Метапсихіатричне бачення

Метапсихиатрическое видение

Психиатрия — лікування психіки. Лікування психіки є процес її перетворення у різний спосіб від патології норму. Научно-конкретное вивчення свідомості, особи і організму людини її життєдіяльності, психосоматичних функцій гаразд і патології для психіатрії від початку її існування не пізнавальної метою, а лише ефективнішого перетворення психіки, невіддільною від чоловіка та її життєвого шляху, соціальних і природних умов буття. Ефективність такого перетворення залежить тільки від спеціальних знань психіатра, але його інтуїції, професійного життєвого досвіду, загальної культури. Тому психіатрія — це як наука, а й мистецтво.

В цьому сенсі ми можемо розглядати психіатрію як науку і мистецтво перетворення психіки від патології норму. Інакше кажучи, психіатрія — це різновид преосвітньої психології, основним питанням якої є питання психічної нормі та патології. Для психіатрії, рефлексирующей самому собі, — а тільки така психіатрія є зрілої, досить розвиненою, — рішення цього питання має принципове значення.

Для повноти розгляду історії питання треба мати виду, що психіатрія і поняття психічної норми і патології який завжди існували під своїм добрим ім'ям. До виникнення психіатрії як такої психіатричну функцію виконували шамани, жерці, священнослужителі, подвижники, а ініціаторами психіатричних розпоряджень й розуміння психічної норми і патології виступали мудреці і засновники релігій.

Анализ історії питання й сучасної ситуації дає підстави висновку про відносності поняття психічної норми і патології. Це означає, по-перше, що правове поняття психічної норми і патології різна у різні історичні періоди, в різних географічних регіонах, у різних соціально-психологічних групах, по-друге, що у сучасної ситуації немає інтегральної концепції психічної норми і патології.

Современная концептуальна психіатрія є еклектичний набір концепцій психічної норми і патології, розроблених в різних підставах і понятійних мовами. За принципом підходи до психічної нормі та патології у тому наборі виділяється структура, що складається з трьох груп: панэтической, клінічної і антипсихиатрической.

Основной теза панэтической групи концепцій у тому, що психічно ненормальні і страждають різними психопатичними станами. Як докази свого тези панэтическая психіатрія наводить готівкову ситуацію людського буття. Відчуження, конфліктність, експлуатація, злочинність, війни, загроза глобального нищення і інші явища, складові характерну й значну риску готівкової ситуації, є феномен психопатології. У цій ситуації сам психіатр, включений у загальну мережу патологічної комунікації, неспроможна залишитися незачепленим психопатологией. Єдиний вихід, на думку панэтистов, є етичний стоїцизм.

Антитезисом звучить стрижневу ідею антипсихиатрической групи концепцій, яка полягає у запереченні правомірності порушення питання про психічної нормі та патології. По думці антипсихиатристов, все люди психічно нормальні, патології взагалі існує. Негативні відносини для людей нормальні - така природа людей. Будь-які форми свідомості людини та поведінки, навіть ті, які інтерпретуються як патологічні, нормальні, — це прояви свободи волі. Психіатрія, отже, — лженаука, засіб придушення нестандартних особистостей.

Своеобразным синтезом цих двох крайніх точок зору психічну норму і патологію виступає клінічна група концепцій, дифференцирующая психічну норму і патологію з урахуванням емпірично сформованих нозологій психічних захворювань, і різних методик функціонального діагнозу. У цьому неспецифічний, наскрізним ознакою психопатології вважається відхилення від загальноприйнятих стереотипів життєвого, соціального й ситуативної поведінки. Неспецифічний ознакою психічної норми, навпаки, вважається загальноприйнятий, пристосувальний тип поведінки. Клінічна група концепцій психічної норми і патології є домінуючою у сучасної концептуальної психіатрії.

Чтобы краще зрозуміти концептуальну психіатрію, необхідно подивитися на неї ширшому історичному і логічному масштабі, і натомість преосвітньої психології в цілому. У преосвітньої психології існують два конструктивних напрями: езотерична й житейська психології.

Житейская психологія — це психологія людину, як індивідуального істоти, взаємодіє зі світом. Інакше кажучи, це психологія взаємодії людини зі світом і людини з людиною. Мета цієї психології є ОПТИМАЛЬНЕ ФУНКЦІОНУВАННЯ людини у структурах і процесах природно-социального світу. Задля реалізації такого функціонування необхідно досягнення певного, социально-нормативного рівня психічного розвитку людини. Це завдання виконується всієї предметної, організаційної і ідеологічної структурою життєвої психології, які забезпечують процес соціалізації людини. У життєвої психології розвиток людини носить виражений социализированный характері і є досягнення досить оптимального функціонування.

