Висновки. 
Розшаровуючі аневризми аорти та гостра коронарна недостатність: особливості диференційної діагностики

Розшаровуючі аневризми аорти мають різноманітну клінічну картину, прояви якої залежать від локалізації аневризми, зони розриву та морфологічних змін, що виникають в оточуючих тканинах і органах.

Основними варіантами кардіальних масок, що приховують прояви розшаровуючих аневризм аорти і потребують диференційної діагностики з гострою коронарною недостатністю, є: із псевдокоронарною недостатністю, зі справжньою коронарною недостатністю, безбольова інфарктоподібна.

Розвиток інфаркту міокарда в поєднанні з розшаровуючими аневризмами аорти можливий при наявності розшарування на рівні відходження вінцевих артерій із компресією їх початкових відділів. При цьому ознак атеросклерозу вінцевих артерій як домінуючої причини інфаркту міокарда немає.

Література

Архангельский А.В., Алексеев Ю. Д., Маслякова Г. Н. Синдром Марфана как причина внезапной смерти у молодых // Судебно-медицинская экспертиза. — 1990. — № 2. — С. 50.

Дмитриев О. В. Клиника и диагностика расслаивающих аневризм аорты у молодых // Воен.-мед. журн. — 1980. — № 4. — С. 48−52.

Зенин В. И. Диагностика инфарктоподобной формы расслаивающей аневризмы аорты // Кардиология. — 1981. — № 4. — С. 100−101.

Зербино Д.Д., Кузык Ю. И. Расслаивающие аневризмы аорты: клинические маски, особенности дифференциальной диагностики // Клиническая медицина. — 2002. — № 5. — С. 25−31.

Кириллов Н.М., Бочкарева Л. Е., Канайкин В. Н. Трудности и возможности диагностики расслаивающих аневризм аорты // Клин. мед. — 1988. — Т. 66, № 1. — С. 53−55.

Кузик Ю.І. Медіанекроз аорти — розшаровуюча аневризма аорти: етіологія та морфогенез: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Львів, 2003. — 22 с.

Сененко А.Н., Крылов А. А., Дмитриев В. И. О трудностях дифференциальной диагностики расслаивающей аневризмы аорты и клинических масках // Терапевт. арх. — 1980. — Т. 52, № 10. — С. 39−3.

Середюк Н.Н., Вольвин В. М., Якимчук В. Н. и др. Особенности течения расслаивающей аневризмы аорты // Врачеб. дело. — 1990. — № 3. — С. 55−57.

Ситар Л.Л., Кравченко И. Н. Аневризмы грудной аорты // Лікування та діагностика. — 4.1999;1.2000. — С. 44−46.

Осташевская Е.Л. О прижизненной диагностике расслаивающей аневризмы восходящего отдела аорты, осложнившейся гемоперикардом // Врачеб. дело. — 1991. — № 9. — С. 99−100.

Basso S., Morgagni А., Thiene G. Spontaneous coronary artery dissection: a neglected cause of acute miocardial ischaemia and sudden death // Heart. — 1996. — Vol. 75. — Р. 206−209.

Conraads V.M., Vorlat A., Colpaert C.G. et al. Spontaneous dissection of three major coronary arteries subsequent to cystic medial necrosis // Chest. — 1999. — Vol. 116, № 5. — Р. 1473−1475.

Yskert von Kodolitsch, Schwartz A.G., Koschyk D.H., Nienatur C.A. Die klinische Diagnose akuter Aortendissectionen // Zeitenschrift fur Kardiologie. — 2001. — Vol. 90, № 5. — Р. 339−347.