Нейропсихологія

Нейропсихология.

Нейропсихология, наука, вивчає мозкову організацію психічних процесів. Нейропсихология полягає в спостереженні і експериментах, які у клініках і лабораторіях. До числу експериментальних методів ставляться електрична стимуляція мозку і реєстрація електричної активності різних його відділів, зокрема при відсіканні окремих його частин. З іншого боку, будувати висновки про роботі мозку дозволяють словесні відповіді й спостереження невербальним поведінкою пацієнтів. Нейропсихологические дослідження включають також аналіз дії медикаментозних коштів у роботу мозку і поведінку.

В клініці виявлення порушень роботи мозку часто використовують электроэнцефалографию — реєстрацію електричної активності мозку з допомогою електродів, укріплених вся її голова. Судячи з експериментальним даним, така реєстрація найдоцільніший в останній момент виконання завдання, тобто. і натомість певної функціонального навантаження; у разі отримана электроэнцефалограмма (ЕЕГ) може відбивати особливості роботи мозку в конкретної історичної ситуації. Але такі дослідження проводять рідко, і ЕЕГ зазвичай записують їх у стані спокою, дремоты і навіть сну.

Основная сфера клінічної нейропсихології - вивчення особливостей психіки та правильної поведінки хворих, хронічних хворих мозку. Для визначення рівня ушкодження мозку після інсульту чи черепно-мозкової травми використовують хімічні індикатори — радіоактивні речовини, які вводять у артерії, супроводжують мозок кров’ю. Розподіл ізотопу реєструється методом комп’ютерної томографії в протягом 15−30 хв, причому хворого просять зайнятися певної інтелектуальної діяльністю, наприклад почитати (подумки чи вголос), слуханню музики чи інакше вирішити математичну завдання. Результати таких досліджень показують, що мозок складається з багатьох систем, різняться по своїм функцій, і навіть анатомічно і хімічно, і з них надає певний вплив на психічну діяльність й поведінка.

Исторический аспект. Нейропсихология є одночасно галуззю експериментальної з психології та клінічної неврології. Психологія сформувалася як наука до кінця 19 в., коли було визнано, що психічні процеси можна досліджувати, спостерігаючи над поведінкою людини. Вирізняють два типу поведінки: інструментальне, що було певні дії і маніпуляцію предметами, і вербальне (мовленнєвий), що з освітою символів, наприклад при побудові висловлювання. Ще одну властиву нашій культурі форму комунікації - музику — негаразд легко зарахувати до будь-якого типу, але вона можна використовувати з вивчення психічних процесів.

В 19 в. клінічної неврології пощастило виявити зв’язок між локалізацією поразки мозку і змінами у психіці хворих, як суб'єктивними, і об'єктивними. У початку 19 в. Ф. Галль першим зайнявся подібними дослідженнями й дійшов висновку, що головний мозок складається з систем, кожна з яких то, можливо пов’язана з тим або іншим суб'єктам психічним процесом. Наприкінці століття такі видатні мислителі, як З. Фрейд і У. Джемс, сформулювали ідеї, що навіть через століття залишаються актуальними і продуктивними. Існує, проте, істотну різницю в нейропсихологических підходах 19 і 20 ст. У 19 в. дослідники тужилися б у основному з відповіддю, ніж людський мозок відрізняється від мозку тварин. Що ж до вивчення зв’язок між ураженнями мозку і змінами особистості, воно обмежувалося аналізом оповідань хворих про свої відчуття (інтроспекції), і навіть повідомлень випадки незвичного поведінки. О 20-й в. інтерес учених змістився убік експериментального дослідження поводження і, зокрема, того, як видалення окремих ділянок мозку чи його стимуляція впливає поведінка. Через війну першочергового значення придбала кількісна реєстрація інструментального поведінки, а чи не аналіз суб'єктивних вербальних звітів.

