Історія хвороби - пропедевтика (план)

Цей файл узятий із колекції Medinfo internet internet.

Е-mail: [email protected] or [email protected] or [email protected].

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov.

Пишемо реферати на замовлення — e-mail: [email protected].

У Medinfo вам найбільша російська колекція медичних рефератів, історій хвороби, літератури, навчальних програм, тестов.

Заходьте на internet — Російський медичний сервер для всех!

ANAMNESIS MORBI.

Анамнез хвороби повинен відбивати час виникнення і надасть динаміки її розвитку з захворювання початку курации.

Шляхом відповідних питань з’ясовується: початок хвороби (коли як і почалася), раптово чи поступово, які були її перші проявления, її подальший перебіг (прогресуюче чи з перервами; для хронічні захворювання тривалість періодів загострень, рецидиввв, ремиссий). Працездатність у період справжнього заболевания.

Постаратися з’ясувати причини привід до захворювання (важке нервное напруга, травми, фізичне перенапруження, похибка в їжі, застуда і др.).

Звертався до лікаря, лікувався тепер і з якою результатом, які проводилися додаткові дослідження (аналізи крові, сечі, рентгеноскопия, ЕКГ та інших.). Які діагнози ставили і врачи?

Характеристика періоду, попереднього справжньому зверненню за медичної допомогою (погіршення хвороби, поява нових і т.д.).

ANAMNESIS VITAE. Розпит про життя хворого зазвичай починають із общебиографических відомостей: час та місце народження (географічний район), місце проживання, якщо їх змінював протягом своєї жизни.

Соціальний анамнез: сімейна обстановка, у якій народився; візраст батьків, яким за рахунком був у сім'ї, матеріальна забезпеченийность сім'ї, умови харчування і пр.

Дитинство: розвиток в ранньому дитячому віці, стан здоров’я, перенесені захворювання. Шкільні роки: розпочавши вчитися, як проходило вчення (наскільки легко було вчитися), скільки часу навчався? Чи займався у шкільництві фізкультурою і спортом? Загальне і спеціальний образование больного.

Професійний анамнез: початок і характеру праці усього життя, проф. шкідливості у минулому. Умови праці час (продовжтельность роботи, розумова чи фізична, нічна чи денна). Пхерактеристика робочого приміщення (висвітлення, температура, протяги, пил, наявність шкідливі речовини). Використання вихідних днів, відпусток. Побутові умови. Хронічні інтоксикації: куріння (з яких років і скільки сигарет щодня), вживання алкогольних напоїв (частота, кількість, як його переносить) і наркотиков.

Перенесені захворювання: операції, травми із зазначенням віку хворого й року перенесеного захворювання, тривалість, тяжкість його, ускладнення, проведене лікування (в стаціонарі, вдома, амбулаторно, санаторно-курортне). Перетворити увагу до вен. хвороби та туберкулез.

Спадкоємність. Семейно-половой анамнез. Аллергоанамнез. Гинекологический анамнез.

STATUS PRAESENS COMMUNIS. Загальний огляд болячего.

Свідомість: ясне, потьмарене, ступорозное, сопорозное, кулі. Положение: активне, пасивне, вимушене. Загальне стан: хороше, задовільний, середньої важкості, важке, надзвичайно важка, агональное. Статура, конституція (астенік, нормостеник, гиперстеник). Зростання. Вага. Шкірні покрови. Колір: тілесний (норма), бледно-розовый, блідий, червоний, цианотичный (вказати місце найбільшого цианоза), смаглявий, темно-коричневий чи бронзовий, землистий, иктеричный. Депигментация шкіри, її локалізація. Еластичність шкірних покровів і тургор шкіри. Вологість шкірних покровів (помірна, виражена потливость, сухість, масштабування). Патологічні пігментації. Висипу та його пхерактер: еритема, пляма, розеола, папула, пустула, пухир. Кровоизлияния, расчесы, рубці, «судинні зірочки », ангиомы (із їхніх локалізації). Розвиток волосяного покриву вся її голова, особі, в подмышечных западинах, на лобку. Нігті: їх форма, ломкость.

Підшкірна клітковина: розвиток подкожно-жирового шару: помірковане, слабке, надмірне (за «товщиною складки в підключичної області). Місця найбільшого відкладення жиру (на животі, руках, стегнах), загальне ожиріння. Кахексия.

Набряки та його розподіл (загальні та місцеві). Виразність і кінсистенция. Пастозность кожи.

