Методические матеріали до роботи із профілактики боротьби з палінням і з шкідливими привычками

Методичні материалы.

до роботи із профілактики боротьби з палінням і з шкідливими привычками.

Диктант із профілактики тютюнокуріння учнів 5−8 классов.

«Курінняце шкода!» Хто ж куріння? Курінняце вдихання через рот диму, який утворюється від згоряння листя тютюну. Під час тютюнокуріння людина робить глибокий вдих. У цьому продукти згоряння тютюну пробираються у дихальні шляху людини. У процесі звикання до паління відбувається зміна типу дихання. Курець рідше дихає носом, він звикає до цьому і продовжує дихати ротом, навіть, а то й курить. Внаслідок цього холодний повітря з бактеріями надходить просто у дихальні шляху й викликає їх захворювання. З іншого боку, продукти згоряння тютюну і нікотин отруюють организм.

Переказ учнів 9−11 классов.

«Про шкоду нікотину!» З давнини люди прагнули отримувати задоволення найчастіше будь-який ціною. У казках багатьох народів світу описуються речовини, які надають звеселяюче, одурманююче дію і ритуали супутні їх прийому. Взяти хоча б свята честь Вакха у Стародавній Греції чи сатурналії Стародавнього Риму. У середньовічний Європі влаштовувалися свята честь Бахуса, який Петро спробував перенести з Росією. Чому люди так вперто намагаються до веселощам? Через дві причини: чим більше ми сміємося, тим довше живемо, ще внаслідок веселощів в організмі підвищується вироблення гормону задоволення, який знижує чутливість до болю. Ряд природних і штучних речовин за своєю будовою схожі з гормоном задоволення, вироблюваного організмом. Найбільш поширеними з цих речовин є нікотин та її похідні (норникотин, анабазин, анатабин). Всі ці речовини потрапляють до організму людини в вдиханні диму тютюну. Отруюються як самі курці, а й представники, які перебувають поруч. Як діє нікотин на організм людини? Як судинний отрута. Влучаючи у організм нікотин спочатку розширює судини, та був настає їх судорожне звуження. Таке дію порушує роботу серця, мозку та інших важливих органів. У зв’язку з дією нікотину у курців збільшена частота серцевих скорочень, що створює додаткове навантаження на серце. Розчиняючись в слині, нікотин потрапляє на слизову шлунка та збільшує виробництво кислоти, що призводить до виникнення виразковій хворобі шлунка. Особливо страждають від нікотину діти, навіть якщо вони лише постійно перебувають у напаленому приміщенні. Вони часто хворіють, погано ростуть. Нікотин лише з 4.000 отруйних речовин, які у димі тютюну. Подумайте, варто курить?

Зразкові питання проведення вікторини на класному часе.

1.Назовите норму выкуриваемых сигарет?

2.Есть чи нешкідливі сигареты?

3.Как правильно дышать?

4.Сколько разів на рік треба щось міняти зубну щетку?

5.Вредна чи гостра чи пряна їжа для желудка?

6.Есть чи користь від смажених продуктов?

7.Почему погано надлишкову чи недостатній вес?

8.Нужно чи закаляться?

9.Что краще здоров’ю: велотренажер чи велосипед?

