Клінічна картина остеохондрозу шийного відділу хребта

Розрізняють такі неврологічні синдроми шийного остеохондрозу:

• — синдром плечелопаточного періартриту;
• — корінцевий синдром;
• — кардіальний синдром;
• — задній шийний симпатичний (синдром хребетної артерії) [21].

Синдром плечолопаткового періартрита проявляється насамперед болями в області плечового суглоба, плеча та шиї. Нерідко у хворих розвивається приводящя нейрогенна контрактура плечового суглоба, яка оберігає пахвовий нерв від напруги.

Корінцевий синдром (шийний або шийно-плечовий радикуліт) зустрічається найчастіше.

Здавлювання корінців спинномозкових нервів відбувається в результаті зменшення величини міжхребцевих отворів через зниження висоти міжхребцевих дисків. Крім того, нервові корінці можуть здавлюватися кістковими розростаннями (остеофітами) або грижового випинанням диска в задньобоковому напрямку. Явища компресії корінців можуть посилитися патологічною рухливістю хребців в міжхребцевих суглобах (аж до підвивиху хребця).

Клінічні прояви корінцевого синдрому характеризуються руховими, чутливими і трофічними порушеннями в зонах іннервації здавлених нервів. Болі, як правило, носять інтенсивний і пекучий характер, посилюючись при рухах головою.

Рухові порушення відзначаються як в м’язах шиї, так і в м’язах, іннервуючими нервами плечового сплетіння. М’язи шиї знаходяться в стані захисногї напруги, створюючи аналгічну (протибольову) позу, спрямовану на зменшення роздратування або компресії залучених до процесу корінців спинномозкових нервів.

Кардіальний синдром. Нагадує стенокардію, але на відмінну від неї органічних змін у серці не відбувається.

За серцеві болі можна прийняти болі в області шкіри над великим грудним м’язом внаслідок подразнення (компресії) корінців мспинномозкових нервів на рівні сегментів С1 — С4.

Крім болів кардіальний синдром може проявлятися тахікардією та екстрасистолією, що пояснюється порушенням симпатичної іннервації серця, викликаної роздратуванням корінців сегментів С8 — Th1, де розташовані центри симпатичної іннервації серця, а не поразкою провідної системи серця.

Задній шийний симпатичний синдром (синдром хребетної артерії). Клінічна картина пов’язана з порушенням функції нервового періартеріального симпатичного сплетення хребетної артерії. Роздратування хребетного нерва призводить до звуження просвіту хребетної артерії, яка постачає кров’ю головний і спинний мозок [4].

Клінічні прояви синдрому хребетної артерії досить різноманітні: головні болі, вестибулярні порушення, запаморочення, нудота, блювота, очні, глоткові і гортанні симптоми.

Дуже типові пекучі болі в області потилиці і по задній поверхні шиї. Головні болі рідко бувають постійними, частіше вони носять нападоподібний характер.

Вестибулярні порушення проявляються запамороченнями з похитування і втратою рівноваги.

Очні симптоми проявляються погіршенням зору, появою «мушок» перед очима. Ці симптоми можуть поєднуватися з болями в очниці, що посилюються при рухах очима.

Рідше спостерігаються гортанні симптоми. Хворі пред’являють скарги на болі і порушення чутливості в глотці, мові; голос іноді стає хрипким або пропадає зовсім. Постійними неспецифічними ознаками цього синдрому є общеневротичні ознаки: слабкість і млявість, дратівливість і уразливість, тривога і перепади настрою, розлади сну і пам’яті, постійні відчуття тяжкості в голові [11].

Висновки.

1. Отже, можна зробити висновок щодо застосування фізичної реабілітації при шийному остеохондрозі у людей похилого віку.

Шийний остеохондроз характеризується дистрофічно-дегенеративними змінами в міжхребцевих дисках шийного відділу хребетного стовпа.

Існує кілька теорій (м'язова, ендокринна, теорія порушення обміну речовин і т.д.), що пояснюють походження даного захворювання. Це свідчить про те, що причини виникнення остеохондрозу хребта ще до цих пір не зовсім ясні. Але, проте, у 85% хворих вдається виявити зв’язок захворювання з м’язовим перенапруженням.

Причини захворювання можуть бути наступними:

• — спадковість;
• — статико — динамічне перевантаження хребта;
• — різкі рухи рук;
• — тривалі однорідні навантаження на хребет;
• — вроджена анамалия хребта;
• — слабкий фізичний розвиток;
• — порушення балансу вітаміну В- 12;
• — біохімічні зміни.

Захворювання остеохондрозом часто ще обумовлено і професією.

2. На підставі аналізу науково-методичної літератури виявлено, що ефективними засобами фізичної реабілітації хворих з шийним остеохондрозом є масаж, фізіотерапія, але найбільш ефективним є ЛФК і може використовуватися в роботі з хворими даної патології.

ЛФК сприяє зміцненню всього організму, зниженню патологічної пропріоцептивної імпульсації з шийного відділу хребта на плечовий пояс і з плечового пояса на шийний відділ, поліпшує кровообіг в ураженій ділянці.

Також фізичні вправи і рухова діяльність в цілому сприятливо впливають на психіку, на всі вегетативні функції. Вони створюють основу для здорового способу життя, допомагають боротися з шкідливими звичками і збільшують здатність організму опиратися стомленню і хворобам.

• 3. В роботі було використано такі методи дослідження як:
• 1) Аналіз літературних джерел;
• 2) Анамнез;
• 3) Огляд;
• 4) Педагогічний експеримент;
• 5) Педагогічне спостереження;
• 6) Рентгенографія;
• 7) Магнітно-резонансна томографія;
• 8) Методи математичної статистики.