Основні форми статевого життя людини

Основные форми статевого життя людини

Копулятивный цикл, основу якого нормальна модель гетеросексуального коїтусу, не є єдиним можливої формою статевого життя людини. Основні прояви сексуальності (лібідо, ерекції, еякуляції, оргазм) можуть складатися у найрізноманітніші форми статевого задоволення, серед яких А. Кинзи з сотр. виділяють шість основних форм: гетеросексуальний коитус, гомосексуальний коитус, полюція, мастурбація, петтинг, «статеві контакти з тваринами інших напрямів», відносячи всі ці форми норму. Очевидно, абсолютно нормативної моделлю можна лише гетеросексуальний коитус; полюції слід віднести до викарным проявам, мастурбація і петтинг до сурогатним, а гомосексуальний практика і статеві контакти з тваринами — до сексуальної патології. Принциповим недоліком класифікації А. Кинзи і те, що вона лише генитальными проявами, ігноруючи психологічні аспекти статевого спілкування. А позаяк в людини в поняття повноцінної статевого життя поруч із генитальным взаємодією як обов’язкового компонента і спілкування духовне, різноманітні форми статевої життя можна класифікувати наступним образом.

А. Экстрагениальные форми статевої жизни.

1. Платонічна любовь.

2. Танцы.

3. Гейшизм.

Б. Генитальные форми статевої жизни.

I. Сурогатні і викарные (заместительные) форми статевої активности.

1. Поллюции.

2. Мастурбация.

3. Петтинг.

П. Сурогатні форми коитуса.

1. Вестибулярний коитус.

2. Coitus intra femora.

3. Нарвасадата (coitus intra mammae), аксилярний коитус і др.

4. Coitus per anum:

а) гетеросексуальний (paedicatio mulierum);

б) гомосексуальный.

III. Нормативний гетеросексуальний коитус.

IV. Орогенитальные (лабиогенитальные) контакти (кейра, феллация, куннилингус).

V. Сексуальні дії з животными.

Формирование гармонійної статевого життя — процес складний, тривалий, нерівномірний і суперечливий, шляху до завершення якого, наприклад, можуть поєднуватися платонічна закоханість і мастурбация.

Платоническая закоханість й танці найчастіше грають роль перехідних форм, які забезпечують знайомство, вибір, і перші етапи попередньої адаптацію сексуальному партнеру; проте до певного кола осіб платонічна закоханість становить єдину форму статевої активності у протягом значного періоду (любов Петрарки до Лаурі), або навіть усього життя, а танець — єдину форму сексуально пофарбованого тілесного общения.

Этапность формування статевого свідомості з акцентуацией будь-якою з описаних вище чотирьох стадій, поєднуючись із особливостями темпераменту та інших компонентів структури особистості, обумовлює природне розмаїття відносин чоловіка жінці. Але цього різноманітті можна назвати надмірну ідеалізацію («образ мадонни») і «низький погляд» («образ вульгарною жінки»), коли чоловіка збуджують лише яка доходила до вульгаризації подчеркнутость зовнішніх форм і розв’язність поведінки жінки. Врівноважена сексуальність, якої чужі обидві ці крайності, забезпечує гармонійне поєднання піднесеного, опоэтизированного любовного відчуття зі найсильнішим тілесним потягом лише до єдиною жінці. Крайнощі ж психологічного відносини служать однією з джерел незадоволеності. У цьому психологічна однобічність другого типу провокує такі ситуації, коли чоловік від міста своєї інтелектуальної і естетично обдарованої дружини іде вульгарною коханці. При психологічної незадоволеності іншого типу чоловік шукає за жінку — носительку ніжного зачарування, естетизму, грації й витонченості. Задоволенню цієї потреби у духовної боці спілкування з жінкою в древньої Греції служить інститут гетер, а Японії — інститут гейш.

