Лікування гострого живота

Термінова госпіталізація у хірургічний стаціонар і оперативне лікування.

Гострий холецистит — це гостре запалення жовчного міхура. Воно, як правило, викликається мікробною флорою на тлі наявності каменів в жовчному міхурі і застою жовчі. Розрізняють такі форми гострого холециститу: катаральний, флегмонозний, гангренозний.

Початок гострого холециститу нерідко пов’язують з прийомом жирної їжі. Захворювання розвивається зазвичай в другій половині дня або вночі. Несподівано з’являються болі в правому підребер'ї або в області під грудьми, які поступово посилюються і ірадіюють в праве надпліччя, лопатку, поперек. Болі частіше гострі, за типом кольки, рідше тупі, ниючі, поступово наростаючі. Багатократна блювота з домішкою жовчі.

Температура тіла підвищується до 37,5 — 38,5 ^оС. Перкуторно і пальпаторно визначається мимовільна м’язова напруга в правому підребер'ї. Характерний позитивний симптом Щоткіна — Блюмберга. Нерідко можна пальпувати збільшений і різко хворобливий жовчний міхур. Виявляються позитивні симптоми Ортнера, Образцова, Мюссі. Іноді спостерігається легка жовтяничність склер.

При гострому холециститі і підозрі на нього необхідно заборонити прийом іжи. Холод на живіт. Внутрішньом'язово 1 мл 2% розчину папаверину або 10 мл 2,4% розчину еуфіліна внутрівенно, 2 мл но-шпи, 1−2 краплі нітрогліцерину під язик. Потрібна негайна госпіталізація в черговий хірургічний стаціонар. Хворий переноситься на носилках.