Звіт з практики

|ВОРОНЕЖСКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ | |ЕКОНОМІЧНИЙ ФАКУЛЬТЕТ | |Кафедра економіки праці та основ управління |.

|отчет |.

|по виробничої практиці | | з урахуванням Територіального фонду | |обов'язкового соціального страхування |.

|подготовил СТУДЕНТ | |3 КУРСА 6 ГРУПИ | |ловчиков д.с. |.

|керівник на | |підприємстві: | |поч. оЦО | |московченко до. б. |.

|ВОРОНЕЖ — 1997 |.

зміст 2.

ЗАПРОВАДЖЕННЯ 3.

ПОДІЛ 1. МЕНЕДЖМЕНТ 4.

1.1 ХАРАКТЕРИСТИКА ОБ'ЄКТИ 4.

1.1.1 З ІСТОРІЇ МЕДИЧНОГО СТРАХОВАНИя 4.

1.1.2. Форми соціального страхування 4.

1.1.3. Перехід обов’язкової медичного страхування в Российской.

Федерації 7.

1.1.4 Організаційно-правова база ЗМС і ТФ ЗМС 8.

1.1.5 Основні техніко-економічні показники діяльності ТФ ЗМС в.

1995;1996 роках 11 1.2 Організаційна структура підприємства 13.

1.2.1 ОРГАНИЗАЦИОННАя СТРУКТУРА УПРАВЛЕНИя ТФ ЗМС 13.

1.2.2 Організаційна структура відділів ТФ ЗМС 14.

1.2.3 Організаційно-правова база діяльності відділів і працівників ТФ.

ЗМС 15 1.3 Управлінська документація 15 1.4 КОМПЬЮТЕРИЗАЦИя У УПРАВЛІННІ 17 1.5 ОРГАНИЗАЦИОННАя ДІАГНОСТИКА 18 ЗАКЛЮчЕНИЕ ПО ПОДІЛУ 1 19.

РАЗДЕЛ 2. ОРГАНИЗАЦИя І НОРМУВАННЯ ПРАЦІ 21.

2.1 ОРГАНИЗАЦИя ПРАЦІ НА ПРЕДПРИяТИИ 21.

2.1.1 ОРГАНИЗАЦИя РАБОчИХ МІСЦЬ 21.

2.1.2 Атестація кадрів ТФ ЗМС 23.

2.1.3 Форми підвищення кваліфікації в ТФ ЗМС 24 2.2 Нормування праці організації 25.

2.2.1 РІВЕНЬ НОРМИРОВАНИя ПРАЦІ У ТФ ЗМС 25.

2.2.2 Фотографія робочого дня працівників 26.

2.2.3 Хронометражные спостереження 29.

2.2.4 Оцінка ефективності праці службовців 30 2.3 Психофізіологічні основи організації праці 30 ЗАКЛЮчЕНИЕ ПО ПОДІЛУ 2 32.

РАЗДЕЛ 3. ЕКОНОМІКА ПРАЦІ 34.

3.1 ХАРАКТЕРИСТИКА ОРГАНІЗАЦІЇ ОПЛАТИ ПРАЦІ 34 3.2 АНАЛІЗ СХЕМИ ПОСАДОВИХ ОКЛАДІВ 34 3.3 ОСНОВНІ ПОКАЗНИКИ ОРГАНІЗАЦІЇ ОПЛАТИ ПРАЦІ 35 ЗАКЛЮчЕНИЕ ПО ПОДІЛУ 3 36.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 37.

ДОДАТОК 2 38.

ДОДАТОК 3 39.

ДОДАТОК 4 41.

ДОДАТОК 5 43.

ДОДАТОК 6 46.

ДОДАТОК 7 48.

Цей звіт підготовлений з урахуванням вивчення організаційно-технічних даних Територіального фонду обов’язкового соціального страхування, виконавча дирекція якої перебуває за адресою: р. Воронеж, вул. Московський проспект, 4.

Місце проведення цієї роботи вибрано керуючись такими принципами: вивчення документообігу державної організації; вивчення прийомів і методів, застосовуваних економічної діяльності державних організацій; вивчення принципів організації праці в державних підприємствах; визначення ступеня нормируемости праці службовців також спроба виявлення резервів підвищення продуктивність праці керівників, фахівців і кількість службовців; вивчення системи оплати праці та матеріальним стимулюванням керівників, фахівців і кількість службовців; вивчення організаційної структури держсектора економіки; вивчення зв’язки та взаємодія держсектора коїться з іншими формами собственности.

Також у роботі розкриваються принципи й базу обов’язкового медичного страхування громадян, у РФ, як частини соціальної полі-тики государства.

Розділ 1. менеджмент.

1.1 характеристика объекта.

1.1.1 З медичного страхования.

Зміни у кінці XVIII в. у багатьох країнах економічної ситуації в і громадських організацій взаємовідносин призвели до утворення на підприємствах товариств взаємної солідарності. Вони виникали на добровільних засадах і виглядали цільові фонди, створювані з допомогою відрахувань від заробітної плати працівників. Кошти цих фондів призначалися для оплати і компенсації втрат заробітку, викликаних хворобою работника.

Це було першим кроком до формування системи соціального страхування — добровільним медичним страхуванням (ДМС).

Оскільки обов’язкове медичне страхування (ЗМС), як і системи соціального страхування загалом, вимагало певного, досить високого рівня організації товариства та розвитку виробничих сил, то формування, розвиток виробництва і виділення як соціального інституту відбувалося дуже повільними темпами уже багато десятилетий.

Вперше ЗМС, перетворившись із добровільного, виникла 1845 р. в Пруссії. Тоді воно охоплювало лише 20% робочого населення і ще порівнюючи з нинішніми стандартами було від совершенства.

Пізніше закони про ЗМС почали з’являтися та інших економічно розвинених країн світу. Причому їх створення здійснювалося тільки завдяки жорстким вимогам працівників і профспілок. Так було в 1866 р. у Росії вийшов закон, який зобов’язує підприємців, мають більш 200 найманих робітників, будувати лікарні із безплатним лікуванням з розрахунку 1 ліжко на кожні 100 работников.

З 1883 р. система ЗМС було встановлено майже кожної країни, але він продовжувала залежати лише власникам фабрик і заводів і не фінансувалася государством.

1.1.2. Форми медичного страхования.

Сьогодні є дві форми соціального страхування населення — добровільне і обов’язкове медичне страхування, які у певному співвідношенні маємо тепер у кожному цивілізованому государстве.

Добровільне медичне страхування є лише суто комерційним підприємством, і мінімально регулює держава, тому страхуватися таких організаціях — це її справа вибору кожного громадянина. Цілком протилежним властивістю має обов’язкове медичної страхування. ЗМС — це один із складників частин соціальної держави, основними принципами якого є: рівність всіх громадян в доступності та якість послуг; гарантоване мінімум послуг (завданням будь-якого уряду є гарантія встановлення й витрати мінімальної частки ВВП, що породжує проблему контролю над ефективним та цілеспрямованим використанням цих ресурсів); громадян вільний вибір страхующей організації, медичного заклади і врача.

Розглянемо існуючі системи фінасування охорони здоров’я в економічно розвинених країн. Усього існує три типу таких систем: централізована; децентралізована; смешанная.

Так, при національній охороні здоров’я, тобто охороні здоров’я повністю залежать від держави, з його потреби витрачається близько 6% від ВВП країни. Акумулювання коштів відбувається поза рахунок відрахувань певного відсотка прибутку підприємств у до державного бюджету, звідки вони перерозподіляються за статтями витрат у територіальні фонди обов’язкового соціального страхування. Така система підтримки і фінасування охорони здоров’я існує у Великобританії, Данії, Італії, Ирландии.

Інша, цілком протилежна система фінансування в США. Вона заснована більшою мірою на приватної оплаті медичних послуг у поєднані із сильно розвинену систему добровільного соціального страхування (Синій Щит і Синій хрест). Населення США загалом оплачує 60% всіх витрат з лікуванню, причому, 95% в стоматології і 50% у лікарнях. Незважаючи цього, державні Витрати медицину найвищі серед країн світу- 14% ВВП країни. Передусім це пов’язані з високим економічним розвитком країни, але й не можна випускати з уваги те що, приватні платежі йдуть у більшою мірою на оплату гонорарів медичних працівників і тільки невеличка частка — в розвитку медицини загалом, як і компенсує держава з допомогою своїх отчислений.

