Импотенция: статева слабкість сильної статі

Импотенция: статева слабкість сильного пола

Левин М.

В середньому кожен десятий уже немолодий чоловік від 20 до 50 років має ті чи іншими порушеннями ерекції. Проблеми частішають із віком в чоловіків старшого віку зустрічаються вже у половині випадків із ста. Але звернутися його до лікаря вирішується далеко ще не кожен. А даремно. Проблема у тому чи іншою мірою рано чи пізно стосується кожного чоловіка. Повірте, сьогодні фахівцям є, що вам запропонувати, ніж вам помочь.

Причины импотенции.

Механизм ерекції належить до унікальних, остаточно не вивчених процесів. Эректилъные розлади можуть мати нервно-психический, гормональний чи судинний характер. Імпотенцією можна вважати повну відсутність ерекції чи настільки сильне її ослаблення, що робить неможливим запровадження пеніса у піхву. Судинні чинники сягають 60% всіх причин органічної импотенции.

Еще кілька десятиріч у світову медицину панував консервативно-психологизированный підхід на лікування імпотенції. Внаслідок цього стало невиправдано широке звернення по допомогу психіатрів і сексопатологів. Проте останні десятиліття дослідження процесу ерекції змусили кардинально переглянути цю тактику лікування. Хворі зі скаргами імпотенцію дедалі частіше змінюють кабінет психіатра чи сексопатолога допоможе хирурга.

После перших вдалих операцій із відновленню кровообігу в статевому члені стало ясно, більшість випадків імпотенції ставляться до органічним формам. У таких випадках лише активна медикаментозна чи хірургічна допомогу виявляється эффективной.

Импотенция може випливати з захворювань залоз внутрішньої секреции.

Импотенция може виникнути внаслідок травм кісток таза і промежини чи травматичних операцій на промежини і передміхуровій железе.

Простатит і аденома простати є прямими причинами імпотенції, але погіршують розлади эрекции.

Вредным впливом на чоловічі статеві органи мають іонізуюче опромінення, електромагнітні коливання надвисокої частоти, ряд хімічних речовин, у цьому числі пестициди, діоксини, гербіциди, нерідко наявні у води та продуктах питания.

Вероятность імпотенції збільшується із віком. Викликається це околовозрастными причинами: хворобами, прийомом медикаментів, зниженням функції залоз внутрішньої секреції, хронічної втомою, психологічними і побутовими проблемами. Нервовий російський бізнес теж дає себе знати. Що ж до прийому медикаментів, то такі препарати, як раунатин, раувазан, адельфан і клофелин, призначувані при гіпертонії, можуть знизити статеву потенцію. Гіпотензивних препарати останнього покоління цієї вади позбавлені. Надмірне вживання снодійних і заспокійливих коштів також має здатність призвести до минущому порушення статевої функции.

Алкоголь сам собою імпотенції бракує. Проте його високі дози впливають на нервову систему, на психіку, вражають ендокринні органи, зокрема і статеві залози. Органами-мишенями етилового спирту є головний мозок, печінку та яєчка. Але неможливість зробити статевої акт через прийому великих доз алкоголю як імпотенція не квалифицируется.

Импотенцией не вважається спеціалістом і перша невдача з новою статевої партнеркою. Часто причиною тут може або перепорушення від майбутньої статевої близькості, або страх неудачи.

Врожденные форми імпотенції зустрічаються редко.

В основному ж імпотенція пов’язана з судинними захворюваннями, особливо атеросклерозом. Судинні поразки ставляться до головним причин імпотенції і в хворих системної варикозної хворобою. У цьому порушується приплив артеріальною крові до пенису і відтік венозної і забезпечується потрібний підйом тиску в кавернозных тілах.

Не нехтуйте допомогою лікаря. Першої завданням лікаря-андролога, фахівця з чоловічим хворобам, є визначення характеру імпотенції. З того, як захворювання, можна дійти невтішного висновку або про органічної, або про психічної причини імпотенції. Але найчастіше потрібні спеціальні исследования.

Исключить органічні причини можна з допомогою вивчення нічних эрекций. Річ у тім, що у протягом нічного сну буває 5—6 эрекций тривалістю 15—30 хв. Якщо в пацієнта зі скаргами під час обстеження виявляються повноцінні нічні ерекції, то, швидше за все захворювання, носить функціональний характер. Зазвичай, у тому разі потрібно активного лікування. Виконання рекомендацій сексопатолога можуть призвести до відновлення ерекції. Якщо нічних эрекций немає, то захворювання вважається органічним і сексопатолог цьому хворому не поможет.

Для підтвердження органічного характеру імпотенції необхідно провести додаткові обстеження, включаючи визначення змісту тестостерону і пролактину у крові. Якщо виявляється зниження тестостерону, то трансплантація чистих ліній живих культур клітин Лейдіга, які б виробляли цей гормон, зазвичай призводить до лікуванню. Застосування тестостерону в ін'єкціях має багато побічних ефектів і особливо небажано після 45 лет.

Если діагноз органічної імпотенції поставлений остаточно, лікар зобов’язаний проінформувати хворого про можливі засоби лікування, його ризики, термінах і альтернативах.

Лечение импотенции.