Підшкірні вени: малопомітні чи розширені. Варикозне расширение вен (локалізація, виразність, болючість). Якщо є тромби вен, то вказати їх локалізацію і довжина в сантиметрах. Жировикі, підшкірні опухоли.

Лімфатичні вузли: шийні, підщелепні, потиличні, подмышечные, ліктьові, пахові, підколінні. Їх розміри, форма, консистенція, болючість, рухливість, спаенность з шкірою, оточуючої клітковиною, між собою, чи немає изъязвлений, свищів. Огляд окремих частин тела.

Голова: форма, розміри (баштовий череп, гідроцефалія, микроцефалія тощо.), мимовільне тремтіння голови, пульсація голови (с-м Мюссе). Рубці на голове.

Обличчя: обличчя (живе, неспокійне, змучене, страдальческое). Лихорадящее обличчя, обличчя Корвизара, митральное, базедовическое, микседематозное, акромегалическое, Гіппократа, маскообразное, лунообразное, обличчя Брайтика і т.п.

Очі: очна щілину (звужено, розширено), повіки (забарвлення, отечность, птоз), очне яблуко (витрішкуватість, западіння), кон’юнктива (приблраска, крововиливу), величина і форма зіниць, їх реакція світ (пряма, содружественная), аккомодация і конвергенція. Симптом Аржиль-Робертсона. Тремтіння очей, косоокість та інші особенности.

Ніс: його форма, збільшення і потовщення, западіння (сідлоподібний ніс), деформація м’яких тканин носа, почервоніння чи виразки у наружного краю ніздрів, герпетична висип. Стан слизової носа.

Губи: симетричність, постійно відкритий рот, забарвлення губ (бледная, цианотичная), герпетична висип, тріщини, сухість губ.

Порожнину рота: запах з рота (кислий, гнильний, каловый, ацетону, алкоголю, сечовини тощо.). Слизова оболонка рота: наявність афт, пигментации, плям Бельского-Филатова-Коплика, крововиливу, колір слизистой твердого неба.

Десни: бліді, разрыхленные, їх кровоточивість, сіра облямівка (відрав-е Pb).

Зуби: кариозные, хиткі, відсутні (де і які), гетчинсови зуби, вставные.

Мова: форма, величина, вологість, обложенность (у центрі, у корівня, увесь чи частково), характері і виразність сосочков («лакированный мову », «оксамитовий », лейкоплакия- «географічний мову »), утолщенный мову з відбитками зубів, тріщини, прикуси, язвочки.

Зів: забарвлення слизової, висипання, нальоти, сухість. Мигдалини: величина, форма, забарвлення, припухлість, нальоти, гнійні пробки. Глотка: колір слизової (нормальна, гиперемированная), сухість слизової, гладка, зерниста, блискуча, нальоти, виразки, рубцы.

Шия: пульсація судин («танець каротид », позитивний венний пульс, набухання шийних вен).

Щитовидна заліза: величина (нормальна, збільшена, вся чи його частки, перешийок), консистенція, болючість. Длинник і поперечник в сантиметрах.

Тулуб: огляд грн. клітини, і живота. Докладно описуються в відповідних розділах: дослідження систем органів дихання, кровообращения, пищеварения.

М’язова система: загальне розвиток м’язів (хороше, помірковане, слабої). Наявність хворобливості м’язів при пальпації (яких саме), мышечная сила, тонус, дрожание.

Кісткова система: наявність деформацій і викривлення кісток, позвонічника, ступінь його рухливості в шийному, грудному, поперекових отделах, болючість, симптом навантаження, наявність «барабанних пальців », розм’якшення кісток, окремі потовщення кісток, окістя. Хворобливийность їх при пальпации.

Суглоби: конфігурація, припухлість, гіперемія шкіри, шкірна темпіратура з них, активна і пасивна рухливість (що не обсязі ограничена, йдеться у градусах, розвиток анкилозов), крепітація (хрускіт). Флуктуація. Розмір суглобів (сантиметрової лентой).

Температура тіла: нормальна, субфебрильная, высокая.

Тип лихоманки: стала, переміжна та інших. @ЋЎкҐЄвЁў ®Ґ Ёб- @б"Ґ¤®ў ЁҐ бЁб⥠®аЈ ®ў.

" «ле вҐ"м п бЁбвҐ. [?]Ћб®ва Јаг¤ ®© Є"ҐвЄЁ.