Третій тип системи існує у Японії, Франції, Голландії, Німеччини) і Канаді. Страхова медицина цих країн полягає в трьох джерелах фінансування: державний бюджет, обов’язкових внесків працівників і роботодавців. Сума цих коштів становить 7−9% від ВВП даних країн. Ефективність даної системи фінансування досягається шляхом ретельної розробки цільових програм на територіальному рівні, і жорсткого адміністративного контролю з боку держави. Кошти, зібрані з підприємств і працівників, залишаються у місцеві бюджети, куди вносяться і кошти, розподілені з державного бюджету. З огляду на велике зацікавлення і найбільш чітке розуміння проблем охорони здоров’я на місцевому рівні, дані ресурси використовуються найефективнішим образом.

1.1.3. Перехід обов’язкової медичного страхування в Российской.

Федерации.

Як відомо, у Росії остаточно 1991 р. існувала переважно державна медицина, робота якої у рамках колишнього Радянського Союзу була ефективною і не вимагала будь-яких конструктивних змін. Кошти акумулювалися у бюджеті звідки, залежно від потреб, перерозподілялися нижчі рівні управління. Цілеспрямованість використання адміністрацією виділених коштів суворо контролювалася державою, що, безсумнівно, відігравало велику позитивну роль. Але істотним недоліком колишньої системи фінасування охорони здоров’я, який помітно не проявлявся в соціалістичний період з низки політичні й економічні причин, було те, що распределяемая з державного бюджету суму динамічної величиною і змінювалася відповідно до котрі залишились у бюджеті засобами, тобто фінансування медицини відбувалося за залишковому принципу: що більше залишалося засобів у бюджеті, то більше вписувалося отримувала медицина, і навпаки, що більше ресурсів з'їдали інші програми, тим гірше жилося медичним учреждениям[1].

Але це негативні сторони не виявлялися різко до того часу, доки стався розвал СРСР і не розірвані виробничі зв’язку. У цілому цей період спостерігався різке зменшення кількості виробництва, дохідні статті зменшувалися, а т.к. соціальної сфери не користувалася особливими пріоритетами то, надходження засобів у цю галузь різко скоротилося. Існуюча система фінансування вимагала конкретних изменений.

1.1.4 Організаційно-правова база ЗМС і ТФ ОМС.

Організаційно-правова база системи обов’язкового медичного страхування визначається нижченаведеними законодавчими актами.

Закон РФ «Про медичне страхування громадян, у РФ» від 28.06.91 № 4741−1.

Справжній Закон визначає правові, економічні та організаційні основи соціального страхування населення Російської Федерації. Закон спрямовано посилення зацікавленості та фінансової відповідальності населення і ще держави, підприємств, установ, організацій охороні здоров’я громадян у нових економічних умов і відданість забезпечує конституційне право громадян Російської Федерації на медичну помощь.

У законі говориться, що «медичне страхування є формою соціального захисту інтересів населення охороні здоров’я». Його метою буде є гарантія громадянам отримання медичної допомоги з допомогою заощаджених грошей і додаткове фінансування профілактичних мероприятий.

У законі також визначається, що медичне страхування нашої країні ввозяться два види: обов’язковому і добровільному. Але з інтересів роботи розглядатимуться лише ті пункти, які визначають базу обов’язкового медичного страхования.

«Введення обов’язкового медичного страхування є складовою державного соціального страхування і відданість забезпечує всім громадянам Російської Федерації рівні можливості у отриманні медичної і лікарської допомоги, наданої рахунок коштів обов’язкового медичного страхування обсязі й за умов, відповідних програмам обов’язкового медичного страхования.

Як суб'єктів соціального страхування виступають: громадянин, страхувальник, страхова медична організація, медичне учреждение.".

Страховиками за обов’язкового медичне страхування є: для непрацюючого населення — місцева адміністрація; для працюючого населення — підприємства, установи, організації, особи, займаються індивідуальною трудовою діяльністю, й обличчя вільних профессий.

Страховиками при добровільному медичне страхування виступають окремі громадяни, які мають громадянської дієздатністю, чи (і) підприємства, які мають інтереси граждан.

Страховими медичними організаціями виступають юридичних осіб, здійснюють медичне страхування і мають державне дозвіл (ліцензію) на право займатися медичним страхованием[2].

Медичними установами у системі соціального страхування є мають ліцензії лікувально-профілактичні установи, науководослідницькі та медичні інститути, інші установи, які надають медичної допомоги, і навіть особи, здійснюють медичну діяльність як індивідуально, і коллективно.

Визначаються правничий та обов’язки громадян РФ, осіб які мають громадянство РФ, стахователя, страхової медичної організації, медичних установ; визначаються джерела фінансування галузі в Російської Федерации.

Постановление ЗС РФ від 24.02.93 р. N 4543−1: становище «Про порядок фінансування ЗМС громадян 1993 рік», становище «Про федеральному фонді ЗМС», становище «Про територіальному фонді ЗМС», становище «Про порядок сплати страхових внесків у фонди ОМС».

У цьому документі стверджується: положення про ФФ ЗМС; положення про ТФ ЗМС; Положення про порядок сплати страхових внесків у ФФ і ТФ ОМС.

Ухвалюється уряду РФ: призначити виконавчого директора Федерального фонду обов’язкового соціального страхування; розробити і затвердити становища, які регламентують фінансове взаємодія, облік і звітність у системі обов’язкового медичного страхования.

Для підприємств, організацій, установ та інших господарюючих суб'єктів, незалежно від форм власності, також встановлюється розмір страхових внесків на ЗМС у вигляді 3,6% до ФОП наступного співвідношенні: в ФФ ЗМС — 0,2%; в ТФ ЗМС — 3,4%.

Оскільки нашій першу чергу, цікавить діяльність ТФ ЗМС, то ознайомимося детальніше зі становищем «Про ТФ ОМС».

ТФ ЗМС створюється урядом республіки до складі РФ, Радою народних депутатів і з адміністрацією автономної області, автономного округу, краю, області для реалізації державної політики у сфері ЗМС як складової частини державного соціального страхования.

ТФ ЗМС є самостійним державним некомерційним фінансово-кредитним установою, є юридичною особою і підзвітний відповідних органів представницької та державної виконавчої власти.

Визначаються завдання Територіального фонду: забезпечення реалізації Закону Російської Федерації «Про медичному страхуванні громадян, у Російської Федерації» і передбачених законодавством РФ прав громадян, у системі ЗМС; забезпечення загальності ЗМС з вимогою досягнення соціальної справедливості і рівності всіх у системі ЗМС; забезпечення фінансової стійкості системи ОМС.

До того ж його функції: акумулювання фінансових коштів у ЗМС; здійснення фінансування ЗМС; здійснення фінансово-кредитної діяльності з забезпечення системи ЗМС; розробка правив і нормативної бази ЗМС на відповідної території; здійснення контролю над своєчасним і повним надходженням страхових внесків, і навіть за раціональним використанням фінансових коштів, спрямованих на ЗМС громадян; узгодження що з зацікавленими органами[3] тарифікації вартості медичної допомогу й територіальної програми ЗМС; здійснення інших заходів із організації обов’язкового соціального страхування граждан.

Визначаються фінансові ресурси ТФ ЗМС, що у державної власності Російської Федерації і вилученню не підлягають. А також джерела формування: частина страхових внесків підприємств, організацій, установ та інших суб'єктів господарювання, незалежно від форм власності, і навіть коштів, передбачуваних органами виконавчої влади відповідних бюджетах на ЗМС непрацюючого населення; доходи, отримані від використання тимчасово вільних фінансових засобів і нормованого страховий запас фінансових коштів Територіального фонду; фінансові ресурси, взыскиваемые зі страхувальників, медичних установ та інших юридичних і фізичних осіб, у результаті пред’явлення їм регресивних вимог; добровільні внески фізичних юридичних осіб; інші надходження, не заборонені законодавством РФ.

Положенням визначається, що норматив фінансових коштів, виділених ТФ виконання їм управлінських функцій, встановлюється виконавчим директором за узгодженням із правлінням ТФ ОМС[4].

Також говориться, що «тимчасово вільні фінансові ресурси Територіального фонду з метою його захисту від інфляції йдуть на розміщення банківських депозитів і придбання високоліквідних державних цінних бумаг».

Визначаються мети, куди можна використовувати прибутки від використання тимчасово вільних фінансових засобів і нормованого страховий запас фінансових коштів ТФ ОМС.

