Управління персоналом системи охорони здоров'я у республіці Казахстан
В связи с проводимыми реформами в стране система здравоохранения потеряла значительное количество медицинских работников. Уменьшение обеспеченности населения медицинскими кадрами в течение 10 лет после 1990 года обусловлено целым рядом факторов, включая переход в частный сектор, отток медицинских кадров из сектора здравоохранения в другие отрасли экономики, эмиграцию и увольнения медицинских… Читати ще >
Управління персоналом системи охорони здоров'я у республіці Казахстан (реферат, курсова, диплом, контрольна)
УПРАВЛЕНИЕ ПЕРСОНАЛОМ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
Стратегия управления персоналом системы здравоохранения Казахстана направлена на создание эффективно действующей системы социальных и трудовых отношений в здравоохранении, обеспечивающей рациональное использование трудовых ресурсов, материальные и моральные стимулы труда медицинского персонала в достижении высоких показателей, повышении качества и доступности медицинской помощи населению, восстановление престижа и привлекательности профессии, общественного статуса медицинского работника. Концепцией развития образования в Республике Казахстан до 2015 года предусмотрено изменение принципиальных подходов к подготовке специалистов с высшим профессиональным образованием и научных кадров. Сегодня внутренняя среда системы здравоохранения Казахстана это (Таблица 1):
- 1. Более 8 тыс. медицинских организаций, в том числе 1702 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 825 больниц;
- 2. Более 120 тыс. больничных коек;
- 3. Более 58,9 тыс. врачей, около 131,7 тыс. медсестер;
- 4. Свыше 6 тыс. аптечных учреждений;
- 5. Более 2 тыс. негосударственных учреждений здравоохранения.
В системе здравоохранения страны разветвленная сеть научно-исследовательских институтов и научных центров, 6 высших учебных заведений и 23 медицинских колледжей, институт повышения квалификации врачей, 65 научно-производственных объединений медицинского характера, общественные медицинские академии.
Таблица 1 — Состояние системы здравоохранения в Казахстане.
Численность врачей всех специальностей, тыс. человек. | Численность среднего медицинского персонала, тыс. человек. | Число больничных организаций. | Число больничных коек, тысяч. | Число коек для больных детей, тысяч. | |
65,1. | 198,9. | 230,4. | 46,1. | ||
66,4. | 196,3. | 228,4. | 47,4. | ||
64,5. | 189,5. | 225,4. | |||
61,1. | 177,7. | 205,7. | 40,9. | ||
60,1. | 168,4. | 192,6. | 37,4. | ||
57,9. | 150,1. | 164,4. | 31,4. | ||
54,5. | 129,5. | 136,4. | |||
53,2. | 120,4. | 123,5. | 22,7. | ||
50,6. | 110,4. | 108,2. | 18,9. | ||
106,6. | 106,9. | 18,6. | |||
51,3. | 109,4. | 110,2. | 18,4. | ||
53,7. | 113,4. | 111,9. | 18,4. | ||
54,6. | 114,8. | 20,3. | |||
54,8. | 116,6. | 19,4. | |||
55,5. | 119,6. | 117,6. | |||
57,3. | 125,2. | ||||
59,4. | 119,6. | 19,6. | |||
58,9. | 131,7. | 120,8. | 20,4. | ||
Примечание — Статистический журнал Агентства по статистике Республики Казахстан № 09−03/124, 2009 г., 27 апреля. |
В связи с проводимыми реформами в стране система здравоохранения потеряла значительное количество медицинских работников. Уменьшение обеспеченности населения медицинскими кадрами в течение 10 лет после 1990 года обусловлено целым рядом факторов, включая переход в частный сектор, отток медицинских кадров из сектора здравоохранения в другие отрасли экономики, эмиграцию и увольнения медицинских работников.
Улучшение общеэкономической ситуации в стране положительно сказывается в обеспеченности населения медицинскими кадрами с 2001 года.
В таблицах 2 и 3 показана динамика численности врачей и медсестер в Казахстане в целом и по регионам. В 2010 году нехватка врачей в Казахстане составляет 5 тыс. человек.
стратегия управление здравоохранение медицинский Таблица 2 — Численность врачей всех специальностей по регионам (на конец года; человек).