10.Что із засобів першої допомоги слід взяти дорогу? Понад півстоліття ми є очевидцями того, як тютюн вбиває населення. Щодня з’являються дедалі нові історичні факти що підтверджують негативне вплив тютюну для здоров’я людини. Проте, до того ж саме час, кожен день, тисячі молоді в усьому світі закурює свою першу сигарету, укорачивающую життя й приближающую смерть. Так, за даними Міністерства охорони здоров’я Російської Федерації, нашій країні число курців збільшується щороку 10% з допомогою підлітків. Курить близько 70% чоловіків, і 40% жінок. За даними Європейського бюро ВООЗ у Росії тютюнопаління призводить до передчасної загибелі кожного четвертого жителя країни й курці зі стажем, живуть на 20 років молодшою. Захворюваність на рак легенів країни протягом останніх 10 років зросла на 63%, а деяких містах Росії перевищила найвищі показники, коли-небудь зареєстровані у світі. Не менш небезпечні викликає зване пасивне (примусове) куріння, яке сприймається 34% збільшує ризик виникнення раку легенів і 50% судинної патології. Вивчення інформованості населення показує, більшість курців продовжують курити як і раніше, що добре знають про шкідливий вплив куріння для здоров’я (95,9% чоловіків, і 97,8% жінок). Проте, глибоке вивчення рівня знань населення показує, що значної частини опитаних недостатньо поінформована у тому, у яких конкретно полягає шкода куріння, розвитку яких захворювань воно сприяє, як тютюновий дим впливає здоров’я навколишніх лісів і, під час першого чергу, дітей, підлітків, молоді, жінок. Повінь ринку Росії яскраво оформленими імпортними тютюновими виробами, попри значне підвищення, створює загрозу ще більшого збільшення поширеності куріння, особливо як серед молоді і жінок. Тим паче, що цей процес відбувається і натомість істотного збільшення психо-эмоционального напруги, погіршення харчування тощо. Наслідки «тютюнової» епідемії вже у найближчими роками позначиться здоров’я населення Росії. Широке поширення паління і відсутність чітких тенденцій до їх зниження числа курців говорить про необхідність прийняття додаткових невідкладних заходів, вкладених у попередження початку куріння та її припинення, тобто. розробки й реалізації комплексних програм по подоланню куріння. Відповідно до наказом МОЗ РФ від 08.10.1998 г. № 295 основними напрямами у вирішенні цієї проблеми мали бути зацікавленими: (розробка нових правових і соціальних нормативних актів, які передбачають заборонні, обмежувальні і просвітницькі заходи для подоланню тютюнокуріння; (постійне міжвідомче взаємодія по прищеплювання населенню навичок здорового життя; (підтримка органів виконавчої всіх рівнів й суспільства загалом політики боротьби з палінням з урахуванням широкої інформованості населення про економічні, моральних і генетичних наслідки куріння; (розвиток виробництва і зміцнення мережі установ, здійснюють роботу з боротьби з тютюнопалінням. Профілактика поширення тютюнокуріння має будуватися наступних основні принципи: (пріоритетність заходів вкладених у запобігання поширенню тютюнокуріння у дитячому, такому віці серед медпрацівників; (політична підтримка цього діяльності організацій виконують заходи щодо попередження нерозповсюдження куріння; (забезпечення дієвого контролю над виконанням законодавчих і нормативних актів, вдосконалення правовим регулюванням відносин між курцями та іншою частиною населення, між виробниками споживачами, торговими організаціями та населенням; (забезпечення лікувально-профілактичній допомоги курящим особам, бажаючим припинити куріння; (широка інформованість населення про шкоду паління, як необхідному умови для соціальної підтримки в усіх прошарках населення боротьби з палінням; (міжвідомче (межсекторальное) співробітництво з урахуванням досвіду міжнародних ситуацій. Природно, цю проблему може бути вирішена силами лише медичних працівників. Досягнення на успіх справі зниження тютюнокуріння необхідна широка соціальна, економічна і політичний підтримка всіх прошарків суспільства. У цьому акцентувала має бути спрямований розробці і реалізацію регіональних програм із подолання шкідливих звичок серед населення, з урахуванням конкретних місцевих умов, національних традицій і особливостей. На органи влади й заклади охорони здоров’я суб'єктів РФ возлагается:

1.Участие з розробки на регіональному (місцевому) рівні законодавчих і нормативних актів із викорінювання шкідливих звичок серед населения;

2.Разработка і реалізація регіональних програм із подолання куріння тютюну, які передбачають: 2.1.Создание й забезпечення діяльності структур, здійснюють профілактику куріння (центри, відділення (кабінети) медичної профілактики, кабінети профілактики неінфекційних захворювань, і чинників ризику, регіональні групи моніторингу шкідливих звичок серед дітей і подростков).