Визначається принцип керівництва діяльністю ТФ, яке здійснюється правлінням та її постійно чинним виконавчим органом — виконавчої дирекцією, очолюваної виконавчим директором, і навіть склад правління ТФ ЗМС та її функции.

Визначаються завдання й функції філій ТФ ЗМС та принципи контролю, як діяльності філій, і ТФ ОМС.

Визначаються особливі умови діяльності ТФ ОМС.

Фінанси Територіального фонду, не витрачені в минулому року, вилученню не підлягають і за затвердженні асигнувань з бюджету наступного року не учитываются.

Працівники Територіального фонду прирівнюються в умовах медичного і побутового обслуговування до працівникам апарату відповідних органів виконавчої власти.

Письмо Федерального фонду ЗМС від 19 серпня 1993 р. N 03−01 «Про організацію роботи територіального фонду «.

Містить нормативно-методичні документи в організацію діяльності територіальних фондів обов’язкового медичного страхования.

Постановление РМ РФ від 22.09.93 N 930: становище «Про виконавчої дирекції Федерального фонду обов’язкового медичного страхования».

Цей документ включає у собі загальних положень, основні завдання й функції виконавчої дирекції ФФ ЗМС, і навіть визначається порядок взаємодії з ТФ ОМС.

Постановление ФФ ЗМС 19.08.93 р. № 03−01: «Тимчасовий порядок фінансового взаємодії і витрати засобів у системі обов’язкового медичного страхування граждан».

Визначаються умови та організаційні принципи фінансового взаємодії всіх суб'єктів у системі ОМС.

Постановление ЗС РФ 1.06.93 р. N 5312−1 «Про фінансування державних витрат з республіканського бюджету РФ в III кварталі 1993 года».

Визначається роль і важливе місце бюджетного фінансування системі ОМС.

1.1.5 Основні техніко-економічні показники діяльності ТФ ЗМС в.

1995;1996 годах.

Основою діяльності ТФ ЗМС, з законодавчих актів, є створення методичної бази ЗМС на закріпленої території, контролю над виконанням своїх зобов’язань ЛПУ і СМО, і навіть збір, акумулювання і розподіл средств.

Перші дві показника мають під собою якісну основу важко підлягають кількісній оцінці. Для їх аналізу можна використовувати дані перевірок, здійснюваних ФФ ЗМС за наказом Президента РФ, що свідчать про низькоефективної роботі ТФ ЗМС з їхньої улучшению.

Аналіз наступних показників грунтується на даних бухгалтерського балансу і зведеної звітності діяльності ТФ ОМС.

Збір коштів ТФ ЗМС та її філій в 1995;1996 років склав відповідно 85 258 і 115 460 млн. крб. в абсолютних цінах. При перерахунку даних значень в порівнянні ціни використовують індекс підвищення оплати праці, який кінець 1996 рік у в середньому у області було дорівнює 1,43. Т.а. отримуємо надходження від підприємств та організацій у 1995 року у цінах 1996 року 121 919 млн. крб., тобто. за 1996 рік збируваність податку ЗМС впала на 5,3% по порівнянням з 1995 годом.

Табл. 1 |Рік |Збір |Доходи від вкладення |Передано |Чисельність | | |коштів, |тимчасово вільних |ЛПУ, |працівників, | | |млн. крб. |коштів, млн. крб. |млн. крб. |чел[5]. | |1995 |85 258 |10 059 |91 504 |224/78 | |1996 |115 460 |3983 |114 665 |228/80 |.

Доходи від вкладення тимчасово вільних засобів також впали, було пов’язано, по-перше, із зменшенням реальних доходів населення і, отже, з зменшенням тимчасово вільних коштів. По-друге, опустилася ставка банків за депозитами, але й вирішальною чинником, впливає на динаміку у цій статье.

Аналізуючи таку статтю можна дійти невтішного висновку, що у ЛПУ передається умовно стала сума розмірі 96% готівкових коштів ТФ ЗМС. Т.а. зміст організації здійснюється з допомогою 4% засоби фонду, що становило 1995 року (у цінах 1996 року) 5452 млн. крб., а 1996 року — 4778 млн руб.

ТФ ЗМС самостійно здійснює збір платежів з ЗМС з підприємств та інші страхувальників, контролює повноту і своєчасність їх поступления.

На підвищення збирання податку ЗМС з підприємств у Територіальному фонді 1997 року розроблено й впроваджені принципи взаємозаліку між страховиками і ЛПУ.

Хоча з урахуванням Постанова ФФ ЗМС 19.08.93 р. № 03−01: «Тимчасовий порядок фінансового взаємодії і витрати засобів у системі обов’язкового соціального страхування громадян» з цього приводу Територіального фонду мають також спрямовуватися бюджетні платежі по ЗМС непрацюючих громадян, але насправді цього немає через хронічного дефіциту місцевого бюджету та ці кошти в таблиці не показаны.

На рис. 1 зображено схема фінансових взаємин у системі ЗМС, існуюча нині (пунктирною лінією показано фінансова зв’язок, яка б існувати з урахуванням Постанови № 03−01).

Рис. 1. Схема фінансових взаємин у системі ОМС.

Із даної схеми видно, що СМО, при реальному відсутності конкуренції між ЛПУ, грають лише роль посередника, і створюють додаткових труднощів під час проходження коштів до ЛПУ, їх постійному контролі й розробки методичної бази ОМС.

1.2 Організаційна структура предприятия.

1.2.1 Організаційна структура управління ТФ ОМС.

З організаційно-правовою бази ЗМС громадян, у РФ слід: об'єктом у системі ЗМС є право громадянина РФ отриманні гарантованого мінімуму медичних послуг, розділ соціальної полі-тики держави; суб'єктами у системі організації ЗМС є: ФФ ЗМС, ТФ ЗМС, СМО, ЛПУ, органи місцевого самоврядування. Причому органи місцевого самоврядування взаємодіють із системою лише за розв’язанні тих завдань, що стосуються ЗМС непрацюючою частини населения.

Взаємозв'язок суб'єктів показано на рис. 2.

Рис. 2. Організаційна схема ОМС.

Управління Територіальним фондом ЗМС в Воронезької області, повністю покладено виконавчу дирекцію, що включає у собі виконавчого директора, їхніх заступників і 14 відділів. Т.а. організаційну структуру виконавчої дирекції ТФ ЗМС буде і оргструктурою управління Територіальним фондом. На рис. 3 представлена оргструктура, існувала до 1997 року, але в рис. 4 — оргструктура існуюча сьогоднішній день[6].

Зміни у структурі управління викликані насамперед спробою дирекції адаптувати організацію до мінливим умовам діяльності. Так сектор статистики було винесено з єдиного центру аналітичної і статистичної інформацією відділ планування доходів населення і фінансування (ПДФ). Це пов’язано з переходом даного підвідділу від збирання й накопичення різнорідною інформації для переробки і анализированию суворо визначених даних із збиранню та використання коштів ТФ ЗМС, якими користується в першу чергу відділ ПДФ.

Відділ маркетингу перейшов із безпосереднього підпорядкування виконавчого директора в підпорядкування управлінню надходженням коштів, що зумовлено близькістю завдань даного відділу і юридичного відділу контролю над перерахуванням коштів. Також відділу медстрахування було передано повноваження відділу з контролю якості лікування. З’явився експертно-аналітичний відділ, основним завданням якої став аналіз тарифів на медпослуги ЛПУ.

Аналізуючи підпорядкованість і функції відділів можна прийдти висновку про існуванні линейно-функциональной зв’язки України із явним переважанням последней.

У табл. 2 визначення масштабу елемента структури показано розподіл співробітників в кожному відділу ТФ ОМС.

Таблиця 2. |Відділ |1996 |1997 | | |чол. |% |чол. |% | |Інформаційний центр аналітичної і | | | | | |статистичної обробки |20 |25,00 |16 |23,88 | |Відділ соціального страхування |4 |5,00 |2 |2,99 | |Відділ планування доходів населення і |5 |6,25 |5 |7,46 | |фінансування | | | | | |Відділ контролю над перерахуванням коштів |3 |3,75 |3 |4,48 | |Контрольно-ревізійний відділ |5 |6,25 |2 |2,99 | |Юридичний відділ |5 |6,25 |3 |4,48 | |Бухгалтерія |10 |12,50 |10 |14,93 | |Відділ ціноутворення |3 |3,75 |2 |2,99 | |Відділ маркетингу |1 |1,25 |1 |1,48 | |Відділ кадрів |3 |3,75 |3 |4,48 | |Сектор статистики |2 |2,50 |2 |2,99 | |Адміністративно-господарський відділ |5 |6,25 |5 |7,46 | |Експертно-аналітичний відділ |0 |0 |7 |10,44 | |Інших службовців |14 |17,50 |6 |8,95 | |Разом: |80 |100 |67 |100 |.

