Приборы для реєстрації електричних процессов

ПРИБОРЫ ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ ЕЛЕКТРИЧНИХ ПРОЦЕССОВ.

ПРИБОРЫ ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ ЕЛЕКТРИЧНИХ ПРОЦЕСІВ. 2.

ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ. 2.

КАРДИОМОНИТОРИНГ. 6.

ПРИБОРЫ ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ АКУСТИЧНИХ ПРОЦЕСІВ. 8.

ФОНОКАРДИОГРАФИЯ. 8.

ПРИБОРЫ ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ ТЕПЛОВИХ ПРОЦЕСІВ. 11.

ТЕРМОГРАФИЯ. 11.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ: 14.

ПРИЛАДИ ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ ЕЛЕКТРИЧНИХ ПРОЦЕСІВ. ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ.

Начало ЭЭГ-исследований, у вигляді, як вони проводяться зараз, поклали роботи Правдич-Неминского, який вивчив (в 1925 р.) і класифікував собаці різні типи електричних коливань — всього 7 типів спонтанних хвиль. Дослідження Правдич-Неминского створили передумови для перенесення методу реєстрації биопотенциалов мозку на человека.

В той час электрофизиологам вдавалося реєструвати електричні коливання в людини лише дивом від мозку, відкритого під час операції. Можливість відведення біострумів мозку через неушкоджений череп та її покрови значно розширювала кордону застосування цього. Її реалізував Ганс Бергер, німецький психіатр, записуючи биопотенциалы в людини при нервово-психічних захворюваннях. Цікава деталь: піддослідним за першого записах Бергера був її син. Він мав у ролі електродів голками, уколюючи їх під сухожильное розтягнення м’язів у сфері чола і потилиці.

Этот спосіб невдовзі замінили простим прикладанням платівок з неполяризующихся матеріалів. Модифікація відведення біострумів мозку виявилася геть безболісної і швидко увійшла у клінічну практику, і її електроенцефалографії, а регистрируемая у своїй крива — електроенцефалограми. За формою кривою, т. е. за морфологією хвильового процесу, электроэнцефалограмма полягає з цих двох типів хвиль: з хвиль, які мають графічне зображення коливань, можна побачити за відсутності спеціальних впливів, т. е. з спонтанних коливань і з хвиль, виникаючих під впливом афферентных стимулів — струмів дії. Простежуючи складну динаміку біоелектричні реакцій мозку, робляться спроби поринути у закони специфічно людської психічної деятельности.

С технічної погляду ЕЕГ є безперервну запис величин різниці потенціалів між двома точками мозку. Останні можуть лежати як у поверхні мозку, і у глибині его.

Присоединение цих точок до измерительному приладу називається отведением. Відведення потенціалів проводиться за допомогою спеціальних контактних пристроїв — електродів, що або прикладаються до тканин, покриваючих мозок (кістку, м’язи, шкіра тощо.), або контактують безпосередньо з поверхнею мозку, або, нарешті, уводять у його глибинні відділи. При відведення через тканини потрібно завжди враховувати, по-перше, їх опір, яке зменшує реальну амплітуду биопотенциалов, і, по-друге, можливу власну їх електричну активність (особливо м’язові потенціали, і навіть кожно-гальванический рефлекс), яка може суммироваться з допомогою електричної активністю мозку («біологічна активність »).

Поскольку мозок є об'ємним провідником, то будь-якому разі реєструється активність як тієї точки, з якою безпосередньо зтикається електрод, але у якоюсь мірою й сусідніх. Активність цих віддаленіших точок, якщо вона досить вище активності у місці відведення, попри деяке ослаблення проміжним шаром тканин, може зашкодити результатах реєстрації ба більше, ніж активність контактного пункту. Про це слід пам’ятати у уникнення можливих помилок під час вирішення питання локалізацію діяльного вогнища, позаяк у цьому випадку в ЕЕГ буде переважно показано активність віддаленішого ділянки, яка навіть повністю замаскувати потенціали безпосередньо прилеглого до электроду пункта.

