Фебрильна (гіпертоксична, «смертельна») кататонія

Це найгостріший психотичний стан, що переходить на різні форми порушення свідомості, лише традиційно розглядають у межах шизофренії, оскільки, очевидно, є збірна група різних за етіології хвороб, які виявляються гострими психічними вадами. Надзвичайна гострота, безліч гиперергичних проявів, бурхливим протягом, поєднання психопатологічних і соматичних порушень, взаємно посилюючих одне одного, нерідко вони призводять до смерті.

Фебрильная кататонія виникає і натомість викликаного шизофренічного нападу гостро й одразу приймає бурхливий проявом. Найважливішим симптомом є гіпертермія, тільки в хворих температура тіла спочатку субфебрильна, та поступово підвищується дофебрильних цифр, до гиперпирексии. За інших випадках температурна крива неправильна, причому фебрильне і гиперпирексичні температурні підйоми спостерігаються у різний доби, а проміжку зберігається субфебрилітет. Лихоманка супроводжується вираженою тахикардією, яка нерідко диссоциюється помірною температурною реакцією. Рання поява тахікардії і температурно-пульсовой дисоціації притаманна фебрильній кататонії. Привертає увагу зовнішній вигляд хворого: сіровато-землянисте, рідше гиперемированне обличчя з загострившимися рисами, запалі блискучі очі, інколи з ін"єцированними склерами, блукаючий (іноді фіксований) погляд, краплі поту на лобі, запечені сухі губи з тріщинами у кутках рота, сухий язик з білим чи коричневим нальотом. Менш постійно спостерігається профузний піт, крововиливи на шкірі й слизових оболонках, трофічні розлади типу пролежнів. Загальний стан швидко погіршується, падає АТ, частішають пульс і навіть дихання. Смерть настає зазвичай на 7−10-й день хвороби при картині гострої судинної недостатності і натомість набряку мозку.