1.2.2 Організаційна структура відділів ТФ ОМС.

Крім загальної структури управління ТФ ЗМС є і організаційні структури відділів і служб всередині самої виконавчої дирекції. Вони беруть участь у управлінні як кооперативно лише на рівні виконавчої дирекції з схемою, наведеної вище, а й самостійно приймає рішення по специфічним питанням, що завдяки наявності прямого зв’язку «відділ ІД — відповідна служба філії, ЛПУ чи СМО». Так, наприклад, узгодження тарифів на медичні послуги здійснюється за безпосередньому взаємодії відділу ціноутворення, представника ЛПУ і СМО.

Для демонстрації внутрішньої і до зовнішньої зв’язку на рис. 5 показано оргструктура бухгалтерії виконавчої дирекції ТФ ЗМС, що відповідає за облік і звітність з усього ТФ ЗМС, але використовує дані, отримані і оброблені місцевими службами.

Відділи бухгалтерії в філіях мають невелику кількість персоналу і прості оргструктури і на схемою роздільно не показываются.

Рис. 5. Організаційна схема бухгалтерии.

Заступники головного бухгалтера мають функціональну зв’язку з співробітниками відділу і визначають рішення певних питань у відділі (зарплатню, операції із цінними паперами, облік надходження засобів і ін.). На схемою не показується підпорядкованість фахівців бухгалтерії тому чи іншому начальнику, т.к. своєю практикою можуть торкатися різні сторони обліку, і, отже, змінювати подчинение.

1.2.3 Організаційно-правова база діяльності відділів і сотрудников.

ТФ ОМС.

Організаційно-правова база відділів регулюється внутрішнім документом — Положенням про отделе[7]. Цей документ складається для кожного відділу (служби) ТФ ЗМС й утверджується виконавчий директор ТФ ЗМС. У ньому перераховуються функції, права, обов’язки, і відповідальність за результати діяльності відділу (служби). Також у Положенні обмовляється зв’язку з іншими підрозділами Територіального фонда.

Організаційно-правова база діяльності співробітників ТФ ЗМС закладено в Правилах внутрішнього трудового розпорядку ТФ ЗМС Воронезької области[8] і штатному расписании[9]. Вони визначаються правила прийому працювати в ТФ ЗМС, правничий та обов’язки працівників й адміністрації ТФ ЗМС, робочий час, час і відпустки, вести, заходи заохочення, дисциплінарні заходи. Також кожному за співробітника ТФ ЗМС розроблена Посадова инструкция[10], у якій визначаються права, обов’язки, і відповідальність працівника за результати деятельности.

1.3 Управлінська документация.

У організації відбувається величезний оборот різної форми документів від рекомендаційних листів на місцевому рівні до Федеральних законів. Так, наприклад, у відповідному відділі ціноутворення найбільша питома вага в документообігу займають документи на місцевому рівні — форми статзвітності ЛПУ і СМО і тарифні соглашения.

Усі розділені за ознакою — входящий-исходящий, який показує місце створення документа (табл. 3).

Таблиця 3. |Ознака |Місце створення документа | |входящи|исходящи| | |і |і | | |+ | |Складається поза ТФ і летить для практичного | | | |обов'язкового використання (закони, нормативні | | | |акти) | |+ |+ |Розробляється поза ТФ, але вимагає додаткової | | | |доопрацювання на місцях (рекомендації, багатосторонні | | | |угоди, проекти) | | |+ |Створюються в ТФ і направляються суб'єктам ЗМС області |.

Обсяг цих документів становить від кількох основних пропозицій до десятків сторінок. До основних рис документообігу по ТФ ЗМС наведені у таблиці 4.

Таблиця 4. |Форма документа |Обсяг |Ознака |Примітки | | |документа, |вхідний (| | | |печ. стор. |вихідний | | |1. Закони РФ, |3−10 |+ |- | | |Постанови | | | | | |уряду та місцевої| | | | | |адміністрації | | | | | |2. Тимчасові порядки і |2−5 |+ |- | | |порядки взаємин у | | | | | |системі ЗМС Мінфіну й | | | | | |Мінздоров'я | | | | | |3. Нормативні |0,5−6 |+ |- |З 67 по 97 | |документи Мінздоров'я | | | |рік | |4. Методичні |текст: 2−3 |- |+ |Щорічне | |рекомендації |форми: 7−10 | | |відновлення | |Територіального фонду | | | | | |ЗМС | | | | | |5. Тарифні угоди | |+ |+ | | |6. Прейскурант на |табл: 5−10 |+ |+ |Ежеквартальн| |медпослуги | | | |ое | | | | | |відновлення | |7. Форми статотчетности|табл: 3−17 |+ |- | | |8. Листи різного |0,5−3 |+ |+ | | |рівня | | | | |.

Усі вхідні і/або вихідні документи обов’язково проходять канцелярію, заступника директори та виконавчого директора. Інший шлях документа не може змінюватися залежно з його форми, цілі й призначення. На рис. 6 і аналогічних сім показані дві документограммы по що виходить і входящему-исходящему документу.

Рис. 6. Нормативне лист головлікарям ЛПУ (исходящее).

Рис. 7. Проект Закону «Про ЗМС громадян, у РФ» (входящее-исходящее).

1.4 комп’ютеризація в управлении.

Територіальний фонд обов’язкового соціального страхування для виконання своїх завдань і державних функцій, предприсанных Постанова ЗС РФ від 24.02.93 р. N 4543−1, оснащений сучасної обчислювальної і комунікаційної технікою. З огляду на своєї специфічної діяльності фонд переробляє величезний обсяг інформації, що накладає деякі обмеження на що використовується оргтехніку і її обслуживания.

На балансі фонду перебуває 35 комп’ютерів (I486DX2−66 RAM16), 11 принтерів (HP LaseJet 5L) та інших оргтехніка. Крім цього обслуговування робочих місць ТФ ЗМС використовуються наймогутніші комп’ютери з урахуванням платформ Motorola і Alfa 2000, що дозволяють зберігати і дозволяють опрацьовувати дані на всіх застрахованих жителів, і навіть відстежувати об'єм і якість медичних послуг, наданих в ЛПУ области.

Для швидкого дистанційного отримання всієї корисною інформації силами ТФ ЗМС було створено комп’ютерна мережу, що з одного боку пов’язує виконавчу дирекцію з іншими суб'єктами ЗМС, з другого — дозволяє відділам черпати необхідну інформацію з одного банку даних. На рис. 8 приведено принципова схема функціонування сети.

Рис. 8. Схема комп’ютерну мережу виконавчої дирекції ТФ ОМС.

Принцип роботи даної мережі ось у чому. Уся інформація від ЛПУ, СМО і філій надходить каналами телефонного зв’язку Fidonet в виконавчу дирекцію на компьютер-«файл-сервер» (FS) і розподіляється за адресами. Усі листи, мають конкретного адресата скеровуються в відповідний компьютер-«рабочую станцію» (WS), а інформація що носить загальний характері і потребує обробки — на компьютер-«базу даних» (DB). Крім цього, для підвищення надійності локальної мережі по дорозі «робоча станція — файл-сервер» встановлено компьютер-«повторитель» (REP), який поділяє сигнали файлсерверу сталася на кілька гілок і дозволяє при несправності а такою використовувати іншу. Для програмного забезпечення всієї системи до мережі підключена також «професійна робоча станція» (PWS), яка стежить за правильністю обробки даних на DB-компьютере, створює наразі і вносить корективи в програмні продукти за зміни методик і норми із розрахунку тих чи інших показників, проводить інше обслуговування мережі. Крім програмних продуктів ИЦАСО, до виконання безпосередньої роботи, в ТФ ЗМС використовується програмний пакет «Вітрило», який є для автоматизації обліку, і аналізу, у бухгалтерии.

Нижеприведенная таблиця дає чітке уявлення про забезпеченості робочих місць виконавчої дирекції ТФ ЗМС оргтехникой.

