., Гапиулин А Л Реактивность нейтрофила- Казань: Изд-во Каз. ун-та, 1984. С. 13−57.

121. Маянский А Л, Маянский Д Л Очерки о нейтрофиле и макрофаге. -Новосибирск: Наука. Сиб. отд., 1989.- С. 34−68.

122. Мельников М. Н., Соколов A.C. Эндоскопическая шейверная аде-ноидэктомия // Рос. ринол. 2000. — № 1. — С. 4−8.

123. Мельников О. Ф. Иммунологические аспекты генеза в хронического тонзиллита и регуляция функциональной активности небных миндалин. Автореф. дисс. докт. мед. наук. — Киев, 1981. — 42 с.

124. Мельникова Г. И., Ледяев М. Я., Шахова Е. Г. Адаптивные возможности сосудистой системы у детей с заболеваниями ЛОР-органов // Новости оторинолар. и логопатол. 1996. — № 3−4. — С. 93−94.

125. Мельникова Г. М., Санжаровская Н. К., Буданцев А. Л. Споробак-терин в коррекционно-реабилитационных мероприятиях у детей с аденоидами // Актуальные проблемы фониатрии: Тез. докл. междунар. симиозиума -М., 1996. С. 48−49.

126. Мельникова М. Н. Проблемы гемостаза при эндоскопической аденотомии. // Российская ринология. 2006. — № 1. — С.6.

127. Меркулова Е. П. Эффективность аденотомии при лечении тубар-ной дисфункции у детей // Новости оторинолар. и логопатол. 1996. — № 3−4. -С. 43−44.

128. Мифгахов Н. А. Миграционная активность лейкоцитов у больных рев-магизмом // Актуальные вопросы ревматологии: Тез. докл. Казань, 1987. — С. 29−30.

129. Михайловский М. С. Аденоиды, аденоидиты, аденоидозы // Матер. международной науч. -практ. конф. оториноларингологов. М., 1992. -С. 130−131.

130. Моренко В. М. Состояние иммунитета у детей, страдающих хроническим декомпенсированным тонзиллитом // Новости оторинолар. и логопатол: 1997. — № 4. — С. 54.

131. Москаленко Л: Н. Результаты лечения детей с сочетанной патологией лимфаденоидного кольца глотки и среднего уха // Новости оторинолар. и логопатол. 1999. — № 1. — С. 33−37.

132. Москаленко Л. Н., Стельмах Л. В. Вирусологическое обследование детей с поражением лимфаденоидного кольца глотки // Новости оторинолар. и логопатол. 1998. — № 1. — С. 69−70.

133. Наседкин А Н., Лесков И. В., Петлев А. А. и др. Возрастные особенности клинических проявлений хронического аденоидита у детей // // Рос. оторинолар. 2002. — № 2. — G. 92−94.

134. Никитина Н. А. Рецидивирующий средний отит у детей: Автореф. Дис. канд. мед. наук. М., 1985. — 22 с.

135. Обухан Е. ИОценка функционального состояния лейкоцитов в экспериментальных и клинических исследованиях // Реактивность и резистентность: Фундаментальные и прикладные вопросы: Тез. докл. Всесоюз. конф. Киев, 1985. -С. 298−299.

136. Осин А. Я., Осина Т. Д. Информативность индексов соотношения лейкоцитов периферической крови при бронхиальной астме у детей // Лаб. дело. -1987. № 2. — С. 35−39.

137. Островский А-Д., Воробьев А. С. Сепсис новорожденных. Л.: Медицина, 1985. -248 с.

138. Панкова В. Б., Каменева Е. А. Состояние лимфоэпителиального кольца глотки у детей, проживающих в экологически неблагополучной зоне // Новости оторинолар. и логопатол — 2002. № 2. — С. 36.

139. Пейсаходина Л. И. Восстановление функций слуховой трубы после аденотомии // Новости оторинолар. и логопатол. 1996. — № 3−4. — С. 35.

140. Пегросян Н-А., Кягосова Л К. Состояние фагоцитарной функции ней-трофильных гранулоцитов у детей с хроническими и рецидивирующими заболеваниями органов дыхания // Педиатрия. -1987. № 1. — С 26- 31

141. Писарев В. Ф. Лейкоцитарный индекс интоксикации при различных видах тонзиллярной патологии // Вестн. оторинолар. 2000. — № 4. — С. 32−33.

142. Пискунов Г. З. Окружающая среда и проблемы ринологии // Новости оторинолар. и логопатол 1999. — № 2. — С. 24−27.

143. Побединская Н. С. Клшшко-патогенетический анализ изменений регу-ляторных систем организма у детей с рецидивирующим бронхитом: Авгореф. дис. докт. мед. наук. Иваново, 1998. — 59 с.

144. Поволоцкий Я. Л., Вихоть Н. Е. Материалы к изучению механизма латентной аденовирусной инфекции в миндалинах людей // Вестн. АМН СССР. -1977. № 7. — С. 45−51.

