Маніакально-депресивні психози

Маниакально-депрессивные психозы

Маниакально-депрессивный психоз — захворювання, що характеризується періодичними маніакальними і депресивними станами, зазвичай розділеними «світлими «проміжками, коли ознаки захворювання відсутні і настає практичне одужання. Захворювання відрізняється щодо сприятливим течією, не супроводжується розвитком недоумства і зміною особистості. Причина У розвитку маніакально-депресивного психозу великій ролі грають спадкові чинники та конституціональні особливості, і навіть ендокринна дисфункція. Жінки хворіють від цього захворювання частіше, і це розпочинається після 30 років. Симптоми Прояви захворювання на маніакальною фазі відповідають клінічної картині маніакального синдрому: хворі рухливі, товариські, веселі і раскованны. Вони дуже ініціативні, часто зав’язують ризиковані знайомства. Чи схильні до необдуманим вчинкам. Судження їх поверхневі. Увага часто перескакує з однієї на інше.

Больные мало сплять (рано пробуджуються), але сон міцний. Апетит часто підвищено. При утяжелении маніакального стану хворий стає повышенно метушливий, бував дратівливим. Агресивність і нетерпимість до обговорення його думки узгоджується з неможливістю довести остаточно ні думку, ні справа. У депресивної фазі хворий перебуває у стані депресії, котрому притаманні безпричинна туга, небажання трудитися, рухатися — до морального й фізичного безсилля. Втрачається інтерес до всього навколишнього, знижується інтелектуальна діяльність, хворий «туго «метикує, думки рухаються мляво. У цьому стані хворий обеднен емоційно, її важко «розбуркати », викликати якесь почуття (радість, задоволення та інших.). Порушується сон — по ночам мучить безсоння, що супроводжується денний сонливостью. Апетит знижений. У важких випадках хворий почувається настільки нещасним, що виникає бажання самогубства. Зазвичай маніакальні і депресивні фази чергуються, але з віком починає виявляти перевагу депресивна. Тривалість фаз від 1 тижня до 2 років і більше (загалом 6−12 місяців).

В деяких випадках одна фаза безпосередньо змінюється інший, але частіше з-поміж них спостерігаються «світлі «проміжки здоров’я, які вимірюються місяцями, роками, і навіть десятиліттями. Поза нападів стан хворого задовільний і вимагає лікарського втручання. Захворювання звичайно призводить до зміни особистості. При кількаразових приступах навіть у «світлі «проміжки спостерігаються залишкові психопатологічні прояви у вигляді стертих, слабко виражених маній чи депресій. Що стосується виникнення нападів вираженої манії чи глибокої депресії необхідні госпіталізація хворого й проведення відповідної терапії. Лікування Виявлене захворювання вимагає постійної спостереження хворого фахівцем. Своєчасне попередження розвитку нападів дозволяє запобігти важке протягом психозу, продовжити стан здоров’я. При лікуванні за домашніх умов родичі повинні слідкувати за неухильним виконанням лікарських розпоряджень. Слід враховувати, що під час нападу хворий некритично оцінювати свій стан: в маніакальною фазі хвороба розцінюють як «добре самопочуття », підвищену зарозумілість призводить до нехтування порадами лікаря.

В депресивної фазі можливий розвиток іпохондрії, схильність до самогубству. Марно залишати хворого на самотині. Хворим категорично протипоказано вживання спиртних напоїв, хоча під час нападів в деяких хворих відзначається підвищена потяг до «зігрівальним напоям «(особливо у маніакальною фазі). Основою сучасного лікування маніакально-депресивного психозу є медикаментозна терапія. При депресії призначають антидепресивні препарати типу мелипрамина, тизерцина, амитриптилина. Проте їх можна застосовувати лише під медичним наглядом лікаря, бо окремі їх (нуредал, ипразид та інших.) не поєднуються з трициклическими антидепресантами. З дієти хворих були б неможливими сир, кави, пиво, шоколад. При маніакальних станах використовують нейролептические кошти: аміназин, галоперидол, тизерцин. Можуть застосовуватися солі літію і финлепсин (карбамазепин).

Список литературы

Для підготовки даної праці були використані матеріали із сайту internet.