Фактори, що впливають на переживання хвороби

Особливості внутрішньої картини хвороби обумовлені наступними групами факторів:

• 1. Характер хвороби: гостра чи хронічна, чи є сильні болі, порушення рухливості, неприємні косметичні симптоми, «соціальна несприятливість» хвороби, яка допомога потрібна тощо.
• 2. Обставини, за яких відбувається хвороба:
  • а) проблеми і невпевненість, що приносить хвороба («хто подбає про мою сім'ю», «чи залишать за мною місце роботи», «чи говорить лікар правду» тощо);
  • б) середовище, в котрому розвивається хвороба: наприклад, в гармонійному домашньому середовищі хвороба переживається більш сприятливо, ніж в умовах лікарні, особливо, в незвичній обстановці, напр., за кордоном;
  • в) причина хвороби: якщо хвороба сталась з вини самого хворого, він більш налаштований на якнайшвидше її подолання (особливо вірно щодо травм).

Преморбідна особистість:

• а) вік. В дитячому віці на перший план виходять сенситивна і емоційна сторони ВКХ, в старості - страх залишитись на самоті, страх смерті, в середньому віці більше значення набуває раціональна складова ВКХ (побоювання щодо наслідків хвороби);
• б) ступінь загальної чутливості до безпосередніх факторів (біль, шум, обстановка лікарні тощо);
• в) тип емоційної реактивності (темперамент) — слід зазначити, що зовнішні прояви, і особливо, словесне вираження, не завжди відповідають дійсному емоційному станові хворого;
• г) характер і шкала цінностей;
• д) медична свідомість та обізнаність, особистий досвід. Джерелами медичної обізнаності і загальної медичної культури є виховання в дитинстві, медико-санітарна просвіта.