145. Поздеев В. Г. Особенности оториноларингологической заболеваемости детей // Актуальные клинической оториноларингологии: Матер, науч. -практ. конф. М., 1992. — С. 28−29.

146. Поляков A.A., Буянкин В. М., Жаров А. Р. Состояние лимфоид-ноглоточного кольца у детей при длительном воздействии малых доз радиации // Матер. XY Всерос. съезда оториноларингологов. Спб., 1995. —, Т.П. — С. 374−377.

147. Помухина А. Н., Трофименко С. Л., Давыдова А. П. и др. Хронические аденоидиты как причина воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух // Рос. ринол. 1994. — № 2. — С. 66−67.

148. Пономарев Л. Е., Назаретян В. П., Настенко P.A. и др. Влияние хронического тонзиллита на формирование группы часто болеющих детей из детских дошкольных учреждений // Матер. XY Всерос. съезда оториноларингологов. СПб., 1995. — Т.П. — С. 158−163.

149. Пономарев Л. Е., Шубич М. Г. Актуальные вопросы тонзиллярной иммунологии // Новости оторинолар. и логопатол. 1998. — № 2. — С. 105−110.

150. Попко И. М., Филиппова Л. О. Онтогенетические параллели эмбрионального развития вилочковой железы и лимфаденоидного глоточного кольца человека // Журн. упш., нос. и горл. бол. 1980. — № 6. — С. 31−33.

151. Портенко Г. М., Портенко Е. Г., Графская H.A. О сезонности аде-нотомии у детей с аллергией // Новости оторинолар. и логопатол. 1996. -№ 3−4. — С. 10−11.

152. Портенко Г. М., Портенко Е. Г., Графская H.A. К вопросу о профилактике персистенции аденоидов // Рос. ринол. 2002. — № 2. — С. 192−193.

153. Потапов И. И., Рудня П. Г., Тарлычева JI.C., Шеврыгин Б. В. Криохирургия в оториноларингологии. М. гМедицина, 1975. -166 с.

154. Протасевич Г. С., Ковалик А. П., Глух Е. В. Осложнения во время аденотомии и непосредственно после операции // Вестн. оторинолар. 2001. -№ 5. — С. 53−56.

155. Протасевич Г. С., Ковалик А. П., Глух Е. В. Отдаленные осложнения аденотомии // Вестн. оторинолар. 2002. — № 1. — С. 53−55:

156. Псахис Б. И. Материалы к клинике и лечению хронического аде-ноидита: Дисс. докт. мед наук. М., 1968. — 238 с.

157. Псахис Г. Б., Айзенберг A.C. Функциональное состояние миокарда удетей с аденоидами и хроническим аденоидитом // Неревматические кардиты у детей: Сб. тр. Красноярск, 1985.- С. 94−96. г

158. Псахис Г. Б. Эффективность комплексного метода аэрозольваку-умтерапии и лазертерапии у детей, больных хроническим аденоидитом и синуситом // Матер, регион, науч. -практ. конф. оториноларингологов и расширенного пленума PHOJIO. М., 1990. — С. 109−110.

159. Пухлик С. М. Есть ли альтернатива аденотомии? // Рос. ринол. -2001. № 3. — С. 32−34:

160. Пухлик С. М., Нейвирт Э. Г. Лечение хронического аденоидита у детей. // Российская ринология. — 2005. — № 2. — С. 194.

161. Рафаилов В. В., Сватко Л. Г., Монгушева А. Р. Применение препарат полидекса при лечении аденоидитов у детей. // Российская ринология. — 2005. № 2. — С. 195.

162. Рогачева Г. И., Коновалов A.A., Бакликов Д. Л. Пути реабилитации и лечения детей с аденоидными вегетациями // Рос. ринол. 2002. — № 2. -С. 193−194.

163. Руководство по оториноларингологии. / Под ред. И. Б. Солдатова. М.: Медицина, 1994. — 608 с.

164. Рымша M.А., Дергачев B.C., Сикорская Л. Г., Гарина Ю. В. Санация носоглотки как метод лечения и профилактики тугоухости у детей // Новости оторинолар. и логопатол. 1996. — № 3−4. — С. 39−40.

165. Рымша М. А., Чаукина В. А. Влияние лейкоцитарной дисфункции на постоперационное течение хронического гнойного среднего отита // Острое и послеоперационное воспаление в оториноларингологии: Матер, науч. -практ. конф: М., 2000. — С. 59−60.

166. Самотокин MJB. Вегетативный статус детей с гиперплазией глоточной миндалины // Новости оторинолар. и логопатол. 1999. — № 1. — С. 71−74.

167. Самотокин М. Б. Щадящая тонзиллотомия при храпе и обструк-тивном апноэ во время сна у детей // Новости оторинолар. и логопатол. -2000. № 1. — С. 67−70.

168. Санжаровская Н. К. Редкие казуистические случаи и врачебные ошибки в практической оториноларингологии. — Волгоград, 1997. — 76 с.

169. Санникова Н. Е., Быкова В. П., Гробов А. О. Особенности иммунитета у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом // Педиатрия. -1989. -№ 9. С. 22−26.

