Автомобільна травма

У судово-медичної практиці частенько доводиться досліджувати травматичні наслідки смертельного і несмертельної на людини різних видів транспортних засобів. Такі ушкодження ставляться до тупий травмі, проте мають значні характерні особливості, тому розглядаються окремо від інших видів тупий травмы.

Виділяються три «види транспортної травми автомобільна, мотоциклетна, рейкова, авіаційна; від водного транспорту, й ін. У цьому роботі буде докладно розглянута автомобільна травма.

Автомобільна травма.

Найпоширеніша на практиці автомобільна травма. Для її прикладі розглянемо судово-медичні можливості вирішення питань, що виникають у розслідуванні що така происшествий.

Автомобільна травма класифікується різними дослідниками порізного. Одне з найбільш прийнятих варіантів класифікації розроблений А. А. Солохиным У спрощений варіант ця класифікація следующая:

1 Травма від наїзду автомобіля на людини (основний компонент — удар певними частинами автомобіля тілом человека).

2 Переїзд колесами автомобіля (основний відмітний компонент — перекочування колеса автомобіля через тіло людини, повне чи неполное).

3 Випадання людини з рушійної автомобиля.

4 Травма всередині автомобиля.

5. Сдавление тіла між частинами автомобіля та інші предметами.

6. Комбінація перелічених видів травмы.

Розмаїття автомобільної травми визначається різноманіттям чинників, які впливають на механізм виникнення цієї травми Зазначимо лише основні їх «.

1 Швидкість руху автомобиля.

2 Форма травмуючої поверхности.

3 Розміри транспортного средства.

4 Становище тіла жертви в останній момент травмы.

5 Наявність елементів, пом’якшувальних удар чи інше вплив повреждающего чинника (наприклад, товста, щільна і м’яка одяг на теле).

6 Зростання, вага і інші особливості жертви Вплив перелічених чинників на характер ушкоджень, що виникають унаслідок травматизації, виявляється в взаємодії їх одне з другом.

Ушкодження, виникаючі від дії автомобілів, можна розділити на великі групи ушкодження у тому чи іншою мірою характерні для автомобільної травми певного виду та ушкодження, які при будь-якому вигляді механічного на тіло людини До першої групи ставляться, наприклад, следы-повреждения від дії протектора, бамперперелом та інші їм подобные.

Головна подія більшості видів автомобільних травм — це взаємодія частин транспортний засіб й тіла жертви. Встановлення всіх фактичних обставин цієї події є одним із основних завдань следствия.

Контакт травмирующего і травмованої об'єктів визначається по характеру взаимоотображений На тілі жертви досліджуються ушкодження і слідинакладення. Зокрема, судовий медик під час огляду трупа дома події, але у більшою мірою для дослідження трупа в морзі, вивчає характер на одязі, і тілі жертви події, під час розтину порожнин тіла виявляє ушкодження органів прокуратури та тканин тіла Велику інформаційну навантаження несуть следы-наложения на тіло і одязі жертви, наприклад, накладення частинок лакофарбового покриття, мастильних матеріалів і іншого дозволяє іноді ідентифікувати транспортний засіб. Дослідження следов-наложений на тілі жертви дорожньо-транспортних подій є доцільним спільні зусилля судових медиків і криміналістів. На плановане чи відомому транспортному засобі виявляються ушкодження, які можуть залишитися від впливу тіла жертви й следы-наложения, які з волокон одягу та тканин біологічного характеру, отделившихся від тіла жертвы.

Грамотне порівняльне і порівняльне вивчення на жертві і транспортному засобі дозволяє здебільшого достовірно підтвердити факт контакту між зазначеними об'єктами і деталізувати механізм того, як і происходило.

Більше складне завдання сидить над слідством у випадках, коли транспортний засіб, скоїла дорожньо-транспортна пригода, сховалося з місця події За такого стану перед судовим медиком слід поставити завдання діагностування обставин події, включаючи визначення параметрів транспортний засіб по ушкодженням і следам-наложениям на тілі жертвы.

Важливе значення вирішення питань, що з встановленням механізму дорожньо-транспортної пригоди, має огляд місця події. Звісно, за наявності людських жертв участь судового медика в огляді місця події вкрай бажано. Однак за умов значного транспортного руху зберігати обстановку місця події до прибуття фахівців дуже складно Тому завдання огляду місця події з об'єктивних обставин розпадається на кілька складових, кожна з яких відіграє важливу роль встановленні истины.

Першу дію — це фіксація обстановки місця події Як правило, вона здійснюється й без участі судового медика, тому головна завдання працівників правоохоронних органів, як і об'єктивніше і чіткіше зафіксувати обстановку і його деталі Від якісність цього дії залежатиме можливість ретроспективного відтворення картини происшедшего.

Друга важлива дію — дослідження тіла жертви, здійснюється судовим медиком в морзі, у своїй дуже важливо дати медику максимально повну інформацію про місце події та інших обставин Добре озброїти його кількома версіями у тому, що сталося, такі версії, як правило, вже є в слідства, чи дізнання після закінчення огляду місця події Вивчаючи труп та ушкодження у ньому стосовно конкретним версіям судовий медик може чітко виключити чи підтвердити слідчі версії. При складних дорожньо-транспортних пригодах версійна постановка завдань перед судовим медиком предпочтительнее.

Третя складова — огляд транспортний засіб, очікуваного як учасник події. Це практично може бути проведено з участю судового медика Доцільніше буде привернути увагу до огляду медика, яке проводило дослідження трупа в морзі. Він може краще ув’язати характер ушкоджень кісткової та следов-наложений на трупі з характером ушкоджень кісткової та следов-наложений на транспортному средстве.

