Аноргазмія

Аноргазмия

Аноргазмия — (відсутність оргазму) -найчастіше прояв фригидности, обумовлене дисгармонією статевих стосунків (дисгамией). Може виникати, наприклад, в результаті передчасного сім'явивергання в чоловіка, перерваного статевого акта, недостатньою психоэротической підготовки жінки до зближення (внаслідок відсутності предваритепьных пестощами), неправильно обраної пози. З іншого боку, жінка як сексуальний партнер більше залежить від чоловіка, який звичайно визначає частоту, ритм, форму проведення статевого акта, а соціальні норми поведінки, зумовлені статевим вихованням, який завжди дозволяють жінці вносити корективи в сексуальне поведінка партнера, у результаті эрогенные зони (як генитальные, і экстрагенитальные) не отримують достатньої стимуляції. Приміром, у 25% здорових жінок високочутливої ерогенною зоною є область клітора, тоді як піхву малочувствительно; ці жінки звичайно відчувають оргазм при додатковому роздратування клітора. В багатьох жінок дуже уразлива зовнішня третину піхви, тоді як матка i глибокі відділи піхви малочувствительны. Переважна вплив тих чи інші эрогенные зони залежить від пози, в якої проводиться зближення; невідповідна поза то, можливо одній з причин дисгамии.

Отсутствие оргазму і сексуального потягу нерідко пов’язані з затримкою пубертатного і психосексуального розвитку (так звана ретардационная фригідністю). У цьому вся разі потяг носить незрілий характер: воно стає в еротичної чи платонічної стадіях, і відсутність оргазму узгоджується з задоволенням на емоційному рівні без будь-яких тяжких ощущений.

Симптомы в залежність від патогенезу і тривалості розладів варіюють в широких межах: від зниження яскравості ощущещений до фригидности (тріада — відсутність статевого потягу, специфічних відчуттів при фрикциях і оргазму). Так, при розвитку депресії спочатку може знизитися і зникнути лише статевий потяг, за-.тем притупляється яскравість відчуття й стає рідкісним чи зникає оргазм. При недостатньою стимуляції ерогенних зон фригідністю перше час може виявлятися лише відсутністю оргазму, кому надалі призвести до розвитку невротичного стану, зниження статевого потяги і зробити статевої акт неприємним. Зустрічається складний варіант нимфоманической фригидности, при якої статевий потяг підвищено, але оргазм не настає, попри тривалу стимуляцію і порушення. Детородная функція при фригидности не нарушена.

Диагноз полягає в скаргах, анамнезі, результатах об'єктивного огляду; лабораторні методи дослідження мають допоміжне значення. При поєднанні фригидности з вираженим інфантилізмом, редукцією волосяного покриву і пігментації, порушеннями менструального циклу, безпліддям, порушеннями жирового обміну, акромегалией, вегетативними розладами, зокрема судинними кризами, необхідно виключити ендокринні захворювання. При поєднанні фригидности з порушеннями сну, депресією, фіксацією на статевої незадоволеності, з незвичними неприємними чи больовими відчуттями у сфері статевих органів (при відсутності органічних змін, які виявляються при гінекологічному чи урологічному дослідженні) необхідно виключити психічне захворювання. Слід виключити також захворювання статевих органів, що утрудняють статевої акт чи які його болючим, визначити чутливість ерогенних зон, стан м’язів тазового дна. Найчастіше бажано обстеження чоловіка й визначення психологічного клімату в семье.

Лечение этиопатогенетическое, комплексне, етапна, суворо індивідуальне, спрямоване створення оптимальних умов прояви сексуальності жінки, усунення сексуальних порушень у партнера, нормалізацію статевого акта. Провідна роль лікуванні належить раціональної психотерапії, яка з урахуванням індивідуальних особливостей, інтересів й установки обох партнерів, полягає в виявленні і усуненні гальмують моментів і розширенні діапазону прийнятних форм на эрогенные зони. У багатьох випадків позитивний ефект надають суггестивная психотерапія і аутогенная тренування. З лікарських засобів застосовують транквілізатори і антидепресанти (при депресивних станах), стимулятори і вітаміни (при загальної астенизации), гормональні препарати (при ендокринної патології). При змінах чутливості проводиться місцеве лікування. З фізіотерапевтичних методів використовують гидротерапию (холодні, і гарячі сидячі ванни, висхідний душ), электростимуляцию і вибромассаж м’язів тазового дна. При анатомічних дефектах і Рубцовых змінах статевих органів інших може бути показано оперативне лечение.

Прогноз

Отсутствие чи неповноцінність однієї чи всіх компонентів статевого акту на деяких випадках не викликає в жінок важких переживань. Зокрема, при конституціональної фригидности, що з затримкою пубертатного розвитку, вони за лікарської допомогою зазвичай під впливом чоловіка. З огляду на регулярного статевого життя жінок у шлюбі ступінь виразності фригидности може зменшуватися. Однак у інших випадках фригідністю може спричинить сексуальної дисгармонії подружніх пар, підвищуючи ймовірність розлучень через сексуальної незадоволеності. Прогноз більш сприятливий при своєчасному лікуванні обох партнерів. Обтяжливою прогноз обставиною служить наявність депресії, гомосексуальної спрямованості статевого потягу чи сексуального розлади в мужа.

Профилактика передбачає правильне статеве виховання і своєчасне виявлення і лікування захворювань, що призводять до фригидности.

Список литературы

Для підготовки даної праці були використані матеріали із російського сайту internet.