Это новий напрям відбивало «бихевиоральную» (від анг. behavior — поведінка) орієнтацію психології у середині 20 в. Невдовзі, проте, зрозуміли, що, ігноруючи вербальне поведінка, вчені позбавляються важливого джерела інформації. Дослідження засвідчили, що інструментальний і вербальний типи поведінки відбивають різні психологічні процеси, й у відмінності - ключі до більш глибокому розумінню те, що ми називаємо психікою. Прикладом може бути феномен псевдослепоты («зрячої сліпоти»), що виникає при ушкодженні задніх відділів однієї з півкуль мозку. Більшість частин тіла пов’язані з протилежним півкулею мозку у вигляді перехресних які проводять нервових шляхів. Перехрещуються і зорові проводять шляху, тому при ушкодженні потиличної частини мозку, де їх закінчуються, хворий щось бачить за, протилежної пошкодження. Проте такі хворі зазвичай можуть правильно вказати місце розташування предмета (якого фактично не бачать) і навіть визначити її форму і колір. Відповідаючи на запитання, як він це зробити зробити, вони з подивом помічають, що тільки здогадалися, якщо їх запитали. Отже, об'єктивно хворі здатні бачити, але суб'єктивно вони «сліпі». Бихевиористы відчувають великі складнощі у поясненні подібних фактів. Понад те, щоб у аналогічній ситуації ми побачили за експериментальними тваринами, навченими натискати на панель із зображенням певних предметів, то, на основі їхніх інструментального поведінки зробили б неправильний висновок у тому, що можуть, зі своїми погляду, тобто. суб'єктивно, бачити.

Важность вербальних повідомлень було продемонстровано і за вивченні хворих на роз'єднаними півкулями мозку (війни операція перерезки мозолистого тіла, поєднує великі півкулі, здійснювалася на лікування важкої епілепсії). Коли предмет показували праворуч від хворого, він правильно описував його, оскільки в багатьох дорослих, що належать західній секулярній культурі, мова контролюється лівим півкулею. Коли ж предмет показували зліва, хворий був не стані описати його словами, але знаходила малюнку, також показаним зліва. У цьому хворі стверджували, що ні «бачать» предмет у лівій зору.

Нейропсихология склала окрему і наукою у другій половині 20 в. завдяки роботам низки дослідників, визначили основний зміст та невидимі кордони нової дисципліни. Головними її творцями були Д. Хебб, Г. Гекен, А. Р. Лурия, Б. Милнер, К. Лешли, Х.-Л.Тойбер, К. Прибрам, Р. Сперри і О.Зангвилл. Усі він займався, по-перше, докладної кількісної характеристикою і описом мозкових порушень, викликаних захворюваннями чи експериментальними маніпуляціями, і, по-друге, об'єктивним аналізом супутніх змін поведінки (вербального і невербального) з допомогою різних тестів і досліджень.

Лешли, спочатку зоолог, застосовував бихевиоральные методи дослідження, розроблені Дж.Уотсоном. Співробітництво Лешли з Хеббом, Сперрі і Прибрамом довелося найбільш плідний час розвитку нової дисципліни.

В СРСР клінічні традиції розвивав А. Р. Лурия. Після Першої Першої світової Лурия що з Л. С. Выготским і А. Н. Леонтьевым розробив нову психологічну теорію, за якою поведінку дитини з розвитком дедалі більше потрапляє під контроль внутрішньому мовленні. Пізніше Лурия і Тойбер показали, що успішний розвиток і здійснення такого контролю пов’язані з діяльністю лобних часткою.

Прибрам, нейрохірург, почав працювати дослідницької роботою у період масового захоплення психохирургией, коли щорічно тисячі хворих піддавалися фронтальній лоботомии. Під час цієї операції розсікалися волокна, що з'єднують задні відділи лобних часткою з іншим мозком. Прібрам вивчав зміни у психіці й поведінці людей, виникаючі після лоботомии, події і виявив, що її ефект обумовлений тісні зв’язки задніх відділів лобової кори з гипоталамусом і лімбічної системою переднього мозку. (Назва лімбічної системи відбувається від латів. limbus — край, оскільки він розташована по медіальному межі великих півкуль.) Він досліджував (зокрема в дослідах на мавпах) та інші системи мозку, які на той час було погано вивчені. Зусиллями Прібрама та її учнів нейропсихология міцно утвердилася як експериментальна наука.

Этот етап його розвитку увінчали дослідження Сперрі, які він був визнаний гідним 1981 Нобелівської премії. Сперрі виявив доти невідомі розбіжності у функціонуванні двох півкуль мозку. Аналізуючи словесні звіти хворих, перенесли перерезку мозолистого тіла, то побачив разючий ефект операції: таким хворих існували хіба що дві незалежні психіки, які часом суперечили одна одній. Ці спостереження безпосередньо підводили до вивченню природи свідомості.