Житейскую психологію може бути тривіальної, загальновідомою преосвітньої психологією. Вищим рівнем життєвої психології є етична психологія, відповідно до якої принципи оптимальних антропологічних відносин. Реалізація етичної психології означає освоєння загальнолюдських цінностей на поведінковому рівні. Оскільки реалізація етичного поведінки є пресходження існуючого социально-нормативного рівня розвитку психіки і означає свого роду надлишок психічної організації людини, та над етичними людьми постає завдання перманентного рішення протиріч між загальнолюдськими і локальними історичними, регіональними, національними та іншими цінностями. Етична психологія є перехідною щаблем (так звана мезотерическая психологія) від життєвої до езотеричної психології.

Эзотерическая психологія — це психологія людини, що реалізовуватиме переживання цілісності себе та світу, «я «і «не-я ». Інакше кажучи, це психологія становлення людину, як інтегрального істоти. Зміст езотеричної психології становлять принципи та фізичні методи ІНТЕГРАЛЬНОГО РОЗВИТКУ людини. Оскільки суспільство розвивається не інакше як за допомогою розвитку індивідів, такий процес можна назвати гуманізацією соціуму. На відміну від життєвої психології, яка нав’язується людині всієї домінуючою обстановкою існування, езотерична психологія ненавязчива за своєю сутністю, — інтегральне розвиток може лише добровільним, оскільки для її реалізації хто б примушує. Езотерична психологія відкриває рівень психічного розвитку, набагато переважає існуючий социально-нормативный рівень.

По відношення до життєвої психології эзотерическую може бути нетривіальною, необщеизвестной преосвітньої психологією. Задля реалізації мети цієї психології функціонування людини має бути підпорядковане інтегральному розвитку і обслуговувати останнє. І тому необхідно зробити особистий перехід від відчуженої діяльності до самодіяльності, не порушуючи загальнолюдських етичних принципів. Ефективність розв’язання проблеми є показник правильності шляхів розвитку конкретної людини.

В відповідність з цими двома згаданими конструктивними напрямами преосвітньої психології є дві концепції психічної норми і патології: езотерична і життєва.

В езотеричної психології психічно нормальним вважається людина, який сягнув переживання цілісності, у якого інтегрованим самосвідомістю, що включає як цілісний, і індивідуальний аспекти, і проявляється в творчому життєвому шляху. Відповідно до цим розумінням переважна більшість людства перебуває в ненормальному, психопатологическом стані відчуженості цілого і механічного існування.

В життєвої психології психічно нормальним вважається переважний середньостатистичний чоловік із властивою йому індивідуальним самосвідомістю, яка у відповідність до загальноприйнятими стереотипами. У зв’язку з цим розумінням людина, відхиляється від загальноприйнятих стереотипів, вважається психічно ненормальним.

Современная концептуальна психіатрія у своїй основі є спеціалізованої різновидом життєвої психології. Тому домінуючі в психіатрії клінічні концепції зі своїми установкою на соціальну адаптацію саме отклоняющихся людей випливають із життєвого розуміння психічної норми і патології. Панэтические концепції психічної норми і патології є життєвими редукциями езотеричного розуміння цього питання. Нарешті, антипсихиатрические концепції є надмірними і тому деструктивними реакціями методологів психіатрії їхньому життєву обмеженість.

Действительно, реальна психіатрія обмежена життєвої концепцією психічної норми і патології. У результаті психічна норма пов’язується насамперед із приспособительным, а чи не творчим поведінкою людини. Це спричиняє тому, що критерії різницю між творчістю, і патологією виявляються недостатньо чіткими, реалістичними й перспективними. У зв’язку з цим практична психіатрія часто буває малоефективною, а деяких випадках — і деструктивної, як у це вказують антипсихиатристы. Наявні в психіатрії спроби вийти межі життєвої концепції психічної норми і патології приймають редуковані і мифотворческие форми. Тим більше що конструктивне вирішення завдання подальшого розвитку психіатрії полягає у інтеграції езотеричного і життєвого розуміння психічної норми і патології. Маючи езотеричним і життєвим розумінням психічної норми і патології, ми можемо інтегрувати ці розуміння і сформувати метапсихиатрическую концепцію, яка була гранично широке розуміння цього питання, спроецированное на готівкову ситуацію.

Однако колись необхідно згадати про один важливий соціально-психологічному обставині. Між прибічниками езотеричної і життєвої психології існує конфліктна диспозиція, взаємне заперечення. Так, езотерична психологія з погляду прихильників життєвої психології є вигадкою чи можливим для далекого майбутнього, а життєва з погляду прихильників езотеричної психології - примітивною, «приземленою «психологією. Така диспозиція деструктивна й у остаточному підсумку антиэволюционна, оскільки без інтегрального розвитку людини її функціонування може бути справді оптимальним, а без оптимального функціонування дійсне інтегральне розвиток нездійсненне. У цьому причина недостатньою ефективності як езотеричної, і життєвої психології. Річ, отже, полягає в взаємній подоланні інтелектуальної обмеженості прихильників як езотеричної, і життєвої психологий та встановленні безперервного конструктивної взаємодії з-поміж них.