Следует знати, що на даний час практично будь-яка форма органічної імпотенції успішно лечится.

Несмотря на розмаїтість причин, її викликають, є тільки три основних методи лікування імпотенції — инъекционная терапія, використання вакуумконстриктивных пристроїв і протезування статевого члена.

Вакуумконстриктивные устрою складаються з циліндра, куди пацієнт поміщає свій статевий орган, щільно притискаючи апарат до лобку. З іншого боку, в приладі є помпа, створює місцеве негативне тиск, і констриктивное кільце. Локальне тиск призводить до припливу крові в кавернозные тіла пеніса, він набухає, і виникла ерекція утримується шляхом пережатия статевого члена констриктивным кільцем. Цей метод ефективний при часткових порушеннях, у випадках, коли збережена можливість набрякання пеніса, або ж ерекції виникають, але вони стійкі. Більший ефект характеризується комплексному лечении.

Пациенты досить легко навчаються правильному користування цим пристроєм. Частоту і інтенсивність використання вакуум-констриктивного устрою має визначатися лікар. Недозированное його застосування, особливо з ефемерною метою збільшити розміри статевого члена, можуть призвести до розладу кровообігу і погіршення статевої функции.

Протезирование статевого члена залежить від надання пенису жорсткості, яка потрібна на статевого акта, навіщо протез розміщують всередині кавернозных тіл, зовні він незаметен.

Не плутайте протезування з шинированием статевого члена з допомогою різноманітних зовнішніх пристроїв. Це має лише історичне значення й у час цей архаїчний метод не практикуется.

Существует три «види фаллопротезов. Найбільш простими є пластичні протези, які з м’якого циліндра з металевою основою, які забезпечують «пам'ять форми». До вад цього протеза те, що у спокійному стані пеніс залишається жорстким навпомацки і може виділятися при носінні обтягивающей одежды.

Более досконалими є гідравлічні протези. Вони — м’які в розслабленому стані, а за необхідності наводять статевий орган до стану ерекції. Варто лише кілька разів натиснути помпу, розташовану у сфері голівки статевого члена чи мошонці. У розслаблене стан пеніс наводять шляхом простого сгибания.

Протезы наводять як до ерекції статевого члена, до його збільшення в діаметрі. У пацієнта збережено всі відчуття й спроможність до семяизвержению. Час ерекції залежить від мужчины.

Очень трепетний питання: помітить чи партнерка, що це — протез? Зазвичай, неможливо помітити будь-які зовнішні зміни пеніса виявити особливості проведення статевого акта. До повноцінного життя повернуті сотні тисяч чоловіків, котрі цей метод.

Операция по імплантації протеза нескладна, проводиться з невеличкого розтину, який стає практично непомітний через місяць після хірургічного втручання. Вікових обмежень на її проведення нет.

В стаціонарі пацієнтові доводиться пробути максимум тиждень зняття швів, а до статевого життя можна приступити через півтора-два месяца.

Использование протезів останнього покоління дозволяє на 100 відсотків вирішити проблему імпотенції надійно й грунтовно. Можна навіть провести аналогію з зубопротезированием.

Инъекционная терапія — це метод лікування імпотенції, у якому ефект швидкої ерекції досягається запровадженням препаратів папаверина, простагландинів групи Є у кавернозные тіла пениса.

К недоліків лікування папаверином належить велика можливість ускладнень, серед яких найнебезпечнішим є розвиток довго неминущої ерекції. Таке стан по-науковому називається прпапизм. Патологічну ерекція терміном більше шести годин вимагає звернення до уролога із її медикаментозного усунення. Якщо цього зробити, приапизм призведе до стійкому пошкодження кавернозной тканини, неможливості згодом використовувати ін'єкції та розвитку повної импотенции.

Кстати, цих недоліків майже позбавлені простагландины групи Є — кавержект і эдекс. Вони призводять до ерекції, тривалість яких можна легше прогнозировать.

Но у разі ін'єкція супроводжується освітою рубця, але це згодом вимагає збільшення дози. Через війну склерозу кавернозных тіл за якийсь час можна спостерігати зменшення довжини статевого члена може ерекції на кілька сантиметров.

Обучение ін'єкційному методу і добір дози препарату має проводити лише кваліфікований уролог-андролог, якого пацієнт може звернутися у будь-яке доби у разі виникнення осложнений.

Следует зазначити, що користуватимуться цим методом годі й частіше двох разів на тиждень. З іншого боку, зазвичай два роки відбувається звикання до препарату і ефект від участі ін'єкцій або знижується, або повністю исчезает.

К ускладнень віднесемо й те, що тривалий застосування цього наводить не лише у склерозу кавернозных тіл пеніса, а й вимагає прийому знеболюючих засобів після инъекции.

Использование цього не призводить до лікуванню від імпотенції. Але спроби синтезувати нові ліки консервативного лікування робляться щорічно. Так, кілька років тому був позначений ролі знахідки препарат силденафил. У його регулярному застосуванні налагоджується основний механізм ерекції — розслаблення кавернозных тіл. Це ліки, щоправда, є у продажу лише у навіть Німеччини, але тепер подається зарубіжними ЗМІ як сенсация.

Список литературы

Для підготовки даної праці були використані матеріали із сайту internet.