Поллюции (від латів. pollutio — бруднення, пачканье) — мимовільні еякуляції (умовно протиставлювані довільним при коитусе, мастурбації і петтинге), що відбуваються здебільшого уві сні. Нічні полюції зазвичай супроводжуються сновидіннями еротичного змісту, які, проте, при глибокому сні можуть не зберігатися у пам’яті. Полюції служать однією з об'єктивних проявів статевого дозрівання; поза пубертатного періоду вони набувають значення викарного механізму, забезпечує періодичну евакуацію еякуляту. Наявність цього «захисного клапана сексуальності» полегшує тяжкі прояви сексуальної абстиненції (фіксація психіки сексуальному сфері, спонтанні ерекції та інших.). За словами Иноевса (1850), нічна полюція «виробляє деяку бадьорість і веселе настрій: думки після неї робляться чистіше і ясніше, а тіло хіба що полегшується від якийсь тяжести».

Мастурбация (від латів. manus — рука і stupro — опоганюю), онанізм (від імені біблійного персонажа Онана), чи рукоблудие, — навмисне викликання оргазму шляхом штучного роздратування ерогенних зон, частіше власних статевих органів, хоча практикується і взаємна мастурбація (наприклад, між гомосексуалами).

Очень близький феномену взаємної мастурбації петтинг (анг, pet — балувати, пестити, а також дратувати). У російській мові слово «петтинг» вживається тільки як сексологический термін і позначає навмисне отримання оргазму штучним порушенням ерогенних зон за умов двостороннього контакту, виключає безпосереднє зіткнення геніталій. Розрізняють дві різновиду петінгу — поверховий та глибокий, розуміючи під поверховим петтингом безпосереднє роздратування ерогенних зон, у повсякденному житті зазвичай оголених, інші эрогенные зони (зокрема генитальные) дратуються лише крізь одяг. Найчастіший випадок поверхового петінгу — свідоме форсування поцілунків і тісних обіймів до отримання еякуляції і оргазму. Глибокий петтинг передбачає пряме мануальное роздратування ерогенних зон, зазвичай прикритих одягом. Отже, взаємна мастурбація представляє феномен, що може бути розцінено як окреме питання глибокого петтинга.

Вестибулярный коитус зазвичай застосовується у одному із трьох випадків: 1) як запобігти порушення дівочої цноти і наступ вагітності; 2) коли ослаблена ерекція Демшевського не дозволяє здійснити интроитус (у випадках виробляється ритмічне сдавление члена між vestibulum vulvae і лобком чоловіки до еякуляції і оргазму); 3) коли оргазм в доброї жіночки настає лише при інтенсивному вплив на клітор і маленькі губи, а вагінальні фрикции не дають їй задоволення, байдужі і навіть неприятны.

Coitus intra femora зазвичай застосовується задля досягнення цілей, ідентичних першому випадку використання вестибулярного коитуса.

Кейра є родовим поняттям, що позначає орогенитальные (лабиогенитальные) контакти незалежно від поділу ролей між чоловіком та жінкою. Кумбитмака (cunnilingus, cunnilinctus p. s. cunnilinctio) — викликання статевого порушення впливом на вульварную область (переважно клітор) губами і мовою. Антипод куннилинкции — феллация (fellatio, irrumatio) — викликання статевого порушення впливом ротом і мовою на статевої член.

Формы статевого життя визначаються як привхідними обставинами (недарма A. Kinsey підкреслює, що статеві дії з тваринами поширені саме у штатах з розвиненим скотарством), і передусім індивідуальними особливостями структури особистості; виділяючи деякі найтиповіші кореляції, можна сказати, що полюції — доля боязких і боязких, онанізм — соромливих, а петтинг — сверхосторожных.

Сексуальные порушення під час маниакально-депрессивном психозі (МДП).

Маниакально-депрессивный психоз (циркулярний психоз, циклофрения) — захворювання, протекающее як афективних фаз (депресивних, маніакальних, здвоєних, змішаних), розділених интермиссиями. На відміну від шизоаффективного типу шизофренії при МДП не спостерігається помітних змін особи і ознак психічного дефекту, навіть при багатократних рецидивах і багаторічному перебігу захворювання. До МДП ставляться менш виражена форма — циклотимия, і навіть особливі форми — прихована депресія і эндореактивная дистимия.

