Адаптация фізичних навантажень і його медико-біологічні характеристики спортсмени циклічних видів спорту

Адаптация фізичних навантажень і його медико-біологічні характеристики спортсмени циклічних видів спорта

Кандидаты медичних наук С. Хмелева, А. А. Буреева, Волгоградська державна академія фізичної культуры.

Введение

Изучение серцевого ритму спортсмени циклічних видів спорту необхідне розуміння фізіологічних механізмів адаптації серця фізичних навантажень в умови його гиперфункции й у правильної клинико-прогностической оцінки даних [2, 3, 5, 7, 8]. Актуальність проблеми окреслюється значним зростанням порушень серцевого ритму спортсмени останніми роками, і відсутністю ясності у сенсі сутності цього явища. При порівнянні полярних точок зору наочно видно, що у одним уявленням аритмія — це особливості функціонування фізіологічного спортивного серця, а, по іншим — свідчення передпатологічних змін серцевого м’яза, зокрема і дистрофії міокарда внаслідок фізичного перенапруги (ДМФП) [6].

Согласно літературним даним [1], спортсмени циклічних видів спорту часто відбувається зміна може червоною крові, пов’язані з зниженням кількості еритроцитів, рівня гемоглобіну і заліза в сироватці крові, що послугувало правовою підставою до виникнення терміна «спортивна анемія «і водночас не знайшло однозначного тлумачення [11−13, 16, 18−21]. Усе це спонукало нас до проведення справжнього исследования.

Методика дослідження. Під наглядом перебували 46 плавців (26 дівчат і 20 юнаків) в віці 14−17 років, 11 спортсменов-ориентировщиков 18−25 років, 25 гребцов-академистов 18−24 років і 49 бегунов-стайеров (14 жінок Сінгапуру й 35 чоловіків) 16−27 років. Спортсмени мали кваліфікацію від кмк до мс. Дослідження проводили в підготовчому, предсоревновательном і змагальному периодах.

Электрокардиографическое обстеження включало запис 12 відведень ЕКГ і безперервну реєстрацію кардиоритма у II стандартному відведення за умов спокою (50 серцевих циклів). Фонові дані отримані після дні перепочинку. Ступінь переносимості тренувальних навантажень «ударного «характеру оцінювалася за результатами термінового відновлення на 20-ї хвилини відпочинку, за даними відставленого відновлення — вранці наступного дня.

Ежедневно вранці натщесерце в капілярної крові загальноприйнятими методиками визначали зміст еритроцитів, гемоглобіну, і навіть сечовини і заліза в сироватці крові реактивами фірми «Lachema ». Послерабочий рівень названих показників визначався за годину після останньої тренування. Разів у тиждень визначалася экскреция вітаміну З, над реальним змістом вітаміну В1 опосередковано судили по экскреции пировиноградной кислоти [14].

Антропометрические дослідження включали виміру тотальних, поздовжніх, поперечних розмірів тіла, компонентів складу маси тіла по загальноприйнятої методиці [4, 17].

Специальная працездатність оцінювалася порогової швидкістю (потужністю). Усі спортсмени виконували тест зі східчасто повышающейся інтенсивністю роботи від допороговой до сверхпороговой. Плавці пропливали відтинки 4×400 м, спортсмени-орієнтувальники і бегуны-стайеры виконували біговій тест 6−7×1000 м, гребцы-академисты — на гребному эргометре буде в діапазоні потужності від 100 до 350 Вт. Інтервал відпочинку в першій-ліпшій нагоді становив три минуты.

Аэробный поріг визначали инвазивным лактатным методом, лактат визначався энзиматически усім щаблях тіста й на 20-ї хвилини восстановления.

Результаты досліджень. Проведені дослідження виявили типові зміни досліджуваних показників спортсмени перелічених видів спорту. За даними ЭКГ-обследования, у 63,5% чоловіків бегунов-стайеров виявлено аритмії різного характеру. В окремих легкоатлетів зазначено поєднання кількох форм аритмії. Частіше зустрічалися аритмії, пов’язані з порушенням освіти імпульсу: різко виражена брадикардия (18,9%), різка синусовая аритмія (24%), міграція джерела ритму (26%) за одним випадку вузлового ритму і экстрасистолии. Порушення проведення імпульсу знайдено в трьох спортсменів: у двох — з атриовентрикулярной блокадою І ступеня і в з переходить блокадою правої ніжки пучка Гиса.

У багатьох із цих спортсменів відзначалося зниження змісту еритроцитів до 3,56 млн, гемоглобіну — до 10,7−12,6 р%, колірного показника — нижче 0,70 од., заліза в сироватці крові - нижче 14,3 мкМ/л. Така картина й у залізодефіцитної анемии.

У інших спортсменів виявляли зниження кількості еритроцитів при порівняно великій зоні їх насиченості гемоглобіном, у своїй колірної показник залишався високим, досягаючи 1,10−1,20 од. Така картина буває при фолиево-дефицитной анемії. Обидві вони об'єднані спортсмени в так звану спортивну анемію [12, 13, 18−20].

