Внематочная вагітність

Внематочная вагітність

" Головний недолік батьків: хочуть, щоб діти ними пишалися " .

Бертран Расселл.

Это осідання і розвиток плідного яйця поза матки. Становить велику небезпеку не для життя вагітної. Запліднений яйце може прижитися на яєчниках, брюшине, сальнике та інших органах черевної порожнини, але переважно у трубах (99%).

Причины виникнення позаматкової вагітності

К жалю, патологія ця досить поширена. Під час операції впачам звідки тільки доводилося видобувати плодное яйце: з маткових труб, яєчників, навіть з черевної порожнини. Але найчастіше інших буває все-таки трубна вагітність. Чому ж прикріплення заплідненої яйцеклітини відбувається поза матки? І змушує її збитися з «курсу «і почав повинна розвиватися у непредназначенном для цього місці? Зазвичай, винні маткові труби, нездатні виконувати свої функції.

Клинический досвід показує, що позаматкової вагітності майже завжди передують запальні або інфекційних захворювань геніталій, аборти, важкі пологи, осложнившиеся запальним процесом. У цьому слизова оболонка маткових труб набухає, складки її склеюються, труби деформуються і здатність скорочуватися нормально. До позаматкової вагітності привертає і інфантилізм.

При цьому захворюванні труби надмірно подовжили, звивисті, просвіток їх звужений, скорочуються вони слабко. А здорова труба зобов’язана скорочуватися активно, щоб просувати яйцеклітину в матку. Причому робити це у суворо визначені терміни, інакше зволікання загрожує катастрофою. Адже запліднена яйцеклітина розвивається і певному етапі в неї з’являються ворсинки, яким необхідно закріпитися і почав отримувати стабільне кровопостачання. Якщо на цей момент плодное яйце не доставив матку, воно прикріплюється де доведеться, до стінки маткової труби, наприклад, й починає зростати, не підозрюючи у тому, що ця сама непідходяще місце у розвиток плоду.

Ведь просвіток труби становить її відділах від 1 мм до $ 1,5 див, а тонка і ніжна верстата на здатна розтягуватися подібно матці. Тому приблизно за 4−6-й тижню ворсини хориона «прогрызают «стінку, труба розривається — і виникає кровотеча в черевну порожнину, що супроводжується різкій схваткообразной болем внизу живота, почуттям нудоти, запамороченням, а вони часто й втратою свідомості.

Если пошкоджений великий посудину, масивна крововтрата загрожує жінці загибеллю, й намагаючись врятувати її можуть лише екстрена операція. Іноді події розгортаються за кілька зміненому «сценарієм ». Розривається не труба, а стінка плідного яйця, яке потім виганяється в черевну порожнину. Відбувається так званий трубний аборт, також що супроводжується сильної болем внизу живота, іноді блювотою і темно-бурими кровянистыми виділеннями з піхви. Невдовзі біль стихає і жінка починає себе заспокоювати, що це обійдеться. Ні, не обійдеться! І на такому разі слід хірургічне втручання, інакше може розвинутися перитоніт — гнійне запалення очеревини.

Диагностика

Нет чи будь-яких особливих ознак, якими жінка сама може здогадатися про позаматкової вагітності? На жаль, особливих немає. Катастрофа (розриви, кровотеча) часом настає як грім з ясного неба: майже не турбує, успіхів хіба що недужа постійний щем внизу живота так масткі виділення…

И раптом! Але частіше внематочная вагітність маскується під нормальну: той самий затримка менструації, як і нагрубают молочні залози, часом з’являється легка нудота, спотворюються смакові і нюхові відчуття. Тому жінка неспроможна самостійно розпізнати внематочную вагітність, але відвернути лихо, не доводячи справу до кровотечі, болю, непритомностей, вона, безсумнівно, може. Як?

Да просто треба на 4−7-й день затримки менструації звернутися у жіночу консультацію. А там вже фахівці визначать, із чим це було пов’язано. Сучасні методи діагностики, зокрема УЗД, дозволяють встановити вагітність на ранніх термінах. Особливо жедательно пройти ультразвукове обстеження тим, хто має затримка менструації супроводжується мажущимися кровянистыми виділеннями.

Если нема охоти у поліклініку, купіть в аптеці будь-який тест-индикатор для ранньої діагностики вагітності. Їх з’явилося досить багато, і користуватися ними просто (в інструкції зазначено як). З допомогою індикатора ви зможете переконатися, що вагітність настала, але встановити, яка це вагітність — нормальна чи патологічна, може лише фахівець. При найменшому підозрі на внематочную вагітність лікар пропонує жінці лягти у стаціонар.

Не стоїть відмовлятися: лише у в спеціалізованій установі, оснащеному сучасної апаратурою, можна навести потрібні дослідження й гордо поставити точний діагноз, визначити, де имплантировался зародок — в матці або за межами її. Врахуйте: ніж раніше буде поставлено діагноз «внематочная вагітність », тим паче щадними способами лікарі зможуть її перервати.

Если патологія виявлено тоді, коли вмістилище плідного яйця ще цело, застосовують лапароскопический, малотравматичный метод. Хірург вводить інструмент через невеличкий розріз на шкірі; операційне полі, і самі маніпуляції він бачить на моніторі (лапароскоп оснастили оптичної системою). За такої втручанні оточуючі органи влади та тканини мало травмується, немає сильного кровотечі, значно менше ризикуємо освіти спайок, рубців. Смертельні результати спостерігаються рідко.

Иногда з допомогою лапароскопа вдається просто «відсмоктати «плодное яйце приблизно так само, яким робиться міні-аборт. Важливо, що з таких операціях зберігається труба, він продовжує функціонувати, і крізь кілька днів жінка, пройшовши курс лікування, може знову завагітніти.

Список литературы

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із сайту internet.