Таблиця 5. |Найменування |Кількість |Кількість |Стоимост| | |оргтехніки | |и | |відділу |компьютер|принтер|сотрудник|оргтехни| | |и |и |вв |кі | |Бухгалтерія |10 |2 |10 |43 800 | |Експертно-аналітичний |6 |2 |7 |27 600 | |Планування доходів населення і | | | | | |фінансування |4 |1 |5 |17 700 | |Медстрахування |2 |1 |2 |9900 | |Контролю за перерахуванням | | | | | |коштів |2 |1 |3 |9900 | |Сектор статистики |2 |1 |2 |9900 | |Контрольно-ревізійний |1 |1 |2 |6000 | |Ціноутворення |1 |1 |2 |6000 | |Юридичний |1 |1 |3 |6000 | |ИЦАСО |19 |6 |16 |132 300 | |Іншої оргтехніки | | | |78 000 | |Разом: | | | |347 100 |.

З таблиці видно, що у 52 співробітника фонду, мають працювати з оргтехнікою, доводиться 347 100 млн. крб. враховуючи діючі ціни. У такий спосіб одного співробітника доводиться 6675 млн руб.

1.5 Організаційна диагностика.

А, щоб успішно вижити в в довгостроковій перспективі організація повинна вміти прогнозувати то, труднощі виникатимуть їхньому шляху у майбутньому, і те, які нові можливості можуть відкритися нею. Таким чином аналіз середовища спрямовано виявлення загроз і можливостей, які виникатимуть у зовнішній середовищі стосовно організації, і навіть сильних і слабких сторін, які має организация.

Найбільш популярним методом аналізу внутрішньої і до зовнішньої середовища є метод SWOT. Переваги цього методу полягають у тому, що з його за допомогою можна одночасно розглядати стан і внутрішньої і довкілля, що дозволяє визначити лінії зв’язок між силою і слабкістю всередині організації та зовнішніми можливостями і що угрозами.

Проводячи аналіз середовища ТФ ЗМС можна скласти такі визначення: сильні боку потужний науковий доробок кваліфікованих кадрів можливість нововведень та швидкого реагування слабкі боку слабка законодавчу базу можливості застосування взаєморозрахунків між суб'єктами ЗМС залучення додаткові засоби з інших джерел об'єднання з фондом соціального страхування і забезпечення загрози низький рівень зарплати відсутність грошей на рахунках страхувальників спотворення статистичної і звітної інформації СМО і ЛПУ.

Виходячи з цього складається матриця SWOT і матриці гроз і возможностей.

| |Можливості: |Погрози: | |[p|Разработка і узаконення |Автоматизація обробітку грунту і | |ic|нормативных документів по |контролю статистичної | |] |проведенню взаєморозрахунків на |інформації. Ведення повного | | |території Воронезької |аналізу перспективу. | | |області. Пошук інших | | | |джерел на фінансування | | | |програми ЗМС у сфері. | | |[p|Выход керівництва фонду на |Вихід на федеральний з| |ic|федеральный з |метою зміни принципів | |] |практичними пропозиціями по|финансового відносини у | | |зміни законодавчої базы|системе ЗМС. | | |ЗМС РФ. | |.

Рис. 9. Матриця SWOT.

| |Сильне вплив |Помірковане вплив | |Висока |Організація взаиморасчетов|Объединение з фондом | |вероятность|между суб'єктами ЗМС |соціального страхування і | | | |забезпечення | |Середня | |Залучення додаткових | |ймовірність| |коштів із інших | | | |джерел |.

Рис. 10. Матриця возможностей.

| |Критичний |Тяжке |Стан | | |стан |стан |"Легкі забиті місця" | |Висока |Відсутність денег|Низкий | | |вероятность|на рахунках |рівень | | | |страхувальників |заробітної | | | | |плати | | |Середня | | |Спотворення статистичної | |ймовірність| | |і звітної інформації СМО| | | | |і ЛПУ |.

Рис. 11. Матриця угроз.

Використовуючи ці дані можна заздалегідь розробити алгоритм поведінки для кожної з описаних ситуаций.

Укладання у розділі 1.

Аналізуючи вивчений матеріал, можна стверджувати, що Територіальний фонд обов’язкового медичного страхування некомерційної фінансової організацією, яка має достатньої сталістю і має професійно підготовлені кадры.

Для неї складно давати фінансові та організаційні прогнози на довгострокову перспективу, оскільки він є державною організацією й цілком залежить від програми обов’язкового медичного страхування по всій території Російської Федерации.

До вад функціонування організації можна віднести сильну залежність від органів місцевого самоврядування, відсутність роботи у сфері нормалізації законодавчої бази для, і навіть слабку фінансову основу.

Перевірила раздел:

розділ 2. організація та нормування труда.

Основними продуктами діяльності ТФ ЗМС є збирання та розподіл необхідні виконання територіальної програми ЗМС коштів, розробка й раціоналізація методичної і нормативної бази ЗМС. З цього всіх працівників ТФ ЗМС можна зарахувати до служащим.

По Єдиної номенклатурі посад службовців, розробленої Госкомтруда СРСР 1967 року, розрізняють три категорії: керівники — здійснюють добір і розстановку кадрів, координацію роботи підрозділів, і працівників, забезпечують ефективність праці (майстра, начальники відділів, керівники служб); фахівці — розробляють нові види продукції, технологічні процеси, нормативи, форми та фізичні методи організації виробництва, забезпечують виробництво необхідної документацією, проводять аналіз показників діяльності підприємства (інженери, технологи, економісти); технічні виконавці — здійснюють переробку і передачу первинної інформації, підготовку й оформлення (секретарі, друкарки, делопроизводители).

З іншого боку, що працівники безпосередньо не беруть участь у створенні тих матеріальних цінностей, слід виділити й інші особливості їх діяльності: у роботі службовців переважають витрати розумової праці; працю керівників не піддається числовому обліку, отже, і застосовувані ними методи неможливо знайти точно нормированы; більшість категорій службовців мають ненормируемый робочий день.

Далі розглянемо принципи наукову організацію праці ТФ ЗМС Воронезької області враховуючи перелічені вище особенности.

2.1 Організація праці в предприятии.

2.1.1 Організація робочих мест.

Враховуючи те, що ТФ ЗМС є державною організацією у ній cуществуют деякі особливості в принципах організації праці. Так було в фонді немає колективного договору, більшість робіт з НЗП проводяться задля поліпшення будь-яких показників, і з метою виконання указів президента і Уряди РФ.

Основним законодавчими актами, визначальними основні принципи організації праці ТФ ЗМС, є Постанова ЗС РФ від 24.02.93 р. N 4543−1: «Про територіальному фонді ЗМС» і лист Федерального фонду ЗМС від 19.08.93 р. N 03−01 «Про організацію роботи територіального фонду «[11]. У яких визначаються завдання, функції фонду, і навіть принцип керівництва діяльністю ТФ і нормативно-методичні документи для організації діяльності територіальних фондів обов’язкового медичного страхования.

Основних напрямів у науковій організації праці ТФ ЗМС є: розведення економіки і кооперація праці; добір, підготовка і на підвищення кваліфікації кадрів; вдосконалення нормування праці; поліпшення умов праці; матеріальне й моральний стимулювання; вдосконалення організаційно-технічного обслуговування робочих місць і раціоналізація трудового процесса.

Останній пункт даного списку — вдосконалення організаційнотехнічного обслуговування робочих місць і раціоналізація трудового процесу — вже розглядався розділ менеджмент, інші ж розглядатимуться ниже.

Особливістю організації робочих місць у ТФ ЗМС і те, що спочатку комплектування штатів відбувалося з котрі вже досаточный досвід такої роботи (10 і більше років) фахівців. Сьогодні організація поповнюється молодими фахівцями різних напрямів, але з колишньому у фонді переважають співробітники зі стажем роботи понад десять років. У табл. 6 показано розподіл співробітників за фаховою складу і змінності робіт, і навіть представлені вікові характеристики з кожної группе.

Таблиця 6. |Класифікація працівників ТФ |1996 |1997 | |ЗМС | | | |за професійною составу|чел. |% |средн|чел. |% |средн| | | | |ий | | |ий | | | | |возра| | |возра| | | | |ст | | |ст | |Усього |80 |100 |35,5 |67 |100 |34,8 | |По професійному | | | | | | | |ознакою: | | | | | | | | економісти |28 |35 |42 |29 |43 |39 | | бухгалтера |17 |21 |35 |14 |21 |35 | | медпрацівники |6 |8 |39 |5 |8 |40 | | інших професій |29 |36 |29 |19 |28 |27 | |По змінності робіт: | | | | | | | |односменные |76 |95 |36 |65 |97 |35 | |двусменные |4 |5 |27 |2 |3 |25 |.

