Кандидоз

Кандидоз

Кандидоз (кандидамикоз, молочарка) -група захворювань, викликаних дрожжеподобными грибами роду Candida. Гриби роду Candida виявляють на фруктах, овочах, в молочнокислих продуктах, стічних водах лазень тощо. буд., вони також є частими мешканцями (сапрофитами) слизових оболонок ротовій порожнині, травлення, дихальних шляхів, піхви, шкіри здорових людей. Экзогенная передача грибів відбувається контактним, можливо, і повітряно-краплинним шляхом, за умови вживання для харчування продуктів, містять дрожжеподобные гриби. У виникненні кандидоза сприяють порушення захисних сил організму (важкі истощающие захворювання, пухлини, цукровий діабет, авітамінози тощо. буд.), і навіть тривале безконтрольне застосування антибіотиків широкого спектра дії, придушуючих нормальну мікрофлору слизових оболонок та шкіри, антагонстов грибків роду Candida. Розрізняють кандидамикоз шкіри (див. главу Шкірні і венеричні хвороби), ізольований кандидамикоз внутрішніх органів, травної системи, легких, сечостатевої системи, піхви, кандидозный сепсис.

Кандидоз травної системи найчастіше проявляється поразкою слизової оболонки рота, горлянки; характеризується появою дрібних червоних плям, пізніше точкових білих нальотів на слизової оболонці мови, щік, гортані, які можуть опинитися зливатися, створюючи чітко окреслені осередки, покриті мелочно-белыми плівками, по видаленні яких виявляються эрозированные поверхні. У цьому хворі відзначають печіння в роті, болючість слизових, складне становище (через болю) жування і ковтання. Поразка стравоходу частіше локалізується у його середньої третини, характеризується набряком і гіперемією його слизової оболонки, изъязвлениями, покритими білуватою плівкою, болючої дисфагией. Кандидамикоз шлунка та кишечника зустрічається рідко й відбувається у вигляді катарального чи эрозивного гастриту, энтерита, энтероколита. Важкі форми виразкового кандидамикоза шлунково-кишкового тракту можуть ускладнитися шлунково-кишковими кровотечами, перфорацією та розвитком перитонита.

Кандидозный сепсис є генерализованную форму кандидоза, характеризується важким загальним станом хворого, гектической лихоманкою, освітою абсцесів у різних органах (в нирках, печінки, підшлункову залозу, головному мозку, м’язах тощо. буд.), нерідко супроводжується гнійним на менінгіт, бородавчато-язвенным эндокардитом. Прогноз у часто неблагоприятный.

Диагноз кандидамикозного поразки травлення встановлюють за наявності характерного поразки слизової оболонки ротовій порожнині з молочаркою у поєднанні з симптомами поразки інших органів системи травлення. Визначити поразка стравоходу, шлунка, товстої кишки можна за эндоскопическом дослідженні (при цьому беруть отделяемое виразкового поразки, плівки на лабораторне дослідження; виробляють біопсію з уражених місць). Достовірним є діагноз кандидоза при лабораторному виділенні дрожжеподобных грибів (досліджується отделяемое виразкових поразок слизових оболонок, гній, жовч, при кандидозном сепсисі - кров), і навіть виявлення грибів в гістологічних препаратах, отриманих при прицільної біопсії. Мають діагностичну цінність позитивні реакції з вакциною грибів Candida в розведенні досліджуваної сироватки 1:200 і від і з полисахаридным антигеном у реакції зв’язування комплементу (при розведенні сироватки 1:20 і выше).

Профилактика

Устранение можливість зараження від хворих кандидозом; санітарно-технічний контроль, механізація і автоматизація праці та засобів особистої гігієни і профілактики на підприємствах, де можливі професійні кандидозы. Ретельне лікарська нагляд хворими, яким проводиться лікування антибіотиками широкого спектра дії; паралельне призначення вітамінів групи У, принагідно — періодична заміна антибіотика; якщо лікуванніпрофілактичне призначення ністатину илилеворина.

Лечение стаціонарне.

Список литературы

Для підготовки даної праці були використані матеріали із російського сайту internet.