Сознание. Псевдослепота лише з варіантів порушень свідомості, які виникають при ушкодженні мозку. Розлад «рефлектирующего самосвідомості» (тобто. розуміння себе, включаючи усвідомлення способу і аналіз своєї психіки і вчинків) відбувається внаслідок поразки тім'яних відділів. І тут хворі «ігнорують» частину свого тіла за, протилежної осередку поразки. Наприклад, хвора безуспішно намагається сісти у ліжку, але заплутується в простирадла. Коли їй вказують, що руху заважає її рука, вона вигукує: «А, чиясь рука!». Коли ж показали, що це її рука, вона здивувалася і збентежена — хвора не сприймала цю руку як свій. Спостерігаючи безсловесним тваринам, ми, напевно, поміченим відхилень: її поведінка стосовно навколишнього світу було б змінено. Поведінка тварин контролюється більш простими формами свідомості. Кішка, вскочившая на журнальний столик, точно керується якимось свідомістю. Та уявіть, що хоча б вчинок раптово робить ваш сусід, і питання «навіщо?» відповідає, що сама не знає, просто захотілося влізти до столу. Пізніше з’ясовується, що він був загіпнотизований, й у стані гіпнозу йому створили, що він видерся на журнальний столик. Як і в кішки, в цієї людини не було рефлектирующее самосвідомість, але, в на відміну від неї, міг висловити це словами!

Гипноз викликає інше, альтернативне, стан свідомості. Зазвичай такий стан виникає, ми засинаємо, і сновидіння важко і навіть неможливо згадати під час пробудження. Різні стану свідомості мають свою специфіку: те, що ми відчуваємо щодо одного, часто неможливо й інші. Коли в нас депресія, все навколо здається безнадійним; а коли виникає піднесений настрій, ми можемо лише дивуватися, що наша оптимізм щось могло похитнути. Препарати, які діють мозок, спроможні змінювати стан свідомості, тому їх називають психоактивными чи психотропними. Прикладна галузь нейропсихології - нейропсихофармакология — досягла великих б у вивченні зв’язок між різними хімічними процесами, що перебігають у мозку, і зміною настрої, станом свідомості.

Однако вірно як те, що зміст свідомості визначається її станом, а й зворотне. Наприклад, запах хліба із булочній «будить» апетит. Ця зв’язок опосередковується процесами уваги. Стан і змістом свідомості, і навіть що пов’язують процеси уваги дозволяють тваринам успішно адаптуватися до змін у навколишній світ, які у протягом усією їхньою життя. Яка ж роль рефлектирующего самосвідомості у структурі людського буття? З рефлексуючим свідомістю пов’язані пошуки ідентичності, відділення сприймає суб'єкта від цього, що він сприймає. З рефлексуючим свідомістю пов’язані Шекспір і пошуки спільності коїться з іншими людьми, — тієї спільності, що дозволяє індивідуальному свідомості вийти його межі. З рефлексією приходить та сумління; саме слово «совість» у низці мов є однокорінним щодо слова свідомість. Ці аспекти свідомості становлять найвищу цінність існування і було пов’язані з певною фізичної системою, головним мозком, який подібний з мозком високоорганізованих тварин, появі та розвиткові цих форм свідомості, по думці багатьох, важче пояснити з позиції еволюційної теорії, ніж розвиток інших, більш «биологичных» чорт.

Научение і пам’ять. Здатність запам’ятовувати властива цілому нашому тілу: м’язи при тренуванні міцнішають; імунна система має пам’яттю, які забезпечують захисту від повторних вторгнень мікроорганізмів; ритм подиху і серцевої діяльності, травні цикли теж встановлюються відповідно до досвідом. Але, щоб пам’ятати свою бабусю чи випускний бал, таблицю множення чи перше побачення, необхідний нормально функціонуючий головний мозок.