Ще однією особливістю організації праці ТФ ЗМС і те, що з вступі роботу співробітники не підписують колективного договору, договором вважається письмова заява стандартного зразка про зарахування на роботу у ТФ ЗМС. Всі питання, виникаючі між роботодавцем і працівниками, регулюються Кодексом законів про працю, штатний розклад, посадовими інструкціями і Правилами внутрішнього трудового распорядка[12]. Крім цього з декотрими співробітниками, прийнятими, зазвичай, на тимчасову роботу, полягають індивідуальні договори, які містять неоговоренные КЗОТ’ом условия.

На підвищення ефективності праці ТФ ЗМС широко використовується таке напрям НЗП, як розведення економіки і кооперація праці. У фонді має місце функціональне і профессионально-квалификационное розподіл праці. Перше — визначає роль і важливе місце різних груп співробітників, виконують різні функції задля досягнення однієї спільної мети. Причому всередині груп (відділів) працівники можуть виконувати одні й самі функції плюс те ж спеціальність, а можуть проводити різну роботи й мати різну спеціальність, можна буде казати про внутригрупповом функціональному поділі обов’язків. Друге — розподіл які працюють у професій (спеціальностями), і навіть за складністю робіт — розрядам, категориям.

У додатку 1 показаний принцип функціонального поділу праці виконавчої дирекції ТФ ЗМС Воронезької області, але в рис. 5 стор.12 на прикладі бухгалтерії показано функціональне розподіл всередині отдела.

Масштаби професійно-кваліфікаційного поділу праці за спеціальностями можна простежити по табл. 6, а нижченаведеної таблиці представлено розподіл на категорії служащих.

Таблиця 7. |Посада |Кількість | | | | | |співробітників| |Керівник |4 | |управління | | |Начальник відділу |14 | |Головний спеціаліст |14 | |Головний спеціаліст |17 | |Фахівець I-го |10 | |категорії | | |Разом: |67 |.

2.1.2 Атестація кадрів ТФ ОМС.

З метою вдосконалення роботи фонду, поліпшення підбору і розстановки кадрів, стимулювання зростання їх кваліфікації, і розвитку ініціативи й творчу активність виходячи з Положення про порядок проведення атестації працівників ТФ ЗМС Воронезької области[13] була проведена атестація персоналу фонда.

Під час проведення атестації було поставлено такі: визначення службового відповідності працівника займаній посаді; виявлення перспективи використання потенційних здібностей працівників, стимулювання зростання його професійній компетенції; визначення ступеня необхідність підвищення кваліфікації, професіональною підготовкою чи перепідготовки службовця; забезпечення можливості довгострокового планування пересування кадрів, і навіть своєчасного звільнення працівника з посади чи перекладу на менш кваліфіковану работу.

Усі цілі й завдання атестації можна сформулювати загалом як сприяння виявлення загального кадрового потенціалу оптимальне забезпечення функціонального призначення аппарата.

По Положення атестація в ТФ ЗМС Воронезької області проводиться один разів у 4 року. Враховуючи те, що фонд було у 1993 року в лютому до березня 1997 року за наказом виконавчого директора проводилася чергова атестація працівників фонда.

Уся десятилітня робота з проведення атестації проводилася удвічі этапа.

У першому етапі атестаційної комісією ТФ ЗМС Воронезької області складалися питання співробітників фонду, й проводилося їх тестування. У склад комісії входили виконавчого директора, його заступники, начальники юридичного відділу, відділу кадрів, відділу планування доходів та фінансування, ИЦАСО та головний бухгалтер.

У додатках 6 і аналогічних сім представлені атестаційний листок і приблизний перелік показників з оцінки кваліфікації работников.

Питання до атестації було укладено частину тричастинного у яких перевірялися загальні знання з системі ЗМС у Росії, знання й уміння роботи з комп’ютерної технікою та в спеціалізовані професійні навыки.

З другого краю етапі співробітниками ФФ ЗМС перевірив професійний рівень самій комісії та відповідність своїм посадам, і навіть підбили підсумки аттестации.

Результатом атестації стало підтвердження професійної придатності та відповідності рівня знань своїм посадам. Крім цього, з урахуванням писменных відповідей та співбесід розробили план робіт із підвищення кваліфікації працівників фонда.

2.1.3 Форми підвищення кваліфікації в ТФ ОМС.

На підвищення ефективності і оперативності безпосередньої діяльності організації потрібно наявність механізму, який би давав змогу співробітникам підприємства підвищувати і систематизувати свої навички та вміння. Так було в ТФ ЗМС існує система підвищення кваліфікації співробітників фонду, як з урахуванням ВНЗ, і самотужки територіальної да федерального фонду ОМС.

В дієвості системи можна маючи таку інформацію. По даним анкетного опитування з 67 людина, що працюють у виконавчої дирекції, вважали доцільним і друзі хотіли підвищити свою кваліфікацію 45. Фактично на підвищення кваліфікації минуло 42 людини, що становить 63% від загальної кількості службовців виконавчої дирекції. Можна дійти невтішного висновку, що практично будь-який працівник має можливість підняти рівень своїх знань за професійною вопросу.

Таблиця 8. |Метод підвищення |Кількість співробітників |У % до спільного |Терміни | |кваліфікації |минулих підвищення |числу |провиде| | |кваліфікації |співробітників |ния | |Семінари ФФ ЗМС |19 |28 |3−5 | | | | |днів | |Семінари ТФ ЗМС |9 |13 |1−3 дня| |Курси в ВПК |6 |9 |5−7 | | | | |днів | |Курси в ВУЗах |5 |8 |5−7 | | | | |днів | |Навчання в ВУЗах |3 |5 |1−2 | | | | |року | |Разом минуло підвищення |42 |63 | | |кваліфікації | | | |.

Як очевидно з таблиці найпрестижніших чи доступним місцем для підвищення кваліфікації є курси лекцій і семінарів, і навіть наукові конференції, проведені федеральним і територіальним фондом ЗМС. Це є закономірним відбитком тієї дійсності, що у базі фонду, федерального чи територіального, завжди розглядаються конкретні і питання демонструються нововведення, минулі апробацію за іншими філіях чи фондах. Також годі було забувати, що у дані заходи витрачаються значно менші суми, аніж інших форм підвищення кваліфікації. Крім показаного в таблиці слід виділити, як метод підвищення кваліфікації, щотижневе інформування службовців фонду по всіх цих питаннях, що стосуються ОМС.

Не дивлячись те що, що різні курси та семінари проводять у перебігу тривалого терміну, котрий іноді інших містах, 1996 року з відривом від виробництва на підвищення кваліфікації минуло лише 4 людини. Що свідчить про певної оптимизационной роботі, виконану фондом у системі підвищення квалификации.

2.2 Нормування праці организации.

2.2.1 Рівень нормування праці ТФ ОМС.

Як уже відзначалося вище працю службовців, особливо керівників держави і фахівців, дуже складно піддається нормуванню. Це було пов’язано під час першого чергу, з тим, що він доводиться виконувати різнорідну роботи й вирішувати різнорідні завдання. Якщо нормування праці службовців застосовувати ті методи і засоби, що у нормування праці робочих, зайнятих в матеріальному виробництві, можна дійти таким протиріччям, які важко буде дозволити з допомогою формул. Приміром, неможливо визначити норму часу в обробці одного документа використовуючи метод микроэлементного нормування праці, оскільки навіть уніфікувавши документи з якомусь ознакою (обсяг, значимість, терміновість, складність інформації та т.п.) і розробивши приблизні нормативи, ми зможемо встановити коли які нормативи применять.

Для виходу із ситуації використовують два методу. По-перше, це укрупнені нормативи часу й чисельності, встановлювані, як правило, з урахуванням діючих нормативів у таких організаціях чи основі тривалої власної практики, використовую опытно-статистический (сумарний) метод нормування праці. По-друге, використовуючи елемент самоаналізу і самооцінки при управлінні з цілям, можливо знайти закономірності в розв’язуваних завдання й проведеної роботи і з їхньої основі створити індивідуальні нормативи кожному за співробітника. Але метод досить трудомісткий, потребує певного рівня свідомості працівників і досить високого рівня професіоналізму нормировщика.