«®а Јаг¤ ®© Є"ҐвЄЁ: ®а «м п (Є® ЁзҐбЄ п), Ў®зЄ®(r)Ўа § п, Ї - а «Ётическая, цилиндрическая, рахитическая («куряча груди »), воронкообразная («груди шевця »). Деформація грудної клітини внаслідок викривлення хребта (лордоз, кіфоз, сколіоз). Наявність ассиметрии: випинання чи западіння однієї стороны.

Типи дихання: верхнереберный (грудної), нижнереберный (черевної), смешанный.

Частота дихальних рухів у хвилину. Ритм дихання: правильний, Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля. Глибина дихання (глибоке, поверхностное). Задишка, рівень її виразності і характеру (экспираторная, інспираторная, змішана). Пальпация грудної клетки.

Наявність ригідності чи млявість м’язів грн. клітини. Болючість по ходу межреберных нервів, м’язів і ребер.

Голосове тремтіння: посилення, ослаблення, вказати локалізацію. Шум тертя плеври при пальпации.

Вимірювання окружності грудної клітини за спокійному подиху, при глибокому вдиху і видиху (лише на рівні IV ребра попереду на рівні нижних кутів лопатки ззаду). [?]ЏҐаЄгббЁп Јаг¤ ®© Є"ҐвЄЁ.

Порівняльна перкусія легких. Вказати якість перкуторного звуку над легкими: ясною (легеневої) звук, коробковий, притуплений, тупий, тимпанический, притупленно-тимпанический, звук тріснутого гіршка. Вказати локалізацію легеневого звуку, форму (лентообразное, соответствующее частці легкого, як лінії Дамуазо і т.д.). Визначити гаму звучності по обидва боки. [?]'®Ї®Ја дЁзҐбЄ п ЇҐа- [?]ЄгббЁп «ҐЈЄЁе. ЋЇаҐ¤Ґ"Ёвм ўлбв®п ЁҐ ўҐаег襪 «ҐЈЄЁе ᯥ।Ё Ё б§ ¤Ё (ў б), ЇҐаҐиҐ(c)Є Ї®"Ґ© Љаенига, нижні кордону за всі вертикальним лініях по обидва боки. Результати оформляються як схемы:

Опознавательные лінії Права легке Ліва легке парастернальная середовищнеключичная переднеаксил-ая сред-неаксилл-ая заднеаксил-ая лопаткова паравертебральная.

Активна рухливість нижнелегочного краю. Вказати місця ограничения або відсутність подвижности.

Визначити полулунное простір Траубе. [?]‘а ў ЁвҐ"м п держбезпеки- [?]Єг"мв жЁп «ҐЈЄЁе.

«Є § вм е, а ЄвҐа ¤ле вҐ"м ле иг®ў: везикулярне подих (ослабнувленне, посилене, з подовженим видихом, жорстке, саккадированное), патологічне бронхіальне подих (амфорическое, металеве), змішане бронхо-везикулярное, відсутність дихального шуму. Распространенность (обмеженій ділянці, над всієї поверхнею легких).

Побічні дихальні шуми: сухі хрипи низького тону (басові), підвищеного тону (дискантовые); вологі хрипи (мелко-средне-крупнопузырчатые, звучные/незвучные). Крепітація. Шум тертя плеври. Бронхофония (ослаблена, посилена), вказати локалізацію знайдених змін. Дослідження функціонального стану легких. Рентгенівське исследование системи органів дыхания.

" ‘Ґа¤Ґз ®-б®бг¤Ёбв п бЁбвҐ. [?]Ћб®ва бҐа¤Ґз ®© ®Ў- [?]" бвЁ.

‘Ґа¤Ґз л© Ј®аЎ, бҐа¤Ґз л© в®"з®Є, ўҐаегиҐз л© в®"з®Є; гЄ § вм, Ј¤Ґ ® ўЁ¤Ґ Ё ҐЈ® (r)в ®иҐ ЁҐ Є б। Ґ-Є"озЁз ®© «Ё ЇЇ. ЋЈа ЁзҐ ®Ґ ўлЇпзЁў ЁҐ Јаг¤ ®© Є"ҐвЄЁ Ё Їг"мб жЁп ў нвЁе Ґбв е (ҐўаЁ§ ®авл). ‘Ёбтолическое втяжение дома верхушечного поштовху (отриц. верхівковий поштовх) та інших ділянках серцевої області. [?]Џ «мЇ жЁп [?]бҐа¤Ґз ®© ®Ў» бвЁ.