Якісна проведення всіх трьох дій дозволить достовірно вирішити завдання можливості або винятку контактного взаємодії транспортного кошти й тіла жертвы.

При різних механізмах транспортної травми судовими медиками можуть виявлені й досліджувано найрізноманітніші ушкодження. Ось лише деякі з них.

При ударі бампером чи інші виступаючими частинами автомобіля по ногах людини виникають значні крововиливу в м’які тканини, зокрема у м’язову тканину, так званий бампер-перелом (рис).

При ударі людини автомобілем, які йшли зі швидкістю 50−60 км за годину і більше, тіло після удару відкидається з великим прискоренням, як наслідок спостерігається навіть втрата взуття жертвою Падіння на поверхню шляхи і ковзне рух щодо ній викликає освіту багатьох слідів ковзання на одязі, і поверхневих тканинах тіла Сліди ковзання добре відбиваються і підошвах взуття, із них можна навіть визначити, що не становище були ноги в останній момент удару транспортного кошти тілом жертви Наприклад, тоді як момент удару людина стояв на місці, то сліди ковзання будуть обох підошвах на усією їхньою поверхні Якщо ж вона біг, й у момент удару підняв жодну з ніг, то сліди ковзання будуть лише з опорною ноге.

Удар по голові жертви які йшли транспортом, чи удар головою про тверду поверхню під час падіння викликають оскольчатые переломи черепа.

При несподіваному ударі автомобілем безпосередньо тілом жертви чи автомобілем по автомобілю у жертв події виникають ушкодження шийного відділу хребта від різкого його згинання чи разгибания.

При так званому переїзді автотранспорту через тіло жертви виникає комплекс ушкоджень, характерний цього механізму травмування. Уперших, утворюються крововиливу, які відображатимуть малюнок протектора коліс, удругих, утворюються відшарування шкіри інших тканин як кишень, заповнених кров’ю, по-третє, виникають сліди волочіння тіла як великих саден При перекатывании колеса через грудну чи черевну область мають місце розриви і розчавлювання внутрішніх органів. За такої ж вплив на голову залишаються: значна її деформація, оскольчатые переломи кісток черепа і розчавлювання мозга.

Травма водія всередині салону автомобіля під час удару про перепону характеризується комплексом ушкоджень, виникаючих від дії рульового колеса, панелі приладів та лобового скла як забитих місць і сдавлений грудної клітини, і живота, що супроводжуються переломами ребер, розривами внутрішніх органів. Від лобового скла ушкодження як синців, ран і саден локалізуються в очах і голове.

При різних механізмах автотравмы виникають комплекси ушкоджень, в тій чи іншій ступеня характерні конкретної механізму. Лабораторні методи дослідження при автотравме у принципі аналогічні тим, які використовуються за інших видах ушкоджень від тупих знарядь. Необхідність тих чи інших досліджень окреслюється слідчим при консультації з судовим медиком, і судовим медиком під час дослідження трупа в морзі. Вирішити всі питання, які під час розслідуванні автотравмы без використання лабораторних методів дослідження, практично невозможно.

Шляхово-транспортне подія, найчастіше буває нещасним випадком. Але часом, що така події може бути самогубствами і убивствами. Розібратися, якого роду належить насильницька смерть, в кожному конкретному випадку обов’язок слідства. Судовий медик може подати лише посильну сприяння цьому питанні. Зокрема, досить легко можна відрізнити автотравму, спричиненої мертвому людині, від прижиттєвої, це важливо у разі, коли відбувається приховування вбивства шляхом подклады-вания тіла жертви під рухомий транспорт. У кожному даному випадку, коли виникла потреба диференціювати нещасний випадок від вбивства чи самогубства, слідству необхідно консультуватися з судовими медиками. Аналіз матеріалів справи з позицій диференціації роду смерті з участю судового медика може бути більш ефективним, ніж ж без нього. Подібні ситуації можуть і при інші види транспортної травми, можливості судового медика й у цих випадках будуть аналогічні описаним выше.

Постановка питань перед судовим медиком під час розслідування дорожнотранспортних подій багато в чому аналогічна тому, як це робиться в випадках інших напрямів тупий травми. Проте є і певні особливості. Як-от, при дифференцировании різних варіантів механізму отримання автотравмы краще ставити перед судовим медиком питання таким чином, що він вибирав відповідно до своїх пізнань одне із механізмів травмування як найімовірніший, інші варіанти відхилив. Наприклад, традиційне слов’янське запитання: «Який механізм заподіяння ушкоджень, наявних на трупі?», краще замінити питанням: «При якому механізмі взаємодії транспортний засіб й тіла жертви виникли виявлені на трупі ушкодження: під час удару передній частиною автомобілі з наступним відкиданням тіла убік або за ударі і подальшому переїзді колесами?» Слідчий чи дізнавач можуть за матеріалами огляду місця події і показанням свідків висунути кілька варіантів версії про механізм події, а судовий медик допоможе диференціювати його з урахуванням на тіло і одязі жертви, ні з урахуванням даних, отриманих під час огляду транспортний засіб. При дорожньо-транспортних пригодах часто виникла потреба комплексного дослідження одним і тієї ж речові докази фахівцями різних експертних напрямів. Тож у такі справи, у разі потреби, доцільно призначати комплексні експертизи, зокрема комплексну медико-автотехническую чи медико-криминалистическую.

Як мовилося раніше, розмаїття видів транспортних засобів породжує розмаїття видів транспортної травми, яка безпосередньо залежить від властивостей повреждающего чинника. Зупинимося на особливостях деяких інших транспортних травм.

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Самищенко С. С. Судова медицина. — М. Право і закон, 1996 2. Судова медицина, підручник для ВНЗ. — М.

Юридична література, 1990.