Менингококк і менингококковая інфекція

Менингококк і менингококковая інфекція

Менингококк

Менингококк уперше був в виділено із спинномозковій рідини хворих на менінгіт і підданий тому детальному вивченню в 1887 року А.Вейксельбаумом.

Внешне менингококк нагадує кавові зерна, хоч і здатний змінювати свою форму.

Менингококк слабкий у зовнішній середовищі: за хвилин він загинув за температурі 60 °C, а лише за 2 хвилини мук при 80 °C. Якщо його висушувати — він хоч якось ще кілька годин проживе. Під упливом дезінфекційних засобів протягом 1−2 хв, чутливий до пеніциліну, левомицетину, тетрациклинам, сульфаніламідних препаратів.

Менингококковая інфекція

Заболевание, викликаного менингококком, протекающее у різних клінічних формах. Інкубаційний період від 2 до 10 днів. Виділяє локалізовані форми, коли збудник перебуває у певному органі (менингококконосительство і гострий назофарингит); генерализованные форми для розповсюдження інфекції з усього організму (менингококемия, менінгіт, менінгоенцефаліт); рідкісні форми (ендокардит, поліартрит, пневмонія).

Источником інфекції може бути хворі менингококковым на менінгіт, бактерионосители. Хворі інтенсивно виділяють мікроби в навколишнє середовище в початковий період хвороби. Дотримання менингококков під час одужання триває близько 3 тижнів. Часто хворіють діти дошкільного віку. Максимум захворювань доводиться на осінньо-зимовий період.

Менингококки живуть у носоглотці чоловіки й поширюються при кашлю, чихании і разбрызгивании слини. У людському суспільстві вони зустрічаються в ендемічних масштабах, будучи присутніми в організмі кожного шостого людей, і викликаючи ніяких симптомів захворювання, крім випадків, коли в носія пошкоджена імунна система.

Когда бактерії залишають носоглотку і вторгаються в кровоносну систему, це і називається менингококкемия — сама, мабуть, страшна із усіх дитячих інфекційних хвороб. Мікроб виділяє токсини, під сумнів їхню впливом відбувається множинна закупорка дрібних судин, порушується згортання крові, на тілі з’являються множинні крововиливу (геморагічна висип). Спостерігається озноб, головна біль, температура тіла піднімається до 40 °C і від. Симптоми менінгіту нині формі відсутні. Можливі артрити, пневмонії, міокардит, ендокардит. Іноді, у зовсім уже запущеному разі, через години після початку хвороби відбувається крововилив в надниркові залози, різко падає артеріальний тиск і творча людина гине.

Когда менингококки проникають і ушкоджують головний чи спинний мозок, це менінгіт. Менингококк локалізується головним чином м’яких мозкових оболонках, викликаючи в них гнійне запалення. У центральну нервову систему проникає чи через носоглотку у процесі нюхових нервів, чи гематогенным шляхом (через кров). Захворювання починається з ознобу, швидкого підвищення температури до високих цифр, порушення, рухового занепокоєння. Рано з’являється найсильніша біль голови, блювота без попередньої нудоти, загальна гіперстезія (підвищена шкірна, слуховая, зорова чутливість). Наприкінці першої доби хвороби з’являються і наростають менингеальные симптоми — ригідність потиличних м’язів, симптом Кернига — неможливість розігнути під прямим кутом ногу, зігнуту в коліні, і симптом Брудзинского — згинання ніг в колінних суглобах при пригибании голови до грудях.

Возможны марення, порушення, судоми, тремор, в деяких уражаються черепні нерви, в дітей віком грудного віку можна спостерігати выбухание і непередбачуване напруження джерелець. У половини хворих на 2−5 день хвороби з’являється багата герпетична висип (дрібні бульбашки), рідше петехиальная (дрібні крововиливу).

Острый назофарингит то, можливо початковій стадією гнійного менінгіту чи самостійним клінічним проявом. За помірного підвищенні температури тіла (до 38,5°С), з’являються ознаки інтоксикації (слабкість, біль голови і т.д.) та поразки слизової оболонки горлянки і носа (заложенность носа, почервоніння і набряклість задньої стінки горлянки).

Осложнения

Осложнений менінгококової інфекції (більшою мірою — менінгіту) — багато, й вони дуже неприємні.

Глухота внаслідок поразки слухового нерва і внутрішнього вуха; сліпота внаслідок поразки зорового нерва чи судинної оболонки очі; водянка головного мозку (непритомність, різка задишка, тахікардія, судоми, підвищення артеріального тиску, звуження зіниць і млява реакція світ, згасання менингеальных синдромів).

Лечение

Необходима обов’язкова госпіталізація у лікарню й лікування під контролем лікаря.

Наиболее ефективна інтенсивна терапія пеніциліном. Ефективні також напівсинтетичні пенициллины (ампіцилін, оксациллин). Проводять дезинтоксикацию організму (внутрівенне введення дезинтоксикационных розчинів тощо.), лікування киснем, вітамінами. За появи симптомів набряку і набрякання мозку здійснюють дегидратационную терапію, сприяє виведенню зайвої рідини з організму.

Своевременное правильно розпочате лікування дозволяє вилікувати 95% хворих.

Диспансерное спостереження переболевшим. Переболевшие генерализованными формами менінгококової інфекції має перебувати на диспансерному спостереженні у лікаря-невропатолога протягом 2−3 років із періодичністю оглядів 1 разів у 3 міс. протягом першої року, у майбутньому 2 рази на рік.

Список литературы

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із російського сайту internet.