У ТФ ЗМС основним нормативним документом є Лист Федерального фонду ЗМС від 19 серпня 1993 р. N 03−01 «Про організацію роботи територіального фонду ». У ньому говоритися, основним показником для розрахунку кількості працівників територіальних фондів обов’язкового медичного страхування готівкова чисельність населення за стану на 1 січня, а котрий рекомендується граничний норматив — 1 штатна одиниця для 15 тисяч готівкового населення даної территории.

Отже в організацію робочих місць у ТФ ЗМС існує явно лише одне норматив — норма чисельності, розробленого експертним шляхом в ФФ ЗМС й поширюється все персонал фонду. Але цього нормативу різними законодавчими актами[14] передбачаються певний час виконання, що має прихований характер норм часу й поширюється на 2/3 співробітників фонду. Приміром, здавання звітів бухгалтерією вищим і контролюючі органи відбувається пізніше 15-го числа кожного місяці. Тому всім відділам, працюють із яка потрібна на бухгалтерії інформацією, потрібно здавати свої звіти не пізніше 8-го числа кожного месяца.

За підсумками вищевикладеного матеріалу спробуємо розрахувати коефіцієнт нормування праці службовців в организации.

Кнт=Снч/Соч*Кнч*Ккн+ Снв/Сов*Кнв*Ккн+ Сну/Соу*Кну*Ккн, де Снч, Сно, Сну — число службовців, у яких поширюються відповідно нормативи чисельності, часу, управляемости;

Тв, Рад, Соя — число службовців, у яких необхідно розробити відповідні нормативы;

Кнч, Кнв, Кну — коефіцієнти, що характеризують пайку впливу відповідного нормативу (у разі — 0,3; 0,6; 0,1);

Ккн — коефіцієнт, що характеризує якість застосовуваних нормативних матеріалів відповідно кожної норми, (у разі — 0,5; 0,1; 0,0).

Отже, провівши розрахунок, отримуємо рівень нормування праці в ТФ ЗМС рівний 0,55 чи 55%.

2.2.2 Фотографія робочого дня работников.

Для виявлення резервів підвищення ефективності праці та нераціональних витрат робочого дня автором було проведено фотографія робочого дня співробітників ТФ ЗМС, представленої в нижченаведеної таблице.

Таблиця 9. |№ |Найменування операції |Индекс|Текуще|Продол| | | | |е |жи-тел| | | | |час |ьность| | |Початок робочого дня — 8.30 | | | | | |Підготовка та організація робочого місця |ОРЗ |8.44 |14 | | |Робочий розмова телефоном |ВП |8.49 |5 | | |Перегляд документів |ВП |9.07 |18 | | |Відхід у ін. відділ |ОТП |9.56 |49 | | |Набуття та сортування документів |ПЗ |10.02 |6 | | |Робочий розмову з співробітниками |ВП |10.27 |25 | | |Перерва у роботі |ОТП |10.58 |31 | | |Робочий розмову з співробітниками |ВП |11.01 |3 | | |Перегляд документів |ВП |11.05 |4 | | |Перерва у роботі |ОТП |11.30 |25 | | |Робочий розмова телефоном |ВП |11.32 |2 | | |Робочий розмову з співробітниками |ВП |11.38 |6 | | |Перерва у роботі |ОТП |12.14 |36 | | |Фундаментальна обізнаність із документами |ВП |12.28 |14 | | |Розмова телефоном на л/т |НТД |12.38 |10 | | |Фундаментальна обізнаність із документами |ВП |12.45 |7 | | |Упорядкування звіту |ПЗ |12.57 |12 | | |Зникнення зі місця |НТД |13.00 |3 | | |Обідню перерву — 13.00−13.45 | | | | | |Перерва у роботі |ОТП |13.59 |14 | | |Сортування документів |ОРЗ |14.20 |21 | | |Відхід у ін. відділ |ОТП |14.43 |23 | | |Робочий розмова телефоном |ВП |14.47 |4 | | |Фундаментальна обізнаність із документами |ВП |15.01 |14 | | |Розмова телефоном на л/т |НТД |15.17 |16 | | |Сортування та віднайдення документів |ПЗ |15.27 |10 | | |Упорядкування звіту |НР |15.56 |29 | | |Розмова телефоном на л/т |НТД |16.01 |5 | | |Перерва у роботі |ОТП |17.07 |66 | | |Робочий розмову з співробітниками |ВП |17.14 |7 | | |Пошук документації |НР |17.16 |2 | | |Розмова із співробітниками на л/т |НТД |17.24 |8 | | |Зникнення зі робочого місця |НТД |17.30 |6 | | |Закінчення робочого дня — 17.30 | | |495 |.

Ця фотографія провів у період мінімальної завантаження співробітників, в таблиці 9 представлена інша фотографія, яка проводилася у період цілковитої загрузки.

Таблиця 10. |№ |Найменування операції |Индек|Текуще|Продолж| | | |з |е |и-тельн| | | | |час |ость | | |Початок робочого дня — 8.30 | | | | |1 |Прихід на робоче місце |НТД |8.37 |7 | |2 |Підготовка та організація робочого місця |ОРЗ |8.44 |7 | |3 |Набуття та сортування документів |ПЗ |9.2 |18 | |4 |Робочий розмова телефоном |ВП |9.24 |22 | |5 |Відхід у ін. відділ щоб одержати інструкцій |ВП |9.46 |22 | |6 |Прихід, робочий розмову з співробітниками |ВП |9.57 |10 | |7 |Перерва у роботі |ОТЛ |10.02 |5 | |8 |Перегляд документів |ВП |10.07 |5 | |9 |Робочий розмову з співробітниками |ВП |10.20 |13 | |10|Просмотр документів, розмова телефоном |ВП |10.25 |5 | |11|Перерыв у роботі (очікування інструкцій) |ОТП |10.30 |5 | |12|Получение інструкцій, робочий розмову з |ВП |10.33 |3 | | |співробітниками | | | | |13|Рабочий розмова телефоном |ВП |10.35 |2 | |14|Рабочий розмову з співробітниками |ВП |10.38 |3 | |15|Перерыв у роботі |ОТЛ |10.40 |2 | |16|Работа з документами |ВП |10.48 |8 | |17|Разговор телефоном |ВП |10.50 |2 | |18|Уход в ін. відділ, зокрема.: | |11.19 | | |19|из-за відсутності зв’язку |ОТП | |3 | |20|по робочим надобностям |ВП | |26 | |21|Приход, робочий розмову з співробітниками |ВП |11.21 |2 | |22|Работа з документами |ВП |11.35 |14 | |23|Посторонний телефонна розмова |НТД |11.36 |1 | |24|Составление звіту |ПЗ |11.43 |7 | |25|Перерыв у роботі |ОТЛ |11.44 |1 | |26|Прием відвідувачів |ВП |11.47 |3 | |27|Уход в ін. відділ (через брак зв’язку) |ОТП |11.51 |4 | |28|Приход, перерва у роботі (очікування |ОТП |11.59 |8 | | |інструкцій) | | | | |29|Уход в ін. відділ (через брак зв’язку) |ОТП |12.03 |4 | |30|Сортировка документів |ОРЗ |12.20 |17 | |31|Уход в ін. відділ (отримання інструкцій) |ВП |12.40 |20 | |32|Работа з документами |ВП |13.00 |20 | | |Обідню перерву — 13.00−13.45 | | | | |33|Приход на робоче місце |НТД |13.47 |2 | |34|Сортировка і вишукування документів |ПЗ |14.01 |14 | |35|Уход у павлоградську філію (контролю з оцінкою) |НР |14.24 |23 | |36|Приход, роботу з документами |ВП |14.47 |23 | |37|Составление службової записки |НР |14.51 |4 | |38|Рабочий розмову з співробітниками |ВП |14.57 |6 | |39|Рабочий розмова телефоном |ВП |15.02 |5 | |40|Работа з документами |ВП |15.16 |14 | |41|Разговор з працівниками на л/т |НТД |15.20 |4 | |42|Работа з документами |ВП |15.59 |39 | |43|Сортировка документів |ОРЗ |16.03 |4 | |44|Поиск документів |НР |16.07 |4 | |45|Прием відвідувачів |ВП |16.54 |47 | |46|Перерыв у роботі |ОТЛ |17.00 |6 | |47|Рабочий розмова телефоном |ВП |17.04 |4 | |48|Разговор з працівниками на л/т |НТД |17.16 |12 | |49|Составление звіту |ПЗ |17.28 |12 | | |Зникнення зі робочого місця |НТД |17.30 |2 | | |Закінчення робочого дня — 17.30 | | |495 |.