Ћб ®ў лҐ бў®(c)бвў ўҐаегиҐз ®Ј® в®"зЄ (Ї"®й ¤м, ўҐ"ЁзЁ, १ Ёб⥠⠮бвм, бЁ", «®Є «Ё§ жЁп). Ќ «ЁзЁҐ бЁбв®"ЁзҐбЄ®Ј® Ё ¤Ё бв®"ЁзҐбЄ® — Ј® ¤а®¦ Ёп (бЁЇв® «Є®и з쥣® га"лЄ мп »). ђҐва®бвҐа «м п Їг"мб — жЁп ®авл. [?]ЏҐаЄгббЁп бҐа¤Ґз ®© ®Ў» бвЁ.

ЋЇаҐ¤Ґ"Ёвм Ја Ёжл ®в ®бЁвҐ"м ®© Ё Ўб®"ов ®© бҐа¤Ґз ®© вгЇ®бвЁ (ўҐае Ґ©, Їа ў®©, «Ґў®(c)). Результати оформити як схеми: Кордони Відносна Абсолютна Верхня Права Левая.

Відзначити конфігурацію серцевого притуплення (аортальна, мстральная, трапециевидная). Виміряти длинник і поперечник серця натиметрах по Авт. Курлову. Перкусія і вимір судинного пучка (у другому межреберье). [?]ЂгбЄг"мв жЁп бҐа¤ж .

'® л: ®жҐ Ёв Є®"ЁзҐбвў® ўлб"ги ле в® (r)ў, бЁ"г Ё"Ё пб ®бвм (Ја®ЄЁҐ, ЇаЁЈ"гиҐ лҐ, Ј"геЁҐ), ⥡а (Ў ае в л©, Ґв ««ЁзҐбЄЁ (c)), із бв®вг-вҐп (тахікардія, брадикардия), ритм (правильний, неправільний, экстрасистолия, мерцательная аритмія, маятникообразный ритм-эмбриокардия, роздвоєння, розщеплення тонів, ритм галопу, ритм «перепела »).

Шуми та його характеристика: ставлення до фазам серцевої деятельности (систолический, пресистолический, діастолічний тощо.), характер (що дме, пилящий, музичний тощо.), сила (різкий, слабкий), продолжительность, наростаючий чи регресний, тембр (високий, низький). Міста максимального вислуховування шумів (епіцентр). Провідність шумів. Зміна характеру шуму за зміни становища тіла хворого й при фізичної навантаженні. Шум тертя перикарда (місце вислуховування). Плевроперикардиальный шум тертя. Электрокардиография. Фонокардиография. Рентгенівське дослідження серцево-судинної системы.

" ‘Ёб⥠ЇЁйҐў ॠЁп. [?]Ћб®ва ¦Ёў®в .

«®а (««пЈги зЁ© ¦Ёў®в »), ўҐ"ЁзЁ, бЁҐваЁз ®бвм, дз бвЁҐ ЇҐ- । Ґ© Ўаои ®© б⥠ЄЁ ў ЄвҐ ¤ле Ёп, «ЁзЁҐ перистальтических і атиперистальтических рухів, видимих через черевні покрови (желудочная, кишкова перистальтика). Розвиток підшкірних венних анастомозів («голова медузи »), пігментації, видимі збільшення печінки через шкірные покрови. Пульсація печінки. Післяопераційні рубці. Грижі (білої лінії живота, пахові, стегнові). Вимірювання окружності живота на рівні пупка в сантиметрах. [?]Џ «мЇ жЁп ¦Ёў®в .

‚ із «Ґ Їа®Ё§ў®¤Ёвбп Ї®ўҐае ®бс п ®аЁҐ вЁа®ў®з п Ї «мЇ жЁп ¦Ё- ў®в. Визначається місцева і розлита болючість, напруга брюшіншої стінки (дефанс) загальний рівень і місцевий, наявність грыжевых отворів (пупочное каблучку й по білої лінії). Визначаються больових точок. Симптом Щеткина-Блюмберга і др.

Потім виконується глибока ковзна, методична, топографическая пальпация по Образцову у порядку: сигмовидная кишка, сліпа кишка, термінальний відрізок тонкого кишечника, червоподібний відросток. Після визначення становища нижньої межі шлунка (методом пальпації, пальпаторно-аускультативным та інших.) пальпируется поперечно-ободочная кишка, висхідна і спадна, шлунок, печінку, селезенка, почки.

