Сегменти спинного мозку

Спинний мозок має сегментарну будову. Сегмент — це ділянка сірої речовини спинного мозку, якій відповідає пара передніх і задніх корінців.

Спинний мозок, відповідно, складається з 31 — 33 сегментів.

Починаючи з нижніх чотирьох шийних, сегменти розташовуються вище відповідних хребців хребтового стовпа (правило Шипо). Таке розташування пояснюється тим, що довжина спинного мозку значно менша за довжину хребтового стовпа. Тому, практично важливо знати скелетотопію спинномозкових сегментів.

Скелетотопія спинномозкових сегментів:

• — у нижньому шийному (V, VI, VII, VIII) і верхньому грудному відділах (I, II, III, IV) сегменти розміщені на один хребець вище від відповідного їм за ліком хребця;
• — в середньому грудному відділу сегменти (V, VI, VII, VIII, IX) розміщені на два хребці вище;
• — в нижньому грудному відділу) сегменти (X, XI, XII розміщені на три хребці вище;
• — поперекові сегменти розміщені на рівні X — XI грудних хребців;
• — крижові і і куприкові сегменти — на рівні XII грудного — I поперекового хребці.

Відношення сегментів спинного мозку до периферійної рухової і чутливої іннервації такі:

• — м'язи і шкіра верхньої кінцівки іннервуються V-VIII та I і, почасти, II грудними сегментами;
• — шкіра і м’язи тулуба іннервуються II-XII грудними сегментами;
• — шкіра над пахвинною зв’язкою (lig. inguinale) іннервується I поперековим сегментом;
• — нижня кінцівка (membrum inferius) іннервується II-V поперековими та I-II крижовими сегментами;
• — ділянка зовнішніх статевих органів, промежини і присередній відділ сідничної ділянки іннервуються III-V крижовими сегментами; тут же містяться рефлекторні центри сечовипускання, дефекації і ерекції.

Сіра речовина спинного мозку (substantia grisea medullae spinalis) із задніми і передніми корінцями (radices posteriores et anteriores) і переднім, бічним, заднім власними пучками білої речовини (fasciculi proprii anterior, lateralis, posterior substantiae albae), що обрамляє сіру речовину (substantia grisea), утворює власний або сегментарний апарат спинного мозку.

Тобто, це частина спинного мозку, яка відповідає двом парам корінців (два передніх і два задніх) і вузької смужки білої речовини, яка безпосередньо прилягає до сірої речовини.

Основне призначення сегментарного апарату спинного мозку — здійснення вроджених реакцій (рефлексів) у відповідь на подразник (внутрішній або зовнішній) — безумовні рефлекси.

Передні і задні корінці, які відходять від спинного мозку нижче XII грудного сегмента, разом з корінцями, які розміщені навколо мозкового конуса, та з кінцевою ниткою утворюють кінський хвіст (cauda equina) спинного мозку.

На передній поверхні спинного мозку проходить передня серединна щілина (fissura mediana anterior).

На задній поверхні спинного мозку проходить задня серединна борозна (sulcus medianus posterior), де розташована задня серединна перегородка (septum medianum posterius).

По бічній поверхні спинного мозку проходить передньобічна борозна (sulcus ventromedialis) — права і ліва, та задньобічна борозна (sulcus posterolateralis) — права та ліва.

Між задньою серединною борозною та задньобічною борозною розташована задня проміжна борозна (sulcus intermedius posterior).

У задньобічні борозни входять чутливі волокна заднього корінця (radix posterior), який має в своєму дистальному кінці стовщення — чутливий вузол спинномозкового нерва; спинномозковий вузол (ganglion sensorium nervi spinalis; ganglion spinale).

У ньому лежать тіла чутливих псевдоуніполярних нейронів.

Із передньобічних борозен (sulci anterolaterales) виходять рухові волокна переднього корінця (radix anterior).

Задній і передній корінці (radices posterior et anterior) з'єднуються, утворюючи мішаний стовбур спинномозкового нерва (truncus nervi spinalis).

Відповідно до кількості сегментів спинного мозку (segmenta medullae spinalis) утворюються 31 — 33 пари спинномозкових нервів (nervi spinales).