Республика Казахстан. | ||||||
Акмолинская. | ||||||
Актюбинская. | ||||||
Алматинская. | ||||||
Атырауская. | ||||||
Восточно-Казахстанская. | ||||||
Жамбылская. | ||||||
Западно-Казахстанская. | ||||||
Карагандинская. | ||||||
Костанайская. | ||||||
Кызылординская. | ||||||
Мангистауская. | ||||||
Павлодарская. | ||||||
Северо-Казахстанская. | ||||||
Южно-Казахстанская. | ||||||
г. Астана. | ||||||
г. Алматы. | ||||||
Примечание — Статистический журнал Агентства по статистике Республики Казахстан № 09−03/124, 2009 г., 27 апреля. |
В целом по Казахстану численность врачей всех специальностей с 2007 года снижается, а численность среднего медицинского персонала имеет устойчивую тенденцию к увеличению с 2003 года.
Таблица 3 — Численность среднего медицинского персонала по регионам (на конец года, человек).
Республика Казахстан. | ||||||
Акмолинская. | ||||||
Актюбинская. | ||||||
Алматинская. | ||||||
Атырауская. | ||||||
Восточно-Казахстанская. | ||||||
Жамбылская. | ||||||
Западно-Казахстанская. | ||||||
Карагандинская. | ||||||
Костанайская. | ||||||
Кызылординская. | ||||||
Мангистауская. | ||||||
Павлодарская. | ||||||
Северо-Казахстанская. | ||||||
Южно-Казахстанская. | ||||||
г. Астана. | ||||||
г. Алматы. | ||||||
Примечание — Статистический ежегодник Агентства по статистике Республики Казахстан № 09−03/124, 2009 г., 27 апреля. |
Подготовка медицинских кадров остается одной из наиболее серьезных проблем для системы здравоохранения Казахстана. Существующий дефицит медицинских работников не восполняется выпускниками медицинских учебных заведений. Несмотря на то, что прием в медицинские вузы по государственному гранту и кредиту, начиная с 1999 года, ежегодно возрастает приблизительно на 10%, потребность в кадрах все равно остается высокой. За исключением врачей, динамика численности выпускников других медицинских специальностей на 1000 населения в период после 1990 года в целом была отрицательной, хотя и характеризовалась значительными колебаниями (Таблица 4).
Таблица 4 — Число выпускников медицинских специальностей на 1000 населения в 1990 и 2000;2005 гг.
Специальность. | |||||||
Врачи. | 0,15. | 0,16. | 0,16. | 0,12. | 0,15. | 0,20. | 0,20. |
Стоматологи. | 0,02. | 0,01. | 0,01. | 0,01. | 0,01. | 0,02. | 0,01. |
Медсестры. | 0,66. | 0,40. | 0,42. | 0,35. | 0,42. | 0,43. | 0,40. |
Акушерки. | ; | 0,07. | 0,05. | 0,05. | 0,05. | 0,05. | 0,06. |
Фармацевты. | 0,04. | 0,01. | 0,01. | 0,03. | 0,03. | 0,03. | 0,01. |
Примечание — Источник: WHO, 2007/Европейское региональное бюро ВОЗ, 2007. |
В таблице 5 приведены данные о численности приема в учреждения послевузовского образования с 2001 по 2006 год.
Таблица 5 — Прием в учреждения послевузовского образования, 2001;2006 гг.
Учебный год. | 2001;2002. | 2002;2003. | 2003;2004. | 2004;2005. | 2005;2006. |
Аспирантура. | |||||
Докторантура. | |||||
Магистратура. | ; | ; | ; | ; | |
Всего. | |||||
Примечание — Источник: информационный отдел Министерства здравоохранения, 2006. |
Министерство здравоохранения отметило, что в целом качество подготовки и переподготовки медицинских кадров в стране остается низким [2]. Одной из причин этого является несовершенная нормативно-правовая база, регламентирующая условия приема, подготовки и контроля качества в системе медицинского и фармацевтического образования. Кроме того, на качество подготовки медицинских кадров повлиял многолетний дефицит финансирования [1]. Руководители медицинских вузов вынуждены решать проблему нехватки финансовых средств за счет приема по договорной форме обучения студентов зачастую с низким уровнем знаний. Все это отражается на уровне подготовки выпускников вузов и влияет на качество оказываемой медицинской помощи. В Казахстане серьезной проблемой является старение медицинских кадров и их дефицит в медицинских учреждениях, в особенности в сельской местности. Вместе с тем существует дефицит кадров по некоторым направлениям узкой квалификации, нет специалистов в области менеджмента и экономики здравоохранения. Отсутствие подготовленных, квалифицированных менеджеров в отрасли привело к снижению управляемости и неэффективному использованию выделяемых ресурсов.
- 1. Куралбаев Б. С., Гаврилов С. С., Кущанова З. С. Прогноз обеспеченности населения РК медицинскими кадрами на период 2003 — 2010гг. http://journal.ksph.kz
- 2. Kulzhanov M., Rechel B. Kazakhstan: Health system review. Health Systems in Transition, 2007; 9(7): 1−158.