Для наочного порівняння з використання робочого дня у різні періоди часу у таблицях 11 та дванадцяти наведено баланси з урахуванням даних першої та другої фотографий.

Таблиця 10. Таблица.

12. |№ |Инде|Фактические |Нормируе| |№ |Инде|Фактические |Нормируе-| | |кс |витрати |- | | |кс |витрати | | |п/|затр|в |в % до |мые | |п/|затр|в |в % до |мые | |п |ат |хв. |підсумку |витрати | |п |ат |хв. |підсумку |витрати | |1 |ВП |109 |22 |375 | |1 |ВП |319 |64 |375 | |2 |НР |31 |6 |- | |2 |НР |31 |6 |- | |3 |ОТП[|244 |49 |25 | |3 |ОТП1|24 |5 |25 | | |15] | | | | | | | | | | |4 |ОТЛ |- |- |40 | |4 |ОТЛ |14 |3 |40 | |5 |НТД |48 |10 |- | |5 |НТД |28 |6 |- | |6 |ПЗ |28 |6 |40 | |6 |ПЗ |51 |10 |40 | |7 |ОРЗ |35 |7 |15 | |7 |ОРЗ |28 |6 |15 | |Разом:| |495 |100 |495 | |Разом| |495 |100 |495 | | | | | | | |: | | | | |.

Розрахуємо коефіцієнти використання робочого дня і матеріальних втрат робочого дня, викликаних порушенням трудового процесу порушенням трудовий дисципліни під час мінімальної загруженности.

[pic].

[pic] [pic].

Порівняйте двох фотографій розрахуємо основні показники використання робочого дня за цілковитої завантаженості співробітників ТФ ОМС.

[pic].

[pic] [pic].

Як очевидно з цих розрахунків ефективне використання робочого дня на другий період зросла майже двічі, а порушення трудовий дисципліни скоротилося вдвічі разу. Це пов’язано першу чергу, з тим, що працівники під час своєї мінімальної зайнятості безпосередніми обов’язками практично незаряженны ніякими справами. Тож подальших розрахунків користуватимемося даними табл. 12, як більше які відповідають нормальних умов труда.

З розрахунків видно, що ефективність робіт співробітників ТФ ЗМС в періоди повної завантаженості становить 88%, а 12% втрат робочого дня пов’язані з непродуктивними роботами й порушеннями трудовий дисципліни. Не доводиться це стверджувати, що ліквідувавши дані втрати можна домогтися 12% підвищення продуктивність праці, т.к. фактичне час відпочивати, особисті потреби та палестинці час організаційно технологічних перерв менше нормативних величин. Спробуємо розрахувати коефіцієнти підвищення продуктивність праці і під час всіх нормативов.

за рахунок усунення втрат на непродуктивну работу:

[pic].

за рахунок усунення втрат, залежать від работника:

[pic].

за рахунок усунення інших непродуктивних затрат:

[pic].

Також треба врахувати і зменшення продуктивність праці з допомогою повного витрати часу на ОТЛ і ОТП[16]:

[pic].

Таким образів, якщо врахувати всі зміни, що відбудуться при суворе дотримання норм, очікується підвищення продуктивність праці однакову сумі всіх коефіцієнтів — 17,56%.

Щоб перевірити свої припущення розрахуємо коефіцієнт підвищення продуктивності по формуле:

[pic], що підтверджує наші попередні расчеты.

2.2.3 Хронометражные наблюдения.

З метою виявлення середніх термінів виконуваних елементів операцій та аналізу їх раціональності автор провів вибірковий хронометраж по наступним статтям: робочі телефонні переговори з внутрішньої і до зовнішньої лінії зв’язку й набір тексту з допомогою текстового редактора за комп’ютером. Автора також зацікавило середнє час з документацією. Але проведення даного хронометражу втрачає доцільність, позаяк у організації відбувається оборот величезної кількості форм документів, мають різний об'єм і зміст. Щодо уніфікації документів, як вже уже відзначалося вище, потрібно великий професіоналізм і з достатньою тривалий срок.

Результати хронометражных спостережень зведені в табл. 13.

З хронометражных спостережень слід, що середнє час телефонних переговорів із внутрішньої лінії становить 1 хв. 20 сек.; по міської лінії — 3 хв. 40 сік. Дані результати не піддаються оцінці, т.к. ними немає жодних нормативів. А результати хронометражу роботи з комп’ютері проаналізувати можливо. Так при нормативному наборі 1 тис. знаків має витрачатися 5 хв., тоді як співробітники ТФ ЗМС виробляють набір загалом за 12 мин.

Таблиця 13. |Елементи |Фиксажные |Тривалість вимірів |X |Ку | |операції |точки |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10|ср|ул|ф |зв | |Телефонний |Взяти | | | | | | | | | | | | | | | |переговори по |трубку |1,|1,|1,|3,|0,|1,|0,|1,|1,|0,|1,|1,|2,|2,| |внутрішньої |Покласти |32|56|24|32|87|78|78|38|54|26|41|31|3 |3 | |лінії зв’язку |трубку | | | | | | | | | | | | | | | |Телефонний |Взяти | | | | | | | | | | | | | | | |переговори по |трубку |4,|3,|5,|1,|0,|3,|7,|2,|3,|4,|3,|3,|2,|3,| |міської линии|Положить |45|56|78|98|52|58|44|22|38|02|69|62|9 |0 | |зв'язку |трубку | | | | | | | | | | | | | | | |Набір 1 тис. |Набір 1-го | | | | | | | | | | | | | | | |печ. ДТ. |ДТ. |12|12|11|12|14|12|12|12|12|12|12|12|1,|1,| | |Набір |, 1|, 4|, 8|, 3|, 7|, 0|, 4|, 2|, 2|, 1|, 4|, 2|1 |2 | | |1000-го ДТ.| | | | | | | | | | | | | | |.

Отже проаналізувавши дані спостережень можна намітити шляху для раціоналізації трудового процесу підвищити продуктивність труда.

2.2.4 Оцінка ефективності праці служащих.

Як було вказано вище, працю багатьох категорій службовців неспроможна бути заміряний кількісно, також є труднощі з якісними вимірами проведених робіт. Тож визначення ефективності праці службовців використовуються методи, невластиві для нормування праці виробничих рабочих.

До таких методів можна віднести анкетування, співбесіду, самоаналіз та інших. Але майже всі методи оцінки ефективності праці службовців зводяться до звірці наміченого і виконаного планів робіт. Такий їхній підхід під управлінням організацією називається управління за програмними цілями (МБО[17]). Цей підхід активно використовувався у ТФ ЗМС під час становлення організації. Існували як річні і квартальні плани, так і місячні і тижневі, а періоди підвищеної завантаження співробітників використовувалися плани робіт на день.

Сьогодні з оцінки ефективності праці працівників фонду задіяні лише квартальні звіти про виконану работе.

2.3 Психофізіологічні основи організації труда.

Раціональна організація робочих місць службовців визначається як рівнем техніко-економічного розвитку. Також є чинники, що визначають умови праці в виробництві. До них належать: психофізіологічні; санітарно-гігієнічні; режим праці та відпочинку; эстетические.

Психофізіологічні — це чинники, зумовлені конкретним змістом праці, характером цього виду праці (фізична, нервово-психічна навантаження, монотонність, теми й ритм труда).

Фізичні навантаження вимірюються в килограммометрах і показують тяжкість фізичного праці. Нервово-психічні навантаження залежить від обсягу й характеру поступаемой і оброблюваної інформації. Такі навантаження можна визначити з допомогою системи показників: рівень напруженості уваги; ступенем напруженості анализаторных функцій; рівнем емоційного напряжения.

Для оцінки таких показників як темп, ритму і монотонність праці використовують різні формули і нормативи, які можна знайти у різних довідниках по НОТ.

Для комплексної оцінки психофізіологічних чинників умов праці все показники зводяться на єдину таблицю. У таблиці 14 розглянуті все показники, характерні в організацію праці ТФ ОМС.

Таблиця 14. |№ |Чинники умов праці |Умови праці |Оцінка| |1 |Фізична динамічна |.