Ученые пояснюють гипохромную спортивну анемію деструкцією еритроцитів [20], збільшенням обсягу циркулюючої крові щодо гемоглобіну [16], пов’язуючи це з адаптационными механізмами переносимості нагрузки.

Наши спостереження показали, що з трьох бегунов-стайеров, двох плавців, чотирьох спортсменов-ориентировщиков із вмістом гемоглобіну у крові 10−12 р% порогова швидкість панувала 18% нижче порівняно з спортсменами без явищ анемії. У гребцов-академистов истощающие эргометрические навантаження супроводжувалися зниженням рівня гемоглобіну до 11−12 р% і подальшим зниженням порогової потужності. Зазвичай вважається, що будь-який зниження рівня гемоглобіну чи гематокрита негативно впливає працездатність, оскільки сповільнюється доставка кисню до тканинам [16]. Це і вивести результати справжніх исследований.

Наблюдаемое нами зниження вмісту заліза в сироватці крові зазвичай супроводжувалося неадекватним зростанням чи різким падінням концентрації сечовини у крові в 56% і симптомами втоми в 63% випадків, що дозволяло розцінювати ці негативні явища як ознаки зриву адаптації. Часто у своїй відзначалися явища гиповитаминоза З повагою та В1. Зниження экскреции вітаміну З після важких тренувань і змагань взимку простежувалося в 34%, у 57% обстежених спортсменів це зниження зазначалося навесні, аналогічні показники падіння экскреции тіаміну склали відповідно 23 і 39%. Ці дані підкреслюють важливість збалансованого харчування спортсменів, потім також зазначають деякі автори [10, 15].

Среди обстежених женщин-спортсменок аритмії виявлено в 50% випадків, причому, як і в мужчин-спортсменов, вони у основному пов’язані з порушенням освіти імпульсу. То в чотири з обстежуваних легкоатлеток спостерігалася міграція джерела ритму, у двох — різка брадикардия, в інших — різка синусовая аритмія. Зареєстровано за одним випадку передсердній экстрасистолии, атриовентрикулярной блокади І ступеня і синдром укороченого PQ.

В спеціальних серіях досліджень вивчалося впливом геть функціональне стан організму плавців про ударних тренувань, від звичайних підвищеним обсягом і інтенсивністю. Результати порівняльного вивчення динаміки свідчили про значної варіативності реакції серцево-судинної системи в окремих спортсменів запропонований об'єм і інтенсивність тренувальній роботи, що призвело до значного збільшення випадків ЭКГ-признаков порушення реполяризации кінцевій частині желудочкового комплексу, порушення серцевого ритму (у 62% обстежених — наприкінці тренувального збору проти 38,8% - на початку). У цьому у юношей-пловцов ступінь синусовой аритмії _ R-R по середнім значенням зросла з 0,25±0,5 до 0,36±0,04 з. Відзначалися випадки вираженої синусовой брадикардии (42−43 уд/мин), різко вираженої синусовой аритмії, коли індивідуальні значення _ R-R склали 0,45−0,56 з, зазначено поява вузлового ритму, збільшення кількості випадків міграції джерела ритма.

Естественно, що однозначного тлумачення виявлених змін ЕКГ може бути через неоднорідності як причин їх виникненню, і механізмів розвитку. Більшість реєстрованих спортсмени аритмій умовно належать до так званим малим аритмиям, оскільки вони зустрічаються у здорових людей не супроводжуються ніякими клінічними проявами [6].

Отчетливое переважання групи бегунов-стайеров (як в чоловіків, і в жінок) порушень ритму, що з функцією автоматизму, відповідно до сучасних уявленням пояснюють надмірним гнобленням активності синусового вузла і об'єднують в ЭКГ-синдром придушеного синусового вузла (СПСУ).

Установлено, що з припинення спортивних тренувань можливо зворотний розвиток аритмій СПСУ, що свідчить про збереженні високих функціональних здібностей синусового узла.

У спортсменів з СПСУ значно частіше зустрічаються відхилення стану здоров’я, зокрема ДМФП.

Из семи спортсменів з порушенням реполяризации І ступеня у п’ятьох ці зміни на тлі синусовой брадикардии, а й у двох поєднувалися з міграцією джерела ритму. В обох спортсменів з ЭКГ-признаками ДМФП II ступеня відзначено міграція джерела ритму — щодо одного разі і натомість різкій брадикардии, й інші - в поєднані із атриовентрикулярной блокадою І ступеня. Після фізичної навантаження відзначені зміни зберігалися і поглиблювалися. Ця обставина дозволила розцінювати подібні відхилення на ЕКГ як вияв перенапруги міокарда, що було основою внесення корективів в тренувальний процесс.