2.2.Организацию системи інформації населення про шкоду табака:

(підготовка, тиражування, поширення відеоі аудиоклипов, організація їх демонстрацій каналами місцевого телебачення та трансляцій по радиоканалам;

(розробка, видання і розповсюдження санітарно-просвітницьких матеріалів щодо різноманітних груп населения;

(проведення масовим акціям, присвячених до международным.

Дням боротьби з курением;

(залучення засобів широкої пропаганді основ здорового способу життя й викорінення шкідливих привычек;

(використання спортивних споруд різних рівнів як зон, вільних від курения;

(проведення спеціальних семінарів щодо різноманітних груп населення, включаючи студентів, лікарів, педагогів, журналістів, працівників культури та фахівців фізкультурно-спортивного профиля;

(посилення, вдосконалення, розмаїтість рекламну діяльність антитютюнової направленности;

(розширення обсягу й якості радіоі телепередач із впровадження здорового образу жизни.

Про Б Р, А Щ Є М І Е.

Понад півстоліття ми є очевидцями того, як тютюн вбиває населення. Щодня з’являються дедалі нові історичні факти негативного впливу тютюну для здоров’я. Проте, до того ж саме час, щодня, тисячі молоді в усьому світі закурює свою першу сигарету, укорачивающую життя і приближающую смерть. Так, за даними Міністерства охорони здоров’я Російської Федерації, нашій країні число курців збільшується щороку 10% з допомогою підлітків. Курить близько 70% чоловіків, і 40% жінок. І попри очевидну небезпека куріння, ми продовжуємо вирішувати курити наших дітей, чи вдаємо, що ні замечаем.

Існує безліч причин зростання кількості курців саме серед дітей. Це вплив курців дорослих, від інших членів сім'ї до героїв фільмів, спортсменів. Безсумнівно, до зростання вживання тютюну впливають та соціальноекономічних умов. Проте, згубний вплив тютюну для здоров’я настільки очевидно, і що може бути жодних підстав, виправдувальних його застосування. Якщо ми чекаємо зниження куріння як серед молоді, ми повинні це робити все, аби допомогти дорослим кинути палити. Дорослі мають бути прикладом, а ті, хто керує, і визначає політику, мають усвідомлювати відповідальність зі створення довкілля, вільна від тютюнового дыма.

Вельмишановний Олександре Леонідовичу! Шановні члени Уряди краю, депутати Державної Думи краю, глави адміністрацій міст і районів, керівники установ та підприємств усіх видів власності! Ми живемо у світі, де тютюн щорічно вбиває з половиною мільйона чоловік. У нашій країні стала об'єктом справжньої агресію з боку тютюнових компаній. Без рішучих заходів із нашого боку тютюнова епідемія триватиме. Щоб домогтися її припинити, потрібно об'єднати зусилля усіх верств суспільства і всеосяжна противокурительная політика, які мають включати: освітні програми, високі податки на тютюнову продукцію, суворий контролю над якістю тютюнових виробів, навчити неухильно дотримуватися Федерального закону, який забороняє продаж тютюнових виробів поблизу навчальних установ і поштучно, прийняття закону про заборону тютюнової реклами, створення зон без тютюнового дыма.

Працівники охорони здоров’я, освіти, культури, громадських організацій корисною і засобів! Ваше завдання захистити людей особливості молодь, тиску, заставляющего курити. Вам під силу створити середовище, де молодики, але тільки вони, отримували б повну інформацію про тютюні, що вони могли прийняти правильне рішення стосовно свого здоров’я. Конче потрібно дати будь-які можливості бажаючим припинити курити на підтримку їх намерения.