При глибокої пальпації визначаються форма, величина, край, поверхность, консистенція, болючість, рухливість органа.

Џ «мЇ жЁп ЇҐзҐ Ё: е, а ЄвҐа Їа®йгЇлў Ґ®Ј® ЇҐаҐ¤ Ґ- Ё¦ ҐЈ® Єа п (®бвал©, § ЄагЈ"Ґ л©, пЈЄЁ©, Ї"®в л©, Ґа®ў л (c)) Ё ҐҐ Ї®ўҐае ®бвЁ (пЈЄ п, Ї"®в п, ЎгЈаЁбв п), Ў®"Ґ§ Ґ ®бвм, Їг"мб жЁп ЇаЁ Ї «мЇ ции.

Џ «мЇ жЁп ¦Ґ"з ®Ј® Їг§ лап: д®а, ўҐ"ЁзЁ, Ї®¤ўЁ¦ ®бвм, Є® бЁб⥠жЁп (пЈЄ п, Ї"®в п, ЎгЈаЁбв п), Ў®"Ґ§ Ґ ®бвм. ‘ЁЇв® Љгаўг § мҐ, «аҐ ЁЄгбдҐ ®Ґ .

Џ «мЇ жЁп бҐ"Ґ§Ґ ЄЁ: Їа®Ё§ў®¤Ёвбп ў Ј®аЁ§® в «м ® Ё Ў®Є®ў® Ї® — «®¦Ґ ЇЇ Їа ў® Ў®Єг, Ё"Ё ҐйҐ «гзиҐ Є®б® (¤Ё Ј® «м ®) Ї®"(r)¦Ґ ЇЇ. Љ® бЁб⥠жЁп Їа®йгЇлў Ґ®Ј® Єа п, ўл१ЄЁ, ЎгЈаЁбв®бвм, Ў®"Ґ§ Ґ ®бвм, Ї®¤ўЁ¦ ®бвм.

" Њ®зҐЇ®"(r)ў п бЁбвҐ. [?]Ћб®ва Ї®пб Ёз ®© ®Ў" бвЁ.

‚лпў"пҐвбп Ї®Єа б Ґ ЁҐ, Їрипухлость шкірних покровів, набряклість шкіри. [?]Џ «мЇ жЁп Ї®зҐЄ.

Џа®Ё§ў®¤Ёвбп ў Ј®аЁ§® в «м ® Ї®"(r)¦Ґ ЇЇ (Ї® ЋЎа § ж®ўг ЎЁ — р «м п Ё Ў ««®вЁагой п) Ё ў Ї®"(r)¦Ґ ЇЇ бв®п (Ї® Ѓ®вЄЁ р). ЋЇаҐ¤Ґ"пҐвбп Ї®¤ўЁ¦ ®бвм, ®ЇгйҐ ЁҐ, бҐйҐ ЁҐ, ўҐ"ЁзЁ, Є® бЁб⥠жЁп, Ў®"Ґ§ Ґ - ®бвм Ї®зҐЄ. [?]ЏҐаЄгббЁп.

Џ®Є®" зЁў ЁҐ Ї® Ї®пб Ёз ®© ®Ў" бвЁ (бЁЇ. Џ бвҐа жЄ®Ј®) ¤"п ўлпб Ґ Ёп Ў®"Ґ§ Ґ ®бвЁ (б ®¤ ®© бв®а® л Ё ¤ўгебв®а® пп).

ЏҐаЄгббЁп Ё Ї «мЇ жЁп ®зҐў®Ј® Їг§ лап. Ћб®ва Ё Ї «мЇ жЁп аг¦- ных статевих органів. Пальпация передміхурової залози через пряму кишку.

" ЋЇ®а ®-¤ўЁЈ вҐ"м л© ЇЇ а. Ѓ®"Ё ў Є®бвпе Є® Ґз ®б⥩, бгбв ў е, лиж е. «ўЁ¦Ґ ЁҐ ў бгбв ў е (бў®Ў®¤ лҐ, ®Ја ЁзҐ лҐ). Љ Є із бс® (r)Ў®бваповбп, б зҐ бўп§ ® (r)Ў®бвॠЁҐ. • а ЄвҐа, Їа®¤®"¦ЁвҐ"м ®бвм Ё Ё ⥠ᨢ ®бвм Ў®"Ґ©. ‘®Їа®ў®¦¤ овбп «Ё Ў®"Ё Ї®Єа б Ґ ЁҐ бгбв ў®ў, Ґв «Ё еагбв ў бгбв ў е. ЊлиҐз п бЁ», ўаҐп Ї®пў"Ґ Ёп, ҐҐ ®б» Ў"Ґ ЁҐ.

