Отчёт про проходженні виробничої практики (робота у стационаре)

РефератДопомога в написанніДізнатися вартістьмоєї роботи

Отчёт про проходженні виробничої практики (робота у стационаре) (реферат, курсова, диплом, контрольна)

ДНЕВНИК.

проходження виробничої практики студента II курсу, 209 групи лікувального факультета.

* Державної медичної академії з урахуванням * окружної лікарні період із 2.07.01г. по 28.07.01 г.

Ф* І* О*.

ПРИЙМАЛЬНЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

Приймальний відділення * окружної лікарні розміщено першого поверху головного корпусу больницы.

У його складі має: ожидальная, травм. пункт, оглядова, кімната чергового лікаря, кімната санобробки хворих, дезінфекційна, маніпуляційний кабінет, кімната для чергового середнього та молодшого медперсоналу, діагностична палата, материальная.

Зав.отделением: лікар — терапевт 1 категорії ***.

У розділі ст. медсестра відділення — ***.

Робота відділення організована цілодобовому режиме.

На стаціонарне обстеження і лікування окружну лікарню хворі приймаються за напрямами лікарів поліклініки, і навіть які звернулися до черговому лікаря самостійно, чи доставленнные в приймальне відділення бригадою швидкої медичної допомоги щодо захворювань (травм) і що потребують невідкладної медичної допомогу й наступного стаціонарного лечения.

Основними завданнями приймального відділення лікарні являются:

1. Прийом, огляд черговим лікарем, первинне клінічне обстеження, санітарна обробка і наступне напрям хворих на відповідне отделение;

2. Надання всім хворим невідкладної медичної помощи;

3. Організація виписки хворих із лікарні і перерахування їх інші лікувальні учреждения;

4. Виявлення, облік і аналіз недоліків у лікуванні хворим на догоспитальном етапі - й розробка заходів для їх предупреждению.

Обстеження і лікування хворих починається від моменту надходження його в приймальне відділення і включает:

. клінічне обстеження у приймальному відділенні черговим врачом;

. виконання необхідних лабораторних, функціональних, рентгенологічних та інших. исследований;

. проведення за необхідності консультацій лікарів-спеціалістів і консилиумов;

. виконання невідкладних лікувальних мероприятий.

При тупику у встановленні діагнозу захворювання хворий бути поміщений у діагностичну палату приймального відділення, де може перебувати трохи більше діб. Протягом цієї терміну участю фахівців уточнюється діагноз хвороби, визначається тактика подальшого обстеження лікування больного.

Інакше від госпіталізацію у книзі чергового лікаря робляться записи про причини відмови, наданою медичної допомогу й за необхідності про які рекомендуються амбулаторних лечебно-поликлинических мероприятиях.

Для організації термінового виклику до лікарні необхідних фахівців в приймальному відділенні є список лікарів-спеціалістів із зазначенням адрес і номерів телефонов.

Хворі, що надійшли до лікарні, перед напрямом у лечебнодіагностичне відділення відбуваються у приймальному відділенні повну санітарну обробку заміняючи натільного белья.

Хворі, яким показані реанімаційні заходи й інтенсивна терапія, можуть спрямовуватися у відділення анестезіології і реанімації без санітарної обработки.

На кожного хворого, надходження в робочі дні з 8 до 16 одна година й що у задовільний стан, крім паспортні дані і діагнозу напрями у приймальному відділенні записуються час огляду, скарги, стислі дані про анамнезі захворювання, результатах об'єктивного обстеження, обьеме виконаною санітарної оброблення і діагноз. Крім того, вказується порядок транспортування хворого на лечебнодіагностичне отделение.

По прибутті хворого на лікарню пізніше 16 годин, соціальній та вихідні (святкові) дні, якщо хворе перебуває у задовільному стані, черговий лікар після докладного опитування і об'єктивного обстеження записує дані до історії хвороби, встановлює попередній діагноз, призначає режим, дієту, необхідне обстеження і лікування. На хворих, що надійшли до приймальне відділення з гострими захворюваннями, може середньої важкості чи важкому, історія хвороби оформляється повністю хірургом (терапевтом) чи черговим лікарем по больнице.