Дорогі ставропольчане! Ми має зробити все, щоб зберегти наше здоров’я та захистити дітей. Як старші, ми повинні піднятися право на захист здоров’я нації, виступивши проти політики геноциду тютюнових монополій. Зараз саме час, коли ми повинні прийняти рішення, які справді допоможуть наших дітей дорослішати без тютюну. І що найбільш дієвою мірою буде приклад дорослих. «Залишіть куріння минулому!» У ролі перший крок звільнення з цієї шкідливою звички, не курите 24 години 18 листопада, що відзначається, як Світовий день без табака.

Справжнє звернення публікується у вирішенні розширеного засідання Координаційного ради з профілактики МОЗ Ставропольського краю від 17.11.99 г. Відповіді найбільш часто поставлені запитання про табаке:

1.Существует чи безпечне куріння? Ні. Будь-які сигарети надають шкідливий вплив на організм людини. Адже із великої числа шкідливі речовини нормуються лише зміст нікотину трохи більше 1,5% і смол до 16%. У про «легких» сигаретах нікотину міститься до 1%, а решти 3.999 токсичних речовин стільки ж, скільки й звичайних сигаретах. Фільтри сигарет затримують тільки п’яту частину речовин диму тютюну, а окислів азоту та окису вуглецю (чадний газ) потрібні спеціальні фільтри, як і протигазах (гопкалитовый патрон). З іншого боку, ще винайдено навіть промислові установки, які затримують все 100% отруйних речовин, було б рівносильне винаходу вічного двигуна. Хіба ж казати про минифильтрах сигарет. Про біологічних фільтрах, затримуючих все токсичні речовини, лише як рекламний трюк кампаній, стремящих продати якнайбільше сигарет. До того ж, коли всі речовини диму тютюну затримуються фільтром, навіщо взагалі курити. Виходить нісенітниця. З використанням «легких» сигарет можуть стати сигаретами із високим вмістом нікотину, коли людина робить глибший вдих диму, вдихає частіше, викурює сигарету в цілому або курить більше сигарет, ніж обычно.

2.Действительно чи розвивається звикання до курению?

Так. Нікотин та її похідні: анабазин, анатабин і норникотин мають точно настільки ж дією як і ті наркотики як кокаїн, героїн, що з їх спорідненістю до речовин, продукованих головним мозкомэндорфинам і энкефалинам. Вдихання тютюну, завдяки дії нікотину та її похідних, викликає приємні відчуття, може вийти враження підвищення працездатності з появою бажання курити ще. Так виникає психічна залежність. Складається ситуація, коли організм, умовно кажучи, отримує подвійну дозу задоволення і виробництво власних энкефалинов рано чи пізно відключається. Ось тоді й виникає фізична залежність, коли людина змушена викурювати сигарету по цигарку й не так у тому, щоб отримати задоволення, скільки у тому, щоб відновити нормальне самопочуття. У разі саме фізичної залежності і виникає синдром скасування при припинення курения.

3.Как діє нікотин та її похідні на людини? Нікотинце судинний отрута. Спочатку, при вдиханні диму тютюну відбувається розширення судин, передусім судин мозку, що справляє враження поліпшення настрої, підвищення працездатності. Але за розширенням, сопровождающимся короткочасним підвищенням кровопостачання, слід звуження судин, часто більш сильне, що призводить до тривалого порушення роботи мозку, серця й інших важливих органів. Великі дози нікотину можуть викликати параліч дихального центру. Усі, напевно пам’ятають стан вовка у знаменитій мультфільмі «Ну постривай», що він намагався викурити зайця з телефонної будки. Часто вплив на судини призводить до того, що настає або параліч, коли посудину скоротившись не може розслабитися, або до повного його розслабленню з порушенням кровотоку. Усе це можуть призвести до розвитку стійкого підвищення кров’яного тиску, порушення харчування м’язи серця, зменшенню циркуляції крові у легенях. Тому куріння тютюну є головним чинником ризику виникнення та розвитку захворювань сердечносудинної системи та легких.