Так як із оцінці ЕЕГ враховуються форми коливань, їх амплітуда, частота і тимчасові (зокрема, фазові) співвідношення, то реєструюча апаратура має забезпечити максимально правильне зображення досліджуваних сигналів як удобочитаемой кривою із можливістю визначення зазначених параметрів. Оскільки величина різниці потенціалів, генерируемых мозком, є дуже малій і нижня їх кордон, доступна виміру нині, визначається одиницями мікровольт, те що записати ці коливання, їх слід посилити. І тому використовуються електронні підсилювачі, зокрема підсилювачі напряжений.

Амплитуда посилених коливань мусить бути точно пропорційна амплітудою вихідних. Дві інші параметра — частота і фазові співвідношення — мають бути передані не змінювалась. Лише за умовах посилення сигналу, тобто. підвищення рівня її потужності, нічого очікувати супроводжуватися спотвореннями його форми. Ці вимоги практично важко здійсненні, позаяк у процесі посилення внаслідок недосконалості приладів неминуче виникають різні спотворення. Допустимі кордону спотворень спеціально обумовлюються в технічних умовах при конструюванні усилителей.

Для записи посилених коливань електричних потенціалів мозку використовуються різноманітні автоматичні регистрирующие устрою. Ці устрою, звані самописцами, чи осциллографами, дозволяють отримати криву змін биопотенциалов як функцію времени.

Из значної частини що у техніці типів осцилографів в електроенцефалографії застосовуються лише ті. Нині є самопишущие прилади, спеціально розроблені для записи электроэнцефалограмм і що об'єднають щодо одного комплексі підсилювачі і осциллографы. Такі прилади називаються электроэнцефалографами.

Для здобуття права підсилювачі і реєструючий прилад були об'єднують у одну установку, необхідно виконати умови узгодження низки параметрів обох частин: 1) вихідний опір підсилювача й відвертий спротив вібратора би мало бути однотипні; 2) сигнал не вдома підсилювача повинен мати таку потужність, яка забезпечувала б покращило роботу вібратора і давав змоги отримувати запис посилених коливань потенціалів мозку з необхідної амплітудою; у своїй сукупність амплітудних характеристик підсилювача і вібратора має забезпечити лінійність амплітудної характеристики электроэнцефалографа; 3) оскільки частотна характеристика электроэнцефалографа залежить від співвідношення частотних характеристик підсилювача і вібратора, то ті винні узгоджуватися те щоб внаслідок був забезпечений необхідний діапазон лінійного відтворення частот записываемого процесса.

Качество электроэнцефалографа визначається основними параметрами: частотною і амплітудної характеристиками, діапазоном вимірів, чутливістю, виглядом записи (індикації). Дуже істотний значення мають зручність управління, надійність приладу та її габарити, вартість приладу і експлуатації, допоміжне оборудование.

Параметры электроэнцефалографа є сукупність взаємозалежних параметрів підсилювача і самописи. У цьому вся комплексі провідне значення мають характеристики самописи, які залежить від конструкції основних елементів осцилографа. Вибором цих елементів визначається тип самописца.

В більшості типів які реєструють пристроїв, що застосовуються у електроенцефалографії, можна розрізнити такі основні елементи (чи його аналогій у деяких специфічних приладах): перетворювач енергії коливань електричних потенціалів в механічні (вібратор), інструмент записи (ручка із чорнилом, струмінь чорнила, що пише стрижень тощо.), носій записи (паперова чи фотографічна стрічка і ін.) і механізм розгорнення процесу в часу (лентопротяжка, електронна розгорнення). Найважливішим і складно влаштованим елементом є вібратор. У электронно-лучевом осциллографе аналогом вібратора є катодна трубка, а інструментом записи — електронний промінь чи викликаного їм світлове пляма на екрані. При магнітної записи коливання електричних потенціалів у вигляді спеціальної голівки перетворюються на коливання магнітного поля, запечатлевающиеся на феромагнітної ленте.

Виды записи можна класифікувати з різних показниками. Для електроенцефалографії найбільш істотні дві з їх із одного боку, це зручність виробництва та читання записи, з іншого — швидкодія способу записи.