Таким чином, майже в половини спортсменів з порушенням реполяризации міокарда (44%) зазначено порушення серцевого ритму як міграції джерела ритму, що говорить про клінічної значимості цього виду аритмії як прояви адаптації серця фізичних нагрузкам.

Как правило, зміни лабільних компонентів маси тіла демонструють поступове зростання м’язової є і зниження жировій маси при підході до основним періодам підготовки, тобто до підвищення «піка «форми. При зниженні адаптації організму спортсменів фізичних навантажень обидві ці компонента маси тіла можуть знижуватися, чи знижується м’язова маса, збільшується жирова маса, у своїй падає працездатність. Ці зміни часто поєднуються зі зниженням рівня показників червоною крові, заліза в сироватці крові й неадекватним збільшенням чи різкого зниження концентрації сечовини в сироватці крови.

Заключение

Отримані дані свідчать, що адаптації організму спортсменів, які спеціалізуються в циклічних видах спорту, є складне явище, що зачіпає різні рівні функціональної інтеграції. При цьому сукупності адаптаційних процесів, ланок і європейських механізмів адаптації на тлі повышающихся вимог до організму спортсменів дуже часто виникають ситуації локального вичерпання адаптаційного резерву, що викликає відбите напруга суміжних, і регуляторних, ланок адаптаційного процесу. Перспектива розвитку процесу залежить як від значимості ланки, і від компенсаторних можливостей інших звеньев.

В наведених нами дослідженнях розглянуті п’ять ланок у системі адаптаційних процесів в організмі спортсменів циклічних видів спорту: серцевий ритму і його порушення, рівень гемоглобіну у крові, вміст заліза в сироватці крові, зміст сечовини в сироватці, м’язовий і жировій компоненти маси тела.

Сочетание порушень серцевого ритму, зниження рівня гемоглобіну крові нижча 12 р% у чоловіків, і нижче 10 р% в жінок, зниження рівня заліза і неадекватне підвищення чи різке зниження концентрації сечовини в сироватці крові, зниження рівня лабільних компонентів маси тіла супроводжуються падінням спеціальної працездатності (порогової швидкості чи потужності), свідчить про зриві адаптації й вимагають комплексу відбудовних і терапевтичних заходів. Дуже важливий чинник у своїй — повноцінне харчування з включенням у їжу достатньої кількості вітамінів, мікроелементів, мінеральних солей.

Список литературы

1. Алексанянц Г. Д. //Теор. і практ фіз. культ., 1996, № 3.

2. Баевский Р. М., Мотылянская Р. Е. Ритм серця спортсмени. — М.: Медицина, 1986, 142 с.

3. Баевский Р. М., Кирилов О. И., Клепцкин С. З. Математичний аналіз змін серцевого ритму при стресі. — М.: Наука, 1984, 221 с.

4. Бунак А. В. Антропометрія. М., 1941, 376 с.

5. Велитченко В. К., Мотылянская Р. Е., Аксьонов В. В. та інших. //Теор. і практ. фіз. культ., 1989, № 7.

6. Дембо О. Г., Земцовский Е. В. Спортивна кардіологія. — Л.: Медицина, 1989, 462 с.

7. Дембо О. Г., Земцовский Е. В. //Теор. і практ. фіз. культ., 1989, № 6.

8. Дибнер Р. Д., Льговская М. М., Бахтін М.М. //Теор. і практ. фіз. культ., 1989, № 6.

9. Земцовский Е. В.: Автореф. докт. дисс. Л., 1984.

10. Лаптєв О.П. //Теор. і практ. фіз. культ., 1989, № 11.

11. Морозов В. М., Федорова Г. П., Прияткин С. А. та інших. //Теор. і практ. фіз. культ., 1986, № 1.

12. Макарова Г. А. //Теор. і практ. фіз. культ., 1987, № 5.

13. Макарова Г. А., Алексанянц Г. Д., Локтєв С.А. та інших. Морфологічний склад крові і функціональне стан організму спортсменів. — Краснодар: Кубанський мед. ин-т, 1992, 12 с.

14. Покровський А. А. (Ред.) Біохімічні методи дослідження, у клініці. Довідник. — М.: Медицина, 1969, з. 258, 469.

15. Удалов В. Д. //Теор. і практ. фіз. культ., 1989, № 11.

16. Kjellberg S.R., Ruhd V., Sjostrand T. Acta Physiol. Scand., 1950, v. 19, p. 152.

17. Matiegka P. S. Amer. J. Physiol. Antropol., 1921, v. 4, p. 133.

18. Oscai L.B., Williams B.T., Hertig B.A. J. Appl. Physiol., 1968, May, 24, 622−624.

19. Vellar O.D., Hermansen L. Acta Med. Scand. (Supple), 1971, 552:1−40.

20. Yoshimura H. Nutr. Rev., 1970, October, 28: 251−253.

21. De Wejn J.T., de Jonste J.L., Mosterd W. et al. Nutr. Metab., 1971, 13:129−133.

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із сайту internet.