Хворий, що надходить на стаціонарне лікування, може бути ознайомлений в приймальному відділенні з розпорядком дні й правилами поведінки хворих, що робиться позначка на титулі історії болезни.

Речі і документи хворих, вступників на стаціонарне лікування, приймає чергова медсестра приймального відділення. На прийняті речі заповнюється накладна у трьох примірниках: перший вклеюється до історії хвороби, другий — передається завідувачу складом приватних речей хворих, третій — залишається в приймальному отделении.

Інструктаж технічно безпеки пройден:

Праця у приймальному отделении.

ХІРУРГІЧНЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

Хірургічне відділення * окружної лікарні розміщено першою поверсі головного корпуси та розраховане на 35 коек.

Завідуючий відділенням ***, ст. медсестра — ***.

У його складі крім звичайних палат і кабінетів має такі приміщення: операционно-перевязочный блок, що з операційних з предоперационными роздільно для планових і екстрених операцій, стерилизационной, матеріальну годі й наркозной кімнат, перев’язувальних № 1 (чистої) і № 2 (гнійної), кімнати для накладення гіпсових пов’язок, душову, палату інтенсивної терапии.

Операційні оздоблені водостойкими і легкомоющимися матеріалами. Підлогу міцні, безшовні, рівні, зручні миття і прибирання. Стеля забарвлений білої олійною фарбою, стіни під саму стелю облицьовані білої плиткой.

У операційній є таке оснащення: операційний стіл, лампа бестеневая не потягне, світильник безтіньовий пересувної, наркозні апарати, апарати для штучної вентиляції легких, электроотсос, столик анестезиста, столики для інструментів, і матеріалу, биксы на підставках з педальным пристроєм, бактерицидні лампи, стійки для інфузійних рідин, негатоскоп. Є також електрокардіограф, дефибриллятор і др.

Операційні й перев’язувальні не рідше двох разів на тиждень піддаються вологій генеральному прибиранню і опроміненню кварцовими лампами.

Операційна медсестра веде суворий облік узятих на операцію інструментів, тампонів, серветок та інших. матеріалів, а до кінця операції перевіряє їх наявність і доповідає хирургу.

Бактеріологічний контролю над якістю збирання, станом мікробної обсемененности повітря і об'єктів довкілля, за стерильністю перев’язувального і шовного матеріалу, інструментів, і др. предметов здійснюється упродовж як мінімум рази на місяць, а й за стерильністю рук хірургів та шкіри операційного поля — вибірково раз на неделю.

РОБОТА У ХІРУРГІЧНОМУ ОТДЕЛЕНИИ.

ТЕРАПЕВТИЧНЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

Терапевтичне відділення * окружної лікарні лежить у окремому корпусі одноповерхового будівлі і розраховане на 40 коек.

Завідуючий відділенням: лікар-терапевт 1 категорії ***. Ст. медсестра відділення — ***.

У відділенні є ординаторская, кімната відпочинку чергового лікаря, процедурна до виконання стерильних маніпуляцій, процедурна для шлункового і дуоденального зондування, оглядова, палата інтенсивної терапії, кабінет для ЭКГ-исследований, кімната гігієни, побутова комната.

Палати у Московському відділенні профилируются (гастроентерологічні, пульмонологические, кардіологічні, неврологічні). Палати кардіологічного і пульмонологічного профілів забезпечені централізованої подачею кислорода.

Є палата інтенсивної терапії, яка оснащена додатковим устаткуванням — кардиомониторы, дефибриллятор, киснева аппаратура.

Великий питому вагу хворих серед загальної патології становлять хворі кардіологічного профілю: ІХС, стенокардія, інфаркт міокарда та др.

Спеціально виділено у Московському відділенні ліжка неврологічного профілю, де лікують хворих на з інсультами (після лікування відділенні анестезіології і реанімації) і наслідками інсультів, невралгиями, остеохондрозом, мигренями і др.

Чималий відсоток хворих становлять хворі на діабет і бронхолегочными заболеваниями.

Діагностичного і фізіотерапевтичного обладнання відділенні немає (крім ЕКГ апарату і монітора), все діагностичні дослідження та физиолечение хворим проводиться у Московському відділенні функціональної діагностику і фізіотерапевтичному відділенні біля поликлиники.

Показати весь текст

Заповнити форму поточною роботою