По показнику удобочитаемости всі види записи можна розділити на:

а) методы безпосередньо видимої записи:.

Чернильно-перьевой метод. Інструментом реєстрації є перо як трубочки, безупинно снабжаемое чорнилом. Носій реєстрації — хорошої якості папір як стрічки, протягиваемой під пером.

Струйный метод. Запис виробляється у вигляді найтоншої цівки чорнила, поданого під тиском через капілярну трубочку, вібруючу одночасно з сигналом. Носієм реєстрації є рушійна паперова лента.

Копировальный метод. Рухомий металевий стрижень з допомогою посередника, яким є красящая копіювальна папір чи стрічка, залишає на що просувалася папері безперервний слід у вигляді кривою досліджуваного процесса.

Тепловой метод. Нагрітий металевий стрижень або тепловий промінь у місцях дотику плавить спеціальний воскоподобный шар (наприклад, стеарат свинцю, магнію), яким покрита рушійна паперова стрічка чорного чи іншого кольору. Через війну оголюється поверхню паперу на вигляді забарвленою лінії записи.

б) Методы записі розмови з наступним проявлением:.

Фотографический метод. Реєстрація виробляється у вигляді фокусированного світлового променя, віддзеркалюваного, наприклад, від дзеркальця шлейфного чи рамкового гальванометра і яка на світлочутливу плівку чи бумагу.

Другим способом є фоторегистрация рухів світлового плями з екрана електронно-променевого осцилографа або його сліду на екрані зі спеціальним люмінесцентним покриттям. Можлива реєстрація процесів з допомогою модуляції яскравості променя світла чи електронного пучка.

Радиографический метод. Вузький пучок альфа-, бета-, чи гамапроменів радіоактивного речовини, наступний за змінами вимірюваною величини завдяки спеціальному отклоняющему влаштуванню, іде на папір чи плівку з світлочутливого материала.

в) Методы запису із наступної інструментальної обработкой..

Электромагнитный метод. Обчислювані сигнали після посилення потрапляють у обмотку електромагніта, змінюючи відповідно до ходом реєстрованого процесу напруженість магнітного поля, створюваного цим магнітом. Повз зазору електромагніта рухається стрічка з ферромагнитным покриттям. Через війну впливу змінного магнітного поля змінюється магнітне стан ферромагнитного шару, яке довго зберігається після записи. Пропускаючи стрічку з фіксованою процесом через магнітну голівку відтворення, можна переписати весь процес у вигляді кривою на стрічці осцилографа чи піддати інших видів обробки.

Трибоэлектрический метод. Що Електризує металевий стрижень, відвідуючи зіткнення компанії з рішучим діелектриком, створює з його поверхні електростатичні заряди різного розміру. Спеціальне считывающее пристрій дозволяє реалізувати вироблену запис у конкретних даних. Крім названих видів записи, у техніці використовують і багато другие.

Поскольку найважливішим показником роботи электроэнцефалографической установки є його швидкодія, та найбільш доцільно класифікувати прилади за цією ознакою. Практично використовувані найперспективніші електроенцефалографії види записи за цією ознакою може бути розбитий втричі групи (класса).

А. Способи інерційної записи, передающие без серйозних спотворень процеси частотою кілька десятків періодів в секунду. Сюди ставляться чернильно-перьевая запис, копіювальний метод, теплової та деякі другие.

Б. Способи малоинерционной записи, дозволяють записувати практично весь діапазон частот ЕЕГ, але трохи обмежують вивчення особливо швидких процесів, частотою понад 1000 гц. До цього класу ставляться струйный метод і знаходять способи фоторегистрации з допомогою дзеркальних гальванометров, зокрема запис ультрафіолетовим променем.

В. Способи практично безынерционной записи, позволяющие записувати весь діапазон частот ЕЕГ з великим перекриттям. Цей клас представлений электронно-лучевыми осциллографами з фотозаписью.