4.Какие компоненти тютюну найбільш шкідливі здоров’я? Тютюновий дим містить високотоксичні солі синильної кислоти (ціаніди), що впливають засвоєння кисню гемоглобіном крові й тканинами. У курця виникає постійний брак кисню, а органи нині напівживі хронічного кисневого голодування. Вміщені в димі тютюну ацетилен та її похідні вражають мембрану еритроцитів, знижуючи їх стійкість, що зумовлює їх передчасному швидкого зносу й підвищеної навантаженні на печінку, яка перевантажується продуктами розпаду еритроцитів. Підвищується рівень холестерину у крові, все, можуть з’явитися із ще однією причиною розвитку атеросклерозу. З іншого боку, в димі тютюну містяться формалін, феноли, які дратують слизову дихальних шляхів, порушують механізм самоочищення, змінюють характер руху повітря на дихальних шляхах, призводять до перевантаження захисної системи. Ще один речовина диму тютюну надає повреждающее дію на організм курцяце чадний газ, який, потрапляючи до легень, входить у конкуренцію з киснем повітря, з'єднуючись з гемоглобіном крові, збільшуючи цим кисневе голодування тканин та підвищуючи ризик захворювань сердца.

5.Почему у курців розвивається кашель? Дражливе дію диму тютюну призводить до пошкодження слизової оболонки дихальних шляхів, що у умовах оснащена спеціальними ресничками які просувають вміст бронхів налиплим у ньому забрудненнями, мікробами назовні зі швидкістю 6 мл/мин. Під впливом токсичних речовин диму тютюну та її підвищеної температури реснички випадають, що зумовлює порушення руху вмісту бронхів, його застою. Скапливающаяся слиз призводить до подразнення чутливих рецепторів слизової бронхів, що викликає кашель, як прагнення вивести накопичену слиз з бронхів. Особливо характерний ранковий кашель курця, оскільки уві сні, людина перебуває у горизонтальному становищі й слизу накопичується більше. Таке порушення механізму самоочищення приводить до підвищення внутригрудного тиску (в останній момент кашлевого нападу тиск сягає значень 300 мм рт. столба), а також щодо виникненню хронічних запальних захворювань легких. Застаивающееся вміст бронхів створює чудові умови для розмноження микробов.

6.Вызывает чи куріння рак? Так. Причому лише у курця. Навіть просте вдихання диму тютюну від поруч сидячого курця, коли вона триває тривалий час, може призвести до виникненню раку, передусім раку легкого. Адже димі тютюну містяться продукти сухий перегонки деревинисмоли, у яких виявлено понад 200 речовин, викликають різні пухлини. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я курці удесятеро частіше хворіють на рак, інші ж, хто довго перебуває у напаленої кімнаті (пасивні курці), вп’ятеро частіше. Доведено, що й некурящий людина належить до курців кілька годин, можна вважати, що він викурив щонайменше 10 сигарет.

7.Правда чи, що куріння сприяє зменшенню ваги тіла? Щоправда. Але ризик захворювань, що викликаються курінням тютюну незрівнянно вищий цього ефекту. За даними московських дослідників число людей ожирінням серед некурців становить 10%, серед курців- 6%. Тоді і кількість хворих на туберкульоз захворюваннями легких серед некурців становить- 15%, серед курців захворюваннями легень виявляються вже в кожного другого. Ці ж учені довели, кожен п’ятий курець у віці 29- 40 років хворіє виразкову хворобу шлунка чи дванадцятипалої кишки. Тож чи варто наражатися значному ризику, використовуючи куріння тютюну як засіб котрий знижує вагу! І тому існують кращі, економічніші методы.