" ЌҐаў п бЁбвҐ. ‘ ®е, а ЄвҐаЁбвика хворого: шппкойный, «нервовий », запальний, дратівливий, товариська чи заступниккнутый.

Сон: нормальний чи порушений (чуйний, тривожний), переривчастий, сонливість чи бессонница.

Головні болю: характер, частота, тривалість, час появи протягом двох діб, локализация.

Запаморочення: частота, інтенсивність, мелькання чорних плям, непритомність. Судоми: клонические чи тетанические. Пам’ять, мнительность, нав’язливих ідей та його характер. Дослідження нервової системи виготовляється понад докладно спеціальними показанням. Для выявления грубих порушень із боку ЦНС визначається: свідомість, пам’ять, хода, збереження рівноваги тіла при закриті, сухожилкові рефлекси, дермографизм, симетричність особи, становище мови. Зрачкошиї симптоми: завширшки рівномірність їх, реакція світ, на аккомодацию і конвергенцію. Симптом Грефе, Мьобіуса. Ширина очної щілини. Наявність або відсутність парезов чи паралічів, рівномірність лівої чувствительности та інші изменения.

" ќ ¤®ЄаЁ п бЁб⥠.

1. ‘®(r)⢥вбвўгҐв «Ё ®ЎйЁ© ўЁ¤ Ў®"м ®Ј® ҐЈ® ў®§ а бвг?

2. ђ §ўЁвЁҐ ЇҐаўЁз ле Ё ўв®аЁз ле Ї®"(r)ўле ЇаЁ§ Є®ў.

3. Ќ агиҐ ЁҐ а®бв вҐ" (ЈЁЈ вЁ§, Є а"ЁЄ®ў®бвм), а §Ґа®ў, б®(r)в ®иҐ Ёп ®в¤Ґ"м ле ҐЈ® із б⥩.

4. Ћ¦ЁаҐ ЁҐ (®ЎйҐҐ, б⥯Ґ м ўла ¦Ґ ®бвЁ, Ґа ў ®Ґа ®бвм, а §ўЁвЁп Ї®¤Є®¦ ®© ¦Ёа®ў®© Є"Ґвз вЄЁ), Є 奪бЁп.

5. ‘®бв®п ЁҐ Є®¦Ё: ЈЁЇҐаЇЁЈҐ в жЁп, Ёбв® зҐ ЁҐ, ®ЈагЎ"Ґ ЁҐ, бваЁЁ.

6. ђ бЇаҐ¤еление волосяного покриву тела.

7. Обличчя: його вираз та із боку глаз.

8. Щитовидна заліза: її величина, форма, рівномірність консистенции (потовщення), болючість і т.д.

" ‘Ёб⥠®аЈ ®ў Єа®ўҐвў®аҐ Ёп. ЏаЁ ®б®вॠ®Ўа вЁвм ў Ё — ЁҐ е, а ЄвҐа лҐ Ё§Ґ Ґ Ёп ®Єа бЄЁ Є®¦Ё: Ў"Ґ¤ ®бвм, бгЎЁЄвҐаЁз ®бвм, ў®бЄ®ў®©, «Ё® (r)-¦Ґ"вл©, ўЁи Ґў®-Єа б 멠梥в. Ќ «ЁзЁҐ Єа®ў®Ё§"Ёп Ё©, 㢥"ЁзҐ ЁҐ «Ёд вЁзҐбЄЁе г§"®ў, 㢥"ЁзҐ ЁҐ ўҐае Ґ© Ї®"(r)ўЁ л Ё"Ё ббЁ- ҐваЁЁ ¦Ёў®ва, зміна мови, слизової оболонки ротовій порожнині, зіва і мигдалин (можливі важкі некротические і гангренозні поразки). При пальпації встановити, чи є збільшення печінки, селезінки, ЛУ. Виробити аналіз загального клінічного дослідження крові, физико-химических і біохімічних властивостей костно-мозгового пунктата (метод Аринкіна), пунктата лімфатичного вузла, селезінки та інших исследований.

nCopyright 1995 by RL_Group. nNMI [pic]9[pic] «[pic]И[pic]^[pic][pic][pic][pic][pic][pic][?]F[pic][pic][pic]*.F RM*.MAC[pic][pic][pic].