Каждый електроенцефалограф має забезпечити максимально можливу рівномірність ходу стрічкопротяжного механізму, може бути оснастили оцінкою часу, чи стандартними швидкостями лентопротяжки, однією або кількома отметчиками роздратування, комутаційним пристроєм, плавної і східчастої регулюванням посилення, калибровочным пристроєм, частотними фільтрами, пристроями для виміру опору електродів, лічильником запасу стрічки — носія записи.

КАРДИОМОНИТОРИНГ.

Кардиомониторы (КМ) можна розділити на види й групи, відмінні друг від друга контрольованими параметрами, експлуатаційними характеристиками, методами обробітку грунту і подання. За сучасних умов всеосяжної комп’ютеризації існують проблеми поєднання КМ з персональним комп’ютером (ПК) вирішення завдань збереження і обробки інформації, прогнозування стану хворого й статистичного аналізу кардіологічної інформацією відділенні чи поліклініці. Розглянемо особливості КМ різного типу, і можливості їх поєднання з ПК.

Амбулаторные КМ використовують як в стаціонарі, і після виписки із стаціонару контролю цих змін стану серцевої діяльності у весь добовий період, які можуть бути встановлені під час нетривалого ЭКГ-исследования в покое.

Кардиомониторы скорой помощи призначені контролю стану серцевої діяльності, відновлення втраченої чи порушеного ритму серця вдома й у машині надання швидкої допомоги. Вони дають змогу здійснювати спостереження ЕКГ, вимірювати частоту серцевих скорочень (ЧСС), проводити дефибрилляцию чи стимуляцію сердца.

Клинические КМ призначені для стаціонарів трапляються кількох типів. Кардіологічні КМ застосовують у палатах інтенсивного контролю над хворими в гострий період захворювання. Хірургічні КМ використовують у час операції у серці та судинах, соціальній та післяопераційних палатах. Акушерські КМ встановлюються в пологових залах, передродових палатах й у відділеннях інтенсивного догляду за новонародженими.

Тестирующие КМ призначені для функціональної діагностики стану серцево-судинної системи. Вони дозволяють автоматизувати процес ЭКГ-исследований під нагрузкой.

Реабилитационные КМ необхідні контролю серцево-судинної системи за умов підвищених навантажень та ефективності призначених лікарських препаратов.

Санаторно-курортные КМ знаходять використання у кардіологічних санаторіях контролю лікування: при грязеі светолечении, лікувальних ваннах та інших процедурах.

Попри розмаїття КМ, є підстави представлені однієї узагальненої структурної схемою. Электрокардиосигнал (ЕКС) з електродів надходить у нього посилення і перетворення. Цифровим ЕКС подається потім у блок обробки, за який можна використовувати ПК. Діагностичні укладення блоці формування сигналів тривоги порівнюються з порогами.

Электрокардиосигнал і діагностичні висновку про характері аритмій индицируются у блоці відображення інформації, або на дисплеї комп’ютера. Устрою відображення медичної інформацією кардиомониторах мають відображати стан серцевої діяльності з ЕКС, і навіть допоміжні інформацію про хворому і технічні даних про роботі кардиомонитора.

Досвід експлуатації кардиомониторов показує, що вони мають також низку недоліків, обумовлених передачею ЕКС від хворого до кардиомонитору при допомоги кабелю відведень. Тому зрозумілий інтерес фахівців до бездротовим каналам передачі ЕКС, що значною мірою вільні зазначених недоліків, а й полегшують завдання введення інформацією ПК. Радиотелеметрический канал передачі биопотенциалов віддавна використовуються там, де необхідний контроль фізіологічних параметрів за умов вільного поведінки людини і тварин. Оптимальною за зручністю експлуатації, простоті технічних прийняття рішень та вартості є биорадиотелеметрическая система передачі ЕКС від хворого до кардиомонитору, що знаходиться біля ліжка хворого, а від кардиомонитора сигнал і такі його обробки передаються на центральний посаду по проводовому каналу.

ПРИЛАДИ ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ АКУСТИЧНИХ ПРОЦЕСІВ. ФОНОКАРДИОГРАФИЯ.

