Программа ведення вагітних при інфекції сечовивідних шляхів

Программа ведення вагітних при інфекції сечовивідних путей

При ризик розвитку інфекції сечовивідних путей:

1.Явки: один половину — 1 разів у месяц с 24 по 32 тиждень — 2 десь у месяц с 32 тижня — за наказом № 430.

2.Обследование: ОАМ один половину — 1 кожного місяця, на 26−32 тижню — еженедельно проба Нечипоренко по показаниям анализ крові за наказом № 430.

3.Консультации специалистов:

терапевта жіночої консультації з показаниям.

4.Госпитализация відповідно до наявного чиннику риска.

5.Оздоровительные мероприятия:

санация вогнища инфекции курсы профілактичного лікування як із хр. пиелонефрите.

При бессимптомной бактериурии:

1.Явки: один половину — 1 разів у месяяц во 2 половину — 2 десь у месяц.

2.Консультации специалистов:

терапевта жіночої консультації до зникнення бактериурии щотижня, потім — 1 разів у месяц уролога по показаниям.

3.Обследование: ОАМ щотижня до нормалізації, потім 1 кожного місяця до 26 тижнів, на 26−32 тижню щотижня, далі - 2 десь у месяц проба Нечипоренко, активні лейкоциты УЗИ почек.

4.Госпитализация по показаниям.

5.Оздоровительные мероприятия:

курс лікування 10−12 днів (препарати мучниці, сечогінний чай, а/б-препараты) профилактические протизапальні курси на 18−20, 26−32, 39 тижню по 10−12 дней санация осередків инфекции.

6.Профилактика невынашивания беременности.

При хронічному пиелонефрите:

1.Явки: 3−4 десь у месяц.

2.Обследование: ОАМ 2 десь у месяц ОАК 1 разів у месяц проба Нечипоренко 1 разів у 4 месяца офтальмоскопия 1 разів у 4 месяца б/х крові (сечовина, залишковий азот, общ. білок, холестерин) при обострении УЗИ почек.

3.Консультации специалистов:

терапевт жіночої консультації гаразд диспансерного спостереження 2 рази на місяць, при загостренні - щотижня до ліквідації симптомов уролог, нефролог (по показаниям).

4.Госпитализация: 12, 18 тижнів — плановая за 10 днів до гаданих родов при загостренні у кожному сроке.

5.Оздоровительные мероприятия:

санация осередків хронічної инфекции курсы профілактичного протизапального лікування 18−20, 26−28, 38 тижнів і через 12 днів ж після пологів (сечогінний чай, журавлинний морс При перехід з ремісії в гостру фазу додається а/б-лечение: нитрофураны, 5-НОК, невиграмон, антибіотики (ампіцилін по 2 г/сут, оксациллин по 3 млн/сут, пеніцилін по 2 млн/сут) протягом 10−12 дней.

Проводится профилактика:

— внутриутробной гіпоксії плода.

— послеродовой гнойно-септической инфекции.

— железодефицитной анемии.

— недонашивания.

— позднего токсикоза.

3 ступеня ризику акушерської патології тоді з пиелонефритом:

1 ступінь: неосложненный пієлонефрит, який зчинився під час вагітності, бессимптомная бактериурия.

2 ступінь: хронічний пієлонефрит, існуючий до беременности.

3 ступінь: пієлонефрит з гіпертонією чи азотемией, пієлонефрит єдиною почки.

Список литературы

Для підготовки даної праці були використані матеріали із російського сайту internet.