8.Почему в повному обсязі курять хворіють на рак легкого чи інші захворювання? Організм кожної людини пручається шкідливим впливом по-різному. Навіть харчуємося ми різна. Стійкість організму залежить від багатьох чинників, зокрема і зажадав від поведінки батьків. Діти народжені сім'ях, де курить хоча б тільки батько, частіше хворіють, мають менше значення. Тому виникають міфи, зручні для курців і нафтопереробних компаній, які виробляють тютюнові вироби, які можна курити й прожити тривалий час. Але це, лише міф. Щоправда у тому, що куріння середньому віднімає близько сьомої години років життя. Смертність серед курців в 3 разу вищу, ніж серед некурців. Недарма середня тривалість життя чоловіків аж на 15 років молодшою, ніж серед жінок. За даними МОЗ Росії курять 70% чоловіків, і 40% жінок. Серед курців рівень смертності безпосередньо залежить від кількості щодня выкуриваемых сигарет, тривалістю періоду куріння, сорти сигарет. Дешеві сигарети (типу Прима) містять темні сорти тютюну викликають крім іншого та поразки слизової оболонки ротової порожнини. У цьому курців можна порівняти з гравцями в «російську рулетку», там також декому вдається вижити, точно також і деяким курцям вдається дожити до похилого віку, але ціною яких зусиль і витрат своїх, близьких. Тут доречно пригадати безсмертні рядки «Євгенія Онєгіна»: «Але Боже мій яка нудьга із психічно хворою сидіти і, і ніч. Не відходячи і кроку проти. Яке низька підступність напівживого забавляти. Йому подушки поправляти. Сумно підносити ліки. Сидіти і думати подумки: Коли ж чорт візьме тебе?». Та й шансів померти завчасно усе більше у курців, ніж в гравців в «російську рулетку».

9.Причиняет чи куріння якийсь шкода курцю? Так, безсумнівно. У курців змінюється тип дихання. Якщо звичайні люди найчастіше дихають через ніс, то переважний тип дихання курцівподих через рот. У разі порушується механізм очищення і зігрівання вдихуваного повітря, підвищується число мікробів, які у організм. Звідси й часті ангіни, фарингіти та інші. З іншого боку, курець постійно вдихає дим з температурою + 42 град., адже це межа виживання білка, з якого складається більшість клітин нашого тіла, і ротовій порожнині, що зумовлює порушення роботи слинних залоз. Ось чому в курців виникає стала потреба сплевывать.

10.Может чи відмова від куріння допомогти людині, який курив все життя? Так, звісно. Ніколи є час розпочати думати про своє здоров’я та припинити курити. Як в прислів'ї: «Краще пізно, які ніколи». Чим раніше людина кидає курити, тим більше в нього шансів як не захворіти на рак легені й інші захворювання, а й вилікуватися від нього. Оперативне лікування виявляється успішнішим у некурців чи які припинили своє курити, ніж в курців. Та й тривалість життя курця залежить від часу куріння, віку початку куріння, і кількість затяжок. Ризик серцевим захворюванням знижується швидше після відмовитися від куріння. У прекратившего куріння людини цей ризик знижується вдвічі. Через 15 років по його відмовитися від куріння в людини, що покинув курити, ймовірність захворіти будь-яким сердечним захворюванням майже така сама, як і в будь-коли курившего.

11.Что буде, якщо покурю трохи, і потім кину? Таким вчинком ви нанесете своєму організму сильний, найчастіше непоправний, удар. Куріння починає приносити свій шкода негайно. І може, впорається ваша організм за наслідками такого вчинку. Але ще гірше те, що людина нас дуже швидко звикає до паління, використовуючи його як своєрідний милиця при стресі, інших несприятливих життєвих ситуаціях, як зброю для боротьби з гнівом і засіб щоб одержати удовольствия.

12.Можно чи, припинивши курити, дозволити собі викурити хоча б одну сигарету зараз? Ні, в жодному разі! Якщо кинувши курити закурить знову, відразу ж потрапляє у залежність від нікотину і всі починається знову. Чим більший невдалих спроб кинути палити, важче відмовитися куріння взагалі. Ще Марк Твен сказав: «Немає нічого легше, ніж кинути палити, Я сам кидав тисячу раз».