Фонокардиография є метод графічної реєстрації звукових процесів, які виникають за діяльності серця. Звуки серця вперше графічно було зареєстровано голландським ученим Эйнтховеном ще 1894 р. Але через недосконалості апаратури клінічне поширення метод фонокардиографии отримав лише у останні 20−25 років після створення досить надійних апаратів. Фонокардиография має низку переваг перед аускультацией. Вона дозволяє досліджувати звуки серця в діапазонах, не доступних або вони майже не доступних слухового сприйняттю (наприклад, III і IV тони серця); дослідження форми і тривалості звуків з допомогою ФКГ дає змогу провадити їх якісний і кількісний аналіз, що також недоступно аускультації. Нарешті, фонокардиографическое дослідження є документальним і дозволяє наглядати за змінами звукових явищ, які виникають за роботі серця хворого, в динамике.

Фонокардиограф є апаратом, реєструючим звукові процеси серця. Зазвичай разом з фонокардиограммой (ФКГ) реєструється ЕКГ, що дозволяє чітко визначити систолический і діастолічний интервалы.

Фонокардиограф будь-якого типу складається з мікрофона, електронного підсилювача, фільтрів частот і реєструючого устрою. Мікрофон перетворює звукову енергію в електричні сигнали. Він має володіти максимальної чутливістю, не вносити спотворень у передані сигнали і «бути маловосприимчивым до зовнішніх шумів. По способу перетворення звуковий енергії в електричні сигнали мікрофони фонокардиографов поділяються на п'єзоелектричні і динамические.

Принцип дії п'єзоелектричного мікрофона грунтується на пьезоэлектрическом ефект — виникненні різниці при механічної деформації деяких кристалів (кварцу, сегнетовой солі та інших.). Кристал встановлюється і закріплюється в корпусі мікрофона, щоб лише під дією звукових коливань він піддавався деформации.

В час частіше використовуються динамічні мікрофони. Принцип їхні діяння грунтується на явище електромагнітної індукції: на своєму шляху провідника на полі постійного магніту у ньому виникає ЭДС, пропорційна швидкість руху. На кришці мікрофона наклеєно кільце з еластичною гуми, завдяки чому мікрофон щільно накладається на поверхню грудної клітини. Через отвори в кришці динамічного мікрофона звук впливає на мембрану, зроблену з найтоншої міцної плівки. Сполучена з мембраною котушка переміщається в кільцевому зазорі магнітної системи мікрофона, унаслідок чого з’являється ЭДС.

Электрический сигнал подається на підсилювач у чиє завдання входить непросто посилити всіх звуків однаково, а більшою мірою посилити слабкі високочастотні коливання, відповідні сердечним шумів, й у меншою мірою низькочастотні, відповідні сердечним тонах. Тому весь спектр розбивається на діапазони низьких, середніх і високих частот. У кожному такому діапазоні забезпечується необхідне посилення. Повну картину звуком серця отримують під час аналізу ФКГ, отримані кожному діапазоні частот.

В вітчизняних приладах використовуються такі частотні характеристики під час запису ФКГ: А — аускультативна (номінальна частота 140±25 гц), М — низькочастотна (35±10 гц), С1 — среднечастотная-1 (70±15 гц), С2 — среднечастотная-2 (140±25 гц), У — високочастотна (250±50 Гц).

Для реєстрації отриманих сигналів використовують регистрирующие системи, мають малу інерцію (оптичну чи струйную).

Чрезвычайно важливо підібрати кожному за апарату необхідний рівень посилення під час запису ФКГ. Цей рівень для такого приладу стає стандартним, й надалі ФКГ всім пацієнтам знімають із однаковим посиленням. Така стандартизація дає змоги стежити за динамікою змін звуковий картини у пацієнта різні періоди часу й порівнювати показники в різних пациентов.