В мозку міститься достатньо клітин, щоб зберігати величезний запас знань. Проте ще важливіше, кожна мозкова клітина постійно отримує інформацію з численних відгалужень нервових волокон. Більшість нейропсихологов вважає, що накопичення досвіду відбувається лише на рівні контактів (синапсів) між відгалуженнями нервових волокон, хоча остаточно це доведено. Відомо, що у мозку новонародженого міріади таких контактів. У результаті які йдуть все життя процесів навчання окремі атрофируются і зникають, в інших відбувається потовщення активних клітинних мембран. Це свідчить, що утворювані нервами сполуки згодом стають дедалі більше виборчими. Через війну, якщо те що раніше подія повторюється, активується той самий мережу взаємодіючих мозкових клітин, що у вперше, але це це і є «запам'ятовування» початкового досвіду. Можна було б очікувати, що ушкодження системи нервових зв’язків (наприклад, при інсульті) то її виборче видалення за умов експерименту супроводжуватиметься втратою суворо визначених слідів пам’яті. Але це немає. Жінці, яка перенесла інсульт і зберегла здатність впізнавати своїх дітей, непотрібно запитувати чоловіка, хто такий. Пам’ять — цілісна функція, що значно важче пояснити.

Два відкриття дозволили нейропсихологам по крайнього заходу намітити шлях до вирішення цієї проблеми. Перше було зроблено математиками й призвело до появи голографії. Голограма зберігає інформацію своєрідний спосіб. На відміну від звичної фотографії, коли він зображення відтворюється на фотографічної плівці, голограма складається з точок інтерференції світлових хвиль різної форми, що проглядали від об'єкта. У цих точках взаємодіючі між собою хвилі або посилюють, або гасять одне одного. З математичної погляду фотографічне зображення і голограма є обратимую трансформацію одне одного, тобто. зображення то, можливо трансформоване в голограму, а голограма — в зображення.

Второе відкриття є радше винаходом, ніж відкриттям. Учені знайшли спосіб моделювати зв’язку мозкових клітин із допомогою комп’ютерних програм. Були розроблено спеціальні програми, здатні навчатися будь-чого — від музичних фраз до мови. Особливу увагу представляло те, що під час аналізу таких програм не міг локалізувати запам’ятовування окремих музичних фраз чи слів окремими частинах цих мереж. Збереження виявилося розподіленим. Отже, інформація, яку потрібно запам’ятати, спочатку розчленовується і зберігається делокализованным способом. З математичної точки зору ці комп’ютерні програми засновані на так само оборотних трансформаціях, як й ті, що створюють голографію. Реєструючи активність одиничних мозкових клітин на зорової корі мавп і кішок, вчені встановили, що обробку інформацією зорової системі можна описати з допомогою тієї ж самих математичних формул, як і голографію, і навіть комп’ютерні програми, засновані на паралельної обробці даних.

Экспериментальная психологія і нейропсихология виділяють кілька типів навчання і пам’яті. Один їх — сенсорна пам’ять — тісно пов’язані з відповідними сенсорними системами. У такій пам’яті інформація зберігається від кількох основних секунд до декількох хвилин, рідше годин. Інший тип навчання і пам’яті належить до придбання навичок; він порушується при ушкодженні рухових систем мозку. Семантична, чи референтна, пам’ять організована, як словник, і пов’язана з активністю потиличних відділів великих півкуль. Лобні і лимбические відділи забезпечують пам’ять на події. Пам’ять цього пов’язує воєдино факти, надаються до сприймання як єдине подія, початок і поклала край якого відзначений орієнтовною реакцією. Пам’ять на події близька до т.зв. «робочої» пам’яті, яка повсякденно відпо-відає те, що має зроблено.

Речь. Людина може передавати повідомлення з допомогою набору сигналів, якими він може висловити те, що думає і відчуває, і просить викликати подібні думки і почуття в іншим людям. До сигналам що така ставляться природні мови, математика, музика. Більшість людей, вихованих у загниваючій західній культурі, півкулі мозку грають різну роль обробці цих сигналів. Основне різниця полягає лише у цьому, що ліву півкулю спеціалізовано на мовних функціях. Ще у стародавній Греції знали про спеціалізації півкуль: Гіппократ і Гален відзначали, що ушкодження лівої половини мозку призводить до порушення промови. У сучасну епоху цього факту повторно відкрив П. Брок, який, проте, ні правильно визначив розташування мовної зони. Та область мозку, при ушкодженні якої виникають мовні розлади, насправді лежить позаду зони, зазначеної Брока. Меж цієї області уточнив К. Вернике, який, ще, виділив два типу порушень промови. Перший тип, пов’язані з порушенням мовної експресії, було названо афазію Брока, оскільки виникає при ушкодженні передніх відділів мовної зони поблизу області, позначеної Брока. Цей тип афазії часто характеризується телеграфним стилем — хворий використовує лише «змістовні слова», які позначають події чи об'єкти. Інший тип афазії, нині званий афазію Верніке, характеризується порушенням сприйняття промови. Хворі з афазію Верніке часто багатослівні, їх мова здавалося б здається осмисленою, але, прислухавшись, можна було зрозуміти, що хворий будує зовні правильні пропозиції із цілком безглуздого набору слів .