13.Насколько важко кинути палити? Усе залежатиме від самої людини, його внутрішньої готовності позбутися шкідливою звички, від рівня його залежність від тютюнокуріння. Рівень залежність від нікотину допоможе визначити спеціальна анкета, що дозволяє виділити 5 ступенів нікотинової залежності: 1. очень низька; 2. низкая; 3. средная; 4. высокая; 5. очень висока. Як свідчать дані дослідження, проведені російськими, і українськими вченими тільки в людей високою і дуже високою ступенем нікотинової залежності (близько 15%) потрібен спеціальний медикаментозному лікуванні попередження явищ скасування. Решті курцям потрібно лише велике бажання припинити курити й готовність докласти максимум докладає зусиль до відмовитися від згубної звички. Расставшихся з палінням чекає непросте випробування, тож треба набратися терпіння. Спочатку слід вирішити собі чи справді Ви вирішили жити без тютюну. Важливо, щоб рішення кинути палити прийняв сам курець. Без цього їй немає допоможуть ні співчуваючі друзі і, ні чудодійні пігулки, ні спасенні розмови у психотерапевта.

14.Как впливає паління сімейний бюджет? Найбільш негативним чином, збільшуючи сімейні непродуктивні витрати. Адже якщо курець загалом викурює пачку сигарет щодня, то, при середньої вартості пачки 5−6 рублів він у місяць випускає в повітря (прокуривает) близько рублів, беручи до уваги витрат на запальнички, сірники тощо. Якщо ж сюди зарахувати та витрати лікуватися, втрату прибутку через передчасну смерть економічних збитків значно зростає. Але тут слід зазначити своєрідне підступність тютюнових компанійспочатку вони досить агресивно рекламують тютюнові виробів, і потім починають посилено рекламувати й продавати різні способи, удаляющие жовтий наліт від тютюну на зубах і яснах, а передплачувати додаткові витрати доводиться увесь тим самим курильщикам.

15.Является чи жування чи нюханье тютюну безпечної альтернативою куріння? Звісно немає. Токсичні речовини, які у тютюні, досить добре усмоктуються з шлунково-кишкового тракту і кислотність шлункового соку перестав бути на заваді цього. Понад те, жування тютюну не лише змінює забарвлення зубів і слизуватої рота, а й підвищує ризик випадання зубів. А вдихання тютюну через ніс нічим не відрізняється від вдихання диму. Оскільки основна мета контролю за курінням є скорочення зумовленої тютюнопалінням смертності, особливу увагу має приділятися максимальному збільшення кількості людей кинули курити. Припинення куріння запобігає виникнення захворювань (первинна профілактика) і скорочує ризик рецидиву захворювань в тих, хто залишив курить (вторичная профілактика). Проте, аби кинути курити людина має мати мотивацією та здібністю подолати обставини, пов’язані з залежністю. Тому антитютюнова пропаганда повинно бути із таких напрямам: (посилення мотивації курців кинути цю звичку (інформування з шкоду паління, пропаганда здорового життя, політика місць, де заборонене паління, виховання відповідного поведінки, законодавча політика); (полегшення обумовлених залежністю труднощів, що з спробою кинути палити (психо і фармакотерапія). Хоча з даним МОЗ Росії близько 70% курців хочуть кинути палити і близько третини їх робили, принаймні, 3 серйозні спроби позбутися куріння, менше половини курців позбулися цієї звички назавжди до 60 років. Програма боротьби з тютюнопалінням має будуватися з одночасним включенням двох вышеотмеченных напрямів. 1. Информирование суспільства проводиться як за участю ЗМІ, і з традиційних методів медичної профілактики: лекції, розмови, випуск санбюллетеней та інших. У цьому особливу увагу варто приділяти питанням спілкування, розвінчання куріння як процесу, що сприяє спілкуванню людей, долі щасливих чоловіків і жінок. З зверненням особливої уваги на шкода, принесений тютюнопалінням не лише самим курящим, але майбутньому нащадкові і цікава всім оточуючим. 2. Пропаганда здорового життя має бути спрямована на вказівку безперечного шкоди, спричинених здоров’ю тютюнопалінням І що основною перешкодою по дорозі успішного звільнення від куріння є нікотин, віднесений рішенням щодо наркотиків, настільки ж як героїн і кокаїн (МКБ;