Определение рівня посилення виробляється шляхом реєстрації ФКГ кільком пацієнтам з шумами різною інтенсивності. Запис можна робити лише у точці максимального звучання шуму, але різних рівнях посилення (1, 2, 3 тощо. буд.) і всіх частотних характеристиках (А, М, С1, С2 і У). Після цього шляхом порівняння виробляється вибір оптимального посилення. Зазвичай приймається компромісне рішення: максимально хороша реєстрація шумів при мінімальних перешкодах на шумовий доріжці. Вибирають 2 рівня посилення кожної частотною характеристики: однією добре реєструються шуми середньої інтенсивності, іншою — з певним перевищенням («запасом») для реєстрації малоинтенсивных шумів. В усіх випадках шумове доріжка має бути чистою від перешкод. Природно, при реєстрації дуже гучних або дуже тихих шумів рівень посилення зменшують чи збільшують. Для практичної роботи у вона найчастіше досить використовувати 2−3 частотні характеристики: С1 (чи М) й О (чи С2).

Помещение, у якому відбувається реєстрація ФКГ, має бути добре ізольоване шумів поза і усередині приміщення. Під час запису необхідно дотримуватися повну тишу, бо інакше будуть реєструватися сторонні звуки, заважають аналізу ФКГ. У приміщенні має бути тепло (не нижче +18…+19 градусів), оскільки пацієнтові доводиться роздягатися до пояса, а холодному приміщенні з’являється м’язове тремтіння, що спотворює ФКГ.

Пациент лягає на його тверду кушетку чи ліжко обличчям вгору з витягнутими вздовж тіла руками. Становище пацієнта має бути зручним і напруженим. Перед дослідженням пацієнт кілька хвилин повинен спокійно полежати, відпочити, щоб лише зняти емоційне чи фізична напруга, що супроводжується тахикардией.

Для можливості контролю над пацієнтом під час подачі команди про затримки дихання під час запису ФКГ апарат доцільно розміщувати у головного кінця ліжка, причому медсестра має стояти обличчям до пациенту.

Появление перешкод під час запису ФКГ, заважаючих подальшому аналізу, здебільшого пов’язані з поганим накладенням мікрофона на грудну клітину. Мікрофон з допомогою гумового кільця встановлюється лежить на поверхні грудної клітини, і додатково фіксується спеціальним гумовим бинтом. Лише виняткових випадках, наприклад у дітей, мікрофон утримують на грудній клітці рукою. При неплотном прилегании мікрофона до грудній клітці і відсутності герметичності знижується чутливість до звуках низьких частот, починають записуватися перешкоди, пов’язані з зовнішніми шумами. На занадто сильний притиснення мікрофона до грудній клітці також викликає на ФКГ, знижуючи амплітуду звуків. При вираженому покрові на грудній клітці пацієнта перед накладенням мікрофона щоб уникнути побічних звуків, що з тертям волосся, шкіру пацієнта доцільно змочити теплою водою. Необхідно уникати тертя між одягом пацієнта і гумовим ременем, фіксуючим мікрофон, чи самим корпусом мікрофона, бо за цьому виникають спотворення на ФКГ.

Для здобуття права звуки дихання не накладалися на ФКГ, запис виробляють при затриманому після видиху подиху, навіщо подають команди «вдих», «видих», «затримати подих!». Іноді для кращого виявлення шумів серця доводиться реєструвати ФКГ в вертикальному становищі пацієнта чи становищі лівому боці, при затримки дихання на вдиху чи вдиху чи взагалі без затримки дыхания.

Для аналізу ФКГ і орієнтування в систолическом і диастолическом інтервалах пацієнтові одночасно записується ЕКГ, у якому краще видно зубці (часто II стандартне відведення). Реєстрація виробляється при швидкість руху папери 50 мм/с, в окремих випадках — 100 чи 25 мм/с. Записуються зазвичай 5−6 серцевих циклов.

Регистрация ФКГ виробляється у тієї ж точках грудної клітини, відбувається аускультація серця. При відсутності значних змін — у розмірах серця мікрофон встановлюється у сфері верхівки серця (в п’ятому межреберье по лівої срединно-ключичной лінії); у точці Боткина-Эрба (у третій — четвертому межреберье у лівого краю грудини); у сфері вислуховування звуків над аортою (у другому межреберье у правого краю грудини); у сфері вислуховування звуків над легеневої артерією (у другому межреберье у лівого краю грудини) й області тристулкового клапана (в четвертому — п’ятому межреберье у правого краю грудины).