При ширших пошкодженнях мозку з’являються і інші, важчі типи афазії. З іншого боку, існують особливі типи мовних порушень, пов’язані з ушкодженням нервових зв’язків і разобщением різних систем мозку, відповідальних як за саму мова, але й вона має сенс, і навіть через те дію, що вона має зробити. Мова як засіб спілкування включає у собі кілька мозкових систем, та власне мову лише одне з них.

Исследуя стосунки між мозком, промовою і мовою, нейропсихологи багато взнали й про організації мозку загалом. Факт, що комп’ютерні моделі мозкових мереж, засновані на паралельної обробці даних, виявилися здатні навчатися промови, дозволив зробити висновок, як і мозок може бути влаштований як комбінація окремих систем, які, своєю чергою, складаються з тенет, здійснюють паралельну обробку інформації. Системи об'єднані розгалуженими дистантными провідниками (нервовими трактами), связывающими органи почуттів з мозком, мозок з м’язами, а частини мозку друг з одним. Самі мережі складаються з коротких микросвязей, освічених відгалуженнями нервових волокон. На властивості мереж базуються процеси навчання і пам’яті, а системна організація надає функціонуванню мозку стабільність.

После ушкодження мозку, наприклад, у результаті інсульту, його організація, навіть у рівні систем, то, можливо до певної міри перероблено. Якщо результаті практики і тренування утворюється достатньо нових микросвязей, можуть придушувати колишню систему, здійснюючи процес реорганізації. Можливо, саме так раз у раз відбувається реорганізація наших знань і устремлінь, коли накопичений досвід входить у в протиріччя з системою, у межах якій він організований. Реорганізація може бути поступової чи стрімкої, наприклад, у тому випадку, ми несподівано змінюємо свої думки.

Личность. Кожен осмислює життя по-своєму, і це сенс опосередкований процесами, що можуть призвести минулий досвіду у відповідність зі справжнім. Такі процеси ставляться до функції лімбічної системи, які забезпечують адекватність поведінки. Лімбічна система міцно пов’язана з іншими системами, освіченими серединними структурами мозку. Нейрони серединних і лимбических структур мають спорідненістю до багатьох хімічним речовин. Вони лише пов’язують специфічні хімічні речовини, а й секретують окремі.

Нейрохимия лише розпочала вивчення різноманітних хімічних медіаторів, які у серединних і лимбических структурах. Але багато що вже відомо; перелічимо основні функції організму, регульовані серединними структурами (починаючи з передніх відділів): температура тіла, статева активність (статеві гормони), стрессорная реакція (гормони надниркових залоз), жага (зміст води в організмі), апетит (вміст цукру у крові), відчуття комфорту чи болю (рівень ендорфінів), сон та спокій (серотонин), сновидіння (норадреналін), дихання і він діяльність серцево-судинної системи (вміст у крові вуглекислого газу). Певні лимбические структури модулюють подібні соматичні функції, тоді як інші впливають цього модулирующее ланка залежно від інформації, котра надходить по сенсорним каналам. З іншого боку, лимбические структури впливають на сенсорну і моторну кору, впливаючи, в такий спосіб, нашу сприйняття і загальнодосяжний спосіб дії.

Задние відділи лобних часткою особливо тісно пов’язані з лімбічної системою. Взаємодіючи з розташованими поруч руховими зонами, ні з іншими зонами опуклої (конвексиальной) поверхні півкуль, задні відділи лобової кори впливають з їхньої діяльність, визначаючи адекватність поведінки. При ушкодженні цій галузі, залежно від локалізації поразки, грубо порушуються такі психічні функції, як спроможність до планування, логічному мисленню, виділенню головного. Виявлення таких зв’язків, яке долає традиційний розрив природними науками, з одного боку, і дослідженням суб'єктивної сфери — мислення, емоцій, устремлінь — з інший, і як предмет нейропсихології.

Лурия Г. Р. Основи нейропсихології. М., 1973.

Прибрам До. Мови мозку: експеримент, методику та принципи нейропсихології. М., 1975.

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із російського сайту internet.