Психопатология з погляду життєвої психології проявляється у вигляді отклоняющегося, неконвенціональної поведінки. Але аналогічно виявляється творчість у сенсі цього терміну. Які ж їх розрізняти?

Психопатологическое поведінка — це негативна, руйнівна, деструктивна неконвенциональность. У психопатологическом отклоняющемся поведінці узвичаєні стереотипи є у вигляді зародкових чи залишкових, рекламних чи захисних форм. Такий тип поведінки може бути деструктивним. Творче поведінка — це позитивна, творча, конструктивна неконвенциональность. У творчому отклоняющемся поведінці узвичаєні стереотипи присутні повністю, але у діалектично зняте вигляді. Такий тип поведінки можна назвати також конструктивним.

В ролі однієї з прикладів, ілюстрували пізнавальне творче поведінка, можна привести відкриття неевклідовій геометрії чи віртуальної фізики. Не заперечують класичної геометрії чи фізики, а включають в себе, немов приватний випадок, розширюючи уявлення про об'єктивну реальність. Якщо продовжити цю аналогію, то прикладом деструктивного пізнавального поведінки буде довільне побудова чи заперечення фізико-математичних законів, пізнавальний волюнтаризм чи нігілізм.

Если нами будуть вжиті в основі якийсь середньостатистичний тип поведінки (як це заведено в життєвої з психології та сучасної психологічної науці), то адаптивне поведінка людини пролунає «тезою », деструктивне — «антитезисом », а творче — «синтезом ». Отже, ми можемо виділити рівні взаємодії людини зі світом і, рівні психічного розвитку людини, які забезпечують ці рівні взаємодії: творчий, адаптивний і деструктивний. Кожній людині притаманні всіх рівнів, а тип людини визначається її домінуючим рівнем.

Если ми б обмежилися розглядом цього питання лише з рівні життєвої психології, то адаптивний (пристосувальний) тип людини ми назвали б психічно нормальним, деструктивний — патологічним, а творчий (креативний) — сверхнормальным, випереджаючим, які втілюють і який ініціює нову психічну норму. Однак у метапсихиатрической системі розгляду, що включає езотеричне розуміння психічної норми і патології, ми повинні назвати нормальним творчий тип, патологічним — деструктивний, а прикордонним між нормою, і патологією — адаптивний. До цього слід додати, що у метапсихиатрической концепції творчий тип є людини, націленого до інтегральному розвитку.

Таким чином, якщо існуюча психіатрія має своєю метою просте поновлення (зцілення) психіки людини, то метапсихиатрия передбачає розширене відновлення (зцілення) психіки. Метапсихиатрическое розуміння психічної норми і патології слід розглядати, як принцип підходи до подальшого розвитку психіатрії і трансформації їх у конструктивну психологію ефективного відновлення.

Конструктивная психологія як така — це наука і мистецтво свідомого психічного розвитку людини, підвищити рівень організації психіки. У конструктивної психології є дві основні напрями: інтегрального психічного розвитку та розвитку окремих психічних здібностей задля забезпечення оптимального функціонування людини. У зв’язку з тим, що готівкова ситуація містить психопатологический компонент, є об'єктивній необхідності й у третьому напрямі: ефективного психічного відновлення .

В історично сформованій емпіричну преосвітньої психології мета інтегрального психічного розвитку належить до області езотеричної психології, мета спеціалізованого психічного розвитку — до області життєвої психології, а мета психічного відновлення — до галузі психіатрії. Ці мети перетвориться на відомої мері суперечливі, причому протиріччя носять характер переважно протистояння між цілим і значною частиною. Ці протиріччя лежать у основі неефективності, котрий іноді деструктивних впливів езотеричної психології, життєвої з психології та психіатрії на цілісний процес життєдіяльності людини. У зв’язку з цим реальна конструктивна психологія то, можливо сформована лише процесі системної інтеграції емпіричного психологічного знання. У основу такий інтеграції може бути розгляд психіки людини її онтогенезі. Субординація буттєвих процесів людини така: найповнішим є процес розвитку, суто приватною випадком є функціонування, а приватним випадком функціонування є відновлення.

Таким чином, конструктивна психологія має рівні, складові її субординационную структуру. Верхній рівень займає психологія інтегрального розвитку, середній — психологія оптимального функціонування, а нижній — психологія ефективного відновлення.

В відповідність з метапсихиатрической концепцією і метою конструктивної психології ми сформували базисну цільову структуру експериментальної Комплексної програми інтегрального розвитку (ЭКПИР):

Развитие психіатричного самоконтролю.

Оптимизация функціонування природно-социальном світі.

Изучение езотеричної психології.

Реализация етичного поведінки.

Реализация переживання цілісності.

Интеграция езотеричного і життєвого досвіду.

Обобществление особистого досвіду інтегрального розвитку.

Трансформация деструктивних взаємин у конструктивні.

Список литературы

А.В.Чистяков (Володимирський). Метапсихиатрическое видение.