170. Сватко Л. Г., Цыбулькина В. Н., Студенцова И. А., Рафаилов В. В. Применение димефосфона в лечении хронических аденоидитов у детей // Рос. ринол. 1996i — № 2−3. — С. 39−40.

171. Сватко Л. Г., Рафаилов В. В., Мудрецова С. К. Результаты консервативного и хирургического лечения аденоидитов как причины секреторного среднего отита // Рос. ринол. -1998. № 2. — С. 55−56.

172. Сенцова Т. Б., Ботвиньева В. В., Извольская З. А. и др. Особенности функциональной активности нейтрофилов крови у детей часто и редко болеющих острыми инфекциями // Вопр. охр. материнства и детства. 1988. — № 5. — С. 76.

173. Сенченко Л. С., Флигинских H.A. Лечебная тактика при экссуда-тивных изолированных и сочетанных этмоидитах у детей // Вестн. оторино-лар. 1991. -№ 5. — С. 8−11.

174. Сергеев Д-В., Мансурова С. Р. Эндоскопическая аденотомия у детей и ее эффективность // Новости оторинолар. и логопатол. 2001. — № 1. -С. 93−94.

175. Середавина Н. Ю., Мирошниченко А. П. Оценка эффективности действия гомеопатических лекарственных средств в комплексном лечении хронического неспецифического аденоидита // Матер. XYI съезда оториноларингологов РФ. СПб., 2001. — С. 410−414.

176. Ситников В. П., Быков О. С., Саржевский В. В. и др. К концепции & quot-северного лимфоидного глоточного кольца& quot- // Матер, регион, науч. -практ. конф. оториноларингологов и расширенного пленума РНОЛО. М., 1990. -С. 153−154.

177. Ситников В. П., Быков О. С., Лежнева В. И., Брилева A.A. ЛОР-заболеваемость детей дошкольного возраста на Севере // П Всесоюзная конф. детских оториноларингологов: Тез. докл. М., 1989. — С. 73−75.

178. Сквирская И. В- Состояние процессов перекисного окисления ли-пидов и антиоксидантная активность мембран эритроцитов и сыворотки крови у больных полипозным гайморитом и этмоидитом //Журн. ушн., носи горл. бол. 1992. — № 5/6. — С. 55−58.

179. Сквирский В. В., Грановская Е. М, Эркес Е. Л., Бражниченко Г. И.1 Влияние энтеросорбции на липиды мембран эритроцитов у больных хроническим полипозным риносинуитом // Журн. ушн., нос. и горл. бол. -1989. № 6. — С. 23−26.

180. Солдатов И. Б. Хронический тонзиллит и его значение в клинике детских болезней // П Всесоюзная конф: детских оториноларингологов: Тез. докл. М., 1989. — С. 28−33.

181. Сотникова Н. Ю. Особенность иммунологических показателей у детей с обострением хронического аденоидита. // Российская ринология. — 2007. № 2. — С. 118. t

182. Таболин В А., Неудахин Е В., Лебедев ВЛХ, Урывчиков Г А,. К проблеме диатезов у детей // Вопросы педиатрии: Сб. науч. работ ~ Ярославль, 1995-С. 5−28.

183. Тамме М. Ф., Гилинов А. И., Иванова Е. А., Лююс K.P. Связь гиперплазии глоточной миндалины с воспалением среднего уха и гайморитом // Актуальные вопросы оториноларингологии.: Сб. науч. тр. Таллин, 1986. — Т. 2. — С. 209−212.

184. Тарасов Д. И., Лазарев В. Н., Скрябин A.C., Баландина Е. К. Особенности мембраностабилизирующих механизмов при хроническом гнойном и гнойно-полипозном синусите у детей // Вестн. оторинолар. 1996. — №Г. — G. 32−34.

185. Тарасов Д. И., Морозов А. Б. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и носа среди населения и их динамика // Вестн. оторинолар. 1991. — № 2. — С. 12−14.

186. Тарасов О. В., Оленичев A.B., Мартыненко В. А. Опыт анестезиологического обеспечения при оперативных вмешательствах на лимфадено-идном глоточном кольце // Рос. оторинолар. 2002. — № 2. — С. 104−105.

187. Тарасова Г. Д. Использование ирригационной терапии при рините у детей // Новости оторинолар. и логопатол. 1998. — № 3. — С. 82. 206. 193. Тарасова Г. Д. Факторы риска развития экссудативного среднего отита // Вестн. оторинолар. 1998.- № 1. — С. 15−17.

188. Тарасова Г. Д., Мокроносова М. А. Клинико-лабораторные показания к аденотомии // Рос. ринол. 1999. — № 1. — С. 92.

189. Таточенко В. К. Эпидемиология и этиология острых респираторных заболеваний // Педиатрия. — 1987. № 5. — С. 62−66.

190. Терскова Н. В., Боброва C.B., Мельников М. Н., Титова HM: Биохимические основы патологического процесса при хроническом адено

Заполнить форму текущей работой