ПРИЛАДИ ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ ТЕПЛОВИХ ПРОЦЕСІВ. ТЕРМОГРАФІЯ.

В людському організмі внаслідок екзотермічних біохімічних процесів у клітинах і тканинах, і навіть за рахунок вивільнення енергії, що з синтезом ДНК і РНК, виробляється дуже багато тепла-50−100 ккал/грамм. Це тепло розподіляється всередині організму з допомогою циркулюючої крові і лімфи. Кровообіг вирівнює температурні градієнти. Кров завдяки високої теплопровідності, не мінливих від характеру руху, здатна здійснювати інтенсивний теплообмін між центральними і периферичними областями організму. Найбільш теплою є змішана венозна кров. Вона мало охолоджується у легенях і, розсідаючись на великому колу кровообігу, підтримує оптимальну температуру тканин, органів прокуратури та систем. Температура крові, що проходить шкірним судинах, знижується на 2−3°. При патології система кровообігу порушується. Зміни виникають хоча б тому, що підвищений метаболізм, наприклад, в осередку запалення збільшує перфузию крові й, отже, теплопровідність, що віддзеркалюється в термограмме появою вогнища гипертермии.

У здорової людини розподіл температур симетрично щодо середньої лінії тіла. Порушення цієї симетрії і є основним критерієм тепловізійної діагностики заболеваний.

Термография — метод функціональної діагностики, заснований на реєстрації інфрачервоних променів людського тіла, пропорційного його температурі. Розподіл і інтенсивність теплового випромінювання в нормі визначаються особливістю фізіологічних процесів, які у організмі, зокрема як і поверхневих, і у глибоких органах. Різні патологічні стану характеризуються термоасимметрией і наявністю температурного градієнта між зоною підвищеного чи зниженого випромінювання та симетричним ділянкою тіла, що впливає на термографической картині. Це має вельми важливе діагностичне і прогностичне значення, про що свідчать численні клінічні исследования.

В літературі описується кілька методів тепловізійних досліджень. Вирізняють дві основні виду термографії:

1.Контактная холестерическая термография.

2.Телетермография.

Телетермография полягає в перетворення інфрачервоних променів тіла людини у електричний сигнал, який візуалізується на екрані тепловизора.

Контактная холестерическая термографія спирається на оптичні властивості холестерических рідких кристалів, що виявляються зміною забарвлення в райдужні кольору під час їх у термоизлучающие поверхні. Найбільш холодним ділянкам відповідає червоний колір, найбільш горячим—синий. Завдані на шкіру композиції рідких кристалів, володіючи термочувствительностью не більше 0.001 З, реагують на теплової потік шляхом перебудови молекулярної структуры.

После розгляду різних методів тепловидения йдеться про засобах інтерпретації термографического зображення. Існують візуальний і кількісний способи оцінки тепловізійної картины.

Визуальная (якісна) оцінка термографії дозволяє визначити розташування, розміри, форму і структуру осередків підвищеного випромінювання, і навіть орієнтовно оцінювати величину інфрачервоної радіації. Проте за візуальної оцінці неможливо точне вимірювати температуру. З іншого боку, сам підйом здавалося б температури в термографе виявляється залежатиме від швидкості розгорнення і величини поля. Труднощі для клінічної оцінки результатів термографії полягають у тому, що підйом температури у невеликому площею ділянці виявляється малопомітним. Через війну невеличкий за величиною патологічний осередок може обнаруживаться.

Радиометрический підхід дуже перспективний. Він припускає використання самої сучасної техніки і може застосовуватися щодо масового профілактичного обстеження, отримання кількісної інформації про патологічних процесів у досліджуваних ділянках, і навіть з метою оцінки ефективності термографии.

Тепловизоры, застосовувані нині в тепловізійної діагностиці, є скануючі устрою, які з систем дзеркал, фокусирующих інфрачервоне випромінювання від поверхні тіла на чутливий приймач. Такий приймач вимагає охолодження, що забезпечує високу чутливість. У приладі теплове випромінювання послідовно перетворюється на електричний сигнал, більший і що реєструється як полутоновое изображение.