Различают біполярний протягом МДП, що характеризується наявністю як маніакальних, і депресивних фаз, і монополярные з однаковим клінічної структурою всіх фаз. Протягом життя хворі переносять кілька фаз тривалістю від 2 до 6 міс.; короткочасні фази тривалістю від кількох основних днів до тижнів зустрічаються рідше, ніж затяжні тривалістю до роки й більше. Депресивні фази при циклофрении сягають 60%, а при циклотимии до 90% у структурі всіх нападів МДП. Так само ніж в половини хворих захворювання розпочинається після 40 років, причому серед хворих число жінок вдвічі перевищують число мужчин.

При виражених формах МДП пацієнти мало звертаються до сексопатолога, хоча виявляють помітні зміни статевої поведінки. У маніакальною фазі і натомість підйому настрої і гіперактивності в хворих спостерігається підвищення статевого потягу, різко зростає сексуальна активність, їхня поведінка у присутності осіб протилежної статі набуває еротичний відтінок. Такі хворі легко заводять знайомства і входять у випадкові статеві зв’язку. Але вони виявляються девіації статевого потягу, розбещені дії, в виражених випадках — можливі спроби згвалтування. У депресивної фазі і натомість пригніченості, идеаторной і моторної загальмованості в хворих відзначається різке зниження лібідо, адекватних і спонтанних эрекций, змінюється тривалість статевого акта, тьмяніє оргазм. При виражених депресивних розладах сексопатологические прояви розчиняються у клінічній картині депресії, відсуваються на задній план афектом туги чи тривоги, ідеями самозвинувачення, греховности.

Внешние ознаки депресії у її циклотимической формі стерті і першому плані виступають переживання особистого неблагополуччя, соматовегетативного дискомфорту, зниження продуктивності та скорочення обсягу звичної діяльності. Нерідко спостерігаються атипові депресивні фази з величезним переважанням сенестопатически-ипохондрических розладів і депресії з різними навязчивостями, найчастіше нав’язливим страхом смерті, зараження невиліковним захворюванням, серця. У разі скарги на сексуальне розлад можуть фігуруватиме у клінічної картині атипової депресії, в діагностиці якої у вона найчастіше вдається простежити фазний характер розладів, сезонність рецидивів, добові коливання симптоматики з послабленням її до вечеру.

При прихованої (ларвированной, маскированной, соматизированной) депресії в клінічної картині першому плані виступають соматовегетативные розлади, маскирующие депресивну симптоматику. Характерні серцево-судинні (тахікардія, пароксизмальные аритмії, кардиалгии, запаморочення, головні болю), шлунково-кишкові (дискінезії, проноси, запори, метеоризм, анорексія), дизурические розлади, порушення сну й т. буд. У. Ф. Десятників (1976) виділяє варіант прихованої депресії з величезним переважанням порушень в сексуальної сфері, які частіше зводяться до обмеження всіх компонентів сексуальності. Рідше спостерігаються варіанти з прискореним настанням еякуляції, причому у їх походження не виключена роль сексуальних абстиненций, властивих депресивним состояниям.

Диагностика прихованої депресії полягає в періодичності появи розладів зі своїми повним зникненням в интермиссиях, відсутності органічної основи, виявленні стертого депресивного афекту, спадкової навантаженість аффективными розладами, типовому характерологическом преморбиде (иитравертироваиная сенситивность і тривожна помисливість), добової динаміці симптоматики при високої ефективності терапії антидепрессантами.

При эндореактивной дистимии за типовим психогенним початком депресії розвивається стан, схоже на картиною циклотимической депресії. У розвитку эндореактивной дистимии великій ролі грають астенизирующие соматогенные чинники; характерологический преморбид містить радикал емоційної лабільності, истощаемости. При локалізації вихідної психічної травми у сфері семейно-сексуальных відносин часто спостерігається різке зниження сексуальності, тим більше початок хвороби, зазвичай, посідає предынволюционный чи інволюційний периоды.

Лечение сексуальних розладів в хворих МДП переважно зводиться до купированию депресивного стану з допомогою антидепресантів (пиразидол, амитриптилин, мелипрамин, азафен) в дозах до 100—150 мг на добу при амбулаторному лікуванні, при наявності сенестопатически-ипохондрических чи обсессивных розладів можливо поєднане призначення нейролептиків (френолон, сонапакс) і транквілізаторів (седуксен, феназепам).

Список литературы

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із сайту internet.