10). 3. Работу зниження числа курців слід здійснювати 3 етапу: (заборона куріння на робочих місць й у установі, крім місць спеціально при цьому виділених. Місця куріння повинні розташовуватися далеко від потоків відвідувачів, і службовців, від пожароопасных предметів і відповідно обладнані. У лікувальних закладах, дитячих дошкільних закладах, школах, коледжах, ліцеях, вузах, установах культури заборона куріння повний. До контролю над виконанням наказів про заборону куріння можна залучати громадський організації, профспілки, молодіжні организации;

(повну заборону куріння для підприємства, установі зі зниженням числа курців до 20% работающих;

(перетворення підприємства, установи в заклад для некурців отказом.

100% співробітників куріння. 4. Модификация поведінки, коли курити стає престижно. коли куріння стає на заваді підвищення на службі, певних успіхів. З огляду на наркотичне дію нікотину та її похідних, необхідно пропонувати альтернативні методи поведінки у разі виникнення несприятливих життєвих ситуацій. 5. В Росії прийнято Федеральні Закони «Про рекламу» і «Про продаж тютюнових виробів», якими регламентуються як місця продажу їхньої відстань від шкіл й інших навчальних закладів, і продаж сигарет неповнолітнім, і навіть форма реклами. Але біда у цьому, виконання цих законів погано контролюється. У цьому чому батьківським комітетам шкіл, поблизу яких продаються тютюнові вироби, не контролюватиме їх продаж, особливо поштучно, із зверненням в контролюючі органи. Вочевидь такий контроль зі боку стурбованої громадськості буде набагато ефективніше, що нині існуючий. За даними дослідників лише 10−15% курців потребують медичних послугах, маючи фізичну залежність, та їх бажанні кинути палити їм слід чинити відповідну допомогу. Таких людей слід спрямовувати до наркологу, яка зможе нічого вдіяти. Переважна більшість курців потребує психотерапевтичної допомоги, насамперед у роз’ясненні шкоди, спричинених їх здоров’ю курінням тютюну. Тут великій ролі грає розмова лікаря. Більшість тих наших співвітчизників хоча разів у рік звертаються до поліклініку, й якщо кожне лікар, чи то терапевт, стоматолог чи вузький фахівець приділить хоча б 2−3 хвилини на роз’яснення шкоди куріння, число курців значно зменшиться. Як зазначають експерти ВООЗ, короткий, але твердий рада лікаря призводить до постійного припинення куріння серед 5% курців, що значно більше, ніж 1% чи 2% прекращающих курити протягом року за відсутності подібного ради. Що це може порадити лікар бажаючим припинити курити? Насамперед сісти і грунтовно обміркувати причину, через яку даний людина прагне припинити куріння. Якщо він знайде ці причини грунтовної, а лікар не може підказати йому, тоді бажаючий припинити курити може вибрати собі двома способами: 1. Прекратить курити назавжди і безповоротно. Це найкращий вибір для сильних духом. Але пам’ятаймо, що від куріння це одноразовий акт: «взяв капелюх і кинув», а тривалий процес виходу з наркотичної залежності і лікар має роз’яснити яка звернулася по пораду всі труднощі з таких кроків. Особливо доводиться в первые.

2−3 місяці, коли що всі друзі знають, що ви курите і пропонують вам закурити. Саме тоді необхідно змінити певні звички: уникати місць збору курців, зайняти свій вільний час, часом стежити, щоб ваші руки були чимось зайняті і тяглися по пачку сигарет, потрібна певна зусилля, щоб змусити не виймати сигарети з кишені. Можливо у процесі отвыкания куріння вам знадобиться прийом никотинозамещающих препаратів, годі було соромитися вкотре звернутися його до лікаря по пораду. 2. Попытаться позбутися тютюнокуріння разом із групою той самий курців (групи, клуби анонімних курців), де проводиться певна психотерапевтична робота з відмові курения.