Нині застосовуються тепловізори з оптико-механическим скануванням, у яких з допомогою просторової розгорнення зображення здійснюється послідовне перетворення інфрачервоних променів в видимое.

Общим недоліком існуючих тепловізорів необхідно їх охолодження до температури рідкого азоту, що зумовлює їх обмежений застосування. У 1982 року вчені запропонували новим типом інфрачервоного радіометра. У його основі - плівковий термоелемент, працюючий при кімнатної певній температурі й у якого постійної чутливістю широтою діапазону довжин хвиль. Недоліком термоэлемента є низька чутливість і велика инерционность.

Общим недоліком існуючих тепловізорів необхідно їх охолодження до температури рідкого азоту, що зумовлює їх обмежений застосування. У 1982 року вчені запропонували новим типом інфрачервоного радіометра. У його основі - плівковий термоелемент, працюючий при кімнатної певній температурі й у якого постійної чутливістю широтою діапазону довжин хвиль. Недоліком термоэлемента є низька чутливість і велика инерционность.

В укладанні, слід зазначити на основні шляху й перспективи вдосконалення тепловізійної техніки. Це, по-перше, підвищення рівня чіткості і рівня контрастності тепловізійних зображень, створення видеоконтрольных пристроїв, дають збільшене відтворення теплового зображення, і навіть подальша автоматизація досліджень, і застосування ЕОМ. По-друге, вдосконалення методики тепловізійних досліджень різних видів захворювань. Тепловізор повинен подавати інформацію про площі шкірного ділянки зі зміненою температурою і координатах фіксованого теплового поля. Передбачається створити апарати, у яких можна довільно змінювати збільшення зображення, фіксувати амплітудне розподіл температури по горизонтальним і вертикальним осях. З іншого боку, необхідно сконструювати прилад, здатний інтенсифікувати розвиток досліджень механізму теплопередачі і кореляції можна побачити теплових полів з джерелами тепла всередині тіла людини. Це дасть змогу розробити уніфіковані методики тепловізійної діагностики. По-третє, слід продовжити пошуку нових засад роботи тепловізорів, що працюють у більш довгохвильових областях спектра з єдиною метою реєстрації максимуму теплового випромінювання тіла. У також можливо вдосконалення апаратури для надчутливого прийому електромагнітних коливань дециметрових, сантиметрових і міліметрових диапазонов.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ:

1. Дощицин У. Л. Практична электрокардиография. — 2-ге вид., перераб. і доп. — М.: Медицина, 1987. — 336 с.

2. Дехтярь Р. Я. Электрокардиографическая діагностика. —2-ге вид., перераб. і доп. — М.: Медицина, 1972. — 416 с.

3. Минкин Р. Б., Павлов Ю. Д. Электрокардиография і фонокардиография. — Вид. 2-ге, перераб. і дополн. — Л.: Медицина, 1988. — 256 с.

4. Исаков І. И., Кушаковский М. З., Журавльова М. Б. Клінічна электрокардиография (порушення серцевого ритму і провідності): Керівництво для лікарів. — Вид. 2-ге перераб. і доп. — Л.: Медицина, 1984. — 272 с.

5. Кардиомониторы. Апаратура безперервного контролю ЕКГ: Учеб. Посібник для вузів / А. Л. Барановський, А. М. Калиниченку, Л. А. Манило та інших.; Під ред. А. Л. Баранівського й О. П. Немирко. — М.: Радіо і зв’язок, 1993. — 248 с.

6. Госсорг Ж. Інфрачервона термографія. — М.: Медицина, 1988 р.,.

7. Воробьев А. Б. Теплобачення до медицини. — М.: Медицина, 1985 р. — 63 с.

8. Каминская Р. Т. Основи електроенцефалографії. — М.: Вид-во МДУ, 1989 р.

9. Краткин Ю. Р., Гусельников У. И. Техніка і методик электроэнцефлографии. — Вид. 2-ге перераб. і дополн. — Л.: Вид-во «Наука », Ленингр. птд. — 1971 г.